作者:真熊初墨
黄老考校自己的第一个问题,自己就掉链子。
甚至这是一道数学题,而不是语文题,肖凯就算是想要胡说几句蒙混过关都做不到。
“老板,您别这样么。”周从文忽然开口,“pump head的问题您拿到全国年会上去,知道这个词的人都不多。肖院长,老板说的是心脏停跳手术后一部分患者会有精神症状的事儿。”
心脏停跳手术后会有精神症状么?
肖凯怔怔的站在黄老身边,脑子迅速回忆自己做过的几十名患者。
好像没有任何一个患者心脏停跳后出现精神状态异常的例子。
哪怕是周从文说明了情况,肖凯每一个字都听懂,可他依旧懵的一逼。
“简单说吧,pump head是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。
在手术过程中,患者的心脏是泡在停跳液中并停止跳动,而患者体内的血液循环是依靠体外循环的。
由于某些原因,我们的大脑可能不喜欢这样子,但我们不知道为什么。”
“老板是在搜集资料,你能想到什么就说什么,不是考你。”周从文把自家老板的话重新翻译了一遍。
肖凯还是很茫然。
pump head是指患者在心脏手术后醒来时迷失方向,并伴随情绪和记忆问题。
周从文的解释,他是听懂了,但却还是很茫然。
心脏停跳的患者术后会有情绪和记忆问题么?肖凯一点印象都没有。
“老板,我这面完事了,这就给韩处长打电话。”周从文见肖凯不说话,马上替他解围。
患者被送走,周从文拿出手机电话打给韩处长。
黄老问完肖凯有关于pump head的问题后肖凯虽然沉默,但他也没追问为什么。
就像是周从文说的那样,黄老无时无刻不在积累病例,他的生活简单,甚至有些乏味。
而黄老却乐在其中。
肖凯一溜号,脑海里忽然出现了一个诡异的念头——沈浪!
沈浪是不是在某种程度上比周从文周教授更像黄老?
简单,而乏味。
只是黄老做的是正经事儿,沈浪的爱好在八卦上。
想到这里,肖凯对周从文的做法似乎有了一些明悟。
“老板,韩处长说给患者家属什么条件咱们随便开,无所谓的,医院都答应。”周从文弯腰,和自家老板说道。
“免医疗费吧。”黄老道,“让你手底下的年轻医生都按顺序刷手上台,你就别上了。”
“老板,我不上?”周从文一怔,随后皱着眉,看他口罩外的表情很不高兴。
“嗯。”黄老点了点头。
“我也想摸摸……”周从文苦恼地说道,“现在腔镜手术做的多了,我好久都没摸过肠梗阻了。”
“你急什么。”黄老斥道,“最开始肯定是你给我搭把手,先把扭转、嵌顿的地儿解决。你也是,和孩子们抢什么。”
周从文听自家老板这么说,才满意的笑了笑。
肖凯迷迷瞪瞪的跟着黄老和周从文离开内镜室,听黄老语重心长的和患者家属交流,最后敲定要让心胸外科的医生都上去摸一下黏连。
临床经验就是这么积累起来的,要不然沈浪、李然他们做胸腔镜做的多了,总是缺了点什么。
虽然患者是肠粘连、肠梗阻,但黏连的那种感觉和胸膜黏连差不多。在没有合适的患者的时候,只能用这种方法来让胸外科的医生感受一下。
这次感受或许没意义,但或许在某一次,某一名医生遇到,就会想起这次的感受。
未必有用,但临床经验是一点点积累的。黄老已经做了几十年,并不在乎一直这么做下去。
只要有机会的话,让这些新手菜鸟们积累一定的临床经验。
对此,黄老并不怕麻烦。
他怕的是自己不麻烦,以后一旦遇到情况术者一麻爪不知道该怎么办。要是有人救台还好,没人的话只能做开关术,患者送下去等死。
积累一次经验,还是有意义的。
第1409章 现在不行喽
韩处长挂断电话后凝神想了几分钟。
周教授问自己要“政策”,背后肯定有黄老的身影。
某一个患者的“政策”对韩处长来讲是小事,解决医疗纠纷需要便宜行事的手段,但韩处长疑惑的是一个肠梗阻的患者黄老要做什么?
韩处长没想懂,但他知道自己的时间有限,马上收拾收拾出门去手术室。
原本韩处长准备一直陪着黄老,但被黄老给撵走,说不能耽误正常的临床工作。
这回一定要去手术室,黄老做什么,要什么政策都无所谓,关键是一定要在黄老面前刷刷脸。
虽然有周从文的关系在,但韩处长心心念念惦记着黄老。
以前认为黄老“只”是一名普通的院士,连两院院士都不是,有什么大不了的。虽然教科书编纂名单里有黄老的名字,但那也不算什么。
最重要是的老人家行将就木。
但最近周从文和医大一院那面有些往来,韩处长找了其他渠道侧面了解一下,知道了黄老在波尔多中心医院举办的欧洲消化内科的会议上做的事情。
老人家虽然老,可尖牙利爪依旧,菩萨心肠霹雳手段。
幸好自己从来没有忽略过,韩处长感觉自己很幸运,而且周从文表现的特别强势,根本不给自己任何轻忽的机会。
急匆匆来到手术室,推门韩处长就闻到更衣室里传来的白灵芝味道。
这烟绝少有人抽,但有周从文在,所以韩处长早都习惯,闻到味道就知道周从文和黄老肯定在术前一根烟。
“老板,您少抽点。”周从文的声音传出来,“您也不去呼吸内科重症看看,多少抽烟最后上呼吸机的。”
“拿出理论依据来。”黄老道,“就知道顺口胡说。不抽烟就用不到呼吸机了么?扯淡。”
“嗨,我这不是怕您回家,师娘她老人家把锅都扣在我脑袋上么。”周从文道,“我脑袋瓜小,扛不住这么大的雷。”
“谁要你扛。”黄老鄙夷道,“一会上手术,机灵着点。片子上考虑有疝,我用手游离,你得跟得上。”
“老板,我办事您还不放心么。”周从文笑道,他看见韩处长走进来,便招呼道,“韩处长,这点小事你怎么还亲自跑一趟。”
“我这不是来看看怎么回事么。”韩处长笑道,“我听说是胃肠的患者?”
“嗯,一个老患者了,做过两次手术,又吞东西导致的肠梗阻。”周从文道,“肚子里粘的一塌糊涂,躲不开一刀。”
“黄老……”韩处长拉长了尾音,看了一眼黄老,剩下的话没说出口,留白十分。
“老板要上手做。”周从文很平淡地说道,“因为患者腹腔黏连的很严重,我听耿主任说上次手术就差点没做不下来。他游离肠管的时候,漏了三四个地儿,缝完有的地儿也不行,术后肠道里感染的很重。”
“所以这次耿主任不敢做,怕下不来。”
韩处长弓着腰,跑到黄老身边,“黄老,早就听912说家有一老,如有一宝。据说912那面不管哪科有做不下来的手术都要找您,今儿我可得开开眼。”
“谁说的。”黄老抽了一口烟,笑呵呵地说道,“神经外科现在基本已经微创化了,很多手术我都做不了。”
韩处长微微一怔。
黄老这句话是谦虚,但里面蕴含了太多的意思。
现在神经外科的微创做不了,但以前呢?是不是有事儿还要找黄老。
“老板,上吧。”周从文看了一眼时间,掐灭了烟,伸手要接自家老板手里的烟。
黄老用力吸了一口,韩处长看见已经抽到过滤嘴的位置,依旧恋恋不舍,觉得有些好笑。
“老板,已经开始麻醉了。”周从文用出杀手锏。
“走!”黄老站起来,掐灭烟头后交给周从文,背手弓腰、趿拉着拖鞋走进手术室的走廊。
韩处长发现黄老掐烟头的姿势和周从文……不对,应该是周从文掐灭烟头的姿势和黄老特别像,仿佛是一个模子里刻出来的。
来到术间,韩处长看见耿主任站在一边,完全没上手的意思。
他把耿主任拉住来,问道,“耿主任,你不上?”
“韩处,有黄老上,我就不去了。”耿主任很直白的回答道,“下面看的清楚,我想看黄老做钝性分离已经很久了。”
“哦?”韩处长神色一动。
“前段时间帝都912收了一个茧腹症的患者,开始想要做腔镜,但气腹刚建立就撕裂出血。”耿主任道。
“茧腹症是什么?”
“简单说就是肚子里的小肠被一堆致密的结缔组织包裹,就像是蚕茧吐丝一样。”耿主任简单解释。
“最后开刀找的黄老?”
“后来他们自己开的刀,912的魏主任亲自上,结果捅咕了7个小时也不行,没办法只能找黄老来收拾烂摊子。”
“烂摊子?很烂么?”韩处长知道手术有多难,既然知道结果,也不紧张,笑呵呵的问道。
“满肚子的血,动哪哪出血,没办法。”耿主任道,“然后您猜怎么着?黄老上台后直接用手游离,把魏主任看傻了眼。魏主任,那可是中华胃肠外科的主委,我们圈子里顶级的大牛。”
“黄老做的很顺利?”
“不能说顺利。”
韩处长点了点头,黄老做起来有难度也是应该的,毕竟912的大主任捅咕了7个小时都不行的手术,换黄老一个80岁的老人上台……
说实话,韩处长觉得有些残忍。
“根本不是顺利,黄老上去之后不到30分钟就下来了。那手术,对黄老来讲根本没难度。黄老一边做一边说,腹腔的手术弹性大,就是比胸膜黏连简单。”
“……”
韩处长恶狠狠的瞪了耿主任一眼,说话大喘气,下次再这样,给他好看。
“今天的手术,你能拿下来么。”韩处长问道。
“我不敢上。”耿主任实话实说,“一年多前的那台手术我就是硬着头皮上的。黏连的很严重,我做了8个小时才下来。这是三次开刀,你说这人,真特么的。”
第1410章 要知道珍惜
“黄老真的这么厉害?”韩处长自言自语。
他知道黄老很厉害,可这是跨专业的手术,要是比胃肠外科的专家做的好一点,韩处长还是能想象到的。
但按照耿主任的说法,这已经不是好一点点的事儿了,而是判若云泥。
这就有些想不懂,黄老本专业里是顶尖大佬可以,但跨专业也是顶级大佬……
“韩处,您是不知道。”耿主任说道,“刚才我不是说去年给患者做手术的事儿么。”
“怎么?”韩处长问道。
“那都是美化过的。”耿主任不觉得有什么为难,他叹了口气,“我现在想到那台手术,都会做噩梦。”
“……”
“您看,我也算是胃肠外科顶级的专家,不是我吹,我水平的确比帝都、魔都的专家稍微差一点,但没有本质的区别。”耿主任很认真地说道。
韩处长点了点头,假装是真的。
“他们会的我都会,胰十二指肠联合切除术我也能做,而且术后出院率是百分之百。”
“如果说有区别的话,只在于手术时间和细腻程度。比我强的了不起早完成一个或是半个小时,没什么本质的区别。”
“可您知道哈……”
耿主任搓着手,似乎在想自己要怎么说。
韩处长也没催促,而是若有所思。
“这么讲吧,越是简单的手术,就越是能体现出一名术者的牛逼。比如说阑尾炎,足够简单,实习生要是上心的话最后临走的时候都会放一台,让他们体会一下术者的感觉。”
“嗯。”韩处长点头。
“可是要真的碰到难的阑尾炎,烂的一塌糊涂、有坏疽的那种都是简单的,腔内阑尾,就捋肠子去找吧。我有一次遇到了个腔内阑尾,愁的想一脑袋扎进患者的腹腔里撞死。”
“后来呢?”
“捋肠子也不能捋太多,术后肠粘连、肠梗阻会要命。就硬着头皮一点点摸……”
耿主任说着,打了一个寒颤。
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