苟在手术室加点升级 第191章

作者:一柄柳叶刀

前创伤外科的主任,郑教授,现在创伤外科的主任,林介墨教授,骨科目前的大主任,靳朝华教授,肯定也都发表过意见啊,他们都打不过,那自己去了不是白白送死?

那不是打架,纯粹找虐。

宋煜低下头,略有些委屈巴巴。

然而,屠双教授却语出惊人,又说:“宋副教授啊。”

他把副教授三个字咬得很紧,仿佛是为故意刺激宋煜。

“你要知道,医院啊,能把方闲医生从创伤中心手术室抽离出来,那也是我们整个大外科发了力的,不然的话,创伤中心的郑宏伟教授能让方闲医生出来?”

“虽然都是郑教授,但是郑宏伟却不会给创伤外科的郑宫勰教授什么面子的。”屠双一下子又说了一些八卦。

郑宏伟,就是郑白眼教授,创伤中心内负责人,大主任,心胸外科的教授。心胸可不会特别开阔。

而郑宫勰,则是创伤外科的原主任,带组教授。

宋煜闻言,底气稍有不足,嘀咕:“方闲本来就是我们创伤外科的……”

但声音很小。

“创伤外科还是医院的呢。”屠双当时就回。

“如果从大局考虑,方闲医生如今是创伤中心最好的底材,创伤中心毕竟是为了抢救急诊患者的性命而衍生,若只是讲救命的话,咱们医院现在,除了周教授和杨教授外,谁敢保证就一定比方闲医生更加全能?”

“前创伤中心主任方教授都未必敢这么说。”屠双越说越离谱时。

宋煜内心一喜。

果不其然,方闲就开口了:“屠教授,方教授、杨教授和周教授都是前辈,我和前辈们比,还是有很大差距的。”

“咱们没必要踩高捧低。”

方云是自己叔叔,屠双这么阴阳怪气,方闲当然不允许啊。你又没看到过方云的真实实力,你为了夸我,把我叔叔踩一脚,何必呢?

“我只是实话实说而已。你这么。”屠双下意识地回了半句,似乎想起了方云教授和方闲之间的姓氏,就赶紧闭嘴。

同时心里格外疑惑。

卧槽,方闲还有这么一层关系,那他之前怎么是做到去住院医师这个身份的?但凡方云教授这样的人讲一句话,那多给他一个额外的名额,不是轻而易举的事情么?

难道说,为了避嫌,现在周教授等人,连这样的事情都不做了,自己的亲戚都完全不关照了?

“抱歉啊方医生,我没有诋毁方教授的意思,方教授的水平,那放眼全国,也是一等一流的。”屠双还是这么又补了一句。

不过,这个屠双教授的亡羊补牢,方闲是不喜的。

这手术室的风气,肯定就是被这样的人带坏的,这哪里像个自己想象中的手术室嘛,简直就是个八卦圣地。

上到主刀的教授,下到集训的学生邹君子,八卦属性都几乎点满。

不回话,那么当然要做手术啊。

屠双教授看了看,还是又重新洗手上台来了,并且是恰到好处地没挤占宋煜副教授的位置,但是把王春涛的二助位给挤掉了。

整个手术,宋煜副教授主刀,练习毁损伤的清创、缝合止血等专科基础技能,方闲做助手,一点一点地配合。

在患者的生命体征将近平稳后。

屠双则笑呵呵问:“方医生,不会生气了吧?”

方闲摇头,回以一笑:“不会的屠教授,您误会了。”

不喜是不喜,生气不至于。屠双教授好歹是教授、主任医师的正高职称,能力没得说,医学会自有见证,那开一两句玩笑,就因此而生气,那度量未免太小。

“方医生想不想知道,你是用什么借口被我们外科从创伤中心给抢出来的?”屠双又开始八卦,仿佛要把事情说通透。

方闲略好奇,点了点头。

他想听听究竟背后到底有什么样的故事,才能够更加客观而立体的认识湘南大学附属医院这一座庞大的系统。

“你有听说过,急诊外科的学科带头人这个说法吗?”屠双如此暗示,并未明言。

方闲的双眼立刻一缩。

急诊外科的学科带头人,这怎么带头?

生命面前无贵贱,要命的病种无高低,怎么带头人嘛?

“就是这个道理,如果你一直待在创伤中心的话,那么你的上限就会被固定住了。”

“救命固然重要,但是医学的最高峰,其实还是专科,还是治病。”

“无他,就是因为,择期患者是急诊患者的几何倍之多,甚至数百数万倍。”

“如果这个现实不能被逆转的话,那么,创伤中心也好还是急诊外科也好,就永远达不到专科的高度,受利人群不一样。”屠双这么给方闲分析。

方闲一下就明白了。

是啊,好像真是如此。

救命肯定很重要,是第一重要的。

但是,急诊病种的患者数量,和择期病种的患者数量,从基数上,完全就不在一个数量级。

换句更残酷的话来理解,就算是每天急诊病种的患者都死光了,仍然不会对全国的人口产生什么重大影响,而如果是择期病种的患者,没有一个特别良好的预后,那么对国家财政的负担,将会更加巨大。

这就是一个必须取舍的优先问题。

华国,必然是一个超级人口大国,目前国民数量,高居世界第二,不管做任何决策时,都必须要考虑这一实际情况。

不过方闲如今的内心也没太大波动,只是笑笑:“屠教授,其实我也没那么大本事,就只是听安排,哪里需要就往哪里去。”

方闲略微谦虚了一下。

医学基础技能,只是暴力地应对救命有效,但是医学基础技能想要在治疗专科疾病上,大放异彩,那还是不够的。

而当医生也好,还是做课题也好,其社会性效益,是必然要考虑的因素。

说完,方闲便在手术的过程中,开始对宋煜副教授的一些操作进行了纠正:“宋老师,毁损伤的清创,不在于彻底切除,而是在于相对切除,能留的组织要尽量留。”

“比如说这些,就可以不切,不能像四肢的毁损伤那样,应切尽切。”

宋煜闻言,马上点了点头,很虚心接受:“好的,小方,我再试试……”

屠双教授见方闲把注意力放在了手术上,又看到方闲此刻以一个年轻的住院医师身份,却在对副教授进行带教。

又是不禁感慨道:“虽然说,大家都知道,专科才是医学发展的主流,但我觉得啊,小方你就是泥石流,冲向哪个科室,是学科的幸运,也是学科内医务工作者的悲哀啊。”

屠双这话,让王春涛等人都看了方闲一眼。

包括宋煜在内,都非常果断地点了点头。

方闲如今就如同一颗冉冉升起的新星,去到哪个专科,那么这个专科可能就会黯然失色,成为陪衬,是牺牲品……

第215章 用武之地

晚上,十一点。

屠双教授就下台了,同时招呼王明海:“走吧,回家了。”

王明海还略有些不舍:“屠教授,我想继续看看手术。”

“别看了,你又不往这个方向发展,台上如果出现我们血管外科的问题,自有方医生会解决的。他这基本功,不会比你的专科术式操作的效果差。”屠双颇为有点打击人。

一个能够靠着医学基础技能,在治疗效果上就能抗衡你专科术式的人,你还能说什么?

王明海想了一下,也就跟着下台回家了。

涨涨见识就好,真要去往毁损伤这个病种发展,那王明海要重新补起来的路数很多。

血管外科的医学基础技能基石是切开术和止血术,但是创伤外科的医学基础技能基石,是清创术以及缝合术,这是完全不一样的路数。

想要回炉重造,再到创伤外科的专科水平,那不知道还要多久才能重新插进去。

屠双一走,宋煜仿佛才活过来:“这屠教授,嘴真碎啊?”

方闲点了点头:“之前在创伤中心时,屠教授来做会诊手术的时候,非常果断干脆。”

“我还以为他是个不善言辞的人呢!”

宋煜闻言则回:“创伤中心这个地方,虽然说专科术式要求不高,但进到里面的都是大人物,普通的教授进去,那不得老老实实的?”

“没准儿迎面就碰到了一个学科带头人啥的,你要高调得厉害,那还不是自找没趣儿?”

虽然说啊,不是同一个专科,你不必鸟其他专科的学科带头人,但是他可能可以找到你们专科的学科带头人来打电话屌你啊。

虽然一般的学科带头人不会这么做,但你太过于高调,肯定对自己的风评不好。

“宋老师,能问一下,就是咱们在外面,看创伤中心这个地方,到底是什么样的态度啊?”方闲有些好奇。

他虽然进去之后再出来,但是也没觉得创伤中心到底啥啥啥了。

“怎么说呢?创伤中心这个地方,是高兜底这么一个理念的最好印证。”

“高兜底就是,比如说我们创伤外科,存在一个学科带头人,那么他就能够极大程度地保证我们整个科室的手术质量下限,减少各种并发症。”

“而在救命的时候,保证治疗效果的下限,是必然要回答的一个问题。”

“目前,进入到创伤中心的方式有两种,一种就是直接进去,然后在里面摸爬滚打,对基础技能的要求很高,而且只为救命抢救,不考虑其他因素。”

“第二种,就是成为本院的教授,然后通过会诊手术的方式过去,协助救下患者性命之后的治疗专科疾病。”

“应该说,就是高手云集之地,但不是个人能力有最大发挥的空间……”

宋煜副教授一边回话,一边操作时。

方闲拦了一下:“宋老师,这一针缝错了,在毁损伤的缝合时,在局部要讲究层次分明,但是在层次间,要讲究的是融为一体。”

“可也不能穿透得太深。”

宋煜抬头,看向方闲的目光很复杂:“你非得说这么直白么?”

方闲抿嘴一笑,自有自己的坚持:“宋老师,我觉得做手术和做学问,都要踏踏实实一些为好。”

“嗯~~~~”宋煜叹了一口气,把缝针取出的同时。

又说:“之前听说你在创伤中心里,就是一个不听话的倔牛,以前还不信,现在总算是信了。”

“不愧为是连杨教授、方教授他们的话都不听的反骨仔啊?”

方闲继续保持沉默。

像是给足了宋煜的面子。

宋煜副教授一看此景,瞬间哈哈大笑起来。

“嘿,看吧,我就说小方是一个很听劝的人。”宋煜副教授开始耀武扬威。

可手术室里的其他人都不信。

这还听劝?

屠双教授,一个血管外科的正高,该怼都怼,真TM听劝。

……

宋煜副教授这边的清创、止血、组织重建还没做完,凌晨三点,林介墨教授那边的重建先做完,于是电话过来,让方闲先过去做功能与组织学的重建。

方闲就赶紧放下这边,屁颠颠地跑过去寻求用武之地啊。

自己也没病人,下一次门诊遥遥无期,几张空床就是摆设,不只能游走着打游击战么?

方闲一过去,就火力全开了起来。

什么结肠切除重建啊,什么肛周肌肉的解剖学重建,肠段神经转位移植术等等,操作得如行云流水……

自然,在小便功能重建中,方闲得利于在华西医院获得的一些灵感,如今也是小便功能重建,做得最好的。

可重建,不是普通的缝合,因此,手术速度很慢,三点开始接手,上午的九点钟,方闲才完成了重建。

造瘘做完、尿道造口术也做完之后,再次打量了一下腹腔内部情况,看着普外科的人把腹壁功能重建也做好后,就说:“可以关腹了,林教授。我再去宋教授那边了啊。”

虽然只做大小便功能重建,但这两样手术,就给方闲带来了将近一万七千多点的技能点,把方闲的技能点余额,推进到了二十四万。

距离加点一个技能到无限接近于完美等级,又近了一步。

方闲非常开心。

“你要不休息一下?那第二个病人的功能重建,就先不做了?”

“反正总得有毁损伤的病人,不做功能重建的。”林介墨还是比较担心方闲的健康问题。

从昨天到今天,已经二十多个小时过去了。

虽然说,方闲白天门诊没什么事,但是晚上的毁损伤手术,却是扎扎实实地熬了一个通宵啊?

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