回到2002当医生 第175章

“死亡率呢？”

“3.2%。”周从文给了一个准确的数字。

“从文，你觉得麻醉能过关么？”李庆华问道。

“我不知道。”周从文实话实说，“但主要问题不在于患者，而在患者家属身上。他们的态度很奇怪，我感觉背后有人指使。”

李庆华一瞬间清醒过来。

是祝军，祝军！！

逻辑很简单，大开胸手术肯定不能做，患者的状态太虚弱，死亡率肯定不会是周从文说的3.2%，而是32%甚至是320%！

祝军祝主任顺理成章的和患者说明情况，并且给了一个很“贴心”的建议——胸腔镜手术损伤小，可以试一试。

如果出事，还会不会有接下来的……

李庆华见过很多类似的事情，比如说人民医院几个骨科之间的竞争就很激烈，相互拆台的事情不胜枚举。

这些事儿说出来都是眼泪，不提也罢。

接下来祝军祝主任，自己的师父怎么做他甚至不用想都能知道。

这就是堂堂正正的“阳谋”，祝军用人民医院无能为力的患者将了自己一军。

最重要的是，祝军没有一句说谎，没有一句亏心。

祝军堂堂正正，只是给了患者家属一个医学上的正常建议，而李庆华做不做这台手术都恶心。

想到这里，李庆华有些烦躁。

“主任，你想做么？”周从文很认真的问道，他的目光深邃，看到李庆华内心最深处一般。

“我……”李庆华有些犹豫。

手术失败，很可能对刚有点起色的胸腔镜手术造成重大打击。

可是不做的话，李庆华心里有些遗憾。

“从文，你怎么想。”李庆华征求周从文的意见。

“从心。”周从文道，“没看见患者的时候我坚决不想做，无论是患者的手术禁忌症还是患者家属有些古怪的表现，都证明术后可能会出现问题。”

“但是呢？”李庆华听出来周从文话里面隐含的话。

“患者求生欲很强，她不想死。正好，咱们可以试一试。”周从文道，“剩下就看主任你的了，我现在还只是责任主治医，出了医疗事故，患者家属告到医院、告到卫生局，麻烦都是你的。”

周从文说的很无情，但事情就是这么一个事情。

祝军用道德枷锁逼了李庆华一步，加上患者要被憋死，求生欲望极为强烈，李庆华心里也有些恍惚。

“死亡率肯定要比我说的高，如果手术的话希望咱们能有一个好运气。”

“患者家属是患者家属，患者是患者。”周从文又加了沉重的一句话。

李庆华沉默。

死亡率1%的手术已经属于高风险手术，而周从文刚刚说的资料里，类似患者手术死亡率高达3.2%！

可周从文话里话外的意思是死亡率要比3.2%还要高。

其实李庆华心里很清楚，患有严重的心脏病，如冠心病、肺心病、心功能不全者；患有严重的呼吸系统疾病，慢性支气管炎活动期，哮喘发作期，这些都是手术禁忌。

掰着手指头算一下，患者到底有多少项手术禁忌？

做，还是不做，这是一个大问题。

不是高考，但胜似高考。

这道题的答案并不确定，主要问题还在做出选择后要承受的一系列后果。

李庆华默默的坐下，看着右手发呆。

第0302章 偏向虎山行

“做！”李庆华沉默了将近五分钟后沉声说道

周从文点了点头。

李庆华更多考虑的是病情，他不知道患者家属那面的麻烦，但周从文清楚。

系统报警，这还不够明显么？

上一世周从文经历过类似的事件，大多棘手，所以遇到相关的患者周从文都要躲一下。

所谓君子不立危墙之下。

但周从文能感受到患者的憋闷与濒死前强烈求生欲望，她握着李庆华的手是那么用力，看的周从文心揪起来。

在那一瞬间，周从文这杆老枪竟然产生了共情。

医生一般不会共情，临床见惯生生死死，如果共情每一个患者，无论是把自己带入患者的情绪还是悲伤欲绝的患者家属的情绪，怕是不到半年人就得疯。

周从文也一直都是冷漠、冷静、冷酷的面对临床上的各种患者，一切都只是医疗程序而已。

但这一次，他想到了自己重生前的白光，想到自己还没做完的事业，想到自己也不想死。

系统提示有问题应该不是出自患者，那为什么要患者接受最后的结局呢？所以周从文在那一瞬间心思有了改变，倾向于做手术。

见李庆华咬肌鼓起，用尽力气做了决定，周从文很欣慰。

“李主任，这个患者的术前沟通、交代我建议还是你亲自做。”周从文冷静中带着冷漠地说道，“我估计很棘手。”

李庆华点了点头，“我先和患者家属说一下，联系医务科。”

这是比较稳妥的方式，有院方作证，能帮着抗一道的话怎么都好说一点。

做了决定，周从文和李庆华就开始忙碌起来。

各种手续、沟通、交代、联系麻醉科、递急诊单，虽然很急，但周从文小心谨慎的帮助李庆华查缺补漏，争取做到滴水不漏。

其实周从文觉得自己很可笑。

临床的老油条，还有系统报警提示，但却要“偏向虎山行”，这在从前的他看来是不可思议的。

然而死过一次，终究会带来一点点连周从文自己都察觉不到的改变。

手术通知单递到手术室，负责急诊的麻醉师笑呵呵的问道，“小周，什么患者啊，你们换了新主任之后手术好像多了一点点。好事儿，好事儿。”

“还行，估计未来一段时间手术会多点。”周从文说道

麻醉师瞄了一眼手术单，觉得自己眼睛花了，用力揉了揉，又看了一眼。

确定之后麻醉师皱眉问道，“小周，你写错诊断了？还是我看错了？”

“急诊手术，患者的确有呼吸功能衰竭。”

“……”麻醉师一下子傻了眼，手捏着手术通知单，甲床苍白。

“文波哥，我们也不想做，但患者不做活不过24小时。”周从文解释了一句。

“你们是不是疯了！呼吸功能衰竭的患者怎么麻醉？！”麻醉师有些愤怒。

如果出了医疗事故，麻醉师也必然会闹心很久，甚至会首当其冲接受患者家属愤怒的洗礼。

呼吸功能衰竭的患者胸科竟然还要做手术，周从文不懂，李庆华难道还不懂么？他们都疯了么！

周从文道，“文波哥，李主任在下面叫来了医务科的人，正在和患者家属交代病情。”

“疯了，这单子我没法接。”麻醉师很坚定地说道。

周从文很清楚这是一个大麻烦，即便患者家属没什么坏心思也属于极其麻烦的那种，没人想碰。

说句不好听的，呼吸功能衰竭的患者睡一觉都有可能睡死过去，更别说还要麻醉、还要手术。

所有有创、无创操作对患者来讲都是打击，有一定概率熬不过去。

没人希望自己的工作出麻烦。

不过周从文没劝麻醉师，而是提醒道，“急诊手术。”

麻醉师哑然。

不管什么手术禁忌症，急诊手术都可以不管。但胸科……他无奈的看了一眼周从文。

“文波哥，出事我们扛下来，李主任已经做好准备，不会让你背锅的。”

麻醉师见周从文说的这么直白，脸色变了又变，最后长长叹了一口气，“我跟着去看看，有些话要和患者家属说。”

周从文沉默点了点头。

这种患者做术前交代肯定是往死了交代，不作手术百分之百死，做手术百分之九十九死。

拼的，就是那百分之一的概率。

绝大多数的患者家属都理解，其实麻烦也没想象中那么大。可是系统给了报警……

周从文瞥了一眼视野右上角警报颜色明确的系统界面，弓着的腰直起来。

担当二字平时说起来只是一个词，但遇到事情的时候要肩膀扛起来无数事儿，谈何容易。

“小周？走吧。”麻醉师见周从文的腰直起来，有些诧异，但现在的他没有心思去管别人的事儿，眼前的患者就是个大麻烦。

他心情复杂，周从文忽然说道，“文波哥，还是给你们主任打个电话，如果出了事也好交代。”

“……”麻醉师怔了一下，“小周，你们是不是也不想做？”

“不，我们想做。”周从文否定了麻醉师的说法，“不做手术患者真的看不见明天的太阳，做手术还有一定可能。我们只是不敢保证患者能活着下台。”

麻醉师泪流满面。

不能保证患者活着下台那还要做？

胸外科这群疯逼！

联系麻醉科主任，他气冲冲的冲下楼，见面后听了情况，指着鼻子把李庆华一顿骂。

呼吸功能衰竭的患者还做什么手术！

所有人都是一般的想法，周从文没有听李庆华和麻醉科主任解释，而是在沉默中独自来到消防通道，从白服兜里摸出烟盒。

手腕一抖，一根白灵芝跳出来。

周从文叼住烟，左手转着打火机，但却没有点燃，而是把手术过程又重新过了一遍。

手术，很难。

刚刚自己和李庆华说的话有真有假，数据是真的，但胸腔镜下肺减容手术需要45mm可旋转内镜切割缝合器做倒“u”切割缝合。

现在是2002年，还没有45mm可旋转内镜切割缝合器。

只能靠自己的技术了。

“咔哒~”

火苗升起，火光映在周从文的脸上。

他微微一笑，重生以来，自己再一次遇到老板后，似乎出现了一些有意思的变化。

第0303章 不知不觉的改变

哪怕是周从文，用现有的器材对如此高难度的手术依旧没有完全的把握。

视野右上角系统面板报警的颜色、患者的求生念头、手术难度以及无名之处的危机混杂在一起，汇聚成无限沉重的压力压在周从文的身上。

他的腰没有弓下去，而是笔直的坐在台阶上，眼神玩味的看着火苗。

周从文不是新嫩医生，一腔热血，不管不顾。

见山是山后周从文看见过太多的事故，比如说那个没人肯收的肾癌晚期的女孩，术中死在手术台上，术者不堪其扰最后跳楼身亡。

比如说那个冠脉堵塞严重的患者，冒死上台，下来后在ccu住了3天还是死了，患者家属打着横条幅把整个病区的人都堵住，包括一名怀孕8个月的医生。

比如说……

类似的例子周从文见过太多，类似的风险他从前能规避就规避，绝对不碰。

但每次规避成功，心里总是会留下一个一个小疙瘩，哪怕周从文不去看、不去想，这些小疙瘩也真实存在。

他偶尔会想，当时自己要是做手术会是什么样，但人生没有假如。

机缘巧合，当周从文再一次面对假如的时候，他自己都没注意到自己产生了一丝“微不足道”的改变。

或许是因为再一次看见老板，或许是重生之后把王成发一脚踢去门诊后心念通达，所以周从文发生了一些变化。