回到2002当医生 第648章

作者:真熊初墨

但无一成功,甚至包括黄老亲传的顶级弟子——柳无言和申天赐。

“我知道当年我年少轻狂。”楚云天认真说道,“去912,和黄老道个歉,顺便问问手术细节。”

“呃。”楚院士看着自己儿子,他年轻的脸庞上泛着一层光,专注而执着的光。

“爸,我觉得我要突破,但却很茫然。”楚云天实话实说,“你也知道这种情况,可能是一个细节、一句话、一个眼神,我就能突破。”

“厚积已经足够了,这一点我不妄自菲薄。但是什么时候才能薄发,看见那台手术后我就想到黄老。”楚云天道。

楚院士哭笑不得,楚云天这算是突发奇想么?也不应该。

如果换做是别人,甚至包括自己,在从前的恩怨纠葛下肯定不会指出一条明路。

但黄老不是这种人。

去试一试吧,回都回来了。

“先回家吃口饭,睡一觉。”楚院士道,“先别着急去,每逢大事需静气,你要调整好自己的身体状态。”

“好。”楚云天忽然笑了,“爸,ERCP你研究的怎么样了?”

“还行,简单的手术已经能试一试了。”楚院士笑道,“明天跟我去医院,我带你看看我的水平。”

“要不你也跟我出国吧。”楚云天劝道,“国外的水平还是高,你多看看也是好的。”

楚云天笑而不语。

“你看看国内,我记得我大学的时候,医院有一起医疗纠纷,你被气的回来摔碗。”楚云天回忆道,“那天你说什么,我可都记得呢。”

楚院士皱眉,仔细从尘埃里寻找记忆,但却忘了当天自己说了什么。

“我说什么了?”楚院士问道。

“你说了很多,确定想要听么?”楚云天嘿嘿一笑。

楚院士看见儿子的表情,大概想起来自己当时说的是什么。

“我就是个医生,其他的跟我没关系。”楚院士道。

“当年你可说了,只要商业化,就有会大问题。”

“这话没错。”

“可你看梅奥诊所,去年的收入放在国内,要比协和+华西+华山都要高。”楚云天道,“日子过的舒服着呢。”

“那是你们面对的目标人群始终都是有钱人,没钱的人怎么办。”

“物竞天择。”

“呵呵。”楚院士笑了笑,“老大哥解体了,还能剩下俄罗斯。未来的一天,美国要是解体了,下场绝对会很惨。这也是我跟你说的,找时间还是要回来。”

楚云天用诧异的目光看着自己父亲,“爸,你该不会真的信这些事儿吧。”

“现在说出来别人都以为我在做梦,但这是历史必然规律,罗马是怎么没的?好好看看书吧。人类的历史,只不过是简单的重复而已。”

楚云天耸了耸肩,并没有因为这事儿和父亲争论。

他是坚决不相信父亲的说法。

山巅之城已经被大儒勾勒成人类的终极形态,楚云天更信这个。

至于父亲的老朽思想,是要被扔进垃圾堆的。

回家吃饭,闲聊,睡觉,第二天楚云天和楚院士去医院闲逛,看看父亲ERCP手术的水平提高了多少。

楚院士的水平的确有提高,但在楚云天这个外科医生看来,依旧惨不忍睹。

不过也难怪,毕竟父亲已经五十多岁,还要学习新技术,光是这一颗心就很难让楚云天腹诽什么。

“楚院士,您在么。”

术间外,有人问道。

楚院士关门训练,绝对不让别人看,是怕人笑话自己手笨。在医院里,其他医生护士也必须要给楚院士尊重,即便是询问也只站在门口,连门都没有敲。

“在,怎么了?”

“有一个会诊。”

第1106章 一代宗师

“什么病。”

“皮肤科说是坏疽什么的,但去过好几家医院都没治好,情况越来越重,需要截指。所以找全院会诊,您看……”

楚院士想到了昨天晚上和自己擦肩而过的那个患者。

找消化内科看病,这不是开玩笑么。

全院会诊,也没这么个全院的道理。

“截指?”楚云天重复了一下他听到的重点。

楚院士本来想拒绝,这事儿有住院总去参加全院会诊就可以,反正去了也是坐着。

但看见自己儿子,楚院士脑海里出现了一个想法。

黄老除了是心胸外科的泰山北斗之外,可还是诊断学的专家。楚云天就这么去找黄老,总归有些生硬。

寻医问病呗,要是没有确诊的话去咨询一下黄老,一切都顺畅多了,没那么生硬,那便顺滑了很多。而且据说黄老喜欢这口,平时他们一脉的人闲聊,说的最多的就是病例。

“稍等,在哪会诊?”

问明情况后,楚院士把手头的ERPC训练做完,和楚云天说道,“走,一起去看看患者。”

“我?”楚云天一愣。

“看看国内的全院会诊和你们梅奥诊所有什么区别。”

“能有什么区别,都差不多的。”楚云天笑道。

爷俩去参加全院会诊。

一个半小时后,两人皱着眉离开皮肤科。

患者住在感染科,因为2月前拔草后出现右手中指水泡,随后出现肿痛、流脓,伴左眼结膜充血、背部数处皮损流脓,未觉发热,自行服用止痛药物止痛。

不见好转,病情严重后患者到当地医院眼科就诊,考虑结膜炎,予氧氟沙星滴眼,并建议至外科行右中指清创。

但患者没去外科就诊,回家自行口服药物。

又过了几天,因为皮损加重,当地乡镇医院就诊,予头孢类抗感染治疗1周,病情无改善。

此时患者被当地医生告知要去上级医院。

市里的医院考虑患者是皮肤诺卡菌感染可能,起予更高级的抗生素进行治疗,起初皮损有所好转,2周后皮损再次加重,多次皮肤脓液培养阴性。

至于检查,其他常规检查之外,还做了右侧大腿皮损皮肤活检。

病理示皮肤慢性化脓性肉芽肿性炎伴脓肿形成,局灶皮下见不典型增生鳞状上皮巢团,考虑外伤所致,不完全除外高分化鳞状细胞癌可能。

简单说,所有实验室检查基本都是阴性。

虽然也有阳性表现,但楚院士考虑是果,而不是因。那些阳性表现是因为全身脓疮导致的,但不是它们导致的脓疮。

风湿免疫科考虑是红斑狼疮,但还缺少实验室的客观证据。

全院会诊结束后,楚院士和楚云天说道,“云天,我找人把实验室资料复印一遍,等做完手术,你带着去帝都912。”

楚云天只是最开始微微一怔,但随即笑了,“爸,这个有点多余了。”

“疑难病例,据说在912遇到这种情况,都要去找黄老掌一眼。顺便,顺便。”

楚云天嘿嘿笑了,但却没有像几年前一样梗着脖子拒绝。

这是老父亲的关爱,楚云天心里很清楚。

虽然在他看来多此一举,要是几年前、甚至是一年前,楚云天都会毫不犹豫的说“不”。

但现在么,楚云天已经在不断的被按在地上摩擦后成熟了很多,他明白父亲用心良苦,便欣然接受。

“明天的手术有信心么?”

“当然,我之所以去年回国……”楚云天说到这里,微微一顿,随即笑道,“回国做胸腔镜手术,就是考虑镜子下可以做换瓣。”

楚院士很是欣慰。

这种直觉相当厉害,是成为一名顶级术者的必要因素。

楚院士是一名医生,很厉害的医生,要不然也不能进工程院。他虽然不是外科医生,但原理基本相通。

师父教什么,能全部学会,已经属于中上之姿,要是能精益求精,那就是人中龙凤。

但也就只此而已。

真要是别出机杼,把看上去不相关的几样事情联系起来,那叫开山立派,一代宗师!

没想到楚云天这小子可以啊,竟然隐隐有了一代宗师的气度。

再加上这次回国,他竟然主动说要去和黄老道歉……楚院士看着自己儿子,想起几年前他青涩倔强的模样,老怀甚慰。

长大了,终于长大了。

“爸,放心,手术我已经摸索的差不多了。”楚云天凝神想着手术,轻轻说道,“没事,都是小手术。”

“除了体外循环之外,还要什么?”

“需要的抖准备齐了,我上午去看过。”楚云天道。

“停跳?”楚院士问道。

“嗯,胸腔镜下的手术,不停跳太难,我还没把握。等2-3年后,我技术水平再成熟一点,才能开展不停跳的换瓣手术。”

说着,楚云天略有点遗憾,“不停跳,我直视下没什么问题,但用腔镜就不行,还要做更多的练习。”

“不着急,都是一点点进步的。”楚院士春风拂面,“你看我的ERCP手术……”

“爸,你那个,说实话,做的有点糙,惨不忍睹。”

楚院士抬手,楚云天小跑两步躲开,父子二人哈哈一笑。

“好好做手术,我也好好做。”

“爸,你都这个年纪了,还折腾啥。”楚云天有些心疼自己父亲。

“黄老都多大年纪了。”楚院士笑道,“人呐,不怕忙,就怕闲下来。我要是能忙到80岁,那才叫福气。就怕到不了那个时候人就糊涂喽。”

“不会的。”楚云天觉得父亲说得在理,也没继续劝。

“这次在家不多住几天?”

“做完手术,我看看就去帝都。”

“其实吧,缓两天也行,你这时差还没倒过来,就这么……”

楚院士唠唠叨叨的说着话,仿佛在自言自语,满满都是对儿子的想念与眷恋。

……

第二天一早,楚院士和楚云天交班的时间来到心胸,看过患者后送患者上台。

楚院士很少见的跟着去了更衣室换衣服。

自从昨天楚云天说过胸腔镜下做换瓣手术,楚院士怎么看自己儿子怎么都觉得有一代宗师的气度。

第1107章 小楚,不错(上)

楚院士跟着楚云天换完衣服来到手术室,口罩下的笑容愈发浓郁。

儿子长大喽,都能回来带自家医院的人做手术,翅膀很硬呢。

虽然从前楚院士也知道自己儿子很厉害,哪怕是世界第一的梅奥诊所也有他的名字,但总归不如在自己医院的手术室里看见儿子穿手术衣的样子。

怎么看怎么觉得楚云天带着一代宗师的范儿。

楚云天并没有直接去刷手,而是站在麻醉医生面前,看着他建立体外循环。

相对于其他医生,楚云天还算是比较和善、客气的,也可能与楚院士一直在身后站着有关系。

虽然麻醉医生之前练习过,但被楚云天看的还是有点懵。

他要做的是通过右股动脉和右股静脉建立外周体外循环。

楚云天不断提醒下,麻醉医生算是勉勉强强的完成了操作,并且根据患者的体重、体表面积、动脉直径和预估的动脉血流量,选择合适管径股动脉插管。