医学模拟器 第12章

【已成功保留骨折闭合复位术（引领——立说级）】

【当前技能未成完全系统化理论，暂无法解析出其他技能。】

周成看完，又是觉得自己的天赋可能是真的有点差，两辈子的经历，竟然都没能在把骨折后手法复位的适应征给进一步扩大。

然后把手术适应征给缩小。

不过周成也看得很开了，自己得到完美技能，都花了那么久时间，现在更别说是完美技能级别之上了，那肯定会花费更多的时间，慢慢熬吧。

骨折的治疗，原则就是复位、固定和康复。

先复位，复位要么就是手法复位，要么就是手术复位，没有第三种选择。

周成要做的，就是把手法复位的适应征给扩大。

早点把骨折的闭合复位形成常态化，就算周成无法在罗云及蔡东凡这些上级医生面前表现，他也可以在后面单独值班的时候，对一些本需要骨折的病人进行手法复位，一为病人省了钱，还能得到不少的感谢值，以开启新的副本。

五分钟后，周成再一次开启了副本模拟！

这一次，周成为了目的纯粹，就只是携带了技能骨折闭合复位术（引领——立说级）及骨折切开复位内固定术（完美级），其他的一些杂七杂八的技能，都没选。

如果不是因为骨折闭合复位术这个技能暂时还无法解析为其他技能，比如解剖经验这些，周成都懒得带骨折切开复位内固定术。

可手法复位，如果不依据解剖学只是作为基础的话，任何的研究进展肯定都是无根浮萍，空中楼阁。

【你拥有骨折符合复位术（引领——立说级）且你醉心于骨折闭合复位术，因此你完成了规培后，再次去拜访了国内知名的创伤专家和中医骨伤科名家，与他们交流经验。】

周成索性懂了，模拟器里面的进度，都是按照自己的思维走的，只要不把自己饿死，倒是不用太过理会模拟场景里面的社会性因素。

反正可以重新来过，因此不用怕试错成本，否则在现实中，周成不可能不去工作，而选择游荡！

他的父母不会允许。

【你的父母要求你先找一个稳定的工作，因你拜访了不少的名家，他们对你对骨伤科领域的见识和技术颇为信服。于是推荐你去了一所极为有名的中医医院，作为一名合同工。】

【你答应了，而且因为你拜访的老师的原因，你很快地拿到了主诊和治疗权限。】

【五年后，你所在的中医院，在手法复位及跌打损伤上，独树一帜，因此获得了不少同行地信任，开始往你所在的单位派遣进修员工。】

【你参与了很多与中医跌打损伤相关的会议，期间，你与许多老中医进行了详细的交流。他们非常热情地与你畅所欲言，一起探讨系统性的学问，希望能够把手法闭合复位，立为一门单独的学科。】

【他们让你放心大胆地去冲，他们会全力地支持你。】

【第八年，你再次完成了肱骨骨折闭合复位相应的理论研究，再次为你的骨折手法复位，添上了比较浓重的一笔。你在业内的威望再次得到了提升。】

【肱骨所涉及到的肌肉力量，非常强大，因此手法复位颇为困难，但你解决了这一难题。】

【第十年，你发现与老前辈的交流，仍然无法解决系统知识性的问题。于是你再次开始潜心研究，不断地拜访中西医的名家。】

【你给你的父母寄了一大笔钱，但他们开始催促你结婚。你拗不过！】

【第十五年，你的第一个孩子出生了，你非常有点享受家庭带来的快乐。开始怀疑自己的执着，是否正确。】

【第十七年，你的孩子因一场意外发生了肱骨的骨折，你的妻子要把孩子送去医院做手术，不信任你能把他治疗好。但她去的医院，把你请去了会诊，做手法复位。你的孩子成功康复，并且没有留下任何疤痕和后遗症。】

【第十八年，你的妻子决心全力支持你继续你的事业。因为你妻子和家人的支持，你再一次地潜心开始着手相关领域的研究。准备开始去啃食股骨骨折的闭合复位术。】

【第二十五年，你已经步入知天命之年，但你仍然毫无进展，你开始放慢研究的节奏，带着自己的妻儿出去玩。】

【出去旅游的过程中，你无意中听说了有一些动物，意外发生骨折之后，经过一段时间的恢复之后，它们仍能正常地站起来。】

【于是你大受启迪！再次地浸入到研究之中。】

【你七十岁那年，你觉得自己距离完善整套骨折手法复位术的理论，只差最后一步，但你已经垂垂老矣，并且患有各种各样的疾病，无奈只能中断研究。】

【你七十五岁那年，终于郁郁而终。】

【模拟结束。】

【综合评分：完美。你已经打破了当前技能的限制！并且再把当前技能的理论，再次进行了丰富。】

【可选择保留以下一项！】

【你七十岁时对股骨骨折闭合复位的研究进展。】

周成看完，眉头一皱。

好嘛，这一次，一辈子就只获得了肱骨骨折手法复位的理论突破，在股骨骨折手法复位上，仍然没有实质性的进展。因此，骨折手法复位的技能等级没有得到提升。

能够保留的也就是研究进展了。

但是，这时候，周成却怎么也睡不着，仿佛有猫爪在心里抓一样。

直接等到了00：39！第三次的副本冷却后，周成再一次地开始了副本的模拟。

这已经是第四世了，周成倒是要看看，自己到底能不能有所突破，自己的资质到底有多差。

四世，加起来都快几百年的时间了，竟然还没有把这个技能突破到完全体。

模拟开始！

【你暂时放弃了对股骨的研究，而是转去了足部骰骨、距骨、舟骨等骨折的手法复位。】

【你规培结束后，选择了去一家并不大的中医医院工作，你的父母对你的工作颇为满意。】

【你的上级医师和领导对你也颇为看重，决定予以你一定的支持，让你独自看诊……】

嗯，周成这次的开局，就不一样了，因为他已经拥有了前世七十岁的研究进展，就没有必要再去拜访那些名家，与那些名家的交流经验，完全在研究进展之中。

男人要做事，得先安身。

然后才能立命。

第二十一章 重新定义完美

【三十岁时，你已经严格地掌握了尺桡骨、胫腓骨、肱骨及手足部骨折的手法复位的扩大适应征，你并没有强行地再次扩大复位的适应征，因此你复位的病人，都得到了很好的愈合。】

【你在当地，获得了不小的名声。你的单位和领导希望你去参与学术交流，把本院的名声得到进一步的扩大提升。你拒绝了。】

【你虽然拒绝了领导和医院的建议，但你在科室里的地位无可替代，因此你获得了更大的自由操作空间。】

【终于，在你四十五岁那年，你完成了对股骨骨折闭合复位的理论研究，并且实操，获得了巨大的成功。】

【你在手法复位上的技能，终于得到了进一步的提升。打破了当前技能的壁障，重新定义了最完美的骨折手法复位术！于是你开始向杂志社进行投稿，希望能够得到同行们的认可。】

【只是，你所涉及的病例数量极少，而且你的研究损害到了一些做钢板、髓内针等医疗器械公司的利益，因此你遭到了暗杀。】

【你死于车祸！】

【模拟结束！】

【综合评分：颇有遗憾。你已经成功地重新打破了骨折闭合复位完美级别熟练度的定义，但你死于非命！】

【可选择保留以下一项！】

【骨折闭合复位术（完美——重新定义）】

【注：所有技能熟练度的最高等级为完美，引领为在完美级别熟练度上的新一步突破，立说是你已经形成了相对系统化的学说，但此学说是否适用，是否有益于临床，是否具有推广性、经济性及效益性，需进一步的证实。】

【完美——重新定义，则是代表你的新学说已经得到了临床的认可，并且具有推广性和经济性。可作为教科书进行推广，重新定义了该项技能的完美级别！】

【成为巅峰。】

【你临死前的人生领悟。】

周成看完，有些愕然，但也大喜过望起来。

竟然死于非命了，不过也能理解，这个世界从来都不是单纯的世界，利益冲突一直都存在，因此，这次的模拟，除了给自己带来技能上的突破之外，也告诉了自己的一个为人的道理。

那就是在没有一定的份量和知名度之前，千万不要想着颠覆当前行业所立下的规定，否则恐怕会被资本的力量给绞得粉碎。

对于医疗器械公司而言，有手术做，才是他们的安身之源。你让别人的研究，没有用武之地，或者是缩小了用武之处，少赚了钱，还没有一定的份量，那不搞你谁搞你？

这是周成第一次在模拟的过程中，没有得到善终的一次。

让周成思考了很久，然后决定，以后这个技能，最多只能自己在现实中多用一用，没有一定的自保力量前，千万不要想着推广。

脑子里再次回忆了一下相应技能的理论细节后，周成便才陷入了睡眠之中。

翌日，周成有了昨天的经验，所以七点半才起来，吃了个早餐再赶到科室里的时候，已经是七点五十了。

医生办公室，仍然是人满为患。

杜严军、张正权等人早就到达并且占领了电脑。

不过在看到了周成来后，杜严军第一个站了起来，说：“周成哥，这里，你今天来了个新病人。你还是提前熟悉一下他的检查资料吧。”

“你用完了吗？”周成颇为错愕地问杜严军。

周成可没想过杜严军会给他让电脑的。

“嗯，我该记录的检查结果都已经记录了。周成哥，你新来的是＋9床哦。”杜严军一边站起来，一边给了周成非常善意的提醒。

“谢谢！”周成有点吃不准杜严军到底什么意思，可他总觉得，杜严军这突然的热情，肯定不会是无缘无故的。

无利不起早，杜严军这么思维活络的一个人，肯定是有所图谋。

不过，既然来了新病人，时间也不蛮多了，周成还是决定先看看病人的诊断及检查结果，然后再去问问病史。

看完病人的门诊X线右小腿正侧位后，几乎能够确诊，病人肯定有胫腓骨的双骨折。

只是，他的检查结果就只有X线，因此不能够确定是否存在其他地方的损伤，或者有没有软组织、附近关节有没有问题，这就需要周成去亲自看了病人后，才能推测出的。

否则的话，有放射科的医生做了诊断就可以了，还要管床医生干嘛？

来到了床旁，周成详细地问了病史，知道了这个中年大叔是被电动车撞倒了。

撞的地方就是从侧方撞倒了右小腿，倒地后就直接送来了医院，说是有了骨折。

周成做了详细地触诊，并没有发现就近关节的触痛。

没有触痛，虽然无法完全排除是否存在韧带等损伤，但几率估计不大了。

看了一眼患者的右下肢，已经被打上了石膏！

周成就道：“好的，李大哥，你的情况，我这边已经清楚了，等会儿我们主任会来查房，到时候我们一起来安排你的诊疗计划啊！”

“嗯，好的，谢谢你啊，周医生。”

“你就是我的主管医生吧？”病人搞不清楚主任是谁，但是周成是他看到的第一个医生，就觉得他就是归周成管了。

“嗯，我是您的管床医生。我们是分组的，我们这个组的医生，都是你的主管医生。您有什么事，都可以找我，我不在的情况下，找我们组的其他医生也可以哦。”周成详细地交待。

说完周成就往交班室方向走了，他需要在查房之前熟悉病人，但是八点钟的交班，所有人都必须要准时参加的。

周成进去的时候，看到严骇涵等几个主任以及罗云等人都已经坐在了自己的位置上，与医生相对的是本科的护士。

医生团队和护士团队后面站满了实习护士和规培医生。

只有本院的职工，才安排了座位，有了新员工就增加。

之前庞定坤还没来的时候，他的椅子都还没增加。

站着的人，都是颇为羡慕和期待，有一天能够坐在椅子上去，成为正式的职工。

“……”

第二十二章 完了，又用力过猛了

虽然对科室而言，多加椅子肯定不会构成经济上的负担。

只是交班室就这么大，不可能放得下这么多把椅子。

就好像，沙市八医院的工作正常运转，需要这么多人，但是正式的职工，其实占比并不多。

之所以交班室里站着的都是实习护士而没有实习医生，是因为现在是十月份，大部分的实习医生都已经全心全力地准备全国统一组织的研究生入学考试了。

交班之中，严骇涵再次强调了规培医生要努力工作的事情，不要轻言放弃之类的。

交班结束后，严骇涵久违地竟然亲自要带领查房。

这距离上次他带人查房，才过了不到三天时间。而按照医院的规定，主任医师及副主任医师查房，只需要一周一次即可。

不过，严骇涵作为带组的主任，什么时候想来查房，这是他的自由，其他时候都要求不来。

蔡东凡的床位，从25床开始，一直到36床。

周成管的是25－28、＋9。

杜严军负责的则是29－33，＋10。

张正权则是管34－36、＋11、＋12！

这样的分配，也是有讲究的。