作者：一柄柳叶刀
不想表达得功利心太强。
而周希音的天赋，方闲已经有所了然，她进创伤中心手术室里跟班的时候，其实基本功已经扎实得一匹，那岂止是一两个3级技能啊？
而且天赋极佳，自己只稍微指点几下，周希音就把能李球甩飞出去。
如今更是被一群学科带头人带教过，肯定进展迅速。
“周师妹，你怎么不继续回创伤中心呢？那边的老师会更多一些啊？”方闲有些好奇。
论起技能池的宽度，一些教授和副教授如今都还可以吊打方闲，但是若是论及深度，现在有方闲这么深技能池的人，在教授领域都并不多。
“方师兄，我能说我比较贪心么？”
“因为不管是教授也好还是学科带头人老师也好，都有自己专属的学生，不可能完全尽心尽力。现在我思来想去，也就是方师兄你这里，没有需要特别投注精力的学生了。”
“所以想着打这个时间差。”
方闲如今的专业能力，自然是不用多说，而且科研能力也很强啊。
在一个新病种的规范化治疗中，独自探索出一条道路，拿下副研究员的副高职称，科研成果丰硕，也被动发表了好几篇文章，且大部分都是sci。
虽然这些不是方闲主导书写，可事情都是方闲做的，徐凤年教授怎敢直接昧下？
如此一来，方闲成为硕士生导师，理所应当啊！
回去之后，就估计可以挑选预备学生，开始走教学路线。为升副教授和教授而做准备。
再不来，以后的方闲，可就有学生需要负责了。
方闲还想客气几句。
周希音却是捧着水杯，暖手心的同时，又讲：“方师兄你在住院医师阶段，就拔高了住院医师的考核标准。”
“如今在2级医师阶段，再一次拔高创伤外科、胃肠外科和泌尿外科的2级医师的考核标准。”
“虽然很多老师都觉得师兄可恨，可我还不敢恨，只想着早点突破过去，免得以后再被方师兄您给踩了。”
“嗯？”方闲闻言语气一哼。
“方师兄自己都没意识到吧？方师兄好好想一想，这专科1级医师的考核标准设定是什么？”周希音把水杯放下，笑眯眯看着方闲。
【医学会认证的1级专科医师，为住院医师，经过统计、综合分析全国最顶级住院医师后，设定出1级医师的考核标准。】
“我这个？”方闲指了指自己的鼻子。
“对。”周希音点了点头。
“自从方师兄你考核过了1级医师之后，虽然未定科，但你毕竟是创伤外科的医生，目前在创伤中心工作，创伤中心与创伤外科打断骨头连着筋。”
“医学会的规矩就是，会把你的综合能力参考进1级医师的考核标准之中。而目前为止，自医学会出现以来，所有登记在册过的住院医师中，方师兄您的综合能力排名位第一位。”
“所以创伤外科1级医师的等级认证，如今除了技能数量要求外，已经有了技能等级要求，清创术必须要到4级。”
“让一些创伤外科的博士师兄，叫苦不迭。”
“当然，创伤外科、泌尿外科以及胃肠外科的准备进行2级医师等级认证的老师们，也是有些骂骂咧咧。”周希音说得颇为调皮，好像一个小迷妹，但又好像一个与方闲谈笑风生的超脱者。
“只是有些吗？”方闲明白过来后，便立刻恍然大悟。
原来，自己无意间对其他人，造成过降维打击的伤害，至少是成吨的输出。
“有可能不止。毕竟就连磁县人民医院……”周希音说了一半，就没再继续下去，她相信，方闲已经明白了意思。
接着就转而说：“医学会的医师等级制度的设定，是为了天才的跃迁而设计，不是为了照顾普通人的情绪，或者是为了让大部分人都开心。”
“客观的规矩，就是规矩。”
方闲微微侧目：“那我以后稍微小心点。别挨打了才好。”
方闲是真的很少去关注关于医师等级认证考核的标准制定这样的事情了。
现在才知道，他其实如今像个过街老鼠，业内的人，几乎是人人喊打。
而现在，方闲差不多有些明白，之前为什么那位患者的家属，一把视频放上去，就直接在网络上风起云涌，冲上热门了。
兴许不止是网络上吃瓜的外行群众，也有可能，是方闲对一部分人造成了伤害，使得别人绝望，使得一些人明明有机会可以跨越，却又跨越不过去。
甚至于，方闲临时造就创伤外科1级医师的等级考核认证标准提高，而各大顶级教学医院的招聘条件，不可能强行更改，他们宁愿等，也不会降低招聘标准，大不了就是一两年招收不到人而已。
自然会有更加强的优秀学生，可以突破这个局限，然后再来求职。
如此一来，一些已经读了博士，甚至是开始找工作的博士们，那不把方闲恨死才怪？
更甚者，有可能一些人之前突破创伤外科1级医师的等级考核认证，就差了那么一哆嗦，因为方闲的出现，使得他们几乎无缘顶级教学医院。
俗话讲，断人财路如杀人父母，方闲这般举动，使得太多的人，都在今年内很难再突破1级医师等级认证。
这影响的可是一辈子，而不是一时半会儿。
所以说，与方闲同一个时代，且是在这么光明正大地内卷时代，是一种悲哀。
“那倒是不至于，目前为止，没有任何一个人，因为太过于优秀而被同行公开辱骂或者是私下里殴打的事情发生。”
“因这件事一旦发生，不仅是当事人会受到影响，当事人所在的教学医院，甚至是所在的医学会，都会受到牵连……”
“这样的压力，不是个人可以承受得住的。”周希音让方闲放心，便如此说。
说话间，炒着牛肉豆腐干的小锅子来了，冒着热腾腾的热气儿……
第227章 上下二十年都没朋友
“我父亲以前经常说一句话，就是在学术竞争和职称竞争时，上下五年，皆是对手，没有朋友。在学术竞争之外，则是交情另算。”
周希音的饭量不大，吃了一碗半的饭后，就很果断地没有继续，而是看着方闲吃，一边拉扯家常。
方闲则大口吃得十分自然，细细咀嚼慢咽下一口菜，回说：“那我估计是上下十年都不会有朋友了。”
按照医学会关于医师等级制度的管理认定方法，自己如今，不仅是让创伤外科1级医师的评定标准得到提升，在创伤外科、胃肠外科以及泌尿外科的2级医师标准，也相应提升。
这可不是上下十年都没有朋友了么？
周希音捂嘴玩笑说：“上十年说得太长，但估计下十年说得有点短了。”
方闲影响的可不止是下十年，而是从此刻起，出现了断代，从标准提升的这一刻起，如果医学会不修正评定办法，那么规定就死死地会卡在这里，越来越高。
方闲低头，先默默干饭。
周希音则可能觉得自己的玩笑太过，就又说：“方师兄，其实也没这么夸张，对于真正要通过医学会实现跨越的一批人，他们不会在意这一丁点的提升。”
“真正在意的人，他们的意见可有可无。”
普通人的想法，基本是不会被在意的。否则每年肯定都有无数人吐槽京都大学以及清华大学的录取分数线太高，但这有个毛线用……
方闲摇了摇头：“不知道，做好自己吧，如果为了维持某种平衡而刻意去维持，这样活着太累。”
这个局面，让方闲想到了他仍是个小住培的时候，自己一届的硕士研究生范程鹏，告诫他不要在住培阶段表现得太过于亮眼，否则的话会挤掉其他的硕士研究生，使得很多住培没有带教老师的机会。
当时的方闲，人微言轻，自然是不敢忤逆当时身为创伤外科病区主任的意思。
没去医学会进行医学技能的等级认证，而只是在组内进行表现。
但这样，其实太过于拘束，真的太累。
“方师兄，面对现在慈县这样的局面，方师兄心里有没有什么比较好的处理方法？”周希音改了话题。
同时又给自己倒了一杯水，看着方闲面前的水杯也将空，又给方闲倒满。
“谢谢啊。”方闲道谢后摇头。
“这样的局面我能有什么好的办法啊。”方闲说得颇为无奈。
这是医学会制度出现下的后遗症，想要更改这样的局面，除非能够用合同把这里的医生给卡死，或者就是剔除医学会的登天梯制度，不让人再通过捷径而跨越。
周希音把方闲面前的水杯往前一推后，小心翼翼问：“方师兄要不再好好想一想？其实你已经做过类似的事情。”
周希音说话间，眼睛微微一眯，一瞬间，仿佛智商与她的美貌平齐。
方闲便暂停伸筷子的动作，开始细嚼慢咽，整个人作沉思状。
自己还做过类似的事情，不能够吧？自己几斤几两，怎么可能更改？
但。
忽然间，方闲猛地想起了一件事情，那就是，方闲在徐凤年教授在创伤中心期间，通过自己超多数量的5级技能来兜底，曾经做过一个“毁损伤标准处理流程”、青春版、加强版。
“你的意思是？让我继续简化县医院里常见病种的处理流程，或者说是，对现有已经成熟的术式进行简化处理？”
“使得一些年轻的医生，也能够快速上手，达到一个患者可以接受的程度？”方闲如此反问。
只这一瞬间，方闲看向周希音的目光就发生了变化。
难道这就是所谓的智商碾压？
方闲从来没往这个方向考虑过。
身为医生，最本质的一个原则就是对患者的不伤害原则。
还有一个就是更有利原则。
从朴素主义去思考患者前来就诊时，为他们提供的医疗资源，自然是越高级越好，到此刻还要降低标准，这与主流的思维实在是相悖。
但？
如果说，在这样的大环境下，很多患者仍然选择在县医院里面就诊的人，大多都是存在一部分的各种负担，有可能是经济负担，也有可能是其他因素，使得他们不得不来县医院里就诊。
那么在这样的情况下，与其做不了，还不如提供一个，可以基本满意，治疗效果没有完全版那么好的一个替代治疗方案。
这相当于就是对术式的操作难度进行降级处理，且对最终的治疗效果，降低的预期可以保证满意，先让同行满意，再能让患者满意。
这样的话，还真的是一种可行、有效的方法。
“差不多就是这样的意思。”
“方师兄，其实认真分析现在这样的局面，无外乎就是，患者的求诊要求，高于当地县医院能够提供的医疗水平和处理质量。”
“如此供需关系，存在了错缺。”
“与其错缺，不如先尝试一些效果不那么好的治疗方案。”
“且从择期病种和择期手术开始，对患者的影响其实极小。”
“自然，这样的方案探索，从一开始，就需要一个同时拥有多项5级技能，特别是5级基础技能的团队参与。”
“一般情况下，这样豪华的团队，是不会抽空来处理一些常见病种的治疗程序简化之事的，这会浪费很多时间，且效益偏低，对他们而言，去攻克新治疗方式、新病种，才是首当其冲的任务。”
“然而，我们现在的定位稍微偏低，方师兄您现在也只是主治，没有必要去参与世界范围内的突破竞争情况下，就可以先完成把一部分现有的治疗方案落实到下级医院这样的事情。”
“这其实也是对患者极为有利的。”周希音说完就抿了抿嘴，稍微有点紧张地看向方闲，从她的眼神看得出来，有些怕方闲生气。
现行状态下，其实高端医疗技术的发展，已经到了不低的层次，但是如何让这些技术落地到更多的医院，让更多的医生学会相应的处理术式，其实一直是一个头疼的问题。
特别是在医学会的制度出现后，大家都往大城市涌动之后，造成县医院里面的人才空虚情况，是非常让人头疼的问题。
“这个我要好好想一想才行。”方闲觉得周希音这样的想法是非常好的。
反正自己现在在县医院里面，大手术肯定做不了，即便自己有这样的能力，也不可能有这样的机会。
与其机械性、重复性地做一些县医院没有的手术，倒不如想办法把这些手术看看能否简化处置，通过基础技能的结合，就能够将这些病种拿下，组建一些术式的‘青春版’。
或许最终的疗效没那么好，比如说，复杂骨折术后，可能会出现一些隐痛等并发症。
这样也比一些，因经济条件有限，在县医院里面，得不到治疗就直接拖回家等死要好。
毕竟不是所有的人，都能够接受去地市级医院治疗的花费，也不是所有人，都方便且愿意往上级医院转诊的。
方闲自己家庭是贫苦出身，方闲自己也是从小医生走上来的，不能说自己现在已经脱贫之后，就完全考虑不到和看不到贫苦了。
其他且不说。
自己的叔叔，方云叔的奶奶怎么死的？
归根结底，他妈的是穷死的。
虽然这么理解很残酷，但这一直都是方云叔内心深处最柔软的一块心病，他即便没表现出来，可方闲知道这一点。
如果那个时候，方云叔就很有钱，甚至只需要如今百分之一的财富，可能他的奶奶，都能寿终正寝。
“方师兄，关于这方面，我可以帮你忙的，我比较清闲，我可以帮你统计多发病种，治疗费用昂贵的病种，还有就是县医院里面处理不了的病种。”
“更多的，因为经济原因或者其他各种原因，被放弃治疗的病种……”周希音显然是来慈县之前，就已经做过了一定的功课。
“周师妹，你是怎么想到这一点的呢？”方闲有点好奇。
MD，说起来是真有点丢人。
自己都做过类似的事情，但是在触类旁通上，还不如周希音这个外人，这让方闲有一种莫名的溃败感。