作者:真熊初墨
“但问题随之而来。”周从文伸手比划了一个髋关节大小的范围,“肖院长你说,要是用硬度够、耐磨强的稀有金属做这么大的一个髋关节,得多少钱?”
钱!
肖凯马上联系起来黄老、周从文研究的术式。
凡事说到底都和钱有关系,哪怕是治病救人的术式。
第1429章 直接跟你说怕你印象不深
“后来研究室选择了金属钴,生产了相关的产品。”
肖凯对此一头露水。
“要是用钛之类的金属,实在是用不起,咱们一根导丝、一个支架多少钱?算算重量,即便是合金也太贵了,就知道那玩意绝大多数的人无法消费。”周从文道。
肖凯点了点头,周从文说的的确是。
“简单讲,后来很多患者做完金属的髋关节置换手术后出现了一系列的并发症。”
“比如说心衰,比如说类似于老年痴呆的症状,比如说帕金森。”
“哦?”肖凯凝神,想了想,小声问道,“周教授,是钴元素导致的中毒么?”
“是。”周从文点头,“内植入物必须经过严格的筛选,因为FDA有501K流程,所以老板并不看好。”
肖凯一怔,FDA是高大上的存在,可什么是501K流程?
周从文不是干骨科的,对髋关节置换这个术式的前因后果了解的并不多。他忽然想起现在是2003年……
真是很苦恼啊,说话、聊天都要小心谨慎,如履薄冰。
深深的叹了口气,周从文开始找补,“老板也没办法,他在骨科说话的声音不大,但老板认为会出现钴元素中毒。”
周从文前后说的有些不贴边,但肖凯没注意到。
“换做我和老板做的那台手术,成本太高,哪怕是批量生产也绝对不可能被大多数人用。”周从文道,“一个术式,没有普遍性,那就没有任何意义。”
“不管是手术难度还是耗材太贵,都是无法解决的问题。”
“所以黄老和您不光是要解决手术难度的问题,还要解决耗材的问题?”肖凯问道。
这应该不是一名临床医生要关注的,可是黄老与周从文竟然有这种想法,这让肖凯感觉无法接受。
“嗯。”周从文笑了笑,“跨国公司想要强行推,毕竟这是挣钱,毫无阻力的挣钱。”
“……”肖凯沉默,说到这里,他已经插不上话。
“老板不是书呆子,也不可能是一名单纯的临床医生。”周从文道,“肖院长你知道什么是书呆子么?”
“书都读到狗肚子里去了。”肖凯道,“脑子一根筋,做什么事儿都认死理。”
“什么叫书呆子气?就是掌握了一堆漂亮的原则,并试图让现实世界迁就这些原则。
这些原则虽然精致,但距离解决现实问题,还有很长的距离。有知识而无智慧,或者有知识、但并不知道适用的边界在哪。”
肖凯仔细品咂周从文说的这番话。
“这是老板说的。”周从文道,“很多大道理说出来好听,但老板要灌输的绝对不是那些大道理。”
“是。”肖凯认可,点了点头。
“老板可不是书呆子。”周从文笑了,“所以那个术式虽然成功了,但对于他来讲其实是失败的。手术过程太复杂,需要的耗材性能太高,以至于会做的人肯定极为有限,就别说产品价格居高不下这类的实际问题。”
肖凯听的直挠头。
东西卖多少钱,和临床医生真心没有太大的关系,可是黄老的宏观叙事角度来看竟然这么复杂。
肖凯沉默,这些东西他想不懂。在肖凯的脑海里只有一件事——要是每天做的都是瓣膜手术,怕是自己半年后就能财务自由了吧。
黄老和周从文心心念的要堵死这条路,肖凯本能上对此很不理解。
如果不是渐渐对周从文有了解,肖凯肯定认为这人脑子有病。
正说着,沈浪换了衣服走进来。
“从文,患者送去急诊科了。”沈浪道,“你还没跟我讲为什么。”
“什么为什么。”
“患者一副鬼上身的样子,为什么你要做全腹CT,最后查到胰腺有问题。”沈浪道。
“你看患者的情况,想到什么了。”周从文问道。
“鬼上……”沈浪刚说了两个字便抱头鼠窜,躲开周从文的巴掌。
“我首先考虑的是交感神经兴奋,比如心慌、手抖、意识障碍、精神异常、颞叶癫痫。”周从文瞪了沈浪一眼,“和这些有关系的,尤其是颞叶癫痫,要考虑疾病!而不是什么鬼上身!!”
周从文说话的声音提高了10个分贝。
“哦,然后呢?”沈浪假装没听到。
“颞叶癫痫要不是很重,可以用安定压下去。”周从文继续说道,“但只有那个进修的护士推药可以做到这一点,就比较古怪了,肯定和她的某种习惯有关系。”
“但推10ml10%的葡萄糖就有效果,这比较罕见,所以我最开始也没想到。”周从文道,“最后仔细想,还是觉得胰岛素瘤的可能性更大一些。”
“之所以要查全腹CT,是还要排查几个罕见病。”
“什么病?”沈浪好奇的问道。
“跟你说你也不懂。”周从文瞥了沈浪一眼,“别遇到什么事儿就鬼呀神呀的,没意义。”
“哦。”
“回家去看书,先往厚了读,再读薄,最后几个循环,你就知道为什么了。”
“这不就是相声里说的那种直接跟你说,怕你理解不深刻么。”沈浪抱怨道。
“当然。”周从文很坦然说道,“的确是这样。”
沈浪叹了口气,他知道周从文的意思——自己要是想知道更多的八卦,要一语中的,吸引所有人的目光,牛逼闪闪的登场,告诉大家真相只有一个,需要做到的是让自己的基础知识更扎实。
这种场景的确炫酷,可是好难。
……
……
几天后,帝都。
奥利达公司帝都的销售经理站在心血管病医院介入科薛主任的身边,态度很是恭敬。
“薛主任,这台手术您看……”
薛主任没说话,而是默默的看着光碟里播放的手术过程。
这是什么神仙手术?
复杂的让薛主任看了一遍都没看懂,第三遍的时候他才觉得稍微明白了一些。
要自己说什么?薛主任什么都说不出来。
“薛主任,咱国内介入手术做的最好的就是您了。”产品经理赔笑说道,“您看能不能试一试。”
第1430章 人还是自私的
试一试……
“我先看看手术,具体的以后再说。”薛主任不耐烦的挥了挥手。
销售经理很识趣的离开,他虽然知道上面给自己的任务必须要完成,可薛主任的表情和语气告诉他赶紧“滚”,留下来只能让薛主任更反感。
听到门关闭的声音,薛主任像是被抽走了脊梁骨似的变成了一堆烂肉,瘫坐在椅子里。
手术,做的匪夷所思,看完后他的精神早就崩溃成一块一块,无法拼凑。
循环介入手术范围是有局限的,这一点无论是循环内科还是胸外科都已经有共识。
说到界限,最清晰的就是瓣膜手术。
至于冠状动脉,循环内科还不能全都拿下来,一部分手术根本就做不了。比如说经典的CRUSH术式和黄老改变后的DK-crush术式,解决了一个小分叉的问题。
看着小,但就是这么一个分叉,在有DK-crush术式前便难住了很多医生,很多年都没有突破。
而黄老的研究竟然没有停住,也从来都没有止步,他竟然不声不响的突破了大家认知的极限,把所有人都认为只能开刀、劈胸骨做的手术变成介入手术!
这特么的怎么可能!
即便是看到了手术录像,薛主任也无法相信这是真的。
介入手术过程极为繁琐,虽然薛主任是国内排名前十的术者,也看了足足一天的时间才大约明白手术的过程。
这还只是明白手术的过程,薛主任心里清楚,自己根本没办法做类似的手术。
哪怕手术过程摆在自己眼前,想学都学不会。
一想到那位老人,薛主任就觉得有一种高山仰止的感觉。在划时代的术式前,他卑微的像是一只蝼蚁。
直到天色渐晚,薛主任才闭上眼睛。
揉着自己酸涩的眼睛,薛主任有一种怪异的感觉——眼前就是一座宝山,而自己明明已经能看得到,但这座金灿灿的宝山前似乎有无形的屏障,自己根本一步都近不得。
回到家,薛主任也心神不宁,一脸世界末日的模样。
第二天一早,他和科室招呼了一声,并没有去心血管病医院,而是直奔912。
站在黄老办公室门口,薛主任做足姿态。
黄老新研究出来的术式据说是为了明年世界心胸外科手术大赛而准备的,可这算是外科手术么?
薛主任不清楚这一点,但是他很清楚自己想要什么。
这就是推翻心外科的最强大的一股力量,而它掌握在盘踞在心胸外科最高峰的那个老人手里。
瓣膜病变都能用介入手术治疗的话,谁脑子进水了还要劈胸骨做手术?只要稍微有条件的话,肯定会选择创伤几乎为零的介入手术。
但黄老是心胸外科的老祖宗,薛主任很难相信他会亲手把自己建立起来的心胸外科一巴掌打散。
薛主任在心里已经有了认知——这种无上秘籍式的手术术式,换谁都会像是宝贝一样藏起来,估计黄老不能教自己。
虽然心里是这么想的,要是换薛主任他也一定会这么做,可是事关重大,他还是要尝试一下。
万一黄老真像是传说中的一样大公无私呢。
站在黄老办公室门前,偶尔有认识的带组教授路过,诧异的和薛主任打招呼。
很快,一个佝偻的身影出现在薛主任的视野里。
“黄老。”薛主任一溜小跑来到黄老身边,他尽量让自己的腰背弯下去,平视老人家。
“小薛啊,这么早找我有事么。”黄老背手弓腰,慈祥的问道。
“黄老,我昨天看了您前一段时间做的介入手术视频。”薛主任说道。
他一边说,一边紧张的观察黄老的表情。
“哦,是瓣膜的那台手术么?”黄老的表情没有丝毫变化,他悠悠问道。
“是。”薛主任试探问道,“黄老,您的手术做得真是好,说实话我光是看都没看懂,有好多疑问。这不,我一早过来跟您讨教下。”
“那台手术没什么意义。”黄老摆了摆手,掏出钥匙打开办公室的门。
薛主任一怔,黄老的话像是一块冰锥,从口腔直接戳进去,顺着食管到胃,再过幽门进了十二指肠。
他整个人都被冻住。
没意义,这是黄老在毫不掩饰的回绝自己!
他找的理由简直太可笑了,竟然说没意义!薛主任心中鄙夷,特别不高兴。
黄老是欺负自己眼瞎么?
就算是瞎子都能看出来黄老和周从文做的那台手术的意义重大!
看样子黄老还是要护着心胸外科,护着他那群徒子徒孙,薛主任心里想到。
他的思绪被黄老手里的钥匙发出的哗啦哗啦声音打断,黄老找了很长时间才找到钥匙。
还是老了……薛主任心里一个念头闪过,但随即一怔,马上想起那台复杂到了极点的手术。
换手脚麻利的年轻人都做不到的事情,黄老能轻松做到,怎么能说他老了呢?
薛主任很迷茫的看着眼前的老人弓着腰走进办公室,光是看背影,他甚至很难想象黄老还能披着几十斤的铅衣上台做手术。
可一切都是事实,铁一样的事实。
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