苟在诊所练医术 第1章

作者:江边鱼翁

  《苟在诊所练医术》作者:江边鱼翁

  文案:

  濒临倒闭的诊所内,老板拒绝了第508次过度医疗后,他随便治好一个小感冒,外科方结水平竟然升级了。

  那要是治好一个癌症病人还不得上天?

  小诊所内,被各大医院争抢的大医正在悄悄养成。

第1章 不挣昧心钱

  江离市是一座拥有悠久历史的省会城市,人口超过千万。

  城南老街人来人往,一家不起眼的诊所缩在众多店铺中间。

  “城南阳光诊所!”

  简陋的招牌上六个大字因为日晒雨淋,已经黯然失色。

  诊所内,年轻的老板李敬生正趴在柜台上算账,浓浓的愁意几乎从他那皱成疙瘩的眉峰中溢出来。

  诊所开业九个多月,业务惨淡,有时候一整天都接不到一个病人。房租、水电、税务、人员工资、库房成本……各项看得见,看不见的开支,就像一座座无形大山压在老板身上。

  他现在满脑子都是搞钱的想法。

  女护士唐萍正在勤劳的打扫着卫生,默默的给老板递上一杯水。

  “唐姐,欠你三个月工资了吧?”

  李敬生端起水喝了一口,抬头充满歉意的问道。

  她停下手头的工作,轻捊额前散落的秀发,白色护士服裹在苗条纤细的身材上尤显风姿绰约。

  “这不是怕您为难嘛,昨天也就没有问您要。”

  她善解人意的冲着老板笑了笑。

  按照约定,每个月的15号发工资。

  在诊所工作了九个多月,她非常清楚老板是怎样的人。但凡有钱,绝不至于拖欠她的工资。

  “这三个月来,你从没催问过,真的很感谢。孩子是后天开学吗?”

  “这您都知道呀!”

  唐萍很是惊讶。

  老板一天到晚那么多事,没想到却还能关心她的私事。

  “哼哼!你的啥事我不知道啊?”李敬生嘴角微扬,瞥了她一眼。“上个星期就看到你开始面带愁容了,我就猜到你肯定在为孩子的学费着急。这里凑了五千,你先拿去应应急。”

  他从保险柜内取出早就准备好的一捆钞票递给唐萍。

  看到厚厚的一沓钞票,唐萍的眼神都直了。

  惊喜表情在她那张好看的瓜子脸上一点点荡开。

  她已经三个月没领到工资,几乎到了山穷水尽的地步。有了这五千块,不但孩子的学费解决了,这一个月的生活费也有了着落。

  “您这钱哪来的?”

  她知道老板已经负债累累,许多朋友和同学只要接到他的电话要么‘信号不好’,要么‘自动断线’,他根本不可能借到这么一大笔钱。

  年轻人缺钱的时候最容易挺而走险干出违法犯罪之事。

  她可不想看着老板误入歧途。

  “放心,这钱来源合法。”

  李敬生把钱往她面前推了推。

  “您……是不是把您最喜欢的摩托车卖了?”

  女人心细如发,唐萍今天早上就留意到老板的摩托车不见了。

  平时都是停放在门口。

  “嗯,卖了。租的住房也退了,以后准备住在诊所内,不需要再用它来通勤。”

  李敬生是个机车爱好者,当初买那辆摩托车花了近两万元。

  “您不是说,那辆摩托车是您和女朋友的爱情见证吗?对您可是有着特殊意义,怎么能卖了呢?”

  听到老板把车都给卖了,她的心头微颤。

  为了给她孩子凑学费,让老板卖掉了心爱之物,她有些于心不忍。

  可这就是残酷的现实。

  “呵……爱情已经随风远去,上个星期我就和她分手了。赶紧把钱收起来吧,顾客看到了不好。”

  李敬生的脸色微黯,提到女朋友时,心就像针扎一样痛。

  六年的恋爱长跑,最终还是败给了现实。

  说到底,穷就是原罪。

  开诊所欠了一屁股账,女友不愿意跟着他过这种苦日子。这年头的女人都很现实,找一个同甘的容易,找一个共苦的却很难。

  “你这么优秀的男人都不要,她真傻!”唐萍觉得老板的女友肯定有后悔的一天。

  正说话间,有病人进门了。

  两人均是精神一振,终于来了业务。

  病人对他们来说,就像是饿极了的狼看到了一块鲜肉。

  “医生,我好像感冒了,浑身没劲,头疼,有点发烧。能不能帮我挂两瓶水?”

  一名四十岁左右的妇女扶着门走了进来。

  说话有气无力,面容憔悴,看来病得不轻。

  “我先帮您看看!来,到这边坐下!”

  李敬生给她量了一下体温和血压、脉搏。

  中热38.3度,血压还算正常,脉搏略有些偏快,114次/分。

  为了避免不必要的纠纷,给女性患者查体时,他会尽量通过测量脉搏的方式来估算心率。不然,女患者一口咬定耍流氓,医生会非常被动。

  小诊所可不像大医院那么强硬。

  遇到碰瓷的,只能自认倒霉。

  仔细询问完患者的症状后,他的心中有了底。

  就只是普通的感冒发烧,肺部无感染,不存在心肌炎之类的严重问题,吃点感冒退烧药就可以了。

  “我给您检查过了,病情不算严重,吃点药就能好。您为什么想着要打点滴呢?”

  “打点滴好得快,这样不耽误工作。”

  女子回答道。

  大多数患者只追求疗效,却忽略了药的毒副作用。

  “输液确实见效更快,但是像您这样的普通感冒啊,建议您买两盒药回家吃就行啦!是药三分毒,对付小感冒用药太猛会有副作用哦!”

  李敬生尽量用浅显易懂的话跟患者解释。

  “嗯嗯!只要能快点治好就行,别的你不用管。我每次感冒都是输液,效果比吃药好多了。”

  患者根本不听他的。

  “您这个病真的不用输液,滥用抗生素对身体的危害很大。听我的,吃药就可以了。”

  李敬生不想挣这个昧心钱。

  两盒药加起来不到三十元,利润也就十元左右。输液一次收费最少八十元,利润不会低于35元。通常需要输两次液巩固疗效,至少获利70元。

  换成别的医生,巴不得给患者输液呢。

  开诊所,心不够黑,连生存都难。

  他这人就是太坚守原则了,怪不得连工资都发不出。

  “哎,我说你这儿怪不得没人来看病呢!原来连输液都不会啊!算了算了,我还是去快康诊所吧!要不是那儿的患者太多,输液排队到了37号,我早在那儿治了。以前每次都在那儿看病,给我吊两瓶水准好,医术可棒了。小医生,找机会去跟人家赵大夫学学吧!”

  女子说着起身就往外走。

  开诊所,心必须要黑,说话要漂亮,否则赚不到钱,患者还不领情。

  也就在女子起身的刹那,李敬生知道又搞砸了,脑袋嗡地一声。

  “你成功拒绝了第508次过度医疗,功德无量,系统加载中……”

  短暂的眩晕过后,一些信息出现在他的大脑内。

  李敬生

  等级:低年资住院医师188/500

  诊断:呼吸内科熟练71.4/100,胃肠内科入门9.7/10

  方药:药效入门6.4/10,药代入门2.3/10

  技能:间断缝合熟练47.1/100,连续缝合熟练21.8/100,压迫止血入门6.7/10,结扎止血入门8.5/10,包扎熟练31.2/100,方结入门8.2/10,滑结入门5.6/10

  天赋:无

  生命值:13

第2章 熟练级的药效、药代

  看完所有信息,李敬生不由一阵羞愧。

  当初从医院辞职出来开诊所,雄心万丈的以为能干出一翻事业,没想到九个月过去,医术几乎没什么进步。

  接诊的病人少得可怜,大多是感冒发烧、小创伤之类。

  医术想要提升,还得在大医院跟着主治、主任们治疗那些有难度的病例。稍微严重一点的疾病,患者就会往大医院跑,根本轮不到他这个诊所医生来练手。

  没有上级医生教他,更是让他的医术水进步缓慢。

  几乎所有的医学生都想进大医院,自有其中的道理。

  他明明已经在大医院工作超过五年,属于高年资住院医师,等级却显示为低年资住院医师,说明他的医术水平比想像的差很多。

  以前年少轻狂,确实有些迷之自信了。

  方药一直是他的弱项,药效主要指药物对机体的作用和作用原理。药代指药物在体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程,及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。

  基本的药理他懂,但是高深的药效与药代,他基本抓瞎。

  至于联合用药更是想都不敢想。

  闹出人命,诊所分分钟关门,后半生都别想安宁。

  自己开诊所,用药的频率极高,他做梦都想把方药本领提高一下。

  哪怕从入门提升到熟练也可以让他的治疗水平显著提升。

  这可以大大提高回头客和诊所的口碑,用药安全性也会大幅提升。

  好处可谓一箩筐。

  只可惜不是他想提高就能提高。

  他每天几乎都会抽出部分时间看书,只是效果并不理想。

  理论与实践的差别非常大。

  病人可不会按照书上描述的状况来生病。

  诊断、用药,都必须灵活变通,综合考量后,斟酌再斟酌。

  现在突然冒出这么一个信息面板,让他意识到,很可能撞大运,开启了系统之类的金手指。只要摸到了窍门,今后提升方药本领会轻松许多。