回到2002当医生 第177章

“……”

“……”

手术室里所有人怔住。

周从文到底是怎么做到的！

“喏，就是这样。”周从文淡淡说道，随后松开残存的肺大疱，开始拎起肺叶，变换角度和李庆华继续探查。

李庆华无语凝噎，他恨透了胸腔镜手术。

因为刚刚自己只看到周从文的手是怎么操作的，却没看到电视机屏幕上抓钳和直线切割缝合器的动作。

等回头一定好好问问，李庆华心里想到。但他也清楚，就算是周从文详细的讲解，自己也肯定做不到。

不说别的，光是刚刚他手指灵巧活动自己就绝对模仿不来。

周从文没有在手术台上解释，他和李庆华继续探查，把肺叶边缘、直径小于1cm的成串的肺大疱，可采用钛夹夹闭。

“碘伏、温盐水，准备冲洗。”

麻醉师看了一眼时间，34′22″，估计下台的时候手术耗时也就50分钟。

牛逼！

这台手术做的超出了所有人的想象。

直线切割缝合器切弧线，周从文还有什么做不到的事情么！

第0305章 手术，成功！

温盐水冲洗，麻醉师胀肺。

“U”字缝合的肺大疱位置没有气体漏出。

我去，牛逼啊，麻醉师心里再一次感慨。

切掉是一回事，不漏气却是另外一回事。事实证明周从文的手法一流，而且做的很稳，并不是单纯的花里胡哨的操作。

“李主任，小周，难道不能直接把所有肺大疱都切掉么？”巡回护士在后面问道。

麻醉师鄙夷的看了她一眼，“巨大肺大疱，根部直径至少10cm，除非是切肺叶，要不然没法做。”

巡回护士第一次见这种术式，她用手比划了一下，没想到肺大疱竟然这么大。

“王姐，你看屏幕。”周从文很轻松地说道。

屏幕中，抓钳抓着肺叶，把残存的肺大疱展示给巡回护士看。

肺叶上、肺大疱的根部果然绵延很长，几乎笼罩了整个肺叶的一侧。

“巨大肺大疱就这样，能做减容手术已经很好了。也有切肺叶的术式，但眼前的患者不适合，她的肺功太差了，能留点是点。”周从文淡淡说道。

“术后患者会什么样？”巡回护士问道。

“她呼吸困难，肺消失是因为肺大疱把肺脏挤瘪，导致血氧交换困难。”周从文放开抓钳，用吸引器把温盐水吸走，“切掉30%容积的肺大疱，术后肺脏会张开，血氧饱和度会达到90%以上。”

“哦哦哦。”巡回护士连声应道。

“要是麻醉这关过去，术后患者应该能活！”麻醉师有些兴奋地说道。

“应该是，希望术后漏气别太多。”周从文语气中带着一点点愉悦地说道。

温盐水冲洗两次，碘伏冲洗，重新探查了一遍关胸。

手术结束。

麻醉师没有着急促醒，而是很谨慎的一点点来。

下了台，李庆华没摘手套，而是拿着切下来的肺大疱反复看。

“从文，你是怎么用直线切割缝合器切除弧线的？”李庆华百思不得其解。

“剪窗花，剪子是直的，不是也能剪出弧线么。”周从文下台后也松弛下来，笑呵呵地说道，“在你切开肺大疱，里面的气体溢出的时候我用抓钳摆出我需要的形状，然后直线切割缝合器一夹。”

“……”李庆华沉默。

哪怕是周从文讲给他听，他依旧没听懂。

或者说基本原理知道，但换做是他上台做，却根本做不到。

别说是腔镜手术，就算是开胸手术他都做不到。

别说是李庆华自己，换任何一个他认识的手术医生都不可能做到。

真强啊，强的突破了天际。

李庆华有些茫然的想到那台磨钻，看样子自己还需要多练习才行。

最近业务太多，导致时间不够。等体检上了正轨，自己要拿出绝大多数的时间来磨鸡蛋，提升业务能力。

虽然李庆华并不奢求自己可以用直线切割缝合器切出弧线，但最基本的操作总不能让周从文落下太多。

他手里拎着切下来的肺大疱仔细看着，李庆华再一次确认弧线虽然不完美，但能看得出来的确是弧线。

周从文有些遗憾，自己还是没有恢复到巅峰状态。不过对眼前的患者来讲，也足够了。

麻醉师促醒，他没有看肺大疱，也没和周从文、李庆华他们闲聊，眼睛直勾勾的盯着心电监护看。

胀肺之后血氧饱和度开始直线上升，从呼吸机给纯氧到鼻导管给氧，血氧饱和度维持在94-95%，并没有下降。

氧流量4L/分，氧浓度40%，血氧饱和度依旧稳定。

“手术好像成了。”麻醉师难以置信的小声说道。

周从文正蹲在地上看胸瓶，他抬头眯着眼睛微笑，“文波哥，胀肺我看看。”

“哦。”

麻醉师开始捏皮球。

胸瓶的水柱波动良好，咕噜咕噜有气泡冒出。

不过气泡的量并不多，这里面有一部分是胸腔里积存的气体，还有一部分是患者肺脏溢出的气体。

不管手术水平多高，患者的身体状态在这儿，肺气肿就是个致命的因素。

肺脏烂糟糟，不冒气是不可能的，最起码在2002年没有凝胶的情况下是不可能的。

周从文已经尽量用技术弥补，剩下的只能交给命运。

他瞄了一眼，视野右上方的系统面板报警的颜色没有改变，而急诊任务也没有完成。

上一世遇到类似的任务，系统给出的奖励很丰厚，周从文有时候都想冒险去完成。

但每每想到人为财死，鸟为食亡的时候，周从文都忍住自己的“贪婪”。

他万万没想到重生回来，系统不给奖励，自己却要冒着医疗纠纷的风险完成手术。

人呐，周从文笑了笑。

看着患者平稳的生命体征，周从文内心深处很多小疙瘩化为虚无。

患者很快醒过来，鼻导管吸氧，血氧饱和度维持在94%，呼吸衰竭的症状缓解。

手术

成功！

“下台。”李庆华挥手，招呼手下医生抬患者。

周从文没有跟着忙，他腰杆笔直的站在一边默默看着。但他也没着急去换衣服，而是跟着平车出去，一路观察患者家属。

李庆华和患者家属“报喜”，周从文虽然没听他具体说什么，但还能说啥。

手术成功，但也不排除术后不断有气体溢出的风险。

医生说话都这样，周从文简直太了解这个职业了，就这种含糊其辞的说话方式他比李庆华更擅长。

患者家属的表情有些奇怪，有人如释重负，有人却有些失望，有的人关心的推车，有人冷静的看着。

真正的挑战才开始，周从文觉得心好累。

如果临床治疗单纯一点，那该有多好。

不过他的腰没有弓下去，而是挺的笔直，鹰隼一般巡视着患者家属。

到底问题出在哪呢？周从文鸟瞰全场，眯着眼睛跟着平车走回病区。

把患者抬上病床，患者已经苏醒，但意识朦胧，不断的说着难受。

胸瓶里有少量的气体溢出，一名之前没见过的患者家属看了一眼问道，“李主任，气儿什么时候能没？这一直冒气，该不会是有问题吧。”

李庆华微微一笑，“你是……”

第0306章 那咋整

“我是她侄子，我听说手术做完就不会有气了，怎么还有呢。”患者家属斜了李庆华一眼，瓮声瓮气地说道。

“这么说话就不好听了，没气儿的是死人。”周从文冷冷说道，把男人噎的直翻白眼仁。

“你……”

“是你表述的不够清楚，我来解释一下吧。”李庆华笑眯眯地说道，“情况是这样的，患者肺气肿很严重，之前的情况你们也都看见了。对了，你们是刚来的？患者的儿子呢？”

“回家取东西去了。”男人蛮横地说道。

李庆华知道这些套路。

虽然2002年的医疗纠纷并不多，无论是医生还是患者家属都算是“淳朴”，可他工作十几年，遇到的反面例子也不少。

最开始来的患者家属和出事的患者家属是两拨，最开始的交代的事情后面的人可以直接说不知道。

反正也没说谎，医生也不能把患者、患者家属怎么样。

李庆华还不知道以后的很多案例，但内核、原理大多类似。

他笑眯眯的哦了一声，便开始给患者家属耐心的解释。

沈浪有些诧异，周从文拍了拍他的肩膀，两人走出病房。

“从文，怎么回事？手术做的那么好，为什么患者家属不认可？”沈浪叹了一口气，小声问道。

对于年轻医生来讲，这就是改三观的事儿。

而且力的作用是相互的，医患之间的关系就随着一路下探，深不见底。

周从文笑了笑，“走，抽根烟去。”

“嗯。”沈浪跟在周从文身后，“从文，你手术做的真好。我从头看到尾，愣是没看懂。”

“想学么？我教你啊。”周从文不是第一次和沈浪说这话，但得到的答案是一样的。

“不想。”沈浪斩钉截铁地说道。

这么坚决的话语，周从文还很少从医生嘴里听到。而且自己不是空口白牙说大话，刚刚展示出来的技术，周从文认为全国能做到的最多有三位，还包括自己。

但沈浪的回答压根就没过脑子，自然而然。

来到防火通道，各自点上一根烟，周从文好奇的看着沈浪。

“喏，你没看见么，之前和咱们交流沟通的患者的儿子已经走了，留下其他人。我刚才看见的时候还不了解，可走过来就想明白了。”

“你说说。”

“这还用说么，多简单的事情。”沈浪吐了一口烟，“患者家属准备找咱们麻烦，他们把患者当摇钱树呢。真特么的，临死的时候还要从骨头渣子里榨出油来，有他们这样的么。”

“沈浪，这几天你注意点，看看能不能听到什么。”周从文微笑。

“没用，穿着白服出现的时候患者家属肯定都特别当心，绝对不会说什么。”

“又没让你其打听，你管的患者，有没有关系好的？不用直接跟他们说，你查房的时候捋着边问问就行。懂的都懂，要是他们听到什么会和你多少说一点的。”

沈浪想了想，似乎是这个道理。

但沈浪心中一口气还是喘不匀，他鄙夷地说道，“都什么人啊，咱们手术做的多好，血氧饱和度也提上来了，患者也能躺的下去了，就算是有漏气又怎么样？”

“那都是并发症，术前讲的明明白白。要知道患者家属这个德性，真不该做这台手术。”

周从文微微一笑，腰杆挺的笔直，“沈浪，患者家属的错，为什么要放到患者身上呢？”

“……”沈浪一时结语。

有关系么？