作者:一柄柳叶刀
一人浑身是铁能打几根钉子?
方闲分身乏术,肯定会有毁损伤的患者,方闲来不及做功能重建。
甚至于,就算是湘南大学附属医院,也不可能把沙市所有的毁损伤患者都做完,都抢救过来,还是有人可能因为各种原因,处于凶险之地,或者还是只能被临时处理一下,救命后往ICU一丢,后面到底能不能活下来。
只看天意。
“林教授,我再做完这一台吧,做完之后就回去休息。反正总有不做的,遇到了就做完吧。”方闲如此解释,一边退后下台。
他的关键操作结束后,再关腹等操作,还需要一个小时时间,方闲就不必在这里耽搁了。
林介墨仿佛能够听得到方闲心声一般:“小方,其实你不必着急觉得自己的能力没地方用,你这还才刚开始,自然门诊没有病人。”
“而且,关于功能重建这个科室啊,还属于新发展期,目前大家都没有这方面的意识。一旦医学会把5级技能以及5级医师的标准重新敲定之后,肯定会作相应安排的。”
“到时候你只要打开一个小口子。就应该不缺病源了。”
方闲摇头:“林教授,我没这么想,谢谢林教授关心。”
“只是最近反正没什么手术做。”
“我做完之后,睡到明天醒来,也不用查房,也没有什么急诊,下一次的门诊还有五六天,休息时间肯定是够了的……”
方闲自然不会特别着急,肯定有人会有这方面的需求,而且需求很大。
总会让自己拥有第一个第二个,独属于自己的患者的。
“反正注意身体咯,我听人讲,你在创伤中心里面,可是刚得很。”林介墨笑笑,显然也有些乏了。
他如今年岁不小,再这么通宵熬夜做手术,的确是有点撑不住。可目前,医院里就只有他一个人可以常规做毁损伤手术,他也得顶起来。
按照自己的身体状况和时间允许程度,完成一定量的相应病种的治疗才行。
实在没办法的,还是只能丢创伤中心啊。
方闲就暂时告辞了。
其实啊,虽然宋煜副教授这一台手术的出血量很大,但是他的脏器损伤反而不多,只有膀胱破裂前列腺直接毁损,倒是没有直肠以及结肠的毁损。算是比较“浅表”的损伤了。
因此只是做一个局部的泌尿功能重建,还是相对比较简单的。
中午十二点半。
方闲就带着七千的技能点,从手术室里走出。
但是一个晚上的连续作战已经让方闲困到了不行!
哈欠一下,然后就赶紧往租住的房子里一躺,都没来得及吃中午饭,一觉就睡到了晚上的九点多。
再打开手机,并没有看到谁打来电话。
只有李球发来了信息,说是他已经把相应的手续都办好了,今天是工作日,正好已经到了急诊科的外科综合病房里开始轮转。
不过他除了分管方闲主管的几张床位外,还有其他的床位要管,可也不多,就只有一个普外科的小急诊,安排在下午做,做完估计就转到普外科去了。
“昨天手术到了今天中午,刚醒。”
“老球,吃饭去不?肯德基?”方闲问。
“OK!”李球有饭蹭,可谓是十分积极的。
特别是现在知道方闲就是一个狗大户之后,那是蹭得完全没心理压力。
进去之后,李球直接点了一个全家桶,点完之后还说:“欸,这些不好吃,等会儿直接扔掉,两块原味鸡,你一块我一块,还有汉堡……”
“鸡米花吃吗?”
“味道不好,扔了吧。”
方闲则是小口小口地先吃着薯条,骂道:“狗东西,浪费粮食是要遭天谴的!!”
李球语出惊人:“闲哥,肉它算粮食吗?”
“何不食肉糜?”方闲咬牙问。
“开玩笑,谢谢闲哥请客。”
“唉呀,可真羡慕你啊,没有值班,也没有手术,一个星期相当于只上一天班,然后还有工资照领,这日子,不要太舒服哦。”李球开着玩笑,满脸艳羡。
方闲不可置否地说:“老球,我给你说,就我昨天做完的那两台手术,它对于病人而言,就值得我的工资,你信不信?”
“一个拥有‘人格’功能的患者,和一个丧失了基本人格功能的患者,生存状态完全不一样。”
而看到方闲的语气正色,李球赶紧说:“我开个玩笑,你这么当真干嘛?”
“不说其他,就你一个住院医师,能够通过署名来获得这样的新术式权限,你就值得你现在的工资水平了好吧?”
“更何况,你还得偶尔简直抢救性操作,去创伤中心随时顶替主刀救命。”
“你兄弟我这一点看不到么?”
方闲翻了翻白眼:“你知道还这么说?”
李球就一本正经地直起了身子:“欸,闲哥,讲道理,你现在除了清闲,没人相信你的技术这一个痛点,你说,你还有什么痛点可以戳的?”
“菊花么?”
方闲拧了拧眉头:“你是完全没拿我当上级看是吧?”
这李球,也是简直了。
李球笑得很贱:“你说的这是个什么样的姿势?嗯?”
方闲懒得理他,完全一个逗比。
李球继续说:“哦,我知道了,你TM还是一条老单身狗,哈哈……”
方闲端着餐盘,走向了隔壁桌。
李球则是从餐盘里面拿了一个汉堡,道:“你生气了也没用,你还是没女朋友,欸,哥吃了晚饭,再吃这个,就饱了,你气不气?”
方闲没生气,但是不想理他……
表演了一会儿,李球才重新坐到方闲的对面,唉声叹气,整个人仿若是泄了气:“闲哥,你说我们年纪一般大,进医院时,身份一般高。”
“如今都是在这里待了同样长的时间,但这命怎么就不一样呢?就因为你比我更努力么?”
谈到现实问题。
方闲倒是也一下子不好再把心里想好的,刺激李球的话给讲出来了。
“其实就是贪心不足,你贪我的技术,我贪别人的病人和名声。”
“其实啊,技术有用,名声也很有用,甚至年龄都很有用,如果我再大个十岁,恐怕就能够更加取得患者的信任了吧。”
才说话间,方闲的电话却是响了起来。
方闲一接听,本以为是有什么要事,可发现是综合病房的护士长打来的。
“方医生,方医生,我们科室的宁医生说,你没有病人,这里有一台阑尾炎,你这边有空床,你要不要啊?”方闲开了扩音。
李球在对面哈哈大笑,但笑着笑着,笑容又僵硬下来。
方闲点了点头:“要吧,反正有空床,你先问问病人和家属意见,我马上赶过来。”
虽然是被可怜,被赏赐,但能有得事情做,总比清闲好啊。
阑尾炎患者也有就诊的需求,他们也需要医生去解决痛苦,做呗……
李球就再也笑不出来了,伸手拍了拍方闲的肩膀,说:“闲哥,肯定会好起来的。”
“走,咱们一起去做阑尾切除术。”方闲一挥手,招呼李球。
第216章 第一个正式的病人
湘南大学附属医院,门诊手术室。
阑尾炎的病种和手术都太小,急诊手术室都觉得嫌弃,根本不给手术间,于是方闲和李球二人把手术通知单送过去后,直接丢进了门诊手术室。
倒是非常大方地安排了一个规培的麻醉医生过来跟台打麻醉,连本院的研究生都没安排。
看着那应该是第六学年,刚进入到麻醉科不久的小妹子慢悠悠地在操作,李球和方闲二人也不好催促。
只站在手术室外等,李球全副武装,但肚皮都把洗手衣微微撑起来。
门诊手术室里面的洗手衣以及无菌手术衣的型号,都只有标准码。
也只能是先凑合,可能是天气有点冷,此刻李球拉了拉洗手衣下摆:“闲哥,常市第一人民医院,你真不去了?”
“那你以前还往那边折腾一圈?”
方闲闻言则感慨一叹:“老球,不是我不想去了,而是我没办法去啊。”
“正式工作之后,你一个小医生,就得融入到人情世故当中去。”
方闲还怎么去?
他是湘南大学附属医院的职工,人家是常市第一人民医院,正儿八经的三甲医院。你不是本院的职工,凭什么给你练手和操作的机会?
方云一走。
说不上树倒猢狲散,可也绝对轮不到方闲去随意来去自如。
在常市的时候,毁损伤功能重建这样的课题,重视的人都不多,反而只知道盯着周教授看。
然而,这些常市的医院以及医学会看不上的东西,湘南大学附属医院的普外科和泌尿外科是觉得比较精妙的东西,前一个月时间里,经常与方闲进行探讨。
李球听到方闲这么说,倒是偏转过头去:“唉,地级市医院大多都是这样,只看身份不看人。”
“也不止是咱们常市。”
李球是常市人,方闲是常市长大的,两人之所以在规培期间会要好,这一层关系也不能忽略。
“所以咯,我就只能在本院里窝着了。”方闲不无凡尔赛嫌疑地回。
李球也是从林介墨自徐凤年教授那里学来了口头禅,并且用上:“你真是你他娘!”
“欸!~”方闲伸手打断。
“这话你不能说。”
“你看到我妈了,你也得规规矩矩喊一声阿姨,那教授们是教授,他们看到我妈,喊声老妹儿或者老姐并不过分。”
“你真是我阿姨,可以了吧?”李球把说话的方式一改,意思听起来仿佛是变了。
“阑尾切除术,能做么?”方闲问李球。
其实心里也忐忑!
湘南大学附属医院,对于学生主刀的要求,是需要一些3级技能的,李球如今的基础技能其实还达不到主刀要求。
不过若是对标地级市医院的主刀标准,李球现在做一做阑尾炎切除术这样的一级手术,那也是在情理之中。
医院里。
创伤外科,对于学生主刀的最低要求是:X线阅片水平、清创术、切开术、缝合术均达到3级。
但是普外科,对于学生主刀的最低要求是,切开术、清创术、止血术、缝合术均达到3级。
李球认真地想了一下,才说:“我先从切口子开始吧,然后止血操作交给我来做。”
“我最近半年时间,只是把清创术的熟练度练习到了3级,止血术还有切开术,还差了点。”李球老实地交待。
“那也行。切开、止血、缝合,其实我要做的也就是把阑尾缝扎和切除做完,其他的操作都可以交给你了。”
“不过你可以在手术中,体会一下我做的操作,多看高标准的操作,对你的成长很有好处,不过我不会给你讲特别多,你要慢慢琢磨。反正时间很长。”方闲道。
说实话,方闲并不喜欢,创伤中心里,有人对一个学生的上限标准给定死。
……
四十多分钟后,方闲就带着李球把一台简单的阑尾切除术给做完,缝合包扎完毕后,就让巡回护士把患者给推回急诊科的综合病房。
但巡回护士和病人虽然离开了,李球却满目疑惑地看向了方闲。
“闲哥,你之前干啥了,刚刚这个值班护士,看向你的目光,有点不对啊?”李球的观察力似乎极为敏锐。
方闲则骂骂咧咧道:“老球,这整台手术,我给你表演了这么多医学基础操作,你就只注意到了护士是吧?”
方闲的双目盯向李球,目光灼灼,颇有一种来自上级的威压。
可方闲身上的威压,仿佛对李球完全没用。
“不对,我觉得这里面肯定有故事。你不说的话,我明天就去造谣了啊?”李球继续威胁,把医院里八卦的属性传承得淋漓尽致。
方闲也就只能把之前在门诊手术室经历的那一遭糗事给讲了出来。