回到2002当医生 第363章

在冠状动脉内分别注入硝酸甘油100ug，再注入碘海醇多体位造影。

每一步秦教授做的都很仔细、认真，尽量不让导丝影响到冠脉。

患者的病情很重，再加上导丝这个异物在冠脉里捅来捅去，很容易就出现冠脉痉挛，加重心肌缺血。

手术看着不像是外科手术一样血淋淋的，但步步危机，一步做不好患者就得死在手术台上，危险性可不比外科手术小多少。

类似手术秦教授做的多了，他小心谨慎的做着手术，提前避免种种危险可能。

秦教授做的并不快，因为这是手术，不需要多快，更需要的稳、是成功率。

但是因为隔壁术间里还有一名患者，虽然自己不是外请专家，既然看到了一会做完这台手术去隔壁瞄一眼，帮个忙。

那名患者的运气不错，秦教授心里想着。

他在稳定的同时尽量快速手术，为了多救一个患者把毕生所学都施展出来。

患者的冠脉三根血管都有堵塞，其中以回旋支为主，前降支略微好一点，也堵塞了85%左右。

秦教授沉心静气，开始用导丝通前降支。

此时不能直接处理前降支，虽然它被堵塞了85%的血管管腔，但毕竟还有一点血流，能保证心肌的最基本的供养。

静脉注入肝素3300u，在“J”型导丝引导下，将6F EBU3.5指引导管送至做冠脉开口，操纵一根Runthrough导丝进入左前降支。

秦教授在暗暗平稳自己的情绪，避免手抖导致导丝频繁碰触左前降支的管壁，使血管痉挛，造成不可弥补的后果。

不过对于秦教授来讲这是最基础的操作，他不疾不徐的疏通着左前降支。

手术做的很好，秦教授心中也有小小的得意。

基本达到自己在家做手术的最好水平，患者应该没什么意外。

47分钟后，左前降支疏通完毕，几乎堵塞100%的血管下了支架后造影，看见黑色的造影剂在屏幕上流动，秦教授长出了一口气，患者应该是活了。

“秦教授，厉害！”关院长虽然看不懂介入手术，但他察言观色，从秦教授的脸上阅读出来一种轻松的情绪，便当捧哏的称赞道。

“手术还没做完。”秦教授微微一笑，准备走进去继续完成手术。

正在这时候，门外传来平车的声音。

秦教授一怔，随即心里黯然。

自己做的再快也不行，旁边术间的手术失败了……刚刚还在想那名患者的命似乎不错。

但是现在看，似乎很一般，连自己做一台手术的时间都没挺到。

算了，一人一命，自己尽心尽力就好，秦教授心里安慰着自己。

要说基层医院的水平还真是很差，维持个生命体征都做不到，秦教授心里暗自腹诽。

郁闷了几秒钟，秦教授整饬心情继续专心手术，12分钟后门外又传来平车的声音。

白水市一院的循环科主任还真是人菜瘾大，水平不够就消停点，可他总是上手术，就不能去进修一下么？秦教授心中无奈。

这事儿要等术后，看看有没有机会和关院长说一下。

不进修，就知道自己在基层医院瞎捅咕！

想着想着，秦教授的手抖了一下，冠脉微微痉挛，心电监护开始报警。

他连忙屏气凝神，用罂粟碱缓解痉挛。

刚刚的误操作没造成不可弥补的损失，但秦教授不再去想隔壁术间的事儿，开始专心致志的做手术。

回旋支的支架下进去，造影，心脏供血得到了进一步的改善，秦教授心里开心。

可还没等他继续把手术剩余的步骤完成，平车声音又传来。

估计隔壁做的是造影，摆个管子进去打造影剂，然后把影像资料留下来让患者家属带着去帝都、魔都以求进一步的治疗。

秦教授有了自己的猜测。

这种患者他在帝都经常见，要不然为什么隔壁的手术做的这么快呢。根本不是做治疗，只是一个检查罢了。

“周教授，刚刚……”

一个声音断断续续的传来，但很快消失。

秦教授听到后哑然无语，周教授？是黄老新收的那个关门弟子周从文么？

自家医院胸外科的医生都在猜，这位关门弟子是黄老培养出来做胸腔镜的，据说腔镜水平已经出神入化，打破普胸难度壁垒，能做袖切和双袖切。

心胸的医生都在猜，这位关门弟子普胸手术做到了头，他到底能不能做心胸的手术。

秦教授想着，微微一怔，要是按照现在的情况来看估计他会做，而且还是心脏不停跳的搭桥手术。

短时间内造影确诊，然后推去大外手术室，这也是最基本的操作。

后浪推前浪哦，黄老还是厉害，“随便”培养个年轻人就能打破难度壁垒。

估计平车的声音不会再响起了，那位周教授、黄老的关门弟子要上台做搭桥。

可是秦教授又一次猜错了结果。

十几分钟后，平车声音又一次响起。

嗯？这是怎么回事？

秦教授的手术马上就做完了，他越来越好奇。按说造影发现三支病变的情况下有两种治疗方式——介入支架和搭桥。

那位关门弟子要做几个造影才行？为什么不直接上台呢？

还是说他准备一夜做三四台心脏不停跳搭桥？

2小时48分，秦教授完成手术。

患者神清语明，造影显示冠脉通畅，心肌重新得到了血液供应，一切完好！

秦教授在关院长的捧哏马屁声中，没有去换衣服吃宵夜，而是来到隔壁术间。

他很好奇黄老的那位关门弟子要做什么。

或许并不是他，是自己理解错了。

来到隔壁术间，秦教授看了一眼技工的屏幕，一下子怔住。

三支病变！所有血管几乎全部堵塞！在秦教授看来，这手术根本没法做！

而术间里的医生似乎正在用导丝疏通回旋支……

第0630章 这是什么神仙手术

“院长。”肖凯见秦教授和关院长进来，从后面的椅子上站起，微笑着打了一个招呼。

“做什么呢？”关院长问道。

“晚上收的急诊。”肖凯见秦教授进来，心里明镜一般。

他略有得意但还是压抑着自己的情绪，带着点谦卑地说道，“按照关院长的指示，要把医疗事故消灭于萌芽之中。所以周教授来之后，我请他查了一圈病房，发现了一名患者有隐患，需要手术。”

按照关院长的指示……这话说得，让关院长觉得嗓子眼发堵。

而且这都是小事，主要的还在肖凯为什么这么说！

他似乎给自己挖了一个坑，关院长看着肖凯，等他继续说下去。

“没想到一个急诊接着一个急诊，周教授不辞辛苦，带着张主任做手术，这已经是第四台了。”肖凯道。

“嗯？四台了么？”秦教授一怔，自己好像才听到三个声音。

“是啊，这是第四台。有周教授在，手术做的很顺利，一些平时拿不下来的手术也都顺利做下来了。”肖凯微笑，“等手术都做完，我问问张主任。他要是觉得有收获的话，以后可以经常请周教授来。”

针锋相对！

关院长在肖凯平实的话语里闻到了一股子火药味儿。

不过关院长并不认为手术做的快就如何如何，做一台胰十二指肠联合切除术的时间做四台阑尾炎手术不是很正常么？可做阑尾切除的医生能说自己的水平更高？

不可能的。

关院长懒得搭理肖凯，这货平时不愿意说话，被自己踩两脚就踩两脚，一脸和气。

今天是怎么了？估计肖凯这货是被踩疼了！

“秦教授，咱们先看术后患者？”关院长小声说道。

毕竟患者还在手术台上观察，应该是五分钟左右，回去寒暄两句也就该下了，没必要在这儿耽误时间。

但秦教授仿佛没听到关院长的话，他凑到屏幕前，抱着膀凝神看着手术。

“老师，您坐。”技师连忙站起来，和秦教授说道。

秦教授神游物外，也没说句客气话，直接坐下。

而他的目光像是被吸铁石吸住了一样，直勾勾的盯着电脑屏幕看着，眨都不眨一下。

关院长一怔。

这是怎么了？！

肖凯看见秦教授的表情，心中大定。

他是心胸外科主任出身的院长，对这方面的业务了解的远远比关院长透彻。

行家一伸手，便知有没有。

周从文一上手肖凯就看出来人家的水平是真高，不过具体高到什么程度，肖凯就不知道了，因为他也不会做介入手术。

白水市医疗界对心脏介入手术的理解基本属于荒漠级别，除了能做点简单的手术之外，其他都是空白。

周从文手术做的的确是快，双支病变、三支病变，不管冠脉的几根血管堵了多少，他都能看上去简单轻松的把手术做下来。

尤其是打开堵塞血管之后造影的影像，让肖凯心旷神怡。

黑色造影剂蔓延，宛如河水一般带着生机流淌，又像是春天来了，门前枯萎的树重新焕发勃勃生机。

要是自己手下有这种人就好了，肖凯被馋的直流口水。

如果张主任有周从文的水平……不，有他一半的水平，自己都不会面对那么多医疗纠纷。

但这种感觉只是肖凯自己的感觉，他认为自己的水平低，不知道帝都教授是怎么想的。

现在看见来自帝都的秦教授一脸魔怔的看着屏幕，肖凯知道秦教授瞬间变成了一个傻逼，被周从文的手术震撼到。

想来也是，自己太谨慎了，肖凯心里想到。

隔壁的手术最多只是三支病变，心脏就特么三根主要的供血血管，血管堵塞也只可能堵100%，总不至于堵120%不是。

怎么可能有更多、更难的手术呢？

周从文的心脏介入手术水平就是顶级的，这一点毋庸置疑。连帝都来的秦教授都专心致志的看手术，还用说么？！

顶级专家就像是一个“注脚”似的，无声的告诉肖凯一些事情。

比如说周从文多牛逼，比如说自己觉得好的手术不光是自己这么觉得，连秦教授都用表情和专注证实手术做的的确是好。

操作间里没人说话，气氛压抑无比。

隔着铅化玻璃，能看见术间里周从文和张教授一边做手术一边说着什么，气氛轻松，手术做的也很顺利，仿佛一点难度都没有。

的确，在屏幕上看到的手术过程如同行云流水一般，要是不知道的还以为手术简单的一逼，毫无难度呢。

49′22″，手术结束。

看着屏幕上的时间，秦教授有些茫然。

三支病变的介入手术，怎么会这么简单！

在隔壁术间，自己刚刚完成的三支病变手术，水平发挥的虽然不是极致，但也可圈可点。

即便是这样，做完整台手术也用了将近3个小时的时间。

不光是自己，秦教授脑海里一瞬间把介入手术做的好的几位都捋了一遍。大家水平都差不多，三支病变这么难的手术，能坐下来也要用2-3个小时，相差不大。

这还是能做下来的情况，很多患者根本做不下来，一个血管痉挛人在手术台上就没了。

可是白水市这么一个偏僻的小城市……自己看见了什么！

心脏介入手术，三支病变的支架竟然只用了不到一个小时就做完了！

这是什么神仙手术？

“关院长，里面的术者是你们循环科的主任？”秦教授嘶声问道。

“不是，是原本请来给领导做手术的周教授。我邀请他查房，正好赶上今天急诊患者比较多，正经应该做封堵的患者还没上台呢。”肖凯笑眯眯地说道，心中得意非凡。