作者:讠戒
話音落下,陸九走進了考場。
面對不算陌生,但也不是很熟悉的黃傅生,陸九儘量讓自己表現的更加平靜一些。
這是他在學生時代,就已經知道的國醫大師,敬仰是絕對有的。
崇拜的話,有,但崇拜的不是醫術,而是他做的這些事。
無論是建藥材基地,還是助力中醫藥進中小學,這些都是在爲中醫的未來做事。
當得起陸九的崇拜之情。
“陸九,坐。”黃傅生道。
陸九並沒有覺得有什麼異樣,只以爲前面幾位考生也是黃老出的題。
“謝謝黃老。”陸九道謝一聲,隨即坐下。
黃傅生凝視着陸九,又想起了此前他施展透天涼針法的畫面。
既然針刺有這個水平,那黃傅生肯定就不能考一些基礎的東西了。
沒意思。
“準備好了我就開始出題了。”黃傅生道。
“您請。”陸九道。
“跟我講講肺癰的病因,病機,以及演化過程,並給出你用方的思路。”黃傅生道。
啊?
安先達幾人瞥向黃傅生。
不是吧,上來就這個強度?
這題比前面十八個考生所有的題都要難上兩三倍不止。
因爲一個病的病因,病機,以及其演化過程,這都是需要你閱讀大量的古籍醫書,才能準確掌握的。
光是知道就已經好花費大量時間了,如果再加上記住,並且能講出來,那麼此人必須具備非常完善的知識體系。
也就是說,他得把人體弄懂了,弄通了,有自己的一套思維邏輯,那麼再用這套思維邏輯去記住這些病的病因,病機,及演化過程,就水到渠成了。
但陸九纔多大?
他能做到隨便一個病,就能脫口而出這些東西?
老師,您這是存心刁難啊,過分了!
聽到這個題目,陸九低頭沉思了一會。
他讀的醫書並不只有幾本經典之作,在上大學之前,他就已經把《黃帝內經》、《傷寒論》等五大著作看了個遍,所以在大學期間,應付學業的同時,他也在熟讀大量其他醫家的著作。
有了經典古籍給他樹立一個正確的辨證基礎,其他醫家的著作對他就不會是干擾,而是補充。
此刻,他也在努力搜索有關肺癰的記憶,順便開始組織語言進行回答。
坐在他對面的考官們,看着陸九沉思的模樣,不禁嘆氣。
哪怕是他們,要想完美回答這個黃傅生這個問題,也是不太可能的。
半分鐘過去,陸九還在沉思。
黃傅生沒有催,他就這麼靜靜地看着陸九,期待着他的回答。
他之所以問這個問題,就是想看看陸九的基礎扎不紮實。
如果僅僅是針刺厲害,基礎不紮實,也是走不遠了。
中醫最核心的東西不是鍼灸、經方、正骨、拔罐等等治療手段,而是辨證。
辨證是道,手段是術。
只有辨證準確了,手段才能發揮作用。
這就跟行軍打仗一樣,一將無能累死三軍。
辨證就是那個將軍。
很快,一分鐘過去了,陸九終於抬起頭,緩緩開口,“肺癰是以咳嗽,胸痛,發熱,咳吐腥臭濁痰、膿血相兼爲主要表現的病症,屬內癰之一。”
“這個病名最開始是出現在《金匱要略》之中,且列有專篇進行論述。”
“《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》有‘咳而胸滿振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,爲肺癰。’的記載,並認爲本病起因於外感,風熱傷肺,以致氣血凝滯,而成癰膿;提出‘始萌可救,膿成則死’的預後判斷,強調早期治療的重要性,同時還指出未成膿者治以瀉肺,用葶藶大棗瀉肺湯;成膿者治以排膿,用桔梗湯。”
“《外科正宗·肺癰論》根據本病病機演變及證候表現,將肺癰分爲初起、已成、潰後三個階段。初期惡寒發熱,咳嗽,胸痛,當疏散風熱,清肺化痰,銀翹散可治;成癰期身熱轉甚,汗出身熱不解,胸滿作痛,咳吐黃稠痰,當清熱解毒,化瘀消癰,我認爲葦莖湯加如金解毒散合方可治;到了潰膿期,出現咳吐大量膿血痰,有時咯血、面色赤紅、煩渴喜飲,氣喘不能臥,就只能是排膿解毒了,這裏我覺得加味桔梗湯可治。”
“以上就是我給的答案,當然,我說的這些經方只是一般情況,能不能治還得看患者究竟是個什麼狀態,畢竟肺癰達到成癰期,就已經有實證了,這個時候肺癰對患者的腎臟功能到底造成了多少損傷,無從知曉,但有一點可以肯定,單治肺病我認爲是不夠的,極有可能治標而無法治本。”
話音落下。
全場寂靜。
沒有驚訝,沒有掌聲,有的,是一張張目瞪口呆的臉。
僅一分鐘,陸九就給出了自己的答案。
而這個答案,簡直就是標準答案中的標準答案。
不僅引用典籍說明了肺癰的成因,還講了它的病機和演化過程,從初期到潰後三個階段,他都給出了不同的方子。
單單是這裏,安先達等人就覺得已經是完美答案了。
結果陸九還結合實際,談到了病以外的內容。
這也是中醫最重要的知識,單個疾病惡化到一定程度,它所影響的就不是一個臟器了。
單單只是治這個病,有時候往往還會治不好,因爲病機已經不在這個臟器,極有可能傳到下一個臟器了,哪怕治好了,也會像陸九所說的那樣,治標不治本。
因爲傳導到下一個臟器的病氣,你沒有解決掉,等到這部分病氣再次壯大時,患者就會有新的病出現。
所以,陸九這個回答,可以說是在完美答案的基礎上,又進了一步。
這也是安先達等人如此驚訝的原因。
陸九此刻所展現出來的基礎,根本就不像是一個二十多歲的年輕人應該有的。
腥丝匆婞S傅生不僅沒有驚訝,反而露出讚許的笑容時,臉上八卦的意味便多了起來。
他們立刻盯上了安先達,隨即眼神交流起來。
【先達,老實交代,老師是不是認識這個陸九?】
【確實認識。】
【怎麼認識的?】
【這,我三兩句話也說不清楚。】
【嗯?還很複雜?】
【老師失散多年的私生孫?】
【滾,中醫什麼時候以血統論醫術了?】
【哈哈哈,開個玩笑。】
……
黃傅生滿意地看着陸九,對於這個回答,他挑不出半點毛病。
這就足以說明,陸九在辨證上,也是沒有任何短板的。
如此,黃傅生就放心了。
那麼接下來,他就要考一考陸九另外一方面的能力了。
“嗯,不錯,那就來試試第二道題,你覺得,人體的自愈能力源自何處?”
這個問題屬實是有點抽象了。
不過陸九卻一點也沒有遲疑。
他瞥了眼窗外,然後笑道,“源自太陽、月亮,還有……天上星辰。”
黃傅生眼底掠過一抹精光,“哦?繼續。”
第148章 宇宙星河爲萬物而閃爍
“《黃帝內經》素問·陰陽應象大論篇有記載‘天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。’”
“西北屬陰,天氣不足,影響到人體就會使人的右耳目不如左耳目聰明,東南屬陽,地氣不足,影響到人體就會使人的左手足不如右手足有力。”
“這是天氣與地氣對人體的影響,也稱之爲氣交。”
“《黃帝內經》素問·六微旨大論篇就提到了‘氣交’的概念:‘言天者求之本,言地者求之位,言人者求之氣交。曰:何謂氣交?曰:上下之位,氣交之中,人之居也。’”
“天地人三者是一氣分佈到不同領域的結果,天樞之上,天氣主之;天樞之下,地氣主之;氣交之分,人氣從之,萬物由之。也就是說,人與萬物,生於天地氣交之中,人氣從之則生長壯老已,萬物從之則生長化收藏。人雖有自身特殊的邉臃绞剑浠拘问讲煌夂跎党鋈搿㈥H闢往來,是與天地萬物相同、相通的。”
“天地是一大宇宙,人體是一小宇宙,‘氣交’是連接陰陽之氣相互消長平衡的樞紐,陰陽需要‘氣交’方能化生萬物。《黃帝內經》素問·決氣篇有言:‘兩神相搏,合而成形。’所以,‘氣交’是生命形成的必備條件。”
“既然人是由氣交而成,那麼人體五臟六腑自然也是,黃元御《四聖心源》臟腑生成篇就有這麼一句,‘祖氣之內,含抱陰陽,陰陽之間,是謂中氣。中者,土也。土分戊己,中氣左旋,則爲己土;中氣右轉,則爲戊土。戊土爲胃,己土爲脾。己土上行,陰升而化陽,陽升於左,則爲肝,升於上,則爲心;戊土下行,陽降而化陰,陰降於右,則爲肺,降於下,則爲腎。肝屬木而心屬火,肺屬金而腎屬水。是人之五行也。’”
“人之五行雖然有木火土金水,但這五種屬性也只是氣的邉右幝杉岸嗌俣a生的,五行本質上就是氣的不同表現,那這些氣又是怎麼變化的呢?”
“其實我一開始也不瞭解,後來有位長者給我講了易經,給我講了五吡鶜猓也琶靼祝瑲獾倪動規律都源自於宇宙,這也解開了我讀黃帝內經以來,多年沒有明白的疑惑。”
“《黃帝內經》素問·金匱真言論最後一段,‘東方青色,入通於肝,開竅於目,藏精於肝……其應四時,上爲歲星……;南方赤色,入通於心,開竅於耳,藏精於心……其應四時,上爲熒惑星……;中央黃色,入通於脾,開竅於口,藏精於脾,……其應四時,上爲鎮星……;西方白色,入通於肺,開竅於鼻,藏精於肺……其應四時,上爲太白星……;北方黑色,入通於腎,開竅於二陰,藏精於腎……其應四時,上爲辰星……’”
“這段話中的歲星、熒惑星、鎮星、太白星、辰星,就是現在的木星、火星、土星、金星、水星,幾千年前,古人便已是知曉這五顆星影響着地球,從而使得地球的陰陽二氣邉右幝砂l生變化,形成五行之氣,影響着地球上的萬事萬物,包括人類。”
“還有二十八星宿,以東南西北各七宿影響四時,改變着木火土金水的旺盛之機,因此纔有了四季,四季之變週而復始,既影響天地之間的六淫,也影響着人體五臟六腑的氣機。”
“太陽、月亮、天上星辰,這些有形的物質散發着無形的能量,無時無刻不在影響着我們,影響着五臟六腑,所以,我認爲人體的自愈能力,源自宇宙星河。”
陸九一直覺得人體五臟六腑不可能自己擁有自愈能力,它的能量來源也不僅僅是食物。
因爲如果單純是從食物中獲取到能量的話,那麼很多人喫的食物都不可能做到平衡五臟六腑,另外,即便是食物,它也是採天地之氣成長起來的,人喫食物,是否是一種獲取宇宙星河能量的途徑呢?
而且食物中的水谷精微,在中醫的概念之中,被稱爲後天之本。
那人的先天之本是什麼呢?
是從孃胎裏帶出來的嗎?
可爲什麼有些父母健康,生出來的小孩卻有先天之疾?
有些父母天生殘疾,生出來的小孩卻很健康?
是遺傳學的概念嗎?
還是說影響一個人的生命狀態,不僅僅侷限於父母的基因,還有人以外的因素,比如環境、時間、季節……
那決定環境、時間、季節等等因素的,又是什麼呢?
這些個問題困擾了陸九很多年。
直到陸九開始跟老頭兒學習易經,聊到了五吡鶜猓焐闲浅健�
他才跳出了人的思維框架,一下子躍遷到了宇宙之中。
從整個大世界來看待人的問題,視角便一下子清晰了許多。
人類雖然是有智慧的生命,但本質上也和天地萬物沒有任何區別。
春生夏長,秋收冬藏,自然界中的飛禽走獸,一草一木,都遵循着這個規律,人也一樣,有幼年的成長,青年的茁壯,中年的衰退,老年的死亡。
這便是天地間的規則,而決定這個規則的是什麼?
陸九這些日子也曾夜間仰望星空,只是城市的燈光太亮,讓他幾乎看不到任何星星。
不過不管他看不看得到,這天上的星辰,也一直都在爲人類而閃爍。
不,應該是爲天地萬物而閃爍。
人類,不過是其中一個物種罷了,並無特殊。
教室內,陸九發言結束後進入了一個長時間的沉默,直到一陣掌聲響起,才終於打破了平靜。
啪啪啪~~~
“人體自愈能力源自宇宙星河,很不錯的解釋,看來你對易經也有一定的研究啊。”黃傅生眼中的笑意再也藏不住了。
他在問出這個問題時,目的就已經很明顯了。