作者:真熊初墨
他歉意地打了個手勢,隨後拿起手機看了一眼,是柳如煙打來的,那個縣醫院的老醫生。
這個名字很違和。
“柳主任你好。”羅浩微笑,接通電話。
“羅,羅,羅~~~”
羅浩微微皺眉,“柳主任,怎麼了這是?”
“我這兒有一個古怪的患者,一個小女孩兒,後背上長頭髮。”
“哦。”羅浩表情平淡,不陰不陽的“哦”了一聲。
陳巖一怔。
後背上長頭髮?那是個什麼?
他第一個念頭想到了恐怖片——一個小女孩背對著站在昏暗的燈光下,瘦小的身軀微微發抖。
她身上套著一件寬鬆的白色睡裙,但後背處卻詭異地隆起一大片陰影——那不是衣服的褶皺,而是一團濃密得令人窒息的黑髮。
那些頭髮如同活物般蠕動著,從她蒼白的皮膚下鑽出,每一根都粗得像蜘蛛的腿。
髮絲糾纏在一起,形成無數細小的漩渦,有些地方甚至打成了死結,裡面還夾雜著幾片乾枯的皮屑。
當她轉過身時,能看到那些頭髮根本不是從毛孔生長出來的——它們是從皮膚下頂破錶皮鑽出來的,每個髮根周圍都有一圈紅腫發炎的痕跡,有些地方還在滲出淡黃色的組織液。
陳巖似乎還看見了那些頭髮竟然在無風自動,像深海中的水草一樣緩緩擺動。
隨著她的呼吸,後背上的發團也跟著起伏,有幾縷特別長的髮絲甚至爬上了她的肩膀,像有自主意識般向著脖頸處蔓延。
在燈光照射下,某些髮絲的末梢還掛著晶瑩的黏液,隨著擺動拉出細長的絲線。
下一秒,她就要轉過身來了吧。
陳巖被自己腦海裡出現的畫面嚇了一跳,見羅浩表情平靜,訕笑了一下。
一定是基層醫生聽風就是雨,“惡狠狠”的誇張描述了他看見的情況。
什麼後背長頭髮,說不定就是幾個毛囊。
嗐,就這,自己把自己嚇一跳。
“羅教授,照片我馬上發給您。”
“行啊,電話別掛,我看一眼跟你說。”羅浩微笑著說道。
很快,羅浩開啟微信,看見了圖片。
後背肩胛處,垂著一綹烏黑長髮,髮絲順直,嚴絲合縫地貼在満稚つw上,邊緣齊整,像憑空嵌進皮肉裡的一道墨線。
這?
小患者的後背上的確有一縷濃密的頭髮,和陳巖之前“幻想”的一樣。
這到底是怎麼回事?
陳巖覺得後脊樑發涼,好像身後有人,在對著自己的脖頸吹氣。
“哦,柳主任你沒見過是吧。”
羅浩語氣平淡地說道。
陳巖一怔。
從羅浩的口吻裡,他似乎一點都不奇怪。
“柳主任,你那有核磁共振麼。”
“沒……”柳如煙的聲音怯生生的,要不是聲線很低,還真有點茶味。
“做個x光片看一眼。對了,你別害怕,這是很常見的一種疾病。”
很,常見!
陳巖的眼睛直勾勾地看著羅浩手機裡的圖片,黑漆漆的頭髮,髮質特別好,只是從肩胛位置開始生長,隱約還能看見髮際線。
長髮披肩也沒這麼批的好不好。
就這,還常見?是疾病?
陳岩心中有無數個臥槽想要噴出來。
“第一呢,考慮是先天性區域性毛增多症。
“典型特徵:出生時或出生後不久出現,毛髮分佈侷限於脊椎區域,可伴或不伴皮膚色素痣,比如Becker痣,毛髮粗黑且長期穩定存在。”
“但看著不像,只做鑑別詳嘀弧!�
“其次考慮脊柱裂相關多毛:腰骶部一簇粗毛或細毛,常合併脊柱裂,需透過X線或MRI檢查確認脊柱結構異常。
“遺傳性多毛症:如指(趾)節毛增多症、肘毛增多症等,可能伴隨其他部位,比如說肘部、指背的毛髮異常,有明確家族遺傳史。”
“我考慮是脊柱裂導致的,既然做不了核磁,那就先查一個x光片,我等你的回覆。”
電話那面一片安靜。
“柳主任?柳主任??”羅浩喊了兩聲。
“誒,知道了羅教授。”柳如煙很明顯已經錯愕莫名,陳巖對此相當感同身受。
羅浩結束通話電話,見陳巖還踮著腳尖看自己的手機,便笑了笑。
“基層醫院沒見過。”羅浩解釋了一下,“也正常,他們患者量少。”
“……”
陳巖感覺羅浩在罵自己。
“隱性脊柱裂,或更要注意脊髓栓系綜合徵的風險。要是沒有的話,正常治療就可以,簡單。”
“簡單?”
“嗐,陳主任您是普外科專業,沒見過很正常啊,除非這種患者生病,切闌尾、膽囊找到您。”羅浩道。
“……”
陳巖還是無話可說。
他的嗓子眼有點堵,一口氣吐不出去,相當憋屈。
自己,就是小羅教授嘴裡說的基層醫院的基層醫生。
當認清楚這個事實後,陳巖徹底沉默。
就像是自發性脾破裂一樣,自己覺得很罕見,其實小羅教授覺得很普通。
一種無力感徽种苌恚岅悗r有些窩火。
可他還不能發火,也不知道該怎麼發洩。
“x光就能看?”陳巖下意識地問道。
“x光能詳嗟目赡苄灾挥�40%,但當地條件有限。
“背部毛髮叢生是脊髓脊膜膨出的典型表現之一,儘管X光不能全部顯示脊柱異常,但不能完全排除隱性脊柱裂的可能性。
“建議進行MRI檢查,以明確脊髓和脊柱的詳細情況,排除隱性脊柱裂或其他神經管缺陷。”
羅浩像是寫病歷一樣說了一連串的話,隨後他自己也笑了。
“嗐,當地就這條件,我看一眼後讓柳主任把患者送過來。”
“話說咱們得核磁要排好久。”
羅浩也有些愁苦。
醫大一院新進的核磁被患者打壞,還在維修,導致做核磁至少要排隊一週以上。
看樣子只能去刷臉,等下班後讓核磁室的醫生加個班給把自己的患者給做了。
“這是怎麼來的?”陳巖問完就後悔了。
自己堂堂一名大主任,竟然不知道,還要“不恥下問”。
“孤立性椎骨缺陷-這是最常見的閉合性椎管閉合不全,其特徵為脊髓背側的椎體融合失敗。
這有時被稱為閉合性椎管閉合不全或隱性脊柱裂。
但這些術語也用於指代本專題中多種不同型別的椎管閉合不全,因此我們更傾向於使用更具體的術語,例如“椎骨缺陷”或“後部椎弓缺損”。
除了後部椎弓缺陷外,影像學檢查還有可能發現椎管增寬、椎體融合,以及椎板融合或畸形。
上覆皮膚常見輕微異常,包括痣、皮膚竇道或凹陷、血管瘤、下方脂肪瘤或出現多毛區域。”
羅浩開始講解起來。
他似乎有肌肉反射,只要有問題,馬上就回答。
陳巖腹誹羅浩肯定是去醫科大學當老師當習慣了,要麼就是好為人師。
自己一個普外科專家,要知道這些幹嘛。
不過陳巖沒有打斷羅浩的話,只是心不在焉地聽著。
他終於找到了自己的位置。
不久之前的雄心萬丈,想要留下更多的資料,甚至陳巖還“幻想”有那麼一天某位醫生在臨床遇到一例疑難雜症,無法詳啵珹I機器人給出詳噌嵊指嬖V這位醫生某年某月某日,自己曾經詳噙^類似疾病。
這位醫生對自己頂禮膜拜,心生無限嚮往。
但不久之後,又遇到一例疑難雜症,又看見了自己的名字。
陳巖甚至都想到了那位醫生的表情、動作以及內心活動。
這才是裝逼的最高境界啊!
可惜,自己做不到,又讓小羅教授秀了自己一天。
媽的,自己才是那位未來的醫生。
陳岩心裡罵了一句。
“陳主任,怎麼臉色有點難看?”羅浩並沒細緻入微的感受陳岩心裡在想什麼,而是直接問道。
“我……”
陳巖猶豫了一下,隨後他把自己心裡想的什麼都說了出來。
和小羅教授已經很熟了,沒必要藏著掖著。小羅教授也不是那種藏私的人,他要是有什麼想法肯定會和自己說。
果然不出陳巖所料,羅浩唇角上揚,微笑道,“陳主任,現在您開車,溫度一高就能看見遠處有水面,這個現象您知道吧。”
“知道,開過去後水面消失,只有瀝青路面。我好多年前就注意到這一點,還問過其他人,說是瀝青路面在高溫下出現的一種反應。”
“對。”羅浩微笑,溫和說道,“瀝青在高溫下會融化,現在全球溫度升高,尤其是南方,東南亞和南亞那面,越來越不適合人類居住了。三十年內,會有大麻煩。”
“我聽說是冰河期中間的一次小範圍溫度波動。”陳巖不知道羅浩為什麼要說起瀝青,但順著羅浩的話題聊下去。
“哦,咱不是研究地球的,我要說的是長沙理工大學一個專案組晚上出去吃飯,吃小龍蝦,一個學生開玩笑說小龍蝦的殼在高溫高壓下依舊這麼硬,很難剝。”
“???”
陳巖愣了下,這是什麼意思。
“要是加在瀝青裡,會是什麼樣?”羅浩把一句話說完。
啥?
瀝青,小龍蝦?
這倆風馬牛不相及的東西還能聯絡起來?腦洞可是夠大的!陳岩心裡想到。
“他們發現小龍蝦在200℃的油鍋裡翻炒,它的殼居然還很堅硬,具有非常穩定的結構效能。”
“既然有了想法,那下一步就要進行實踐來驗證。”
“他們收集了大量的小龍蝦殼,將這些殼洗淨、去油、烘乾之後;再將小龍蝦殼研磨成粉;最後把這些龍蝦殼粉加入到瀝青當中,形成了一種龍蝦殼粉改性瀝青。”
“!!!”
陳巖目瞪口呆。
這也行!
“經過多次的實驗結果表明,這種龍蝦殼粉改性瀝青有著極高的剛度,同時還有著高溫穩定性和抗蠕變性,能夠提升瀝青90%的高溫效能,可以解決現有瀝青道路高溫車轍問題。
“這項科研成果不但發表在國外的科研週刊上,甚至還申請了專利技術。”
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