作者:真熊初墨
“小廖,你爱人这次肺组织压缩多少?”王成发随后问道。
“25%。”
“我看一眼片子,能不做手术就不做手术。胸腔闭式引流做的多了也容易出现窦道,越做越没办法做。”
王成发说了一句很拗口的话,但大家都明白是什么意思。
进了处置室,沈浪恭恭敬敬的把片子递给王成发,“师父,你看一眼。”
王成发接过片子按在窗户上。
“小廖,从前的资料你都带了么?”周从文问道。
“没带,以前的片子和这次的没什么区别。”廖医生小声说道。
他也知道周从文和王成发关系不好,不想周从文挨骂,尽量压低声音交流。
“先住院观察吧,吸氧,抗炎对症,有不舒服的你带着去做个胸透。能好就先养着,不建议手术治疗。”王成发看了十几秒片子后沉声说道。
“好。”廖医生连忙接过片子,“辛苦了,王主任。”
王成发瞥了一眼躲在角落里的周从文,一撇嘴,抬脚出门。
等他离开后,处置室的气氛才轻松了一点。
“你说你,在我们科办理VIP了呀。你们两口子,走路不捡钱就算吃亏是不是。”周从文笑呵呵地说道。
几人关系都很熟悉,都是一届来医院的,平时偶尔会一起聚餐,所以直接开起玩笑。
办理VIP这种话可是不敢和患者说。
“你等我好了的。”廖医生的爱人咳嗽了一声,想要和周从文说笑两句,但胸闷气短严重,再多的话懒得说。
“上次你住院后我觉得情况不对,所以最近钻图书馆查看了几天的文件。前几天看一篇报导,说成年女性经常反复发作气胸,有30%可能性是月经型气胸。”
“啪~~~”廖医生抬手一巴掌拍在周从文后脑勺上。
“你干什么。”
“从文,我爱人生病了,你怎么还开玩笑。最近天涯上多了?看月经贴看的?”
“……”
周从文怔了一下,天涯、崖叔,好久没听到这个名字了。
2002年正是天涯刚刚兴起的年代,大家在社区里说说笑笑,打打闹闹,和十几二十年后的自媒体、短视频平台截然不同。
月经贴……
不对,自己想什么呢。
“别闹,我说的就是正经事,没开玩笑。”周从文很认真地说道。
廖医生、廖医生的爱人、沈浪都疑惑的看着周从文。
都是搞医的,气胸和月经怎么能联系起来呢,周从文是不是疯了。
“子宫内膜异位症你们知道吧。”
“知道……吧……”沈浪犹豫地说道。
“子宫内膜异位到胸腔里去了,所以气胸都在月经前后出现。”说着,周从文看着患者的眼睛问道,“你仔细想想,每次气胸发作的时候是不是都在月经前后?”
廖医生的爱人仔细想了想,点点头。虽然周从文说对了一点,但她还是不信。
月经,气胸,风马牛不相及的两个东西,放在一起怎么想怎么古怪。
“而且位置也给了有力的证据——右侧自发性气胸。”
周从文继续说服他们。
“呃,还有特定位置?”沈浪觉得周从文越说越玄乎。
“通过淋巴管或者静脉转移的子宫内膜组织到达肺部后,随着月经期的萎缩脱落,引起脏层胸膜的破裂出现气胸。
假设转移灶位于比较靠近中心的肺组织内则表现为咯血,淋巴回流在膈肌表面分布并不均匀,往往在右侧分布更多,这也可以作为解释右侧发病较左侧多见的原因之一。”
这不可能吧,沈浪无语看着周从文。
“小廖,我建议做手术治疗。你先别紧张,胸腔镜,创伤比较小。”周从文安慰道。
“呃……”廖医生犹豫,他无法判定周从文说的是真是假。
“王主任胸腔镜的水平好像……咳咳,有可能要辅助小切口吧。”廖医生的爱人有些害怕。
“王成发水平的确不够,可以找医大的陈教授来。”周从文肯定地说道,“就算是不做手术,找陈教授会个诊也是好的。月经型自发性气胸这种罕见的诊断的确需要上级医院会诊。”
……
……
与此同时,陈厚坤站在并区外,看着对面年轻的女人目光冷峻。
第0123章 支棱不起来就是原罪
“陈老师,我们回去再商量一下。”
“不用。”陈厚坤冷冷说道,说完拂袖而去,懒得和对面的人再多说一句。
陈厚坤心中气苦。
自己现在怎么说都是省城屈指可数大型公立医院的科室副主任,平时接触的医药代表、耗材商也不少。
别说是副主任,就算是带组教授,那些医药代表不得哄着自己?
可现在呢!
这群人跟红顶白,知道自己被打入冷宫,问他们借一台磨钻都不行。
虽然说一台磨钻好几十万,但那是销售价!奥利达生产磨钻,公司内部调剂一台过来就不行?
陈厚坤也知道手续比较繁琐,但说一千道一万地区经理之手术量不够,产品销售的少,地区经理也没地位,更是不愿意为了自己一个“异想天开”的要求破坏公司流程。
真·他妈的!
什么三次去美国学习的机会,自己不需要!小周……唉,难不成真要去找小周?
一想到那个流落江湖的“二代”,陈教授心里百感交集。
“呦,陈主任,这是和谁生气呢?”张友见陈厚坤阴沉着脸快步走进来,他笑哈哈的问道。
其实发生了什么事情张友都清楚。
陈厚坤没有主任办公室,有些事儿在医生办说也不方便,所以他和奥利达的大区经理站在外面的画面张友早就看见。
一看陈厚坤的表情就知道他的事儿没办成。
张友心里得意,陈厚坤过得不好他的心情就很好,呸!让你威胁老子。
陈厚坤低头,不愿意让张友看见自己的狼狈。
“陈老师,陈老师,您别生气啊。”奥利达的经理王雪藤匆匆追过来,礼貌而尴尬的和张友点了点头,随即拉着陈厚坤的胳膊,“陈老师,咱们再商量一下。”
张友笑逐颜开,哼着小曲转身去交班。
“没什么商量的,你不同意就请回吧,我找奥林巴斯问问。”陈厚坤冷冷说道。
“别介……陈老师,您也知道您的要求……我们没听说过。跟您说实话,我当销售很多年了,各家异域基本一两次国内旅游开会就能打开局面。”
王雪藤诚挚的看着陈厚坤,很认真、很无辜地说道。
“像您这种骨干的技术人才安排一两次美国学习、交流的机会也就差不多了。我可是诚意十足,三次,实在不行我把今年所有名额都给您。”
陈厚坤叹了口气。
对面水汪汪的大眼睛看的他心里不忍,刚刚的怒火烟消云散。陈厚坤也知道自己是借机发火,把一腔子愤怒都发泄在这位奥利达的销售经理身上。
而且陈厚坤也知道王经理说的的确是真的,她诚意十足。
“磨钻,那也不是胸外科能用的东西啊,您说我怎么和上级领导汇报这事儿?”王雪藤无奈的耸了耸肩,哀求道。
“手术训练,你们上级领导懂个屁。”陈厚坤心情不好,加上心里面羡慕周从文家里的那台磨钻,沉声骂了一句。
王雪藤也有些无可奈何,她觉得陈老师像是个小孩子一样在闹脾气。
省城胸腔镜开展的并不顺利,不光是省城,哪怕是帝都开展的都不顺利。
毕竟是一个“新”项目,虽然已经进入临床十多年了,好处多多,但奇怪的是偏偏开展不下去。
知道医大二院成立专门做胸腔镜的医疗组后,王雪藤也为之雀跃,但一接触才发现这位陈教授脑壳有包。
你一个胸科的医生非要神经外科的磨钻,这不是脑壳有包还能是什么。
不过该尊重还是要尊重,脑壳有包这种话是不能当面说出来的。
就算是达不成陈厚坤的要求、销售依旧不死不活,也不能结仇,更不能让陈教授和奥林巴斯、强生联系。
王雪藤年纪不大,但精明干练,略一犹豫马上说道,“陈老师,我们领导最近正组织全国巡回公开手术宣教活动,您看……”
“谁做?”
“帝都的潘成潘老师。”王雪藤马上说道。
陈厚坤想了想,“那下午联系吧。科里不方便,找一家咖啡厅。正好我也想一想,你们怎么这么小气。”
“好的好的。”王雪藤连忙应下来。
医大二院虽然鸡肋,但业务总是要开展的。
陈厚坤的手机响起,他接通电话,对王雪藤做了一个手势,便不再理会她。
“小周,怎么了?”
“嗯?是月经型自发性气胸?你确定?”
周从文和陈厚坤交流要比和廖医生两口子交流顺畅的多。
他说了一遍自己的诊断依据,可虽然说得简单,却也足足用了小三分钟。
“所以,根据以上诊断依据做出判断。”
“那你让患者家属带着片子来一趟,我看一眼。”
“陈哥,诊断理论上应该没有失误。廖医生和他爱人都是我朋友,也是我们医院的职工,去省城做手术不能报销。要不,你跑一趟?”周从文也不客气,直接说道。
陈厚坤也觉得周从文的要求有些过分,但谁让人家答应给自己买一台磨钻呢?
一想起周从文用磨钻磨鸡蛋的画面陈厚坤不光是心热,眼睛都仿佛喷火了一般。
“行,你是不是不方便和老王说?那让患者家属说,再让老王和我联系。要是老王不同意……我直接打电话也行。”
周从文笑了,“陈哥,你不想看看腔镜下怎么做胸腔子宫内膜异位?”
“……”陈厚坤怔住。
他说的是老城慎重的做法,虽然有点绕,但王成发毕竟是横亘在他与周从文之间的一个阴沟。
必须尊重当地的主任,要不然人家下个绊子,什么都做不了。
可周从文……
陈厚坤犹豫了一下,心念百转千回,最后还是选择相信周从文。
“那行,我直接给老王打电话。”
“稍晚一点,就说患者家属找你看片子了。”
“嗯。”
和陈厚坤商量好,周从文挂断电话,深深吸了一口烟,那股子辛辣在气管里像是针扎一样。
还是要少抽烟,再少一点,周从文笑眯眯的想到。
王成发在中间作梗,很多事儿多了流程,真心是不方便。
第0124章 月经与气胸
几个小时后,王成发阴沉着脸走到病房。
“小廖,你家亲属去医大了?”王成发很不高兴的问道。
“是。”廖医生有些胆怯,但还是点了点头。
虽然他不相信周从文的判断,什么月经、气胸,听起来太牵强,可周从文帮着联系省城的教授来解决疑难杂症,他还是很开心的。
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