作者:一醉风雨
聽到這話,劉國峯也忍住了想說的話。
針對患者包蟲侵蝕心臟的部位,他自認有能力解決,因爲侵蝕的深度還沒有足以致命。
而最難的應該就是右腎到右心房那條被堵塞的靜脈,如果想解決的話也有辦法。
但如果肝膽外科沒辦法解決其他包蟲,就算是神仙也無力迴天。
“那現在怎麼辦?”
重症的孫主任見狀,主動問道,
“患者現在還在我們那裏,各位給個主意?
秦主任、徐主任,你們看怎麼辦。”
“要不先上報吧,實在不行就保守治療,或許還能生存一些時間。
如果現在動手術,可能隨時都會走。”
徐主任想了想,試探性的問道,隨即看向主位。
話音落下,秦風也發現腥说哪抗舛技械搅俗约荷砩稀�
畢竟患者是急赃^來的,而且作爲會缘闹鲗В�需要他說句話。
秦風明白大家的難處,其實如果讓他來選擇,可能也會和徐主任所做的決定一樣。
對於這種只有不到5%生存機會的患者,做了可能現在死,不做也就幾個月後死,絕大多數的醫生都會選擇放棄。
不做,大家都沒責任。
一旦上臺,那和醫院以及醫生就徹底分不開了。
這麼高難度複雜、危險性極高的手術,誰有把握?
誰又敢上臺?
協和醫院雖然醫術高,但更要臉。
江城市一院的事情還在眼前沒有散去,如果手術失敗,家屬不會那麼輕易就算了的。
成功,你好我好大家好,榮譽表彰都有份。
失敗,總得有人出來承擔責任,背這個鍋。
大家都是奮鬥了幾十年的老醫生了,誰都不想染上這個幾乎死定的墨點。
“這樣吧,這件事由我們急陨蠄笤貉Y,不過我還是希望大家,尤其是徐主任能拿出一個手術方案。”
秦風想了想,隨即說道,
“隨後我們將手術方案和具體情況一同上報備案,具體結果由院裏來決定。
各位領導看這樣怎麼樣?”
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“行。”
“我看就這樣吧。”
“我同意。”
“我也沒問題。”
聽到四位主任的話,秦風點點頭。
“那行,就先這樣定了,徐主任辛苦您,回頭我們擬定一個手術方案,看明天我就上報。”
“好。”
徐主任頷首同意。
“孫主任,患者方面就拜託您了,一定要保住他的命,儘量穩住生理指標。”
秦風又看向重症醫學的孫主任。
“這個你放心,我們重症保命的本事你最清楚,閻王都叫不走。”
孫主任嘴角一揚。
“呵呵~”
聽到這話,腥祟D時忍俊不禁。
聽起來像是開玩笑,但這是真的!
全國第一強的重症科室,別的本事沒有,給死人續命絕對沒問題。
只要院方同意,醫務處備案,那即便動手術有什麼事情會由院方來負責,大家也沒有壓力了。
離開後,
辦公室裏的值班醫生都在忙碌,接收病人和查房。
秦風獨自坐在辦公桌前,仔細的看着患者所有檢查和CT影像。
就目前的病情來看,希望確實很小,即便他將腦海中所有關於肝包蟲病例都調了出來,在全世界終末期肝包蟲的患者當中,綜合生存率也只有5%左右。
現在患者的的情況,如果一定要動手術,那最好的辦法就是換肝,這種方式還有嘗試的機會。
用新的肝臟將被包蟲侵蝕的肝臟直接替代,然後其他臟器再逐一清理。
不過現在患者處於休克期,再加上多處主要血管被侵蝕堵塞,那需要血管科進行重建後,纔有機會進行手術。
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他估計,徐主任的手術方案也是如此。
這也是目前希望最大的了!
現在唯一的辦法就是拖,拖延到肝源。
不過這其中還有一個風險,就是患者體內的包囊。
如果在這中間出現包囊破裂,那情況恐怕會更糟!
“唉~”
秦風望着CT影像上那清晰的蛇形樣徵,忍不住嘆了口氣。
......
第二天一大早,
秦風和肝膽外科的徐主任以及心外科的副主任劉國峯等幾位主任坐到了一起。
將患者最新的情況重新討論,拿出了一套手術方案。
和他前一晚猜想的相同,換肝是目前大家都認可,也是希望最大的方法。
“好,既然這樣,那我就上報了。”
秦風點點頭,將材料整理完畢,送到醫務處。
接下來就是院審備案,其他的事情和他們沒有多大關係了。
辦完這些事情後,秦風還是決定去重症看一眼。
“秦主任,怎麼有空過來?”
剛走到重症醫學大樓,正巧孫副主任也從外面回來。笑吟吟的問道。
“孫主任,我來看看那個肝包蟲的患者。”
秦風笑着點點頭。
“這不巧了,我也正打算過去呢,一塊兒?”
孫衛宏也眼睛一亮,隨即說道。
“行。”
隨即,兩人徑直上樓走向病房的方向。
“醫生,醫生,我老公怎麼樣了?”
看到秦風和孫衛宏兩人,病房外等待的患者妻子連忙起身,緊張的問道。
多年高原的風吹日曬,讓女人的皮膚顯得有些黝黑粗糙。
但即便是這樣,依舊能看出那抹慘白,尤其是嘴脣都乾的起皮,眼圈烏青,沒有怎麼休息。
“你先彆着急,我們來看看你丈夫,另外待會兒和你聊一下後續的治療和手術情況。”
秦風安撫了一下她,聽到治療和手術,女人眼睛頓時亮起希望的光澤。
“好好好,謝謝醫生,謝謝醫生!”
她鬆開了手,秦風走進隔離走廊,來到患者病房外,透過玻璃看了一眼生命指標。
“進去看看吧,情況不太好。”
孫衛宏瞥了一眼門外的女人,隨即湊近低聲道。
秦風聞言眉梢輕挑,點點頭
兩人換上密封無菌服,示意護士打開病房門,進入消毒間後進行紫外線殺菌,再過一道門才能真正進到病房內。
重症所有病房全都進行了無菌化處理,患者如果一旦遭受外界細菌造成感染,很有可能在短時間內出現嚴重併發症造成死亡。
而就設施來說,協和的重症絕對先進,單單這一層的十幾個病房,就有5臺體外循環設備用來應急救命。
這在江城是不可能想象的,整個醫院加起來也不過兩三臺。
包括達芬奇機器人等等這些最先進的醫療設備應有盡有,隨叫隨到。
“怎麼了孫主任?”
秦風好奇的問道。
“你來看一下這個。”
孫衛宏將他帶到一旁的燈箱前,在閱片器裏的CT上,肝臟下方一個包囊似乎出現了形變,這是破裂的象徵。
“包囊破裂?”
秦風頓時心頭一沉。
“嗯。”
孫衛宏點點頭,“這是今天凌晨拍的影像,昨晚送來的時候狀態不好,我們進行了二次搶救才把人拉回來,不過可能由於某些原因,這個包囊出現了隨時破潰的情況。”
這下麻煩了~
聽到這話,他眼神凝重起來。
這可不是一個好消息,甚至可以說危險!
包囊一旦破裂,會加速包蟲的擴散和侵蝕,這對患者和醫生都是考驗。
“孫主任,儘量控制住現在的狀態,我會和院裏拿出最後的結果。”
秦風沉吟片刻,嚴肅的說道。
“這個你放心,不過還是要儘快,我們可以續命,但患者對於手術的耐受就不是人能控制得了的了。”
孫衛宏點點頭。
“我知道,謝謝!”
檢查完之後,秦風離開了病房。
“醫生,我老公他怎麼樣?”
隔離門剛打開,女人再度上前,嚥了一口唾沫問道。
“你跟我來。”
聽到這話,女人跟在秦風身後,進入一個小會議室,
“坐吧,我會把你老公詳細的情況跟你說清楚。”
約莫半個小時後,
秦風走出重症醫學科,眉頭緊皺。
剛剛的談話中,他雖然將所有的情況都和女人說了,但也明顯看得出來,對方明白了希望渺茫卻依舊希望能盡力保命。
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