回到2002当医生 第368章

耗材不行，王雪腾感觉自己受到了冒犯。

可她转念一想，周从文自己做的“定位锚”的确好用，一肚子气不知道该怎么释放。

虽然感觉被冒犯，但这口气只能吞下去。

“王经理，你……”

“患者是我邻居，半夜听到不对劲，就起来看看。”王雪腾半真半假地说道，“她男朋友被吓傻了，我只能跟着一起来，要不担心出事。”

“王经理真是热心肠。”沈浪心不在焉的夸了一句，走去防火通道。

“沈老师，您是怎么知道患者有房缺的？”王雪腾问道。

进了防火通道，沈浪摸出一根烟，笑了笑，“不好意思啊，我抽根烟，加深一下记忆。”

“……”

“刚才你问什么？”

“我看患者是脑梗，但您直接要超声心动，您怎么知道患者有房缺的？”王雪腾又重复了一遍问题。

“哦，猜的。”沈浪很随意地说道。

王雪腾火冒三丈，沈浪这货说话也太不走心了！

“我从前在江海市三院，遇到了一个啪着啪着就截瘫的患者。患者被送来的时候连衣服都没穿，慌乱的不行，我觉得奇怪，开始猜测是患者用力的姿势不对，造成脊柱损伤。”

沈浪很随意的坐在台阶上，回忆着从前的八卦。

王雪腾感觉沈浪看自己的目光没有那种垂涎欲滴的感觉，略有失落。

“啪出来的毛病也不少，正在兴头上，什么事儿都可能。我表弟就闹出来了脑出血，幸好从文给联系帝都医院，找王大明老师做的栓塞。”

“我们三院的副院长肖强，前段时间马上风，你知道吧。”

“当时我看见那个患者就很好奇，知道患者被送去神经内科后一路跟着，他们查了三天才查出来是心脏的问题。因为活动剧烈导致血栓脱落，拴在脊髓的供养血管上。

当然，这个结论不是我们三院定的，是患者转来医大后诊断的。三院的医疗水平还是略微差了那么一点点，只会头疼医头脚疼医脚。”

王雪腾听沈浪没有条理的絮叨，觉得很好奇，这个人似乎对各种八卦有着无法理解的狂热。

“心脏的疾病怎么会导致梗塞呢？”王雪腾问道。

“我考虑可能是因为过程太过激烈，令血栓脱落，同时有憋气行为，引发胸腔压力升高，以前隐源性的心脏病会凸显出来，为血栓提供通道。”沈浪道。

“……”

王雪腾毕竟不是医学生，她一脸茫然。幸亏沈浪说的还算是简单明了，并不难想象。

“好多先心病的患者都根本不知道自己有病，偶尔会变成眼前的情况。啪啪啪的时候过程太激烈，加上憋气，胸腔内压力大……”

沈浪一边说着，一边开始比划，给王雪腾讲起局部解剖学。

“她属于被她男朋友啪瘫痪的，自己把自己啪瘫痪的我觉得更冤枉。问过从文，他说没办法，可能孕妇在孕期注意孕检，会减少先天性心脏病的可能。

再有就是发现孩子有问题，2-3岁的时候直接做手术，把房缺封堵住，就不会有这种事儿了。”

“说到头，还是科技不够发达。我说王经理，奥利达有没有相关的研究？”

“啊？”王雪腾一愣。

这么正经的话从沈浪的嘴里说出来，让王雪腾一时之间难以接受。

“什么研究？”王雪腾问道。

“取栓啊，从文给我画过一张图，是个网，能把栓子兜住然后顺着血管取出来。从文说，栓子其实不大，能第一时间取出来，患者以后的生活基本不会受到影响。

不过从文也说了，这种技术还没有，是他瞎想的。”

“你们的耗材能不能不卖那么贵，太贵了很多患者无法接受。”

“不过呢，从文又说了，要是不卖的贵了，没人研究，到时候更惨。”

王雪腾听着沈浪的絮叨，有些失神。

这种忧国忧民的话，无论是从黄老嘴里说出来还是从周从文的嘴里说出来都不让人觉得怪异。

可单单从沈浪的嘴里说出，就觉得怎么这么不正经呢。

果然，不正经的随即便到。

“你说结婚干嘛，啪一下都有可能啪瘫，真特么的吓人。”沈浪说道。

“……”

王雪腾觉得沈浪真是个奇葩，这种话他都能说出口。

“对了，从文还跟我说了一个中风120的口诀，你要不要听？”

“中风120？”

“1是指看1张脸，如是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫不对称症状，就有可能是中风。”

“2是指查2条胳膊，如是否存在肢体麻木，平行举起存在单侧无力情况。”

“0是指聆听语言，是否说话困难、含糊或不能语言。”

“前两个都还好，我觉得周一个聆听的0属于谐音，是从文自己瞎编出来的。不过呢比较好记，挺不错的。”

沈浪继续絮叨着。

中风120……王雪腾仔细回忆，忽然发现说的的确有点道理。

尤其是年轻人，一旦出现中风的情况，按照这套来对一下，很快就能判断出疾病。

第0638章 周从文开拓出的空间

沈浪“大放厥词”的时候，手术室里也灯火通明，肝胆外科正在做手术。

“文教授，你最近怎么用腔镜用的这么频繁。”巡回护士把麻醉医生的小凳子抢过来，坐在角落里歇歇脚，和术者闲聊。

“嘿！老陈那面干的风生水起，尤其是院士工作站主持工作的周从文，你见了么？”麻醉医生笑呵呵的插话说道。

“看见了，前几天的手术，一天五台，一天五台，不管什么手术，1个小时之内解决战斗，真快！”巡回护士说到，“我听人说前一阵子胸外科的黄老举办年会，周从文一口气做了三台顶级难度的手术。”

“对，最后一台手术还是梅奥的那个眼高于顶的小子做不下来的。”

“别说是他，他老师也没做下来，都准备半路转开胸手术了，结果被周从文叫停。”

大家七嘴八舌的说着学会当天的示范手术，都根亲眼看见了似的。

文渊文教授用腹腔镜切胆囊，手术不大，做的比较顺利。

他一边做手术一边说道，“最主要的是周医生最后说的话。”

“说什么了？我看他做完手术转身就走，满满的大手风采。”

“在年会上说的。”文教授眼睛眯了一下，似乎在笑，“周医生说，只要开胸能做的手术，胸腔镜都能做，而且能做的更好。”

“牛逼！”巡回护士赞叹。

“这不是我也觉得有劲儿了么。”文教授道，“好好做腹腔镜手术，以后咱也说，只要开腹能做的手术，腹腔镜都能做，而且能做的更好。”

“文教授，你就别吹了。胰十二指肠联合切除术能做下来不？”巡回护士鄙夷地说道。

“能！”

“哈哈哈，一台手术5个小时，老牛拉破车似的。”

“那也能做下来。”文教授强辩道。

“我说的是用腔镜，就不信在我退休前你能用腔镜把胰十二指肠联合切除拿下来。”护士补刀。

“……”文渊无语。

这还真是。

胰十二指肠联合切除术是普外科的技术难度天花板，地市级医院的外科医生只要能把手术做下来，就可以自豪的说老子手术全市第一。

即便是省城，能做下来类似手术的医生也不多。

每家医院都可以说是屈指可数。能拿下这手术术式，就能带组，这是硬标准。

文渊当然能做，可是用腹腔镜做……他是真觉得不行。手术太复杂，和胸科的双袖切根本不是一个路数。

或许，这就是胸外科和普外科的区别吧。

“认真点，手术呢。”文渊说道，“手术很快，别闹了。”

“腹腔CO2压力为12mmHg，可以么，文教授。”

“呼气末CO2分压35mmHg，生命体征平稳。”麻醉医生说道。

说笑的时候怎么都好，一旦有人提出正经点，马上无缝切换到正经模式。

但这种模式维持不了多久，患者一切平时，板着脸做手术多累。

说说笑笑，手术做完，文渊很小心的没有直接走，而是探查了一下腹腔。

术中见胃肠道正常，胆囊炎症。

没事，文渊转身下台，助手带患者回去。

……

第二天，腹腔镜下胆囊切除术的患者本来应该可以休养一下，24小时左右就可以自行上卫生间。

然而，意外情况发生了，患者不断说着疼。

文渊以为是切口疼痛，当他去看患者的，发现患者自述疼痛有时候在左面，有时候在右面，但和切口、胆囊没什么关系。

查体患者腹部平软，没有板状腹；生命体征平稳。心电图无异常。

文渊有些不高兴，他认为是患者太矫情，总认为自己做了一台大手术，必须要疼。

很多疼痛都是想出来的，其实根本不存在，文渊是这么认为的。

“没事，好好睡一觉，睡醒就好了。”文渊临走的时候嘱咐道。

出了病房，他给陈厚坤打电话，“老陈，小周回来了么？”

“刚到家，你找他什么事儿？”陈厚坤问道。

“我去看看，咱们见面说。”文渊大步走去胸外科。

周从文回来之后的第一件事儿自然是查房，看术后患者的情况，该出院的准备出院。

虽然现在门诊收不上来患者，但也不能因为床位周转率让患者住的时间太久。

这一点上，周从文没有经济压力，显得比较洒脱。

等周从文查完房，文渊迎上去，“小周，跑飞刀去了？”

“嗯，白水市有个领导生病，我和他们副院长认识，就跑了一趟。”周从文简单说道，“文教授，最近手术做的多么？”

“还好，看你做胸腔镜把双袖切拿下来了，我也心思活动。小周，你说腹腔镜能做胰十二指肠联合切除术么？”

“能做，但难度比较大。”周从文道。

开什么玩笑，不光能做，效果还要比一般的开腹手术好的太多太多。

再过十几年，协和用达芬奇机器人做胰十二指肠联合切除术，患者术后都不用去重症。

放2002年底，这种事儿谁敢想！

“真的能做？你会么？”文渊脱口问道，但随后讪笑，“我就是随便问问。”

“会做。”周从文淡淡说道。

“……”文渊一下子傻了眼。

周从文怎么什么都会！

胰十二指肠联合切除术这种天花板般的术式，还特么是跨学科做，他竟然说会做！

虽然胸外科医生多少都要会一些普外科的手术，毕竟还有食管癌根治术的术式，可胃大切与胰十二指肠联合切除术之间的距离也太远一些了吧。

“有时间的，不着急。”周从文笑呵呵地说道。

“真的？”

“真的。”

文渊见周从文一脸严肃，不像是开玩笑，有些诧异。

“我手术才做到胆囊。”文渊有点不好意思地说道，“昨天做了三台胆囊切除，腔镜做的，有两个患者已经没事了，但遇到了一个矫情的患者，一直说自己肚子疼。”