回到2002当医生 第815章

“学术上的恶意打压太多，要是忍气吞声、以和为贵必然会遭来更多的攻击。”周从文缓缓地说道。

肖凯觉得周从文和黄老一问一答似乎带着什么深意，可是自己恍惚之间却又觉查不出来。

“所以，第一时间就要打回去，绝对不能留情。而且做之前要权衡对手的实力，争取以狮子扑兔的绝对优势取胜。”

“前几个月在波尔多，老板对洛朗医生就是这么做的。”

肖凯心中凛然。

“一个洛朗医生掀不起多大的浪花，可是随着ESD术式的出现，肯定要抢一批人的饭碗，那么这个态度就至关重要了。”周从文淡淡说道，“老板已经表明了态度，并且让后果看起来严重一些，以后推行ESD术式的时候可以少一点阻力。”

“至于祝军，呵呵。”

肖凯已经明白刚刚黄老为什么问周从文那句话，以及为什么要考校自己一个问题。

仔细回想，肖凯觉得刚刚自己回答的没什么错误，应该属于涉险过关。

“知识分子是有自己的软弱性的。”黄老忽然悠悠说道，“但经过足够多的研究后，确认自己做的是对的，面对保守的观点要怎么办？不经过战斗他们能认输么？没有笤帚，灰尘肯老老实实的被扫走？”

肖凯能从黄老的话里面听出他年轻的时候一定是个凛冽的男人，哪怕是现在黄土已经要把他给埋了，依旧辛辣。

绝对不像是看起来那么温和。

“唉。”黄老忽然叹了口气。

“老板，虽然心外科不去做介入手术，但不是还有循环科么。”周从文知道自家老板的心事，马上安慰道。

黄老摇了摇头，略有愁苦。

看来即便是黄老也有很多做不到的事儿，肖凯心里想到。

“那就这样，我这次飞过来是为了和你当面说一下新术式的几个思路。”

“老板，可以我飞过去。”周从文道。

“你忙，把你扔到这里，成立了院士工作站，你做的很好。”黄老看着周从文，语重心长说道，“我闲着也是闲着，912那面工作都在正轨，飞来找你聊两句，这就回去。”

“老板辛苦。”周从文道，“我找沈浪送您回去。”

“不用……”黄老摆了摆手，但忽然顿住，“沈浪那个小家伙恢复的还行？”

“已经开始回来做手术了。”周从文道，“我看他手术做的比从前有所精进，老板您说舞蹈症能控制么？”

“你的意思是沈浪细微的操作有舞蹈症神经症状？哈哈哈。”黄老大笑。

周从文嘿嘿一笑，这只是开个玩笑，但沈浪自从得了狂犬病九死一生之后的手术上确有些精进。

那种不靠谱的性格，竟然能突飞猛进，周从文表示有些不理解。

手机响起，周从文接通电话。

“在胸痛中心么？好。”周从文简单回答了一句，“老板，您休息一会吧，胸痛中心沈浪找我，说是有个会诊我去看一眼。”

“去吧。”

肖凯略一犹豫，跟着周从文出了办公室，回手轻轻关门。

“周教授，刚才黄老问的……”肖凯出来后马上询问道。

“真空里的球形鸡，你知道是什么么？”周从文反问道。

“……”肖凯摇头。

真空，球形鸡，这都什么跟什么。

“说有一个农民发现自己养的鸡都出问题不下蛋了，找一个物理学家帮忙。物理学家做了一番计算之后宣布我已经找到了一个解！但是这个解只对真空农场中的球形鸡有效。”

“这是美剧生活大爆炸里的一个梗。”周从文道。

肖凯听的一头露水。

什么美剧、什么生活大爆炸，他都没接触过，也不知道和今天的事情有什么联系，所以肖凯一句废话都不敢说。

“这个笑话的意思是物理学家使用了一个过分简化的模型去模拟真实世界。”周从文道，“霍金管这个叫做依赖模型的现实。还在刚才，要是脑子正常点的人都会觉得祝军的挑衅很无聊？”

肖凯点头。

“我是谁？我是全国心胸外科老祖宗的关门弟子，说句不客气的，祝军得管我叫一声小师叔。可他却不自量力，隔着那么远还不断挑衅我。”

周从文鄙夷道，“老板是怕我太书呆子气，这种脾气在以后可走不远。读书读多了，把模型简单化，愿意讲道理。可哪有那么多道理可以讲？”

“这次祝军找到了一个好机会，我还在完善相关检查的时候他就凑上来说三道四。不过他运气不好，刚好就是食管癌导致的晕厥，所以么，既然要找茬，那就要有承担后果的觉悟。”

“简单说，咱医生一直认为这个世界是讲道理的。可是纵观史书，悲剧大多来自这里。”

周从文一段话，肖凯终于融汇，豁然开朗。

第1393章 老板的对手早已经死的干干净净

“都说医生比较怂。”肖凯笑着说道。

“嗯，老板怕我也怂。这人呐，真要是面对压力的时候顶不住，注定走不远的。”周从文道，“所以才会问我准备怎么办。”

“我之前想，在祝军这种人身上不值得浪费时间。”肖凯道。

“杀鸡给猴看么。”周从文笑道，“过分简单的模型是不行的，你以为老板国内的江湖地位是做研究做出来的？那只是一部分。”

“我还以为……”

今天这些事儿和之前波尔多中心医院的传闻合在一起，让肖凯有些迷茫。

他喃喃地说道。

“你以为老板真的很温和，是一位儒雅长者？”周从文笑着问道。

“嗯。”肖凯点头，很认真的看着周从文，“我真的是这么认为的。”

“我给你举个例子吧，我看武侠小说的时候就觉得很贴切。”周从文道，“倚天屠龙记里有这么一句话——张三丰成名垂七十年，当年跟他动过手的人已死得干干净净，世上再无一人。”

“呃……”

“我家老板也是如此。”周从文很认真地说道，“当年和老板有学术争执的人，早已经死的干干净净。不管是老死的、还是病死的、还是意外，还是在老板接连不断的打击下郁郁而终，总之，老板是笑在最后的那位。”

周从文说的这段话简直不能细想，但凡稍微多想一下，肖凯就觉得三观被完全颠覆。

难道说慈祥的黄老在年轻的时候一腔血勇，硬生生杀出来一条血路？

肖凯虽然对学术界有一点点的了解，但他绝对没想到站在食物链顶端的那个老者竟然有这样的一生。

也是，你好我好大家好的那种事只会出现在院长的讲话中。

那是童话，不是现实。

“别想了。”周从文道，“一步步走下去就行。对了肖院长，你今儿回答的那件事还真是出乎我的意料。”

肖凯把注意力转回来，“我就是瞎琢磨。”

“话不是这么说的。”周从文道，“问题在于你并不知道护理部的存在，现在你们护士还没有转门的管理部门呢吧。”

“嗯，没有呢。”

“肖院长，跟我一起走吧。”周从文忽然说了一句让肖凯错愕的话。

这是周从文周教授第一次明面上邀请自己，肖凯心里一片空白。

“人才哦，不愧是协和毕业，从事临床几十年的老医生。”周从文笑道，“要是年轻十几岁，我估计邓主任会找你去给他当院办主任。”

“呃……”

“邓主任现在是副院长，以后总要当大院长么。”周从文道，“你这思路是对的，相见恨晚。”

“哈哈哈。”肖凯笑道，“周教授，您简直太抬举我了。”

周从文见肖凯没回答自己的话，也并不着急，快步奔胸痛中心走去。

……

……

沈浪坐在患者的病床边，腿上放着病历夹子，打印出来的化验单一张张的翻阅着，脸上带着一丝愁苦。

患者女性，49岁，既往高血压病史10年。

没有其他老年病。

2年前出现发作性胸痛，伴左臂麻木，每次持续4-5分钟，当时医大二院刚开造影检查，藤菲藤主任给她做了冠脉造影。

造影显示前降支近段管腔不规则，近中段心肌桥，回旋支及右冠未见明显狭窄及堵塞，给予药物治疗后胸痛控制。

1周前患者胸痛再发，性质和从前一样，疼痛加重，持续时间延长，伴出汗，持续有30分钟。

患者来医大二院就诊，沈浪急诊做的冠脉造影，结果显示：左主干未见狭窄，前降支近段40%狭窄，中段50%狭窄，回旋支近段30%狭窄，远段95%狭窄，右冠中段40%狭窄。

于是当时沈浪在患者的回旋支远段植入支架1枚。

本来这是一个小手术，一般患者做完也就好了，狭窄50%以下的地儿都可以不用考虑，影响并不大。

术后规律口服抗血小板、调脂、扩血管、控制心室率等药物，患者的疼痛会有好转。

然而出乎意料的是，在支架植入术后，患者胸痛问题并未得到彻底的解决。

出院后没两天，昨天患者就再发胸痛，伴左臂麻木、出汗，并且反复发作，持续20-30分钟，来胸痛中心，急诊后予单硝酸异山梨酯静滴后胸痛有所缓解。

可是缓解也是暂时的，几个小时后患者又一次胸痛。

急诊做了造影，造影结果让沈浪直挠头。

造影显示患者左主干无明显狭窄，前降支近段狭窄50%，中段狭窄40%—50%，前向血流TIMIⅢ级。

回旋支近段狭窄30%—40%，远段支架通畅，前向血流TIMIⅢ级；右冠中段狭窄40%—50%，前向血流TIMIⅢ级。支架通畅，无明显冠脉残余狭窄。

这就麻烦了，怎么检查都没事，至少不会出现她那么严重的胸疼的情况。

沈浪愁苦的看着化验单，是不是抬头看看患者心电监护上的心电图波形。

忽然有人在背后拍了拍沈浪的肩膀。

“沈浪，会诊。”藤菲道。

沈浪点了点头，跟着藤菲藤主任去了隔壁的办公室。

“患者的情况我认为是围绝经期女性激素和自主神经功能紊乱、冠脉微血管病变原因导致的。”藤菲也不客气，开门见山地说道。

其他医生都默默的听着藤菲的话，管床医生马上记下来藤菲说的一连串话。

沈浪却皱起眉头。

“藤主任，患者的心电图好像看着很严重，不像是自主神经功能紊乱、更年期综合症。”沈浪有点“虎”，耿直地说道。

藤菲看了一眼沈浪。

这货真是倔强，自己虽然不是胸痛中心的主任，这面属于一个临时机构，由周从文负责，但再怎么说自己也是循环科大主任，沈浪一个没晋主治的小医生竟然敢反驳自己的话。

要是换别人，这就是不懂规矩。

但沈浪和周从文的关系颇近，而且最近几个月除了生病的时间段，沈浪做了很多介入急诊手术，水平有目共睹。

虽然比不上周从文，但藤菲觉得比自己还是要稍微高一点点。

她压制着心里的气，问道，“沈医生，那你是怎么考虑的。”

第1394章 疯狗

“那你说怎么办。”藤菲忍住心头的怒火，尽量和蔼的问道。

这也就是沈浪，那个狂犬病都带不走的男人，要是换其他小医生敢这么和自己说话，藤菲早都一脚吧他踹墙上去。

“……”沈浪也很无奈，他看着病历，心里想这时候最好是找周从文来会诊。

但周从文在和黄老研究新术式，能不打扰最好不打扰。

只是一个莫名胸痛的患者，造影都做了两次，还都正常，这种情况找周从文过来似乎不好。

周从文又不是召唤兽，随叫随到。

见沈浪不说话，藤菲和夏季一声说道，“给尼可地尔口服，改善微循环，看看情况。”

说完，藤菲又问道，“沈医生，还有别的意见么？”

“我想……要是……有可能的话……还是再做一次造影。”沈浪小声说道。

“沈医生。”藤菲严肃地说道，“造影虽然说是微创，但无论是造影剂还是X光射线对患者都有影响。而且造影的费用不低，没有必要的话和患者解释比较困难。”

“藤主任，患者的心电图表明有心梗存在。”沈浪梗着脖子说道。