作者：江边鱼翁
因为候诊的病人很多。
特别是李敬生在诊所坐诊的日子，患者数量更多。
他们排队时害怕被人插队，根本不可能保持一米的距离。
都是挨得很紧，防止被人插队。
发号牌的话，一般交给韩思雨或者蒙洛来做。
她们会根据患者的症状，然后分配医生。
有些患者指名要李敬生或者绍兵给他看病，那就没办法，只能分给那个医生。
她们除了给患者发个木牌牌，还会把患者的身份证扫描录进去，并且填写好分配的医生与发的号牌。
操作有一点点麻烦，但是李敬生想要攒钱买这个院子，一直舍不得购置一台自动挂号机。
而是选择人工挂号的方式。
至于医生叫号的设备，倒是弄好了。
每个医生看完一个病人，按一下诊桌上的按钮，就会自动叫号下一位。非常方便。
“带孩子去别的医院或诊所看过吗？”
李敬生给孩子摸了摸脚部的肿大部位，一颗心已经沉到了谷底。
“没有去过。家里还剩了半瓶正骨水，我就给他涂了一些，然后揉一揉。但是一直没有消肿，而且每次揉的时候，他就喊痛。”
孩子的妈妈说道。
“我凭自己的临床经验，孩子的右腿肿大应该不是两三天的事情，很可能已经发生相当长一段时间了。你们平时是不是没怎么关心孩子？他至少在一个月前就会跟你们说他的腿痛。”
李敬生给孩子量了一下体温，体烧37.2度。
不祥的预感更重了。
孩子的脚肿根本不是什么撞伤，很可能是恶疾。
“是跟我说过两次，我以为是小孩子顽皮碰伤了，看了也没发现什么问题，就没有太当回事。医生，我儿子的腿是不是伤到骨头或血管了？”
女子到了这时候，仍然不是很在意。
她估计很快就会为自己的粗心大意悔断肠。
“应该不是伤到了骨头或血管，而且可能是比较严重的问题。我建议你立刻带孩子去医院验个血，看看肌酐之类的数值。实在不行，可以拍个CT或核磁查一查。他这个情况你可千万不能再拖了，就怕你将来要后悔哦！”
李敬生也只能这样委婉的提醒孩子的母亲。
“不，不会吧？您是说，我儿子的病很严重是吗？”
她看到李敬生的表情严肃，不像开玩笑的样子。
这才隐隐感到有些不安。
“赶紧去大医院查一下吧！就怕是大问题，孩子还这么小，耽误了就可惜了。”
李敬生再次确认。
“大妹子，听李医生的不会有错。上次我来这里看病，就有一个病人的家属给他送锦旗来了。说是儿子查出肝硬化，再晚一点就有可能很难治了。喏，就是那面锦旗。”
一名大叔指着墙上挂着一面锦旗。
诊所的墙壁上已经挂了很多面锦旗，还有一些，李敬生已经没办法再挂。
因为都快满了。
有些内容比较相似，他就把锦旗收在那儿。
好歹是患者的一片心意，肯定不能随意处理。
当然，他是非常喜欢锦旗的，不但是患者对他的认可，是一种荣誉。每次还能额外获得一百点生命值奖励。
可谓是好处多多。
现在，他的诊所比那些自掏腰包买锦旗的‘江湖神医’还要更多。
“好，好，我马上打电话给孩子爸爸。”
她听了其他患者的劝说，当场带着孩子走到休息区，打电话去了。
过了大约四多分钟的样子，一名三十多岁的男子赶了过来。
与女子简短交流后，带着孩子来到李敬生的诊台前。
“医生，我儿子就只是腿部受伤肿了，怎么会是大病呢？”
“别激动。我们李医生也没说一定是大病，只是出于一片好心，让你们带孩子去大医院检查一下。要是查完了后，没什么问题，大家都能放心，你说是吗？”
唐萍正好经过这里。
看到这名男子的态度有些激动，担心对李敬生不利，她赶紧走了过来。
并且出言安抚。
诊所的所有员工里面，她跟李敬生的时间最久。两人之间的感情也很特殊，李敬生对她无比信任，更没有亏待她。
特别是现在诊所的收入上去了，唐萍的月收入没有低于一万。
好一点的时候，基本能达到一万五以上。
这在护士里面算是很高的工资了。
至于诊所护士，她这个收入基本算是天花板级别。
李敬生私下里也找她谈过两次话，等到诊所的诊疗业务上去了，她的工资还会涨。
她对现在的收入，其实已经相当满意。
小高的收入远高于她，羡慕归羡慕，她也明白这是小高靠自己的本事赚来的。
“我们现在就带孩子去医院检查，如果没什么大问题，我会再来找你的。”
男子说完，很不高兴的带着儿子和老婆走了。
第322章 这个责任推不脱，盘子越做越大了
看着这对夫妇带孩子离开，甚至在离开时留下威胁意味十足的话语，唐萍充满担忧。
“老板，下次遇到这种不太好沟通的家属，就别再硬劝啦！”
她只能委婉的劝说自家老板。
跟了李敬这么长时间，她知道老板的性格。
根本劝不动。
“没事，就算被他骂几句也没什么大损失。毕竟关系到一个小孩的生命，谨慎一些总是好的。”
李敬生对于家属的威胁并不在乎。
出了医疗事故，给人家误诊误治，那是大事情。
像这种，他觉得孩子的病可能是个大病，建议家属去大医院检查一下，完全没什么问题。
哪怕家属带孩子查了后，没查出问题，回来闹，别人听了事情经过后也是站在阳光诊所这一方的。
“孩子的脚肿了，为什么让他去查肌酐呢？”
汪宗孝感到很是不解。
有时候，他看着李敬生给患者诊病，就觉得像在读一本‘天书’。
完全搞不懂老板的诊断思维。
“那你认为脚肿最常见的原因是什么？”
李敬生反问道。
“这个嘛……肾脏出现问题最容易引发下肢水肿。”汪宗孝的医学基础知识还算不错。“只是这个男童的脚部肿了，他的父母反应是撞伤的呀！这与肾脏没什么问题吧？”
“家属说是撞伤的你就认为一定是撞伤，那还要我们医生干嘛？那个孩子的右腿肿大我仔细观察过，肿大是从上到下慢慢增粗，很均匀。只是在家属看来，好像只有脚踝部位肿了。因为那里的肿大最明显。”
李敬生说着自己在诊断中的发现。
几乎绝大多数下肢水肿都是由下至上慢慢加重。
也可以简单的从物理学角度去理解，水往低处流。
水肿多是因为体液循环发生了问题。
不过追查病因不能简单的从循环方向入手，因为有心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌性水肿等多种原因。
具体是哪一种，需要根据水肿的部位，以及颜色，时间，症状等等进行综合诊断。
必要时，做一些生化检查、影像学检查都非常有必要。
“万一是下肢循环障碍导致的水肿呢？您为什么认定是肾脏出了问题的可能更大？”
汪宗孝追问道。
“汪医生最近这段时间好像变得爱提问了哈！问问题有着打破砂锅问到底的势头，这是好现象。不过下次有问题，咱们可以留着中午休息时间或者下班后再讨论。”
李敬生还有一大票候诊的病人呢。
总不能让这些病人在那里听两人交流着与他们不相关的医术知识吧？
“我认定那个小男孩的下肢水肿是因为肾脏引起，从他的肤色、眼睛、眼圈以及发生疼痛很长时间，还有出现低热，骨象也很差，从而做出的一个综合诊断。你只要在日常诊断中多积累，将来同样只需看两眼就能大概判断出是哪里出了问题。”
对于诊所医生的培养，李敬生从不藏私。
只要能帮到他们提升医术，从来都是竭尽全力。
“明白了。我还有一些疑问，等您休息的时候再来请教。”
汪宗孝开始认真接诊患者。
这时，李敬生的手机响了。
一看号码，是吴教授打来的。
“李医生，现在忙吗？”
吴教授现在跟他说话，非常客气。
完全就是平级的语气和口吻。
“正在诊所内坐着诊，有一些患者还没处理完。您有什么事情尽管说。”
李敬生接到晋副院的电话，从来都是您有什么指示尽管吩咐。
与吴教授这种级别，明显随意很多。
这就是实力上去以后，自然而然该有的姿态。
以他现在的地位与医术水平，让他谄媚的舔吴教授？脑子生锈了才会那么干。
“昨天晚上你帮小欧诊断的那个患者，现在查出来了，确实存在慢性肠梗阻。我是这样想的，如果暂时不会对患者的生命造成威胁，那就等他的骨伤好了后再转到消化内科治疗。要是有危险的话，我就厚着脸皮请消化内科的医生过来联合诊治。”
平会诊看起来只是大医院内的一件普通小事。
但是申请平会诊需要时间。
如果不认识对方科室的医生，那就只能按规矩办事。
先提出会诊申请，然后被申请的科室视情况安排医生过去会诊。
规定是二十四小时内处理。
实际上，往往需要三天才能到位。
而且派过来的医生只是普通医生，能派个主治过来就已经算是很给面子了。
因为每位临床医生都特别忙。
现在大多数医院有一个奇特的现象，十个临床医生可能要养活二十个非临床医生。比如医院的行政人员，后勤人员。
可想而知，临床医生与护士有多忙。
这种情况下，连自己的本职工作都有些顾不过来，怎么可能抽出时间跑去别的科室会诊？
但是医院的规定没人敢违反，接到会诊，只能去。
这也是为什么很多医生都抱怨请其它科室的医生过来会诊，就像请祖宗似的。