作者:真熊初墨
這是個啥詳啵克谀X子裡飛快地檢索自己二十多年的胸外科臨床經驗,從最常見的肺炎旁積液、結核性胸膜炎、惡性胸水,到相對少見的結締組織病相關、心衰漏出液、乳糜胸、胰腺性胸水。
甚至連極為罕見的肺吸蟲病、肝性胸水、卵巢過度刺激綜合徵導致的胸水都過了一遍。
尿胸?
這個片語合在一起,透著一股子荒誕。
尿?尿液?胸腔裡?這怎麼可能!
尿液不是應該在膀胱裡,透過尿道排出去麼?怎麼會跑到胸腔去?解剖也不通啊!
就算是有滲出,也應該在腹腔裡才是,怎麼會跑到胸腔裡。
他第一反應是——許老闆是不是寫錯了?
或者……在開玩笑?但許老闆剛才那副專注聞胸水的樣子,可半點不像開玩笑。
難道是某種極其罕見、連他都沒聽說過的病症簡稱?還是某種特殊的病理狀態代稱?
徐主任腦子裡一團亂麻,捏著紙的手指關節都有些發白。他猛地抬頭看向許老闆,想從對方臉上找到一絲戲謔或者提示。
許老闆已經擦乾了手,正悠閒地拿起保溫杯喝水,感受到徐主任的目光,他只是抬了抬眼皮,那眼神分明在說:看懂了?沒看懂就繼續看。
徐主任心裡咯噔一下,不敢再問,帶著滿腹的驚疑和一絲這絕不可能的抗拒,顫抖著手,又拿起了“小孟”對摺得方方正正的那張紙。
他幾乎是屏住呼吸,緩緩展開。
紙上也是兩個字,但並非手寫,而是列印出來的標準宋體,清晰、冰冷、毫無感情。
尿胸。
一模一樣!
分毫不差!
徐主任感覺自己的腦子“嗡”的一聲,像是被一柄無形的大錘狠狠敲了一下,震得他耳膜發鳴,眼前甚至有點發花。
他看看左邊許老闆力透紙背的手寫體,又看看右邊“小孟”冰冷規整的列印體。
兩個截然不同的存在——一個是業內傳奇、憑經驗和直覺就能顛覆常識的“老流氓”;一個是剛剛展示了匪夷所思感知與分析能力的AI機器人。
他們之前沒有任何交流,各自獨立觀察、分析,甚至用上了聞這種近乎玄學或黑科技的手段。
然後,他們給出了完全相同的、徐主任聞所未聞、覺得匪夷所思的詳唷�
這一瞬間,徐主任彷彿穿越到了某個平行時空的醫學版赤壁之戰現場。
眼前的許老闆不再是許老闆,而是羽扇綸巾、成竹在胸的諸葛亮:“小孟”也不再是機器人,而是雄姿英發、智計百出的周瑜。
兩人手心相對,緩緩展開,掌心寫著同一個破敵妙計——
火攻!
不,在這裡,是尿胸!
那種超越語言、超越常規思維、在更高層面達成的心有靈犀,那種天才與天才之間、人類頂尖智慧與AI超強算力之間,隔著巨大的認知鴻溝,卻精準命中同一個隱秘靶心的震撼與共鳴,如同無聲的驚雷,在徐主任心中炸響。
他之前的篤定、他的經驗判斷、他關於肺炎後包裹性積液的所有推論,在這兩個相同的字面前,變得搖搖欲墜,脆弱得不堪一擊。
不是巧合,絕不可能是巧合。
許老闆那看似怪異地聞,小孟那精確到分子層面的檢測,他們反覆追問的病史細節,他們對那個簡單的排尿困難、需導尿的關注。
所有的線索,此刻彷彿被一根無形的線串聯起來,而線頭,就攥在這兩個相同的字裡。
徐主任拿著兩張紙,呆呆地站在原地,臉上的表情複雜到了極點——有難以置信的震驚,有被徹底顛覆認知的茫然,有對未知詳嗟纳钌罾Щ蟆�
更有一種目睹了神蹟般的敬畏與激動。
他看看氣定神閒喝茶的許老闆,又看看安靜侍立、墨鏡反光的“小孟”,想要說點什麼,但卻一個字也說不出來。
原來……原來他們剛才的交流,根本不是自己理解的那種交流。
那是一種更高維度的、基於共同洞察的默契。
自己就像那個在臺下看諸葛亮和周瑜打啞謎的魯肅,完全摸不著頭腦,直到計策揭曉,才驚覺自己的格局太小了。
“尿……尿胸……”徐主任終於找回了自己的聲音,“許……許老闆,這……這是什麼病?我……我怎麼從來沒聽說過?尿液……怎麼可能到胸腔裡?”
他問出了最關鍵、也最讓他抓狂的問題。
這個詳啵呀洀氐壮隽怂闹R範疇。
他現在就像個剛入行的醫學生,面對著兩位老師,既惶恐,又充滿了求知的渴望。
“咦,小孟也這麼詳喟 P×_,你家的AI機器人有點東西啊。”許老闆根本沒理會徐主任的疑問,而是看向羅浩。
“怎麼說也是跑遍了我家協和病歷庫所有病歷,又跑了全國his系統上百億病歷的存在。”羅浩笑笑。
“不錯,不錯。”許老闆的信心又足了一些,“那我就放心了。”
“許老闆,您看?”羅浩問。
“治反了,一邊完善相關檢查,一邊轉去泌尿外科。先把前列腺解決,胸腔積液很快就好。”
“……”徐主任傻乎乎地聽著。
羅浩見許老闆是真不想解釋,只能自己來。
他來到徐主任身邊,拿出“小孟”寫尿胸的那張紙,開始寫各種檢查。
一連串的檢查出現。
“徐主任,要是泌尿外科不收,就組織一次全院會裕液婉T處長聯絡。”
“……”
“你先和他們說,是我的詳唷!�
許老闆聽到這句話後瞥了一眼羅浩。
“許老闆,我和泌尿外科曾經有過一些爭執,後來關係還不錯。”羅浩解釋了一句。
許老闆微微一笑,有過一些爭執?怕不是小羅把泌尿外科都打出心理陰影來了吧。
他很清楚羅浩這句話背後隱藏著什麼。
徐主任也很“乖巧”,應了下來。他把羅浩寫的內容交給手下的醫生,隨後很恭敬地來到許老闆身邊。
“許老闆,您查圈房?”
“太客氣了,我就是來看看小羅的AI機器人好用不好用。”許老闆淡淡一笑,“好用,那就可以了。”
“好用,我們科的病歷質量,再有AI機器人監督、修改後,大幅度的提升。”
這只是AI機器人最簡單的應用,還有就是出影像科的報告,許老闆並沒有驚訝。
“那就組織全院會园桑銈冏ゾo時間,這病等治癒後你找小羅,估計能出一篇一區論文。”許老闆提醒道。
說別的可能還沒用,但說到一區論文,幾名醫生的眼睛都亮了。
許老闆笑了笑,“現在論文沒從前有用了。”
“再沒用,那也是一區的啊。”
“香江大學,今年研究生報考人數比去年增長了80%。”許老闆說了一句莫名其妙的話。
“???”
“???”
“許老闆,那~~~”羅浩問道。
“你帶我隨便看看,我好久沒回來了。讀研究生的時候,我還在老樓值過班。”許老闆道。
徐主任知道許老闆是醫大的研究生,但沒仔細瞭解過。
“應該是病毒感染導致的,有點小麻煩。小羅,你看見患者吃的磷酸奧司他韋片了麼。”許老闆已經站起來,一邊往出走,一邊閒聊著。
“看見了。”羅浩嘆了口氣,“咱們國內的藥物,真是追不上。”
“很難,極難。”許老闆淡淡說道,“你有仔細看過奧司他韋的說明書麼?”
“有,我研究過,他們人體實驗做得太多了,國內不讓。說來也奇怪,他們對動物保護的多,對人保護的反而少。”
“社達麼,就那樣。”
“羅教授?”徐主任使了個眼神,讓手下醫生去忙,自己則追上。
奧司他韋?和人體實驗有什麼關係。
第八百五十二章 奧司他韋的說明書,你研究過麼
“嗯?怎麼了徐主任?”
“奧司他韋不是……”
“哦,那你沒仔細看過說明書吧。”羅浩笑笑。
徐主任愣了一下,自己的確沒仔細看過說明書,要看也是適應症和用法用量。
現在進口藥特別過分,很大的一個盒子,裡面只有一粒或者兩粒藥,剩下的空間裝的都是說明書。
“奧司他韋的說明書裡,有明確寫收錄了1-12歲兒童組1481名兒童的臨床試驗資料。”
“在高劑量治療研究中,兒童組存在三倍劑量的測試。但醫囑不允許奧司他韋超劑量使用。”
“!!!”徐主任愣住。
這回是真的愣住。
奧司他韋竟然還有這種實驗?
這藥早在2009年的時候就出現了,當時是神藥。
“免疫力低下患者治療研究中,分析了475名患者的實驗資料,這是稀有資料。其中包括18例12歲以下患兒的資料,這是更重要的稀有資料。”
“艾滋病?”
“是啊。”羅浩走出醫生辦。
徐主任連忙跑到前面引路,把許老闆引到自己的辦公室。
“奧司他韋是由美國的原研藥,在美國進行了大量臨床試驗。實驗資料非常全面,藥品非常安全高效。
“真正做到了全年齡段,各種體質,各種基礎病、各種極限情況,應測盡測。
“藥品的不良反應、服用禁忌是透過大量的人體實驗試出來的。不拿活人做實驗就沒有詳實豐富的資料。
“在此基礎上,藥物研發才能更安全和高效,以及更小的副作用。
“別看藥物人體實驗是個合法但缺德的事,但這種事乾的越多,奧司他韋這款藥反而越安全,對人類的貢獻越大。”
“小羅,你怎麼看?”許老闆忽然問了一個沒頭沒腦的問題。
“我覺得甲流病毒開始,都是美國實驗室人工製作出來的。”
“!!!”
“嗯,我也這麼想。”
“!!!”
徐主任驚呆了,這種話是能說的麼。
“還記得越戰,據說是美國cia聯合了軍工複合體獨走展開的一場戰爭。為什麼要打仗?不打仗的話軍工複合體就沒辦法掙錢麼。”
“是啊。”羅浩接住許老闆的話題,“各種病毒也一樣,沒有疾病,就沒辦法賣藥。”
“!!!”
徐主任已經不敢聽下去。
這個邏輯簡直太地獄了,san值直接見底。
“咱這面的藥,兒童和孕期婦女慎用、禁忌不詳、不良反應不詳,沒法比。”
“國內醫療體人實驗的監管是嚴格的,倫理限制非常多。很多實驗根本不允許搞,那些實驗資料屬於想也就拿不到的那種。”
“這麼詳細、大範圍、大量人體實驗只有美國能做。只有自由的美國能有這樣的雅量,寬鬆的政策空間,包容這樣實驗。”
“他們的監管更靈活,道德更沒有底線。”
羅浩和許老闆一人一句,給徐主任描述了一個san值極低的世界。
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