回到2002当医生 第274章

周从文面无表情的看着柳小别说的症状，想起那天她说自己膝盖疼的事儿。

【喂，我生病了。】

【你说的位置，肠道在那里有个转弯，估计是被粪便卡住了。你去卫生间自己解决一下。要不然用手揉一揉，下去就好。】

【……】

【对了，多喝开水。】

第0476章 沈浪的直觉

想起柳小别，想起远白汤，周从文笑了，很开心。

自己这一世变得温柔了一点，一部分因为重新见到老板，还是更“年轻”的老板，心中的遗憾得到弥补；再有就是这个莫名其妙出现的小房东。

周从文清楚自己是一个并不如何在意女色的人，可第一次看见柳小别的时候，就觉得她特别熟悉，特别亲切。

而且柳小别是上一世并没出现在自己世界里的人，自己重生回来，不知不觉中已经改变了很多。

现在的世界里，出现了很多上一世并没出现的人，比如柳小别、比如袁清遥。

甚至连李然、沈浪、王成发、李庆华的命运似乎也在改变。

上一世沈浪后来做了什么周从文没有在意，甚至对这个老同事一点印象都没有。

可这一世，最起码912在向他招手，假如他真的很上进的话。

以后不管是在912里打杂混日子，还是去私立医院都是不错的选择，哪怕沈浪一边摸鱼一边写小说呢，总归不会饿死。

正琢磨着沈浪，小单间的门敲响。

声音很低，响了一声后沈浪又一次推门进来。

周从文皱眉，这货今儿怎么了？为什么像是吃了咖啡的小绵羊一样，咩咩咩的不肯回圈睡觉呢？

“沈浪啊，你怎么还没回家。”周从文看着患者的心电监护问道。

“从文……唉。”沈浪欲言又止，叹了口气。

嗯？和刚刚兴致盎然说各种八卦的沈浪不一样，好像这货有些悲伤。

周从文一怔。

刚出门多长时间，他怎么就悲伤了呢？

而且回来找自己，明显不是家里面出事。周从文侧头看了一眼沈浪，“怎么了？”

“我本来准备回家，遇到普外科的那个小实习生去办理住院手续。”

周从文眯着眼睛看沈浪，沈浪没精打采的样子不是疲倦，而是有一种很深沉的哀伤。

难道他感同身受了？按说作为一名合格的医生，一般不会有感同身受的感情，要不然在医院工作一年就得疯。

“高哥的爱人住院了，自杀。”沈浪叹了口气。

“嗯，嗯？”周从文似乎猜到了什么。

“说是直肠癌晚期，子宫都有转移，盆腔里乱糟糟的，没法治了。”沈浪叹了口气，“从文啊，你说高哥的爱人才多大岁数，怎么就晚期了呢。”

“没办法。”周从文怔了一下，但随后叹了口气。

好多孩子夭折，好多……这世间的生老病死没有定数，谁又能说得好呢。

月有阴晴圆缺，人有悲欢离合，此事古难全。

“我听小实习生说，她不愿意拖累老高和孩子，就吃药自杀。碰巧被发现，送去洗胃，现在入院治疗。我看老高的情绪已经有点崩溃了……”

“……”

周从文无奈的耸了耸肩，低下头。

人生不如意的事情太多，希望老高能挺过这一关吧。

要不然怎么办？直肠癌晚期，上一世巅峰时期的自己都治不好这病，就更别说是现在刚在2002年重生了。

不过上一世……好像没听说高医生的爱人早早去世，周从文有些疑惑。

“从文，我帮你看着，有事儿给你打电话，你去看一眼呗。”沈浪看着周从文，略带央求地说道。

“我看一眼能有什么用，我又不是重离子对撞设备，能把肿瘤直接轰没了。”周从文无奈地说道。

“重粒子？那是什么？肿瘤还没被轰没么？”沈浪习惯性问道，但没等周从文回答，他摇了摇头，“从文啊，最近我经常琢磨你。”

“我又不是盘靓条顺的姑娘，你琢磨我干什么。”

“我总觉得你厉害，几次抢救，起死回生。我不知道你是怎么做到的，但这都是事实。其实看你指挥抢救的样子，对我打击挺大的。”

“尤其是王主任还没去门诊的时候，骨科隋主任说我诊断失误的那次你还记得吧。两个主任让我背锅，结果被你指着鼻子一顿骂。”

“呵，本来就是他们诊断失误，医生是一个很客观的职业。”周从文淡淡说道。

“你去看一眼吧，万一还是诊断失误呢。”

周从文想了几种可能，但相对于直肠癌晚期多脏器转移，他认为可能性都不大。

而且老高本身就是普外专业，误诊的可能性不大。

自己是医生，不是神棍，怎么可能看一眼就把直肠癌晚期给看没了呢？沈浪这是在做梦。

见周从文不说话，沈浪用手肘碰了碰他的胳膊，“从文，你去看一眼，我……我……”

“你什么？”

“我觉得你行。”

“你是医生？还是以为我是异界的巫师？”周从文用看傻逼一样的目光看着沈浪。

“去看一眼，就一眼。”沈浪不解释，只是哀求。

周从文叹了口气，给沈浪讲要看护什么，尤其是吸痰，一定要注意。复张性肺水肿要是不注意吸痰的话，后继会有更多麻烦。

沈浪很认真的听，连连点头。

“那我去看一眼，真是搞不懂你。”

“我就是觉得高哥好可怜。”沈浪看着患者的心电监护，光芒映射在他的脸上，五彩斑斓，“虽然知道不可能，但试一试呗。总之，辛苦你了从文。”

“不辛苦，我去看看吧。”周从文道。

转身出了小单间，周从文叹了口气。

怎么说沈浪呢？善良还是幼稚？或者他有天生敏锐的嗅觉，竟然那么相信自己能把高医生爱人的晚期直肠癌给“看”没。

见了鬼了，周从文习惯性背手弓腰刚走出一步，猛然直起腰，振奋精神，满满精气神的大步走出骨科。

来到普外科，周从文没有直接去看高医生和他爱人，而是去看了一眼下手术的患者。

患者伤势很重，切了脾脏，肝修补、肠道也修补了几处，有严重的感染。手术虽然成功，可还要面临感染性休克的问题。

见患者生命体征平稳，带了一身的管子，周从文看完后没说什么出了病房，问护士高医生在哪。

“小周，高哥心情可能不太好，你还是别去了。”护士劝道。

第0477章 金标准

“高哥……还好吧，具体什么情况？”周从文问道。

“唉，高哥好可怜。说是前一阵子他爱人便血，就来医院查查看。指诊是高哥自己做的，当时做完我就见高哥脸色惨白惨白的，跟白纸似的，走路都走不稳。”

指诊能摸到肿瘤，估计是直肠癌晚期的症状，周从文没说话，而是继续听小护士讲。

“后来高哥找消化科做了一个肠镜，我听我们医生说肠镜进去就看见一堆瘤子。”

“取病理了么？”周从文问道。

“取了3个地儿，估计是腺癌。当时考虑是早期，高哥一边请假，一边带他爱人做了CT。后来看见CT，高哥就傻了，我听人说片子上看是到处都是。”

“……”周从文沉默。

“高哥还不死心，又去人民医院做了个核磁，的确是晚期。他准备带他爱人去省城做放化疗，可人还没去，这面他爱人就……唉，小周你别进去了，高哥的情绪真的不好。”护士劝慰道。

“要说这人呐，都是命。当年高哥和他爱人是同班同学，很多人毕业就分手，他说死都不干，非要把他爱人调到咱们市来。多好的一对，怎么就这样了呢。”

周从文叹了口气，要是按照小护士的说法，CT、核磁、肠镜、病理的结果都出来了，最后还是诊断直肠癌晚期，估计诊断不会有错。

听护士说完，他点了点头，刚要回身离开，忽然脚步顿了一下。

沈浪殷切的目光，可怜巴巴的央求自己的表情出现在眼前，周从文的心没来由的软了一下。

去看一眼片子，估计高哥没带……那就去CT室好了，答应沈浪的事儿还是要做到。

周从文真的觉得自己变了，没上一世那么冷漠。

与此同时，周从文的耳边传来“叮咚~”一声响，他猛然一愣，随即高兴起来。

系统颁布任务，大概率是误诊！

“高哥的爱人叫什么名字？”

“崔雯。”

“那我走了，术后患者的胸瓶麻烦盯一眼，每天早晨换瓶子，两把……”

“小周，我工作六年了！”护士拍了拍周从文，“放心，我知道怎么换胸瓶里的盐水。”

“嗯。”

周从文也不多说，转身离开，直奔CT室。

视野右上角系统颁布任务——【紧急任务：被误诊的……】

系统这个小家伙还是有气无力的样子，就像是一个貔貅，吃了多少任务奖励竟然一点都不见好呢，周从文腹诽了一句，但却很开心。

系统盖章判定是误诊，虽然没有明说是高医生的爱人，但是以周从文的经验判断肯定是她。

误诊直肠癌，还有病理这种诊断金标准做依据，按说翻盘的可能性不大。

可是比病理诊断含金量更高的是系统诊断！

周从文琢磨了一下，已经意识到出了什么问题。

他深深吸了一口气，打起精神，希望高医生的运气好一点，希望自己的运气好一点。

胃癌和结肠癌一般查增强CT。

因为胃和结肠一直在蠕动，而核磁成像时间比较久，看胃、结肠会有点不清楚。

对于直肠、肝脏、乳腺等不蠕动的器官增强核磁的成像效果更好。普通CT，也能勉强应付一下，周从文即便是不用重建能力，也能有一些别样的判断。

来到CT室，把值班医生从值班室的床上薅起来，值班医生相当不高兴。

周从文也不管他的情绪有多崩溃，说明原因的过程中连连道歉。

伸手不打笑脸人，CT室医生也没什么好说的，只是啰嗦了几句。

找到“崔雯”的CT资料，CT室医生说，“小周，你看着，我再去眯一会，好不容易赶上一个安静点的班，还被你折腾起来。”

“今天做多少个了？”周从文一边逐帧的看着影像资料，一边心不在焉的问道。

“22个，希望别做50个以上。”值班医生打着哈气，没精打采的去抓紧时间睡一觉。

周从文先快速滚动滑轮，把所有帧的图像扫了一眼，心里有数，系统大概率是对的。

影像上能看到高医生爱人直肠中段肠壁不均匀增厚，前壁更严重一点。

局部肠腔变窄：病变局部累及肠壁全层，病变前方局部与子宫后壁分界不清：病变长约50mm，病变远端距肛门约90mm。

直肠周围、双侧腹股沟区、双侧髂血管旁可见多发淋巴结影。

双侧附件区也有些问题。

毕竟CT不是定诊的主要方式，哪怕是周从文，在不动用重建能力把CT影像转化为核磁影像的前提下也只能看个大概。

可就是个大概，周从文看出了问题所在。

让高医生情绪崩溃的点在于病变局部累及肠壁全层，病变前方局部与子宫后壁分界不清！

而这一点，却是周从文考虑有问题的地儿。

仔细对着屏幕看了将近二十分钟，直到CT值班医生被急诊患者叫起来，用机器做检查，周从文才缓步离开。

他没着急回去，而是来到住院二部外，坐在台阶上摸出白灵芝点燃。

有问题，可能真的是误诊。