作者:一柄柳叶刀
“我觉得你最好是真去休息,别再累了。”
若是普通人,张宇觉得自己不必多费口舌。
可面前是方闲这样的危险人士,他是真怕明天自己就不能再跟着方闲大饱眼福。
毕竟,除去看到高难度的术式,教授们精妙操作外,他们第一次真切感受到,高级别基础技能,即便是在这般复杂的病种里,也能大放异彩。
基础技能并非无用,缝合术也不是3级就是上限,而是说3级可以让你在专科吃饱饭,能给他人看。
这是方闲亲自给他们演绎的一种表演,上级认可,教授们认可。
技术为王、小医生也可以掺合大场面。
方闲点头,在耳机频道里说明自己将下班后,在进更衣室时说:“下班了,扛不住了。”
“看六个小时的书,和做六个小时的手术,完全就不是一个性质的事情。虽然都是动脑。”
“也饿了,师兄们要不要一起去吃饭?”
手术跨过了晚饭。
在卷中卷王的方闲带领下,没有任何人下去误餐室吃晚饭,而是迫不及待争分夺秒地欣赏手术全程。
“可以啊,我知道一家湘菜馆,可营业到十二点。我打个电话预订。”方闲一主动邀约,比他更主动的人多得是。
“正好。”秦垚一只说了两个字,见有人比自己更提前提议,便不再赘述。
“我打电话给熊尧和周希音吧,大家聚一聚。”张宇则负责联络。
方闲见状,内心暗凛,或许自己是小瞧了自己的魅力,不过也很正常,大不了等会儿自己结账请客或者AA,毕竟一万五的补贴,比博士的补贴至少高一倍有余。
董瑶接了张宇的电话,欣然答应。
大家都是聪明人,看得出来,方闲是他们能够看到的手术操作之根本,方闲去哪里,他们就必须跟去哪里。
刚刚这台手术,不知道多少教授们全力以搏,数不清的4级技能足以让任何人眼花缭乱,教授们相互冷静简短地交流中,5级技能也不绝对罕见……
虽然不是5级医学基础技能,但也是专科基础技能,含金量依旧毋庸置疑。
在不藏拙的表演下,每个人都有极大的收获,而这,是在专科里,可遇而不可求的。
十几分钟后,八个人叫了两辆车,赶往了就餐的地方,在此期间,以年纪最长的秦垚一为首的人,就与方闲为主,提前磨合好了点菜清单。
其他人都没意见,含笑般看向方闲,各自的目光都颇为微妙。
方闲在这一刻有一种错觉,那就是他似乎有些懂某些小仙女喜欢舔狗绕身的感觉了……
第78章 终于得见
八个人坐在一个包厢里,落座后就直接扫码点菜,并不纠结。
错开而坐,都是年轻人,因此方闲并未坐在了最主位,而是让学年最高,博士三年级的秦垚一坐在了主位,方闲位于其左。
可大家的目光,其实都在方闲为中心处。
当然,这个时候,并没有直接开始人情往来般地直接商业互吹,而是在沉吟一阵后,秦垚一问:“闲哥,能否请教你一个事情?”
“秦师兄您说,您可以直接叫我名字,或者叫我小方。”方闲也不端着架子。
别人给面子,方闲自然也不端着。只是在巡视人群时,发现周希音的目光,略有一点幽怨,可也只一点。
秦垚一捏了捏嗓子问:“闲哥,你觉得基础技能的等级和专科技能的等级,到底谁更重要?”
“我今天有注意到有教授说,肌腱结构正常情况下,手外科的教授处理起来更为有价值,但是在结构不正常的情况下,你缝合后,对患者更有利。”
这个问题,不仅是秦垚一要问的,是他们一众人商议之后,挑选出来的一个大家都感兴趣的问题。
方闲不是导师,肯定做不到事无巨细,有问题就随时问,可侯解答,只能问代表性的。
且方闲又是一个自主性很强的人,没人可以控制得住他。
最后这个标签是董瑶给方闲打的。
方闲摸了摸头发,略有犹豫,其实让他回答这个问题并不合适。因为方闲自己的专科技能等级并不高,大部分才3级。
但是,方闲可以把自己的基础技能也演化为3级,进行对比之后,进行回答。
“秦师兄,我说的未必是对的,因为我也在摸索中。不过我的理解是。”
“专科技能源于基础技能,又高于基础技能。基础技能是专科技能的根本骨架,它不具备太多的花里胡哨和技巧性,但是可适用性更广。”
“就好比你刚刚讲的肌腱缝合,若是肌腱状态完善的情况下,那么肌腱缝合术的相应技巧,肯定是比基础缝合术缝合出的效果会更好,这是经过了大量的临床认证的。”
“但,若是肌腱的状态不好,比如说,不平滑、有缺损,甚至是坑洼时,那么常规的肌腱缝合术,同等级之下,是比不过基础缝合术的。”
“这是我的理解,且。”
“缝合术等级越高时,在进行肌腱缝合时,即便是肌腱缝合术的水平相当,最后缝合出的效果,也会是基础缝合术的等级越高者,对患者遗留下的功能缺陷会偏低。”
“这或许是手外科的医生,在正式执业前,都要求4级缝合术的原因。”
众人若有所思,觉得方闲这种解释,是比较客观且标准的。
至于究竟如何,或许得等他们到了上级医师那一步之后,自有体会。
很少讲话的钟佳敏,也提出了一个问题,但在称呼上,并未做出改变:“闲哥,我是感染外科的,在感染外科的伤口中,多存腐化。”
“甚至部分位置的腐化使得肌体组织与神经外科的颅内组织相当,为何在这样的伤口缝合时,不需要4级缝合术?”
“包括神经外科也不需要4级缝合术,这一点我一直很疑惑……”
是的,对缝合术有硬性要求的一般就只有手外科、烧伤外科与美容外科或皮肤外科。
这个问题啊,方闲还正好能回答:“钟师兄,你所说的这些特殊损伤,通过缝线是难以处理的,缝线对于这样的切口,就是异物。他们的缝合,未必是朴素的缝合。”
“需要借助其他物,完成贴合,达到免缝合、不需缝合的程度。”
“神经外科我理解不深入,但是在感染外科的腐化伤口中,你会发现,缝合其实只是摆设,这样的切口缝合,是不依靠缝线的缝合,是理念上的缝合。”
如果方闲的缝合术达不到5级,压根不知道缝合其实是一种理念,缝合的目的就是对合,这也是缝合术4级的第一种理念。
那么从客观分析,只要能够达到对合目的,使得创面间进行愈合的,就是缝合,不局限于最朴素的缝针、缝线形式。
当然,方闲也赶紧说:“可具体是什么,怎么去表现出来,暂时我还回答不了,很抱歉。”
“但可以提一点,那就是拥有4级缝合术,会让我们有一种底气,去依靠缝线把这些特殊切口给对合起来,这是最后的兜底。”
“但有了替代品。”
“换个方式理解或许可以理解为,七八十年前,树皮树根可以当食物,如今也可以,只是没必要,但它的存在,仍然是一种食物源,有备无患。”
科技是在发展的。
二十年前,感染外科、神经外科的缝合术依然重要,但是在如今,这两个外科不单纯地要求缝合术的水平,就是发展带来的时代便利。
有了良好的工具,自然相关科室的医生不必要特别专注且苦哈哈地去练习缝合术了。若是以后,手外科、美容外科以及烧伤外科也有工具发明出来,或许这几个科室的从业者,也不需要苦哈哈去练习了。
问题到了这里,大家也就都懂了。
不再纠结。
当然,两个问题不可能解决所有疑惑,但是能够解决最有兴趣的疑惑。
张宇马上开始:“方师弟的年纪虽然比我们轻,但可以看得出来,他的理论、认知、操作,都要比我们更加深厚与扎实。”
“知识储备比作蛋糕,他至少一米,我们能有十厘米都是王婆卖瓜了吧?”
张宇在侧位拍马屁。
方闲则直言:“张师兄,这么吹捧过分了哈。”
张宇则纠结而幽怨地看向方闲:“对不起对不起,是我的错。”
“我不应该这么说。”
张宇先道歉,最后卖了个关子五秒,脱口而出:“最多,一厘米。”
整一个活宝。
不过,话题已不正,就没人再给张宇面子,作为年长的秦垚一直接把张宇卖了:“张宇,是谁昨天说,方闲和手术室那群逼高傲得二五八万。”
“你若是看到了他们的真实水平,非得把他们打成二百五的。”
张宇立刻脖子一缩:“秦哥,你是我亲哥,但你也不能栽赃陷害——”
张宇话未毕,肝胆外科更为老实的熊仲声出刀破防:“我可以做证,他说了,闲哥。”
董瑶则乐呵呵说:“我也可以做证。”
张宇非常果断地脖子一伸,对方闲信誓旦旦说:“闲哥,你以后叫我张二五!我说的。”
能屈能伸,如大汉子立世。
为求见真知。
第79章 李球儿飞升
方闲自然不可能真的这么叫,只是融入话题讲:“我刚进创伤中心手术室时,其实也有这样的想法,后来就老实了。”
“包括现在,也还老老实实着。”
众人听到方闲这话,才终于反应过来。
是啊,方闲又不是老年人,年纪比他们还年轻,已经优秀得不成样子,如今依旧卷中卷,且老实低调,这是为何?
其实从今天的抢救中,就可推测一二。
创伤中心手术室里,卧虎藏龙,可谓是大咖云集。
主刀教授,4级医师,4级技能如群龙乱舞,5级技能更不罕见,这样的大环境下,谁敢嘚瑟?
沉默寡言,就是年轻人唯一可行的路数。
话到了这里,董瑶才说重点:“方师弟,能不能透露一下,我们怎么样才能够得到更多的助手机会?”
“我如今就只剩下一次了,朱教授也没说要多给我几次上台机会。”
是的,他们这一批人,进来的操作机会都相当有限,用一次少一次。像方闲这样,操作机会可以目不暇接的,是她们羡慕的。
不过,董瑶说完又补充:“不过我们操作的时候,带教的教授都会进行详细解说和带教,方师弟你操作的时候,他们却不发一言。”
说起这个,罗笛最有发言权了:“董瑶,方师弟他有4级缝合术,其他带教的教授水平也就如此,谁会详细指点啊?”
“在我们科室,即便是教授,也不会在缝合术上对下级多啰嗦,除了新晋的住培和我们这样的研究生。”
博士研究生也是研究生,他们要从业,若想要留院,4级是必备,可以给他们缓冲的时间,但是即便是通过了烧伤外科1级医师等级认证,35岁之前仍达不到缝合术4级的话,您洗洗睡,另寻高就吧。
方闲就回说:“这个我也不清楚,或许你们可以问问其他集训师兄,比如说韩师兄。他们入科的时间长,我才来一个月。”
方闲是真的不知道该怎么让这些师兄们多拿到助手机会。
周希音则终于开口说第一句话:“主要看主刀教授的心情,以及他们对我们的认可吧。郑教授给我加了两次。”
周希音开口之后,张宇就非常干脆地转头看去,假装大方问:“希音,按照你的年纪算,你应该早到了进创伤中心手术室的标准了啊?”
“你怎么还和我们一样呢?”
周希音沉默,不再解释,显得略高冷。
好吧,方闲知道原因,但没必要解释。
话题到此有点尬,被秦垚一接过去转到了其他地方。
“我们一起敬闲哥一杯吧,希望闲哥能够体谅一下我们,多带我们看复杂的术式,看到教授们的全力表演,都能有所收获!”
所有人都举起了水杯,以茶代酒。
……
当方闲吃完饭,离开包厢和酒楼,赶去李球给他发来的技能训练室门外时。
按响了门铃后,足足两分钟,李球才开门。
且,李球这会儿并非全副武装,而是抱着手机啪啪啪地回消息,一张脸,笑得格外猥琐。
“你闲啊?”方闲跨进去半步,看到李球这模样。
不自救者,外人不救。方闲就要转身。
“别啊,闲哥,我才休息了半个小时。”李球见自己的‘大爹’要走,这还了得?
赶紧拉住方闲,接着解释:“我前女友要找我复合。”
“但又有内科的妹子加我微信,三个。”李球如此坦言。