白衣披甲 第1023章

　　43分鐘後，陳巖帶著患者來到術間。

　　“現在臨床醫生都是牛馬嘍，舊社會，捱餓的時候，人都吃不飽，哪有東西給牛馬吃。老闆，我也是聽說哈。”

　　“你這牢騷也不少，有話就說，別陰陽怪氣的。”

　　陳巖打過電話後很快聽到一老一少的聲音在走廊裡傳進來。

　　“臨床幹久了，尤其是半夜被叫醒，總歸會有起床氣。當時不能表現出來，最後一定要落在心裡，變成——班味兒。”

　　“你不是要說醫院附近以後開什麼店麼？怎麼說著說著就跑題了？簡直比我這個老人家還要會打岔。”

　　“老闆，我不是正說著呢麼，您說我牢騷多，我解釋一句。”

　　陳巖不知不覺抬手，捻住絡腮鬍子，一根一根地捋著。

　　羅教授和柴老闆的關係親近程度遠超自己想象。

　　這種對話模式像極了一個晚輩遠行回家，陪著爺爺聊天，說最近這段時間自己見到的事兒。

　　清清淡淡，也沒什麼目的，就是閒聊，陪著老人家解悶。

　　這……

　　“我看群裡說，浙醫那面開了一溜的咖啡店，捱餓的時候牛馬吃帶著咖啡因的東西，據說可以少吃飯，多幹活。現在醫生查房前都要去買咖啡，提神，牛馬自費提供類似的東西。”

　　“店面開得那麼早？”

　　“對啊，他們就是為了臨床醫生提供咖啡的。早晨7點整，第一杯咖啡就出來了。據說他們每天營業額60-70%都是早晨這段時間賣出去的。”

　　“買的人，都是浙醫的醫生。”

　　浙醫，柴老闆很多年沒去過了，即便是去，他也不可能接觸到這麼細節的東西。

　　“哦？量那麼大麼？我在咱家協和門口可沒看見。”柴老道。

　　“協和門口，地皮租金太貴了，回不來本錢都。2023年，浙熠咖啡全年賣出了36萬杯飲品，日點單量達到1200單。有主任醫師一年在浙熠咖啡的消費金額就達到了上萬元。”

　　“這麼多啊。”

　　“它家老闆好像和浙醫的人有什麼關係，剛剛開店，您猜第一筆大單是什麼？”

　　“emmmm，工會那面的單子，員工過生日送咖啡？不對啊。”柴老闆顯得有些猶豫。

　　“哈哈哈，老闆，它家還賣各種烘焙的食物，就是蛋糕。員工過生日送的蛋糕，都是它家的。”

　　“工會麼，現在就知道發點東西，還不能用，每年都要交錢。”柴老也開始抱怨。

　　說著說著，兩人已經來到術間門口。

　　陳巖手一哆嗦，拽掉了一根絡腮鬍子，連忙躬身，“柴老，您來了。”

　　“嗯，挺快，陳主任不錯。”柴老闆微笑，給了一個讚許的笑容。

　　兩人也不再說浙醫門口的咖啡店，更沒繼續聊那家店起家是因為每年保底都有幾千個生日蛋糕。

　　羅浩手腳麻利，開始準備術前應用的東西。

　　這次羅浩沒有像往常一樣避嫌，只是和內鏡室負責手術的醫生耳語了幾句，就去穿衣服、戴手套開始做腸鏡。

　　“咦？小螺號，你剛剛說的那個好像是個諧音梗誒。”

　　“啊？”羅浩剛要手術，聽老闆這麼說，回頭愣了下，但旋即眯起眼睛，“是啊，浙熠咖啡諧音浙一咖啡。”

　　“熠則取自於《詩經》裡的倉庚于飛，熠耀其羽。諧音，還有文化，不錯。”柴老闆道，“行了，就到這裡，開始手術吧。”

　　這都什麼？陳巖完全沒聽懂柴老闆和羅浩羅教授之間的交流。

　　腸鏡下進去，羅浩一邊和患者聊著天，一邊盯著電視螢幕，看著四周的東西。

　　因為沒有充分清腸，腸道內可見散亂的糞便，但沒人在意這些。

　　“你的臉和身上的皮膚不一個顏色，臉應該是被曬過，假期和家裡人去哪玩了？”

　　“去的高原，看了布達拉宮。”患者回答道。

　　“哦，那面好玩麼？我聽說年輕人去了之後，白天再醫院點滴，晚上捧著氧氣筒去蹦迪。”

　　捧著氧氣筒蹦迪？！陳巖第一次聽說類似的事情。

　　那不是作死呢麼，現在的年輕人都這麼花樣作死？高原反應，那可是高原反應誒。

　　“我沒有，跟著爸媽一起去的，他們不讓。說是讓我看看那面的藍天，淨化一下心靈。”

　　“有沒有被淨化啊。”

　　“沒有，尤其是我知道那面好多東西都是用人皮做的之後，心裡面就有些反感。”

　　“三觀正確，不錯不錯。”羅浩忽然停住，“老闆，您看。”

　　患者腸道里，有一片白色。

　　白色很淡，看起來像是黏附在腸道壁上的偽膜。

　　“嗯，結合既往史看，應該是牛肉絛蟲。”

　　既往史？

　　什麼既往史？

　　陳巖怔住。

　　他身經百戰，可以說是老百姓能想象到的那種渾身經驗的老醫生、老專家。

　　但羅浩和柴老相互之間的交流，他能聽懂，但卻不知道為什麼。

　　患者有得牛肉絛蟲的既往史麼？

　　那塊白色即便不是腸道內壁的偽膜，而是絛蟲的話，豬肉絛蟲也應該是最常見的吧。

　　“柴老，怎麼判斷腸道內的寄生蟲是牛肉絛蟲呢？”陳巖弓腰，虛心請教。

　　“小……羅博士剛才問了既往史，你沒聽到？”柴老闆側頭看了陳巖一眼。

　　“抱著氧氣筒蹦迪？”陳巖脫口而出。

　　“不是，陳主任。”羅浩接過話題，“絛蟲您知道，雪域高原那面的犛牛幹有一部分是生犛牛肉曬制而成的，可能會導致牛肉絛蟲病。”

　　“既然懷疑是絛蟲，就要問問有沒有去過那面。”

　　“剛問過，去了，時間大概也能對得上。尤其是和老人一起去的，大機率會接觸到當地的特產。下車照相買特產，這也是老年人的習慣。”

　　“！！！”

　　陳巖這回是真懵了，他轉念一想，問道，“羅教授，為什麼不是豬肉絛蟲呢？”

　　“豬肉的話，咱這面基本都是煮熟了吃的，患病的機率不大，並且市場有監測部門。雖然不多幹活，但總歸要做點什麼的。”

　　“羅博士，你別陰陽怪氣的，怎麼剛到臨床沒多久就學了這麼多壞習慣。”柴老闆斥道。

　　“嗯嗯嗯。”羅浩乖巧地應道，他並沒有操作，拿著鉗子夾住絛蟲，而是繼續把腸鏡往裡面送。

　　“生吃豬肉乾，您沒聽過吧，陳主任。”

　　原來是這樣，陳巖也是有點懵，點了點頭。

　　“豆豬肉現在極少出現，我家那面養豬的要是出一次豆豬，都愁死。豬肉只能留下自家吃，省得浪費。”

　　“……”

　　陳巖沉默，原來羅教授剛剛不是在閒聊，而是在詢問既往史。

　　雖然是誘導式提問，但人家有目的，一語中的，自己倒沒什麼可腹誹的。

　　只是，羅教授為什麼不取那個“偽膜”，而是繼續下腸鏡往裡面走呢？

　　不懂就問，陳巖和羅浩也沒什麼好含蓄的。

　　“羅教授，你怎麼不取絛蟲呢？”

　　“腸道絛蟲的話得把頭節打出來，要是拽斷了的話，大機率會死灰復燃。”

　　陳巖只開刀取過豬肉絛蟲，次數也不多，相關的知識知道的少。

　　沒想到這裡面還有這麼多說法。

　　“咱這面很少見，雪區常見。我也是聽夏老闆說的，真的親手取……”

　　畢竟患者沒有全麻，羅浩的話說了一半，剩下的不言而喻。

　　“我看化驗單裡患者的嗜酸球不高啊。”

　　“一般牛肉絛蟲都不高，這一點和豬肉絛蟲還是有細微的區別。”羅浩道。

　　隨著腸鏡往裡走，漸漸地來到了闌尾的位置。

　　患者做過闌尾切除術，區域性解剖結構有變化，沒有看見闌尾腔。

　　但斷斷續續的白色“偽膜”到此為止。

　　“老闆，果然是鑽到闌尾切除的位置，難怪右下腹疼痛。”羅浩道。

　　“哥哥，那是什麼？”患者問道。

　　“是絛蟲，一種寄生蟲。它鑽在你從前做闌尾切除術的縫合口的位置，所以你一直覺得右下腹疼痛。”

　　“沒有憩室，考慮是碰巧。”柴老闆淡淡說道，“取出來做化驗吧，用兩天藥也就好了。”

　　“誒。”

　　羅浩乖巧地應了一句，隨後開始用鉗子在回盲部輕輕點了一下。

　　陳巖知道“點”這一下肯定有說法，羅浩羅教授剛說要把絛蟲的頭節“敲”出來，沒想到是真的“敲”出來。

　　敲了一下後，白色開始蠕動，羅浩操作著手裡的腸鏡鉗子一把夾住一片白色的“偽膜”。

　　隨後腸鏡一點點往後退，鏡頭下可以看見白色“偽膜”是連續的。

　　之所以下鏡子的時候看著不連續，是因為有一部分“偽膜”和腸道貼合嚴密，看起來就像是一體，肉眼很難觀測到絛蟲與腸道壁的區別。

　　隨著腸鏡不斷往外走，陳巖的手漸漸摸到了胸口。

　　他現在已經確定自己看錯了，的確是絛蟲，不是偽膜。

　　只是絛蟲有點長，羅浩的腸鏡已經往外走了一段距離，蟲子的軀體還在不斷地被揭起來。

　　這也太長了吧。

　　陳巖見過最長的豬肉絛蟲也就10-20cm，當時取出來一條將近20cm的絛蟲，還拍照留念來著。

　　可眼前這個牛肉絛蟲，目測至少50cm，而且還在蔓延。

　　“怎麼會這麼長！”陳巖一邊捻著護心毛，一邊喃喃自語。

　　“絛蟲最長的大約100-120cm，我見過一條大概150cm的絛蟲，只可惜那次是在下級醫院，忘了說，護士直接給丟了，沒留下臨床資料，做不得數。”柴老闆有些遺憾地說道。

　　“這個我估計有90cm-100cm左右。老闆，是雪區的牛肉絛蟲都這麼長麼？”

　　“也不是，應該是湊巧了。”

　　羅浩在閒聊，但他的手速並沒有減緩，把牛肉絛蟲給“薅”出來。

　　一天完完整整的牛肉絛蟲出現在眼前。

　　“麻煩鋪個藍單子。”羅浩道。

　　護士馬上遵照醫囑在地上鋪了一條藍色的無菌單，羅浩隨後把牛肉絛蟲放在上面，並且擺直，以便柴老觀看。

　　就像是羅浩預期的那樣，牛肉絛蟲大約長100cm左右。

　　“回去多吃點生南瓜子。”羅浩一邊擺牛肉絛蟲，一邊說道。

　　“哥哥，你在跟我說話？”患者探頭探腦的看自己身體裡薅出來的蟲子，聽羅浩說生南瓜子，疑惑地問道。

　　“嗯，是跟你說，也是跟陳主任說。”

　　“生南瓜子能治療寄生蟲，這是真的？”陳巖愣愣地問道。

　　“當然是真的，中藥的驅蟲藥裡基本都有生南瓜子這味藥。還有檳榔，但這玩意副作用太大，一小女孩吃檳榔也不好，還是算了。”

　　柴老闆對羅浩的醫囑就像是沒聽到一樣，拿出手機開始照相。

　　一米長的牛肉絛蟲極其罕見，哪怕是柴老闆也很少見過。

　　“這條蟲子，羅博士，你看好了。”柴老闆道，“做完化驗檢查後，處理後全須全尾的送去協和。”

　　“老闆，我家醫大……”

　　“什麼你家醫大，你還沒去912呢，就不把協和當家了？！留照片，做ppt，標本肯定要儲存在協和醫學院。你家醫大，你家醫大，你特麼生是協和的人，死是協和的死人！”