作者：一柄柳叶刀
并且，在这些都探讨完之后，他们还与方闲请教了一些关于神经解剖和功能学重建方面的问题。
与此同时，在这一日的探讨结束之后，徐凤年教授非常大气地带着方闲与林辉二人，在华西医院创伤中心的手术室里，以他学科带头人的名义，直接就在一期手术中，开始了对毁损伤患者的大小便功能的重建术。
术中，方闲对泌尿外科的理解并不够深入，所以相应的清创以及泌尿系统的解剖学重建，都是由张玄奇教授带着钟繇医生完成。
而神经的缝合术以及神经的转位替代术，以及神经分支的包埋手术，则是由方闲操刀。
这一台手术，把原本就极为漫长的毁损伤的清创止血抢救术，从七八个小时的手术时长，一直延长到了足足十四个小时，方才结束。
在最后瘘管，导尿管都安置完成后，众人尽皆舒了一口气。
雷宣恩教授没来，但是张玄奇教授却是打了个整场，下台后，他有些虚脱地紧靠着手术计时面板下的凳子并墙壁，笑了笑：“徐教授，人真的是不能不服老啊，我年轻的时候，一天最多做了十五台输尿管镜取结石，长达二十小时几乎不休息。”
“现在，才十几个小时，就觉得浑身肌肉酸痛了。”
徐凤年早就下台休息了：“张教授，你比我年轻啊……”
两人感慨间，又看着周转病人的林辉以及方闲等人：“年轻就是好啊，你看看他们，我们当年他们这个年纪时，就觉得整个世界都是我们的。”
“可现在想起来，我们当年他们这个年纪，和他们一比，算什么？”
“林辉，三十五岁的学科带头人。”
“钟繇，估计要晚个一两年，一肩挑血管外科和泌尿外科。”徐凤年开始盘点。
张玄奇教授也说，主动跳过了方闲：“那个小变态就不提了吧？”
张玄奇这么说时，方闲回头看了看。
“别看，说的就是你他娘，现在你在我们医院的代号就是你他娘，你有意见啊？”张玄奇教授沉着脸色问。
方闲如今远来为客，别人要‘待客不周’，他也没办法啊。
“吴华，之前是手外科的，如今在解剖学重建方面，也是无人敢小觑啊。董诚轩，更是你从血管外科挖来的高手，我记得你当时还和血管外科的齐教授打了一架吧？”
徐凤年点头：“前些天又打了一架，那是我单方面的打他。”
“再有薛工章，薛工章虽然……”
两人在唏嘘着，一一对手术室里的年轻人进行着评判。
方闲把这一切都听在了耳里，但没有太多的反应。
人生就是这样，有人老去，也有人成长，更有人出生，每个人能做的，就是眼前的事，能遇到的，就是身边的人，有人不过是擦肩而过，名字都不知道。
也不说话。
也有人是有过点头之交，有人则是如同徐凤年教授这般，与他在人生的旅途中，共过一段事，还有的则如同林辉一样，与他人生才产生或多或少的交集。
做完手术后，方闲被林辉带着，来到了徐凤年教授身前鞠躬。
“徐教授，谢谢您的栽培和不吝赐教，这个课题目前已经过了探讨阶段，后续就是时间的堆积，我和我学生就不过多叨扰了。”
“再次感谢徐教授还有张教授在我来华西医院期间的盛情款待。”林辉说话间文质彬彬，礼数周全，一看就不是什么容易暴脾气的人。
当然，如今的方闲，也已经不是刚从汉市回来的方闲那么目光短浅了。
方闲如今知道，林辉当时从湘南大学附属医院出走，其实并不是去打擂台的，而是另外一种变种地打擂台，也就是通过自己的能力，在外面跑一圈，然后把你们解决不了的问题都一一想办法解决。
欸，如此般有助益性的参与，让你看到我的能力，给我闭上你的嘴巴，并对我礼遇有加，才是真正的学术交流，比较纯粹的交流和沟通。
一圈游完，各自有利，然后再回到原来的单位里去，好好做专业，好好做学习。
这样的模式，类似于古代的游学性质。
这样的模式，在几十年前，学术研究几乎是每个人的看家本领，绝对不可能开放给外人的时间段里，却是绝对不可能让你参与进来的。
恨不得藏着掖着，即便我自己不做，也不会让任何人知道自己做到了哪一步。
因为那个时候，对每一个临床医生而言，文章的重要性，重于专业，对科研的重视程度，远超过用专业能力解决现实问题，解决患者的实际问题。
“林医生这是要走了么？”徐凤年问。
林辉点头：“徐教授，叨扰若日，不便再烦。”
徐凤年则开了个玩笑：“林医生，我这算不算是应了你留下我们医院的要求，我把小方给你带过来了欸，按照你的说辞，你该留在我们华西医院入职工作。”
林辉闻言一愣。
眼圈微微一缩。
徐凤年则说：“开玩笑的，今日有些疲惫，送君千里，终须一别。”
“林医生，方医生，年会的时候，我们再会。”
徐凤年微微拱手。
薛工章闻言马上就说：“林医生，方医生，我送你们去机场吧……”
林辉则也没太过于客套……
又是一个半小时后，方闲终于和林辉进到了候机室里，即将登上赶往沙市的飞机。
而这时，方闲才来得及打量自己这个便宜老师，在拜师之后，几乎没见过的老师。
林辉此刻却可能在寻思着其他问题。
方闲想了想问：“师父，徐教授就这么大大方方地，把毁损伤病种的小便功能重建相关的课题研究进展以及资料，都给了我们，难道他们不怕我们提前把文章发了么？”
“发了又能怎么样？作为华西医院的教授，作为学科带头人，他缺的是你这篇文章？”
“不管毁损伤如何进展，都不可能绕开徐教授，他愿意栽培后辈，也愿意把这样的大气、教学的肚量传承下来，这就是华西医院这座百年学府，徐凤年这位知名教授的胸怀。”
“他不怕你学去，也不怕你利用，就只怕你学不到，也怕你用不来。”
“之前，我让你大大方方地把你和方云教授的课题相关内容，也都留下，也是这样的道理。我们湘南大学附属医院，同样是这样的学府，自有底蕴。”
“做人讲究礼尚往来，也讲规矩，那么自然就不怕什么小人行径……”
方闲闻言，点了点头，再问：“师父，现在医学会对3级医师以及4级医师的管理，都是这样病种署名制度么？”
“谁做得好，就真的会列在这个病种的最前面？谁能做，就会列在这个病种的列表里？”
“那是自然啦！”
林辉毫不犹豫地点头：“在数十年前，哪个病种哪个教授做得好，全靠自己医院去标杆，全部直接往履历上写，好成什么样，能做到什么水平，除了平级的人，其他人根本搞不懂。”
“甚至，在很多年前，什么教授能做什么样的手术，业内的人都搞不懂，也搞不明白。病人的周转就诊，格外麻烦，仿佛就只能靠口口相传。”
“临床医生是要做事的，做实事，就是为患者实实在在地解决问题。”
“然后以最先能解决的病种出发，以此为圆心，横向扩宽可以解决的病种数量，纵向提升解决病种的熟练度和理解深度，这才是现在一个医生主要的发展模式。”
“你倒好，一上来不是什么简单的病种，直接以这么大一个毁损伤为起点，那你有得累欸。”
“不管是毁损伤也好，还是大小便功能重建，手术时间都至少是五六个小时起，一天一两台，你都得怀疑人生……”林辉看了一眼方闲，感慨着。
其实这样才科学。
方闲之前就在想，欸，在创伤中心，怎么才能够找到最合适做手术的教授，难道是随机安排？
原来，还有这么一个系统在，那这就合理了嘛。
方闲先没回话，而是心里在想，自己到底是不是要搞下水道和粪道，这两个方向，可不是什么比较舒服的病种和术式啊。
都是很有味道的。
方闲本来对这两个方向都不感兴趣，否则之前考研的时候就选择胃肠和泌尿外科了，骨科干净，是方闲的考虑方向。
不过，如今既然已经都走到了这一步，如今自己差不多是最了解毁损伤和大小便功能重建的人，自己不做，谁来做呢？
方闲再一次比较深入地了解带教的意义了。
如果不早点培养起能够接手自己的人出来，那么自己就永远抽不开身，有那么多患者有就诊的要求，除非你想你自己做出来的东西，新术式就趴在那里吃灰，无用武之地。
否则的话，你还是得一直做下去，直到有人开始替代你所做的事情，你才能够跳跃到其他的病种上。
这是从一开始，就入手新病种的难处。
林辉见方闲不说话，就又说：“不过这样也是好事，这一个新病种攻克后，不说你的专业职称到什么地步，一个副研究员的研究副高职称，你是逃不掉的。”
“副高的研究员职称，可以提升你的待遇，再加上做新病种的术式，本来就会直接按照副高的专业职称来计算工资。”
“这么一算，你月薪来到七八万，应该是不难了，不到三十岁，加上医院的奖金，就能过来到税后年薪百万，是不是想想也挺美的……”
“嗯。”方闲点了点头。
林辉则又说：“所以啊，你师父也得努力了。这所谓的5级技能和5级医师的评定标准，也该改一改了！”
说完，林辉双目平视前方，仿佛在说一件非常稀疏平常的事情。
第210章 副研究员职称
时间如水。
一晃又是一月时间过去。
这一月间，方闲除了完成自己的缝合术4级新理念课题的收尾工作外，主要在推进的就是，关于毁损伤大小便功能重建的课题搭建与推进。
这个课题，领头的还是创伤外科的徐凤年教授，但是，毁损伤这个创伤外科的新病种，最后被定义为了四级凶险程度的病种，第一署名，给到了方闲的头上。
方闲有看过，在这个病种的医院系统里面，所列出来，推荐就诊的第一位医师，就是湘南大学附属医院的方闲医生，然后是徐凤年教授，第三顺位则是魔都六院的另外一位姓马的教授。
而这样的病种署名，靠近前十的位置，就是每个教学医院的最大底蕴。
有几个好处，第一是告诉其他医生同行，我们这里有人能做这样的手术。
第二仍然是告诉其他的医生同行，我们这边能做，你如果想要学的话，可以过来学习、包括但不限于进修，交换交流，向当地的医学会申请推荐至湘南大学附属医院的创伤中心。
自然，在推进这个课题的过程中，方闲还是获得了许多人的帮忙。
衡南大学附属医院的卜淙明教授，主动参与进了课题组里面，承担起一部分普外科的清创缝合操作之后，再作普外科相关手术的解剖学重建。
湘南大学附属医院里面的泌尿外科，也有一个团队移动到了方闲的大团队里面，承担起了部分任务。
毁损伤是一个超级病种，超级病种就是操作繁杂，手术时间超级长，并非绝对的一人之力，可以承担所有。
自然，在这个过程中，偶尔方云教授还有周成教授以及杨弋风教授等人也觉得手痒，会偶尔来手术室里，品一把这个超级手术的瘾……
一个月下来，因方闲所在的湘南大学附属医院的创伤中心，并华西医院的创伤中心，都是宣布，对毁损伤这个急诊病种进行了去急诊化，可以在实力雄厚的教学医院，把这样的病种当作是常规亚急诊来操作。
只要严格地按照毁损伤的标准处理流程来做，保命就不成问题。
而命保住之后，若是再有功能重建的需要，那么可以二期进行大小便功能的重建，一期时，可直接进行造瘘与插尿管等临时的处置即可。
在此期间，以华西医院为代表的钟繇团队，以及以湘南大学附属医院为代表的“汪洋撰稿人”，也是不断地在国内发表了好几篇与毁损伤相关的文章后，就终于把毁损伤这个病种，敲定在了亚急诊病例库里面。
并且，徐凤年教授等人还推动了毁损伤病种的分级诊疗模式。
第一要务是按照标准处理流程或者是标准处理流程的降级版，把命给保住。
然后通过转诊进行功能重建，功能康复等模式，力求能够将毁损伤这个病种，在一定范围内给吃掉，让这一部分不幸的患者，能够命有所救，病有所治。
……
当然，方闲在创伤中心手术室里面，也还看到了其他不一样的视野。
比如说，因为创伤中心手术室里的林辉的缘故，再加上其他教学医院的青年一辈，不断地崛起，在一众大教授地推动下，还真的把5级技能的标准定义，以及5级医师的标准定义修改，定上了日程。
在这个期间，方闲看到了，之前的学科带头人，如同华山医院的广普元教授，粤山大学附属医院的余教授以及华西医院的常教授，默默地卸下了学科带头人的位置，目前兢兢业业地在湘南大学附属医院里面，带着学生。
方闲同样还看到了，湘南大学附属医院创伤中心的郑白眼教授，在为了晋升为学科带头人的身份而奔走，而撰写材料，甚至把方闲也拉去进行参考。
方闲同样还看到，在这一年的十二月份里，湘南大学附属医院的杨弋风教授，主动卸下了血管外科的6级医师身份，潇洒地离开了湘南大学附属医院，把合同还给了医院里。
他则是恢复了自由身。
自然，如方闲一般，目前还在入科集训里面待着的人，除了邹君子外，只剩下了两人。
一位是汤昌瑞赣省人，是赣省第六学年外科赛道的mvp，成功地在三个月内，突破了切开术的入科集训考核，目前正在投入清创组考核中，任务繁重。
一位则是来自苏省的颜阁，他与汤昌瑞的进度差不了太多。
其余等人，比如说闽省的田东亮，还有鄂省的程丽，都是离开了湘南大学附属医院创伤中心的入科集训。
这里面，来自鄂省华中科技大学附属医院的程丽，是主动退离，回到了华中的协和医院里，在本院的创伤中心里，继续深造。
自然，也来了一部分人，只是这些人，方闲与他们就并不熟悉了，人来人往，很难得都一一明晰……
甚至就连蒋宇航师兄，也是暂别了创伤中心手术室，回到了专科里。估计只有等他到了主治级别，才能再入创伤中心手术室里。
创伤中心手术室的制度，还是颇为残酷的。
与此同时，方闲还知道，在今年末，创伤外科的郭教授，卸下了创伤外科主任的位置，由林介墨教授，升为创伤外科的主任，宋教授则是暂且不变。
方闲的好朋友李球则是在为新一年的省级研究生技能大赛而做准备，方闲的本科同学龙岩卓，则是危在旦夕，很有可能就被运动医学的一位规培医生给顶下来，他已经顾不得去比赛的事情了。