作者:真熊初墨
ICU的小办公室里安静的一逼,没人有想法,也没人说话。
大家沉默着、愁苦着。
大过年的,竟然遇到这么个急诊大抢救,真是倒霉,有人心里想到。
关键是还不知道出血点的位置,药物止血又止不住,诊断与治疗陷入了僵局。
真特么的!
办公室外,脚步声传来。
是医务处韩处长。
这种要死人,而且死亡患者还只有15岁的大事,肯定要从医务处走,知会一下院里面,以免患者家属不接受闹的不可收拾。
患者死亡后家属撕心裂肺的哭声,有多少麻烦,似乎已经穿越时空,发生在身边。
韩处长像是个皮球一样滚进来,他直接坐到正中的位置,认真翻看着病历。
“韩处,您看这事儿……”ICU的主任小声的问道。
韩处长没说话,只是看着病历,仿佛他是专家一样。
ICU的主任觉得特别不靠谱,自己给韩处打电话,是来处理医疗以外的事情。可是韩处长竟然在装模作样的看病历。
这个小患者已经做了很多次的讨论,临床相关科室专家都一筹莫展,就不信韩处长能有什么明确的诊断。
“韩处?”ICU的主任试探着用更大一点的声音问道。
“我没聋,你有事?”韩处长抬头,斜睨ICU的主任。
“……”ICU的主任一怔。
大过年的,怎么韩处长的火气这么大,似乎根本不想解决问题似的。
他讪讪的低下头,没有继续招惹韩处长。
韩处长也不多说什么,就在那静静的看着病历。
几名主任都很诧异,ICU里小患者生命垂危,韩处长来了之后却一言不发,这到底是个什么情况。
ICU的主任沉默了五分钟,硬着头皮、哭丧着脸问道,“韩处,您看这事儿怎么办。”
“为什么不给周教授打电话。”韩处长问道。
“……”
大家都怔住。
呕血,消化内科的疾病,相关科室能加上胃肠外科,重症医学科,但无论如何也联系不到心胸外科不是。
“等着吧,周教授在吃饭,说是马上赶过来。”韩处长说着,叹了口气,“不是说所有问题都要找周教授。在912,平时的医疗秩序是一回事,遇到没办法解决的难题,大家第一时间都会想到黄老。”
众人想到黄老,想到912,全都默然无语。
912的黄老和医大二院的周从文……人家是家有一老,如有一宝;怎么换到医大二院就变成了家有一小了呢。
就算是周从文外科手术和心脏介入手术做的再牛逼,似乎在诊断方面也不行吧。
尤其这个患者还不是心胸外科的疾病,单纯的消化道出血,周从文就算是来了能说出什么。
可这只是心里话,没人看着韩处长森严的表情敢于直接挑衅。
又过了几分钟,韩处长的手机响起。
“周教授。”韩处长接通电话的时候脸上洋溢起真诚的笑容,“我在ICU的医生办公室,您直接来就行。”
“患者还在维持,具体情况是这样的。”
韩处长挑选了几个重要的节点和周从文讲述了一下,随即挂断电话。
又几分钟后,周从文换了衣服大步走进来。
他进了办公室,四周扫了一圈,苦笑。
“周教授,先看看患者?”
“怎么没找姜主任。”周从文问道。
姜主任?哪个姜主任?血管外科么?
ICU的主任忽然想到一种可能。
但介入手术在医大二院还属于一个新兴学科,所有人的意识里根本没有介入存在的印象。
甚至包括血管外科,还以做大隐静脉曲张的手术为主。
“我看眼病历,给姜主任打电话,估计要去介入导管室做介入造影看看哪出血。”周从文道。
这是一种颠覆性的认知,毕竟2年前在医大二院也没有DSA机器,这一切都是最近刚刚发生的事情,所以诸多主任根本没考虑到这一点。
在周从文看来天经地义的事情却不在医大二院各位主任的认知之中,周从文知道,这就是重生后的降维打击。
ICU的主任拿着病历恭敬的送到周从文面前。
“客气客气。”周从文笑呵呵的开始翻阅病历。
他翻病历的速度极快,在ICU的主任看来属于走马观花,每页扫一眼就翻过去。即便目光有所停留,大多也是多看一眼。
不到2分钟,厚厚的病历看完,周从文把病历放下,“去看眼患者。”
“周教授。”ICU的主任为难地说道,“你……您考虑是什么病。”
“不知道啊。”
第1515章 又
不知道……
ICU的主任也不知道该怎么形容周从文周教授这么坦诚的一个回答。
作为韩处长那面底牌级别的专家、教授,看完病历后多少不计总得说点什么吧。
可周从文倒好,直接来了一句不知道。
一句话,把ICU的主任噎的不知道该说什么才好,怔怔的看着周从文,欲哭无泪。
“患者都没看就着急问诊断,你怎么想的。”韩处长打完电话从外面走进来,当头斥道。
随后他满脸堆笑,笑容已经从无菌口罩上溢了出来。
“周教授,姜主任那面马上就到,手术室的护士、技师也很快到,手术可以随时开。”
ICU的主任看着韩处长变脸一般的模样,心中无语。
“看眼患者。”周从文不置可否,随口“敷衍”。
来到ICU,ICU的主任汇报患者的情况。
他心里有些不太高兴,但不能直说。
周从文周教授为医大二院长了大脸,大过年的陈院长忙叨了好几天准备新闻采访以及采访之后的事情。
这种人是自己能得罪的么。
ICU的主任很主动的承担起临床医生的角色,汇报病史。
周从文一边听,一边看着监护仪上的数字。
等ICU的主任汇报完毕,周从文搓了搓手,让手部的温度提高,随后开始查体。
患者腹部没有压痛、反跳痛、肌紧张,体征都是阴性。
ICU的主任默默的看着,查体这一项不光是自己,消化内科和胃肠外科也都查了,没人从这面找到什么蛛丝马迹。
周从文……或许吧,人家毕竟是世界第一,或许有什么自己遗漏的发现也说不定。
等查完体,ICU的主任凑过去小声问道,“周教授,您有什么发现么?”
“没有,都是阴性体征。”周从文很坦然地说道。
擦!
ICU的主任心里骂了一句。
随即他陷入无尽的绝望之中。
虽然一直在心里腹诽周从文,可是ICU的主任也希望周从文过能有确定诊断。
毕竟患者躺在监护室的病床上生命垂危。
哪怕眼前这位再怎么能装,只要能解决问题,ICU的主任不介意低头。
然而周从文也没发现,那患者怎么办?
等死,似乎是唯一的出路。
“准备手术吧。”周从文道。
ICU的主任也有些茫然,他只能和手下的住院总交代,然后陪着韩处长和周从文走出ICU病房。
“周教授,您怎么考虑。”韩处长问道。
“做完再说,估计要开刀。”周从文道。
“发现出血点……会不会没有出血点?”韩处长问道。
“没有出血点呕血是哪来的。”周从文瞥了一眼韩处长,无奈的摇了摇头。
“可是有出血的话,查体应该有阳性体征啊。”
韩处长和周从文相互之间用半肯定、半疑问句的对话让ICU的主任险险没一跟头栽在地上。
这就是他最大的一个疑问。
按说这种呕血,多多少少会有点阳性体征。毕竟刺激导致的腹膜炎或是其他症状,查体的时候只要仔细一点都能看出问题。
ICU的主任是重症医学科的大牛,他甚至能在昏迷的患者身上找出阳性体征,明察秋毫。
可是这个年轻的小患者真是让他的头发都被薅光,也不知道问题出在哪里。
真特么的,ICU的主任心里骂了一句。
这到底是什么病?!
从患者的年纪、既往史和现病史来看完全没任何问题。
ICU的主任急的差点没哭出来,他看着周从文的背影,这个年轻人似乎还很稳。
都什么时候了,还这么稳,也不知道是胸有成竹还是故作镇定。ICU的主任有些迷茫,至于周从文说的介入手术,他似乎琢磨出点什么。
或许可行,在此之前自己脑海里没什么认知,但经过这次事儿后应该会记着还有介入造影的检查方式。
来到介入导管室,姜主任喘着粗气一溜小跑的赶过来。
“周教授,听说您拿世界第一了!”姜主任满脸笑容的打招呼。
“是又,第二次。”周从文淡淡说道。
“……”
姜主任怔怔的看着周从文,挠了挠头,“又拿了世界第一,恭喜啊。”
“小事。”周从文笑了笑,“准备手术吧。”
“患者什么情况?”
ICU的主任再次简单介绍患者的病程。
介绍完后,姜主任一拍大腿,“你看,现在知道我们血管科的厉害了吧,早就应该找我来。做个造影,就知道问题出在哪。”
听姜主任这么说,几位主任第一个念头是不屑,但随即皱眉。
似乎是这么个道理。
不管是胃出血还是肠管出血,找不到位置就让血管科来会诊,看看到底出血点在哪,省得看不到出血点大家都麻爪。
也是一条路。
姜主任的话虽然比较气人,但道理是这么个道理。
患者很快被送来,周从文要了全麻,并且让韩处长联系大外手术室,调人来准备外科手术。
姜主任很知道眉眼高低,面前的周从文已经不再是前年江海市三院的那个小医生。
人家早就一飞冲天。
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