作者:真熊初墨
患者的右上胸腔内见团块状密度增高影,右肺上叶狭窄、中断。
周从文说对了,患者生命体征不稳,果然是肺扭转造成的!
“孙主任,转科,准备手术。”周从文看完片子后说道,“找患者家属术前签字的事儿交给您,沈浪去和患者家属交代,您得在旁边。”
孙主任一咧嘴。
周从文一口一个您,包含着深深的祸心。孙主任特别无奈,如果患者不是自己同学的话,这时候自己肯定拔腿就走,谁特么愿意掺和这种破事儿。
“李然是我们科的医生,最好别让患者家属看见。走个手下,手术转过去,术后再转你们科。”
“术后没事吧。”孙主任很担心的询问道。
“没事,手术简单,术后恢复的也快,相信我。”
孙主任无奈,但肺扭转的死亡率相当高,他不敢耽搁,赶紧让手下的小医生忙各种手续。
周从文把沈浪留下和患者家属做交代,又叮嘱了几句,然后直奔手术室。
“李然,挺厉害。”路上,周从文称赞道。
“我在医务科的时候准备不干了,以后当律师。”李然说道,“今年的法考我已经报名了,过几天就要考客观题。”
“呃……”
“不过能回来当医生,我还是更愿意当医生。”李然抬手,扯出一个微笑。
周从文心中一动,瞥了一眼李然。
他的能力已经不太考虑医疗方面的事情,李然有“特殊能力”,这一点让周从文很动心。
“先别回家,陪我做台手术。”
“肺扭转么?”李然问道。
“嗯,手术很简单,腔镜做,你帮我扶镜子。”
“好!”
“会么?”周从文问道。
“我回去研究了一下,说不上会,尽量让手术顺利点。”
听李然这么说,周从文点了点头,双手背在身后,刚要弯腰,忽然恍惚中感觉一个拳头砸在自己后背上。
他下意识的直腰,往身后看了一眼,柳小别并没在。
真是!都被柳小别弄出心理阴影了,周从文心里想到。
去手术室换了衣服,周从文给李然详细讲了一遍手术过程,又给李庆华打个电话,汇报这面的情况。
虽然是责任主治医,但周从文还是很尊重李庆华的,有事情多说,不能让主任什么都不知道。
尊重是相互的,周从文做的很明白。
不过周从文没让李庆华来,手术很简单,犯不着大半夜的折腾他。
李然在做手术上还算是有天赋,周从文讲了一遍之后他就明白了手术的原理。
天赋这玩意很难讲清楚,有些人看了百十来台手术也仅仅能机械操作,根本不知道原理。
但李然似乎很清楚自己要做什么,询问的都是该用手术手法、角度来扶镜子的事儿。
大约四十五分钟后,沈浪带着患者来到手术室。
“从文,患者家属怂了,我说什么她应什么,签字很顺利。”沈浪兴高采烈地说道。
第0422章 世界上最好的情人
“呵呵。”李然听沈浪这么说,一脸严肃,干巴巴的笑了笑。
他的笑容比哭还要难看,严肃的让沈浪怀疑人生。
“开胸么?”沈浪转移话题。
周从文一怔,他用力拍了一下自己大腿。
忘了!现在是2002年,而且还是江海市三院,会单腔插管的麻醉医生不多。
不像是以后的912,随便拎个进修生来都会单腔管,根本不用琢磨这事儿。
周从文无比懊恼,他拿出手机,毫不犹豫的拨打刘伟的电话。
最近和麻醉医生刘伟混的比较熟,刘伟虽然从前和王成发走的很近,可是在第一时间便“弃暗投明”。
周从文到不在乎从前的事儿,都是工作。
再说,子曾经曰过,君子矜而不争,群而不党。
拨打电话,下一秒钟电话铃声在外面传过来。
“小周?有事儿?”刘伟急匆匆地说道。
周从文无语的看着手里拿着电话。
“喂?喂?喂?”
周从文把电话挂断,喊道,“刘哥!我在更衣室!”
不到10秒钟,刘伟走进来,一脸疲惫地说道,“你们胸科也来凑热闹了?有没有完了!”
“呃,是我们和普外开的头好不好。”周从文对凑热闹这个词很不满意,罪魁祸首分明是我,什么叫凑热闹。
“……”
“你在就好,刘哥。”周从文笑了笑,“急诊手术,肺扭转,等不了。”
“唉,今天晚上是怎么了?”刘伟郁闷地说道,“我都不是备班,是备班的备班,一个个都等不了。来,做!”
一看刘伟就已经疯了,摆出一副死猪不怕开水烫的架势,周从文微微一笑。
要死大家一起死,在这么一个玄妙的夜晚,谁都别想睡觉。
“我们很快的。”
“你猜我信么?”刘伟问道。
“你看我的眼睛。”周从文叹了口气,“打电话叫其他备班吧,别两面看着出事。”
刘伟想了想的确是这么回事,马上打电话叫备班过来,他抱怨归抱怨,直接去了周从文送来的患者的术间开始麻醉。
麻醉很顺利,周从文在麻醉的时候一直盘着小平头看片子,在心里面勾勒手术的过程。
虽然只是一个“小”手术,但周从文依旧习惯性的认真认真再认真。
毕竟见过无数意外,这方面周从文是专家中的专家。
“小周,开吧。”刘伟做好麻醉招呼周从文。
李然已经刷完手开始消毒,铺置无菌单。
“周啊,手术要两个点还是三个点?”巡回护士问道。
“三点那叫比基尼,术间里不能穿。两点的没见过,那是什么?”周从文嘿嘿一笑。
“今天没时间跟你瞎胡闹,忙死!”巡回护士很明显心情晦暗到了极点,她低声斥道,“要做几个小时?”
“半个小时结束,快一点二十分钟。”
巡回护士不屑地说道,“一个个都假装是全世界最好的情人,说半个小时,结果两三个小时都下不来。”
周从文哈哈一笑。
“你可别这么说,我们家小周快得很呢。”刘伟笑呵呵的接过话题。
对于这种车技,周从文都懒得应,他笑眯眯的去刷手,回来上台。
现在三院进了电烧,手术又快了少许。
切开,把镜子送进去,周从文没有特殊交代,而是仔细观察李然的动作。
第二个口打开的时候,周从文把钳子送进去,看着电视机屏幕。
李然果然很有天赋,或者说他平时琢磨的比较多,对手术的理解还算是深刻,镜子扶的特别标准,术野完好。
周从文有些欣慰。
扶镜子听起来轻飘飘的,其实在胸腔镜手术中极为重要。
一个角度的倾斜,没有经验的术者会耽搁很长时间才能找到正确位置。
而李然从来没当过术者,却能从术者的角度思考,这一点难能可贵。
患者肺裂发育完整,右肺中叶、下叶膨胀尚可,与胸腔形成条索样粘连。
右肺上叶不张顺时针扭转约70度,右肺上叶色泽良好。右肺中叶与胸壁粘连后致右肺上叶活动受限。
周从文双手拿着钳子,抓住扭转的肺叶,眼睛没有看屏幕却紧紧的盯着监护仪,盯着患者的血压、心率。
轻轻转动,患者的生命体征平稳,一切正常。
周从文松了口气,今天虽然是一个乱糟糟的奇幻之夜,但运气似乎还好,没有在扭转肺叶的时候患者出现莫名心跳骤停。
把肺叶归位,周从文用钛夹把右肺上叶和中叶边缘夹在一起,做一个固定。
“老刘,胀肺。”周从文道。
胀肺后见右肺上叶没有问题,位置也没有再转动,周从文笑呵呵地说道,“关胸,结束了。”
“啥?!”
巡回护士刚准备去温盐水,毕竟两三个术间来回跑事儿特别多。她听到周从文的话后怔了一下,“周儿,你是不是没睡醒啊,我看手术通知单上写的是肺扭转。”
“是啊,肺扭转。”周从文把钳子抽出来,拍了拍李然的手,示意他把镜头抽出来。
这台手术只打了两个洞,缝合的时间都要少。
“不切肺叶么?”
“当然不,又不是卵巢囊肿蒂扭转。”周从文笑道,“我们的肺扭转复位就行,我还做了固定,看样子应该没什么问题。”
巡回护士抬头看了一眼时间。
“十五分钟?周,你这么快你女朋友知道么?”
“姐,你要是这么说我可要好好探查了。”
“开玩笑的,开玩笑的,你看看你怎么还当真了呢。”巡回护士连忙笑道。
手术做的比阑尾切除术都要快,这对手术室的医生、护士来讲是天大的好事儿,尤其是今天还忙到了骨子里面。
早做完早休息。
刘伟没有接茬,而是皱眉仔细琢磨。
“小周,肺扭转我第一次见,很罕见吧。”
“肺扭转发生率仅为0.09%~0.40%,还主要是肺叶切除术后的并发症。”周从文简单讲解,“一般自发性的肺扭转发生率不到百万分之三,咱们今天中了大奖。”
中奖……
手术室的医生护士都叹了口气。
的确,这么一个玄妙的夜晚,整个三院都中了大奖。
第0423章 真的,都是真的
手术成功,周从文感觉在这么一个夜晚里,自己也有极大的收获。
但患者家属毕竟作妖,周从文不放心,让李然换衣服回家,自己和沈浪一起送患者回呼吸内科。
出了手术室的门,大波浪女表情复杂的迎上来问道,“医生,他怎么样?”
大波浪说到“他”的时候,语气有些不屑,也有些担心,和李然的表情一样复杂,复杂到了骨子里面。
周从文说道,“患者已经醒了,手术很成功,回去休养两天就好。”
女人的表情随即冷淡下来,看那样子就差对着患者吐口口水;又像是上去把刀口上的敷料揭掉,踩上两脚。
“没事就行。”
说完,她头也不回的转身离去。
沈浪看的眼睛里八卦直转,雪亮雪亮的光晃动着,完全看不出来忙了一夜的疲倦。
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