作者:真熊初墨
可是刚刚空气栓塞抢救成功的光环附体,王成发屁都没放一个,哆哆嗦嗦低头做手术。
接下来的事情比较简单,用碘伏消毒,胸腔内洒了4支庆大霉素,逐层关胸。
一直到手术结束,心电监护上出现的数字还很平稳,没有巨幅波动。
麻醉师看了一眼周从文,又看了一眼王成发。
周从文不再像是刚刚指挥急诊大抢救的时候一样蛮横霸道,而是站在墙角低着头,不知道在想什么。
“王主任,拔管还是带管回去?”麻醉师小声问道。
王成发犹豫了一下,抬起略有水肿的眼皮,像是癞蛤蟆一样看了眼周从文,闷声说道,“带管回去,呼吸机吹一天。”
“行。”麻醉师开始帮着收拾东西、抬患者,坐在平车上捏着气囊送患者去胸外科的小监护室。
手术室里安静下去,周从文没有跟着送患者,他等王成发等人离开,这才转身走出手术室。
“小周……医生!”器械护士忽然喊了一声。
周从文回头。
器械护士眯着眼睛看他,竖起右手拇指,“厉害。”
“还好。”周从文淡淡一笑。
第0058章 冷静、冷漠、冷酷的急诊抢救
来到更衣室,周从文没直接换衣服,他抬起胳膊闻了闻自己身上。
一股子肾上腺素掺杂着多巴胺的味道,让周从文有些厌恶。
真特么的,周从文心里暗自骂了一句,打开更衣柜,取出白灵芝手一抖,一根烟像是精灵般跳出来。
叼住白灵芝的过滤嘴,周从文摸出火机点燃香烟。
一次性打火机在手指间转动着,灵巧的像是活了过来似的。
这烟真冲,吸了一口,一股子猛劲儿直冲脑门,大脑额叶神经开始跳动,只一刹那周从文右侧髋关节的疼痛都缓解了很多。
舒服,只可惜灵芝和宇宙香烟后来都不生产了,周从文很是怀念。
在这次抢救之前周从文抽烟也没有这么强烈的感觉,他估计可能和发现空气栓塞之后自己进入应激状态有关系。
一身肾上腺素和多巴胺的味道真是难闻,以后天天做慢诊手术就好了,周从文自己安慰着自己。
“小周,你……给我来一根。”麻醉师掀开门帘进来,见周从文坐在椅子上抽烟,略有严肃地说道。
“孙哥,白灵芝,你能抽的惯么?”周从文对着麻醉师吹了口烟,笑眯眯的问道。
“我试试,话说你今儿怎么了?整个人都变了似的。”麻醉师小心翼翼的问道。
“着急,没办法。空气栓塞,你知道的。”
“你说怎么来的呢?”麻醉师坐在周从文的对面,点燃白灵芝抽了一口被呛得直咳嗽。
“慢着点,这烟呛。”周从文笑了笑,“现在回头想,我高度怀疑是因为用双氧水消毒,渗到已经缝合的密闭手术创口内。因为产生的气体逸出困难,然后沿皮下向上走行形成皮下气肿。”
“呃……这个只存在理论中吧。”
“的确,小概率事件,可一旦出现了就是百分之百。”
做术前交代和患者家属说的话用在这里的确实恰当。
“你说的也是。”麻醉师叼着烟,却不敢胡乱抽,这样太冲,自己没福气享受,“小周,不是哥说你,就算是抢救患者你做的也太过了。”
“呵呵。”周从文笑了笑,“要不然呢?晚几分钟患者可就没了。”
麻醉师结语,虽然周从文说得对,但自己总是觉得哪里怪怪的。
因为抢救而得罪顶头上司,搭上自己一辈子的前程……不对,不是这事。
想了十几秒钟,麻醉师才猛地一拍大腿。
“啪”的一声,麻醉师跳起来。
他揉着腿一脸苦笑的问道,“小周,空气栓塞我可没听说抢救成功的案例。三个月前人民医院妇产科出现一例空气栓塞,患者虽然活了,但双侧瞳孔散大,成了植物人。在ICU住了一段时间,据说现在已经放弃了。”
“及时就好。”周从文淡淡说道,“第一时间发现,第一时间解决,没什么难的。”
这就是传说中的会者不难,难者不会?麻醉师看着周从文,有些恍惚。
一个胸外科临床工作不到两年的小医生,谁给他的自信说空气栓塞不难的。
“周啊,你在哪学的?”麻醉师小心翼翼的问道。
“书上写的,急诊急救临床指南里写的很清楚。”
麻醉师明知道周从文是在敷衍自己,但却不知道该回答什么才好。
要是把书上写的东西背下来就能成为大手,那该有多好。有一种东西叫做临床经验,不知道周从文想要怎么解释。
而且最关键的是——当时麻醉师也是亲历者。
从心电监护开始报警的一瞬间,他的大脑一片空白,手和脚发麻。之后周从文讥讽王成发尿了的那句话并不一定都是假的,真有术者遇到特殊情况直接吓尿的事情发生。
遇到空气栓塞还能保持冷静,并且判断王成发王主任无法指挥抢救,第一时间不去考虑利害关系把王成发那种凶神恶煞挤走。
这哪里是一般人能做的事情。
奋不顾身这四个字形容不了周从文当时的状态,光是一腔子热血可以把王成发挤走,但挤走之后呢?
周从文指挥若定,有人干扰直接扔止血钳子,那股凶蛮霸道的劲儿和小医生一点都不搭边,看起来倒像是一名说一不二的老主任。
“周啊,当时你指挥抢救的时候眼神可太吓人了。”麻醉师回忆起当时的情形,心有余悸。
“呵呵,着急,有不对的地儿孙哥多包涵。”
“包涵说不上,我就担心回去之后王成发给你小鞋穿。”
“没事,小鞋已经穿的够多了,我从小裹脚长大的,不怕。”周从文毫不在意地说道,“你见过我主刀么?”
“嘿。”
各科室什么情况麻醉师和手术室护士心知肚明,只不过看破不说破而已。
为一个小医生鸣不平而得罪主任,谁闲得慌做这种傻事。
不过现在的周从文就不一样了,麻醉师是识货的。从最开始的镇定自若到后来抢救的每一条医嘱,再到深静脉穿刺、导丝直接怼到右心房里抽出气体。
每一步清清楚楚,干干净净。
前后用药,包括不多见的冰帽、体位等等细节都展现出他全面的素质。
“周啊,你先别走,麻醉单上的抢救用药你帮哥捋一下。”
“行。”
“当时我脑子一片空白,根本记不住。我估计王成发也不知道,王强更他妈的白扯。什么玩意,这面抢救呢,他就要送患者下去等死。”
周从文微微一笑。
“你帮我写一下,要不然和王成发写的对不上他特么又该找我们主任告状了。”
“没问题。”周从文叼着烟,含含糊糊地说道。
王成发迫于面子可能事后找事儿,麻醉师可不管这些,他和周从文没什么过节,而且经过这次急诊大抢救他有了想要结交的心思。
帮麻醉师回忆抢救用药的时间,麻醉师惊讶的发现周从文的思路清晰明了,似乎他的神经是铁打的,空气栓塞这种急诊重症大抢救根本触动不了他的心。
冷静、冷漠、冷酷的抢救,真特么的牛逼到家了!
第0059章 息事宁人
帮麻醉师做完麻醉记录,周从文拿着记录单回到病区,把麻醉记录单夹在病历里。
王强正愁的一缕一缕往下薅头发。
见周从文拿着麻醉记录单下来,他连忙打开病历夹子开始翻看麻醉师是怎么写的。
满满三页纸,按照时间顺序密密麻麻写着抢救过程。
记录详尽、详实,王强看着记录单发呆。
病历书写一直都是外科的大问题,至于麻醉科……也就那么回事,不比外科强。
病历写的不好,外科医生并不以为意,甚至有外科医生嘲笑内科医生,每天什么事儿都没有,不写病历干啥。
可一旦出了问题要调阅病历,外科医生就会傻眼。
像是眼前这种详尽、详实的记录在王强的意识中意味着一件事——要打官司。
上班后王成发不断灌输当医生就是一脚门里、一脚门外的工作,病历要写好。
但现在是2002,不是2020,医患关系还比较融洽,王强只遇到过一起中等医疗纠纷。虽然只是中等,修改病历也足以让他头疼欲裂,几天几夜睡不好觉。
就这,不管多少次修改,只要每次仔细查看还都能找到毛病。
可是眼前这份麻醉记录单+抢救记录却截然不同,王强唯一的念头就是——周从文要搞事情,他把自己摘出去然后撺掇患者家属告王主任和自己。
要不然写这么详细干什么!
王强后脖颈子上的鸡皮疙瘩冒起来,恶狠狠的瞪了周从文一眼。随后他拿着那张纸走出办公室,去找王成发商量怎么办。
王成发刚刚看完术后患者,状态平稳,双侧瞳孔对光反射灵敏,应该是没什么事儿。他有些忐忑,心情复杂。
虽然周从文把自己撵走,但他帮着自己解决了一个大麻烦。王成发不想领周从文的好,但事实在那,又没办法逃避,着实让他纠结。
“师父。”王强进屋,站在王成发身后小声说道。
“嗯?”
“去您办公室?”
王成发笑着安慰了患者家属两句,转身走出小监护室回到主任办公室。
“怎么了?”王成发问道。
“师父,您看这个。”
王强把麻醉记录单递给王成发。
这么厚?王成发先是怔了一下。麻醉记录单一般只有一页,像是食管癌这么大的手术有时候会出现两页,麻醉医生记录也不是很详细。
只要患者没事,安全下台,谁都不愿意费力气完善病历,事无巨细的都写上去。
但眼前这份麻醉记录单不一样,足足有3、4页。
王成发一下子谨慎起来,他捻起记录单一张一张仔细看。
抢救过程精细到分,比王成发的记忆更精准。麻醉师么?不可能,那时候他已经懵逼了,不可能记得这么详细。
那是谁写的?
答案呼之欲出,王成发要是连这个都不知道,主任的位置即便坐了也坐不稳。都是修炼千年的老妖怪,一搭眼就清楚王强的意思。
“师父,周从文他……”
“我知道了。”王成发寒着脸说道。
“师父,他擅自指挥抢救,把他直接踢医务科去吧。”王强建议道。
“然后呢?”王成发愈发觉得自己这个得意门生真特么的不中用,竟然给自己出了一个蠢到家的主意。
“然后?没然后啊,先让他在医务科蹲半年,再打发去急诊轮转。”
“放屁。”王成发脸上的肌肉一阵痉挛,他把心中的火气压下去,冷声说道,“去医务科怎么说?咱们医务科虽然不顶用,但都是医生出身。我跟人家说周从文抢救成功一例空气栓塞?眼睛里容不下他,让他来医务科反省一下?”
“……”王强怔住,他没完全明白王成发的意思。
“要是按照你说的做,没几天全院都知道这事儿了。”王成发闭上眼睛,后背靠在椅子上,他有些疲倦。
缓了几秒,王成发无奈地说道,“空气栓塞,那可是空气栓塞。”
“他就是一只猴子,抢救成功一例空气栓塞又怎么了?您也能抢救成功!”
王成发面无表情的闭着眼睛,王强是这么说,但王成发心里很清楚自己的水平。
他这辈子一共遇到3例空气栓塞的患者,全部没有疑问的死亡。要怎么做王成发都不清楚,所以心里对空气栓塞有着极深的畏惧。
算了,今天这件事就这样,王成发心里暗自想到。
一定不能张扬,要不然一旦把周从文发配去医务科,没几天就会被别的外科主任给要走。
到时候自己真的就再也按不住他。
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