作者：一柄柳叶刀
只是这些能力，比起他的理论来，差了太多，有一种高知低能的不平衡感。
可即便如此，方闲还是觉得，这个江阳的可塑性也还是很强的，他若是能够走到正途，知道什么是真正的如意级别，放下一些东西，可以往前面走的潜力巨大。
不过方闲目前也没有找到与他对应的比较好的解决办法。
“江老师前天来，没看到闲哥你，他就说自己先回去准备构建普外科的大便功能重建的理论去了，他说最近国际上新发表了一篇论文，说不定会对毁损伤的大便功能重建，有比较好的助益。”邹君子这么回。
理论一定程度上要走在操作的前面，这一点邹君子早已经有所明了。
话说，方闲的操作，这个江老师的理论，都是让邹君子感觉绝望。
再加上，江洋的理论系统，错综糅杂，听起来有道理，又可能没道理，但他又能通过理论补足里面的道理，属于是理论学得太多，拧不清。
让邹君子很难辨别其中到底真假。
“那你给江老师发个信息吧。他别再搞理论了，他如果不能发现有些操作是理论之内操作之外的话，那么搞这么多理论，是没多大用的。”方闲叹了口气。
江洋搞理论真的有一套。
就这一个月下来，关于大便功能重建的各方面猜想，江洋通过综合医学各大理论知识，出了十几个版本的重建思路和临床实验设计。
但属于是自圆其说，理论的链接会不时存在断点，在探讨的时候，总会进行不下去的时候。
但这样的创造力和创新能力，也是让方闲叹为观止——
“好的，闲哥，那我也去进组了啊！～”
……
从切开组休息室出来，方闲并未直接进组进行练习。而是先去了王环教授的办公室里一趟。
如今既然想先往胃肠外科和泌尿外科方向发展，那么先接触这两个专科的急诊手术，是比较有必要的。
胃肠外科和泌尿外科的专科里，非急诊手术，都是层次比较高的专科病种，形成了固有的专科操作技能术式去应对，只是单纯的医学基础技能来应对的话，可能会影响到患者的预后。
方闲也不想过早地介入，他想先从一些，暂时还没有形成专科技能，只是用基础技能来进行抢救的一些病种出发，先把胃肠外科的专科基础技能先夯实起来。
而这，应该速度不会很慢。
毕竟啊，方闲如今十二个医学基础技能都到了5级，大部分的专科基础技能，其实都已经到了3级左右，他用这么些技能再进专科，必然也是在主刀手术的时候，对手术质量下限的把控，有绝对自信的。
且，方闲还发现。
3的专科基础技能与5级的医学基础技能融合的过程中，也就是说，一个人的肌腱缝合术是3级，但是他的医学基础技能缝合术是5级，那么后者的操作效果，会比单纯的3级肌腱缝合术更好一些。
而这，就是一个一往无前的大杀器，甚至有可能直接让方云的专科基础操作效果，堪比4级熟练度的专科基础操作。
方闲进去后，问王环教授这些问题时，王环却为难起来：“小方，其实啊，我们医院里，像这样比较单纯的一级操作难度和二级操作难度的病种，实在太少。”
“到急诊科甚至到120，就都被打走了。”
“太简单了，你可能，还是只能从复杂的病种里面，从三级操作或者四级操作里面，抽离一些相应的专科基础操作去做才行。”
“这样吧，你现在的身份在我们手术室颇为特殊，我给你申请一个特权，你全程跟2组的龚子业教授进行手术，然后拆解你想做的手术，如何？”
“只能这样了。”王环翻了翻手。
医学基础操作，那在创伤中心手术室里，并不少。
但是要单纯的医学基础操作，比如说脓肿切除来练习切开术，单纯创伤来练习缝合术，那怎么可能？
这些单纯的医学基础操作，还是从大手术里面抽离出来的。
方闲早就知道，创伤中心分了5个组。
创伤中心最早是从创伤外科分离出来的，齐宗教授所在的四肢外科组，就是1组。
龚子业教授分管的普外科，则是2级，然后才是韩江河教授所分管的神经外科组3组。
当然，目前创伤中心的主任，则是郑楚文，郑白眼教授分管的心胸外科4组，最后才是皇历尧主任分管的血管外科5组。
5个组，每个组对应的方向不一样。
也有少数人，比如说自己的老师林辉，就是没有分组的。
……
方闲很快就找到了龚子业教授，是在创伤中心的病房。
不过，个子中等，但身材发福的龚子业，此刻格外意气风发，满面红光。在看到方闲到来后，赶紧把方闲带进了自己的主任办公室里。
“小方，小方，来来来，先喝茶，做手术的事情，先不着急。不着急啊。”龚子业非常热情。
抬头，双下巴清晰可见。满脸说不出的激动神色。
方闲仔细打量，发现，龚子业教授，虽然目前是湘南大学附属医院的教授，但是他浑身散发出来的气质，就是一个绝对油腻的发福中年。
厚嘴唇，大下巴，扁鼻子，小眼睛，压根就没有一位教授该有的那种成熟稳重，书卷气的样子。
方闲起身，躬身去接，不敢大意：“龚教授，您太客气了，我自己来就好。”
虽然不知道为何龚子业教授会是这样的普通的长相，方闲一点都不敢小瞧对方。
能够到创伤中心成为普外科的带组教授，他至少也是有4级医师的专业水平，且在技能树上，有一到两个5级技能，至少一个5级基础技能。
否则的话，想要到现在这一步？
而走到这一步，不知道有多少患者，从他的手上康复出院或者保住了性命。
自然，方闲还知道，龚子业教授之所以这么兴奋，是得知自己想要往胃肠外科方向发展，而创伤中心如今没有泌尿外科这个方向，相当于是他一个人独享了自己。
“欸，我这个人是比较随意的啊，手术台上，你不乱来，我们扯皮骂架都行，在手术台下，不管是学生也好，还是下级也好，也可以无所不谈。”
“是吧，没做手术，那就都是朋友，同龄的朋友，中年交朋友，忘年交朋友。我就喜欢交朋友了。”
“也得力于我这个不起眼的长相，大家都觉得我不会抢了他们的风头，就还多多少少给了点面子。”龚子业非常谦虚。
不过方闲却眨了眨眼。
的确，龚教授的长相，并不会夺人眼目，走在外面，也估计没有女孩子会为了龚教授而尖叫。但是技术路线，与长相却无关。
“是这样的啊，小方。”
见方闲不答话，龚子业就说了自己的安排：“第一呢，我们创伤中心啊，一些简单的病种，都不收了，就连普外科的专科，也只收三类病种这样的急诊。我们创伤中心了，基本就是三类往上走。”
“你想要进行比较单纯的阑尾炎啊，肠道憩室啊这样的手术，那肯定不可能，咱们创伤中心的定位，就不是这样。”
“不够嘛，人嘛，肯定是有很多朋友的。你想要做这样的手术，病人来不了创伤中心手术室，也来不了我们医院，但我们可以往旁边走嘛。”
“省人医，距离我们医院就几脚油门的事情，对吧？”
“欸，他们那里，相对而言，高难度的病种不多，急诊手术也比较集中。省人民医院嘛，外号是湘省卫生健康委员会的‘亲儿子’。”
方闲闻言，瞳孔轻轻一缩。
这与他的理解稍微出了点偏差——
“咱们医院不归省卫生健康委员会管，因此基本上选择性很多的急诊病种啊，都会先优先湘省人民医院，他们处理不了的，才往我们医院或者二医院的创伤中心送，这是一个事实。”
“这样的简单病种，那里会比较多一些，正好呢，我和那边普外科的主任也比较熟。”
“如果有机会有时间的话，我可以带你过去做专场呢。”
“比如阑尾炎专场啊，小的肠梗阻专场……”
“择期手术还有……”
第194章 是方医生说的啊？那我再学习一下
关于这一点，方闲之前还真没特别了解过。
可也知道，湘南大学附属医院，在数十年前，属于是卫生部直属医院。但卫生部改成了卫生健康委员会后，部属这个词，就没再特别提了。
可有一点，省卫生健康委员会，还真对湘南大学附属医院，起了管理和约束作用。
意思就是说，不管理，不约束，那么资源也就相对不集中给你咯？
属于别人家的孩子？
方闲闻言：“谢谢龚教授，这样的安排可能比较麻烦吧，龚教授。我现在周末的时候还在常市，那边也有一些小手术做，慢慢来就是了。”
“我可以先跳过一些专科基础技能的练习，从专科技能开始做。”
“盆腔腹膜粘连松解术、腹腔粘连松解术、腹膜粘连松解术啊这些局部操作……”
专科基础技能，是医学基础技能的进一步衍生。
比如说，直肠病损或组织的局部切除术，就是胃肠外科的专科基础技能，它就是切开术与清创术在胃肠外科的专科应用，这样的操作模式，除了胃肠外科比较适用外，你可能在其他地方，就不好用了。
骨清创术与肠清创术，能是相同的概念？
然而，比如说腹膜粘连的松解以及腹腔粘连的松解，那又是两个不同的病种了，是进一步的亚专科操作技能。
而粘连松解术的施展的好坏，可能不会致命，但是对患者术后消化功能的激惹、影响，也是相对不同的。
龚子业教授倒也是好说话：“小方，你能这么想，就再好不过了。”
“其实我刚知道你来我们普外科的时候，也是又惊又喜啊。”
“惊的是，怕带不好你，喜的是，我们普外科终于来了一位超级种子选手，估计你来了之后，能够与我们普外科一起发展，再创造出来一些东西。”
“不过比较可惜的是，即便是你刚刚所说的腹膜粘连松解术以及腹腔粘连的松解术，如今也已经归入到了普通外科的专科急诊，不在我们创伤中心。”
“所以啊，你可能要直接从修补术、置换术这种大的操作开始细化，然后自己对这些操作进行一定程度地拆解。”
“不过没关系，我已经和专科的主任也商量好了，有了机会，我们肯定会让你更全面地见识和认知我们普外科的相应病种的。”
“数十年前，我们普外科常见的急诊病种，大多是胃穿孔、胆囊破裂、肠道穿孔、胰腺炎等单器官病种，不过近年来，多器官联合损伤的发生率愈发升高。”
“你应该知道，科技的发展越是严重的情况下，一旦发生了创伤那么就不可能是简单的损伤，包括大面积毁损伤等。”
“但是，在我们普外科，就有发生被撞击成胰腺破裂的闭合性损伤，自然，伴随的还有椎骨的骨折、肝脏挫裂伤等病症。”
“在小方你集训的期间，你能够接触到的都是这些病种的收尾阶段，比如说缝合啊，比如说简单局部的清创，其关键术式，我们主刀的教授都已经做完了，这才匀下来给你们留了一些基础操作技能的机会。”
“自然，天赋好的，可能用这些基础的技能，也能够达到比较好的处理效果……”
龚子业教授一边喝着茶，一边与方闲聊着一些创伤中心普外科的常见病种，方闲听着，也是不禁唏嘘。
的确，科技的发展，使得创伤一旦发生，那不仅仅是伤筋动骨这么简单了。
二十年前，快速的车祸撞击伤产生的患者的，最终的归宿就是死亡。
在经历了现场急救业务能力的提升后，现在越来越多的伤者，能够活着到医院里，只是遗留下的病种越发复杂，使得创伤中心不得不迎接这样的高暴力创伤性病种。
而这些病种，仍然是从死到活，从活着到生活这样的医学发展内容的探讨。
大面积的毁损伤，只是其中很小的几种。
在毁损伤之下，还有一些腹部的“串串伤”，是目前不少见。
什么是串串伤，就是钢筋水泥等物体，把人给串了起来，遇胸破胸，遇头爆颅，遇腿断腿，遇到了腹部，就串了起来，不可能存在以往的顶一下，但不进去这样的骗人话术。
而这样的‘串串伤’之前的方闲之所以没接触过，是因为那时候，几乎没人敢把这样的病种丢给普通的学生来处理，也就是进到了清创组后，才有机会接触一下。
缝合组，则都是更小，更简单的病种，比如说单纯的肠梗阻啊，那你切个皮，没关系。
比如说胆管结石要做胆囊切除啊，那你切个皮，也没关系。
这边可能四五分钟要死，再给你实习生慢慢做暴露切开，那怎么可能？
致力于把创伤中心手术室死亡率降低到千分之一以下的湘南大学附属医院，压根不会让你这么胡闹。
所以之前的方闲，才不知道有这么多事。
如今成长了起来，十二个基础技能都已经到了超级高的层次，自然大家都欢迎方闲去专科发展啊？
因为大家都知道，如果方闲在绝对暴力的情况下，5级切开术，并5级止血术，可能在三分钟内，可以直接达到人体内的任何一个腔隙，任何一个器官，任何一条血管。
这就是医学基础技能的魅力。
可能方闲做不到处理专科的病种，但能找到。
就比如，方闲能够诊断出来成熟的专科医生都难以诊断的一些细微病种，但是方闲可能处理不了。
但这没关系，方闲可以成长，专科也非常欢迎方闲过来成长，带领着专科走向新的领域。
方闲进军到普外科后，就能够把更多的普外科的病种往专科送，让患者形成标准化治疗流程，能够降级处理，对病种进行降维打击后，这就是医院团队流弊的地方，我可以拿出去说，吹牛逼。
你还不能不服。
不服你打我啊。
虽然说，方闲可能觉得，这样的病种，进来了活了，但是不能动，是残疾，觉得自己是作孽。
可这在医学的发展上，就是里程碑，对于相应的患者而言，只要有百分之多少的人能够活下来，那就是救赎。