作者:真熊初墨
羅浩沉默。
“什麼毛?”
“不知道啊,我看了一眼,沒什麼邪氣,不像是被邪祟上身。”齊道長道。
“也可能是邪祟本事高,能遮掩住?”陳勇試探著問道。
“那也說不定,但我覺得附近應該沒有這麼強的邪祟,所以先來找羅教授看一眼。實在不行的話,老白什麼時候回來?”
“不知道啊,他上次回來還是上次的時候。”
羅浩瞪了陳勇一眼,涉及患者,還是嚴肅點比較好。
“這樣,齊道長,您讓患者家屬帶著小患者來我們醫院。呼吸內科,我先給唐主任打個電話說一聲。”
“好。”齊道長應下來。
“打個電話不就好了麼。”羅浩笑道。
“陳家小哥說,竹子身上有祥瑞的氣息,修煉事半功倍。”齊道長有點不好意思,“我琢磨著……”
“好好好,做完手術,讓陳勇陪你去。”
羅浩盤著二黑的頭,心緒有些亂。
竹子肯定是祥瑞,系統面板是這麼寫的,沒想到對修煉也有幫助。但更多的心思卻落在齊道長說的那個孩子身上。
肺臟裡揪出一撮毛?
那是個什麼鬼。
要是怪力亂神的解釋,很容易就能找到說辭,但羅浩不信。
可是上皮細胞、毛囊組織能在肺臟裡生長出來?羅浩也不信。
左右想,都沒有解釋,一時之間羅浩有些茫然。
這種事兒羅浩也沒解釋,自家協和病歷庫裡暫時也沒找到合適的病歷解釋。
先看患者再說。
上午,做完手術,陳勇就帶著齊道長急匆匆地去了哈動。
目送齊道長騎著小電驢子,陳勇坐在身後,羅浩只覺得好笑。
下午兩點,唐主任的電話打過來,說是患者家屬抱著患兒來就粤恕�
來到呼吸內科,敲門,進主任辦公室,羅浩卻沒見到患者家屬。
唐主任皺著眉看著病歷,一臉苦惱。
“小羅,你來了。”
“唐主任,怎麼了這是?患者家屬呢?”
“在外面,我有點事兒先和你說。”
羅浩心中一緊,嚴肅坐在唐主任身邊的椅子上,認真聆聽。
“這個患者在咱們兒科住過院,有兩次全院會裕铱匆娀颊呒覍倬拖肫饋砹恕!�
“去帝都看病,還是我建議的。”
原來是這樣。
“我先說下病史。患兒因肺炎反覆發作、住院了8次。每次就裕t生都無法探查到病因,只能詳嘤蚁路畏窝住�
“當時全院會缘臅r候,我看兒科給患兒進行了多次抗感染和霧化治療,但咳嗽依舊時不時出現。”
“當時感覺不對,我沒敢做氣管鏡。但是看患兒在帝都兒研所的檢查,當時的謹慎是對的。”
說到這裡,唐主任長長地吁了口氣,好像輕鬆了一些。
這種大麻煩,能不落在自己手裡肯定是好的,羅浩很理解唐主任。
“帝都兒研所覺得右下肺肺炎不對勁兒,考慮可能是真菌感染。”
唐主任緩了緩精神,繼續講道。
“複查肺部CT:雙肺肺炎,右肺下葉部分實變並區域性支氣管擴張。與前片比較,右肺下葉病灶大致同前。每次炎症都一樣,都在一個位置,所以兒研所給做了氣管鏡。”
“氣管鏡看見右肺下葉前基底段基底支開口存在黏稠分泌物,無法暴露支氣管遠端。
“兒研所予以生理鹽水5ml灌洗。
“我最擔心的情況卻在這一刻發生:灌洗部位迅速出現出血,並且支氣管鏡區域性壓迫不能止血。”
“唐主任,您是怎麼判斷的?”
“3年住院8次,區域性水腫嚴重,出血的可能性大。孩子還小,我不敢動手。”唐主任沒有羞愧,只是實話實說。
“兒研所的醫生調整了患兒的體位,改成右側臥位,清理患側鼻腔及健側氣道內血液、保證通氣。
“在出血的右肺下葉基底段予以冰鹽水及腎上腺素溶液經支氣管鏡區域性注入,活動性出血終於止住了。
“鏡下看見右下肺前基底段支氣管腔內似有痰栓及血栓形成。”
“痰栓,血栓?”
羅浩沉吟。
“小羅,你怎麼考慮?”
“這個孩子有沒有可能是真菌性肺炎呢?還是存在血管發育異常?”
“都有可能,但肺泡灌洗液送檢tNGS明確病原,卻什麼都沒發現。”
“兒研所考慮是氣管異物,又給做了一次氣管鏡,這次在氣管裡……薅出來幾根毛。”
“確定是毛?”羅浩凝神問道。
第四百六十三章 傑森醫生的迤�
薅出來幾根毛。
羅浩不是很瞭解這句話的意思。
“唐主任,您看見……那幾根毛了麼?”
“沒有,患者家屬拿來送去做病理,也沒有建設性的意見。”唐主任無奈。
“這是鏡下看見的,我感覺……”
唐主任說著,頓了一下。
患者家屬不在帝都做病理檢查,帶回來在醫大一院做檢查,這有點荒謬,羅浩覺得事情越來越無法理解。
但仔細想,或許患者家屬信那些怪力亂神的東西,回來之後也不是第一站就到醫院,或許這個解釋能說得通。
人世間的事兒麼,發生什麼都有可能,誰知道呢。
羅浩拿起氣管鏡的影像看,隨後笑了笑,“就是異物在支氣管裡,不是支氣管長毛。”
“……”唐主任有些不好意思。
支氣管長毛這種事兒本來不應該想,可她絞盡腦汁也想不出來到底是什麼東西能進入支氣管裡。
看著,還不是一兩根,而是一撮。
取出來的一撮也沒有圖片,送檢的報告也很含糊。
“這樣吧,先收入院。氣管鏡的話,局麻不行,得全麻。”
唐主任聽羅浩這麼說,一下子沉默。
“唐主任,其實難度不大。”羅浩解釋道。
難度不大?糊弄鬼呢!
唐主任心裡腹誹,她對羅浩的建議不置可否。
“年底要開年會了。”羅浩忽然說了一句不相關的話。
“啊?”
“現在心胸、普外、婦產的全國年會定在省城開,你們呼吸內科的年會定了麼?”
“……”唐主任怔住。
年會趕在一個城市開,似乎除了魔都和帝都之外,還沒這種事兒發生過。
竹子!
唐主任也不傻,瞬間找到了問題所在。
“支氣管裡有異物,取出來極難,這種手術我給唐主任您搭把手。手術錄影,可以在年會上放。氣管鏡的水平高低,肯定是呼吸內科醫生們注重的。”
“!!!”
“呼吸科,校長和鍾老能定。”羅浩繼續講道,“我爭取一下,好久沒見鍾老了。”
“!!!”
“人前顯貴。”羅浩微笑。
幾句話,唐主任不想接一個大麻煩的心思煙消雲散,瞬間熱切起來。
原本她琢磨著患者去帝都,大不了小羅跑一趟,何必留在醫大一院呢。
又不是隻有醫大一院能治。
但這麼看,還是留下來比較好,要是小羅能把這個病給出確定詳啵蔷驮俸貌贿^。
“小羅,你能把異物取出來?”唐主任抓住問題重點。
“試試唄,我要是取不出來,那就把患者留著。年會的時候,大佬雲集,誰行誰上,也算是在咱們這兒開年會的一個特殊病例。”
好像可以!
小羅教授並沒有一口咬定自己可以,而是提出了一個折中的方案。
患兒又不是什麼急裕恢魏檬昼娋蜎]命的那種。
取不出來,就等年會,自己能看看鐘院士和王院士……唐主任想到呼吸內科教科書上寫的兩個名字,一顆心炙熱滾燙。
而且患者家屬也說不出什麼,去哪排隊看病不得半個月以上?到時候全國知名專家反過來排隊看患者,而且還免費,他們要是腦子裡沒進水就不會拒絕。
“那我收進來!”
“麻煩唐主任,片子什麼的查完我看一眼。”羅浩微笑。
“小羅,真行麼?”唐主任又問了一次。
“應該可以,我的微創手術水平還是能看的。”
唐主任對這位介入科最年輕的帶組教授、省領導胃腸鏡的執鏡人很難代入。
換自己,肯定不行。
要是小羅教授吧,或許可以。
約好後,羅浩給唐主任鞠了個躬,轉身離開。
唐主任深深地看著羅浩離去的背影,有些想不懂。
呼吸內科,羅浩滿腦子都是又多了一個學會的事兒。本來呼吸內科今年的年會是鍾老定地點,明年是王校長定地點,大家相互之間有默契。
但要是這麼說的話……羅浩一邊走一邊琢磨。
和鍾老說一聲?
關鍵是自己認識鍾老,鍾老不認識自己。
怎麼辦呢?羅浩心裡琢磨著。
回到病區,住院老總手裡拿著手機,正說道,“這才是防止跳樓最正確的做法。”
“嗯?什麼做法?”羅浩問。
“我家的天台上,被拉了一個橫條幅。”住院老總把手機遞給羅浩。
一個紅彤彤的條幅,上面寫著——禁止跳樓,違者男的公開瀏覽記錄,女的公開聊天記錄。
“……”羅浩無語。
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