医学模拟器 第56章

能不做手术，还能治好，少一条疤都是好事啊。

病人老婆这才道：“杨医生啊，我其实没其他的意思，我只想我老公能够好。”

杨弋风便继续笑着回道：“没关系，我能理解你们的心情，现在这情况都是颇为乐观的，你们且放心，我们医生都会随时地关注你们的情况的。”

借着杨弋风解释：“而且你们也要理解，我们医生是从客观角度来考虑的，说句不该说的话，能做手术，我们医生的绩效还会稍微高些，为什么不做？”

“那是真的觉得不要做。”

“你觉得是这个道理么？”

“治疗要选择合适的治疗方式，刚好到合适的点，那才是最好的。”

“就好比炒菜，有的菜就是要咸一点，有的都不用放盐，一个道理。”

“蔡主任刚好就是拿捏准了这个点。”杨弋风一边说着，一边用大拇指挤了挤小指，声情并茂。

听到杨弋风这话，病人的老婆立刻眼睛一亮：“欸，你这么说那是很有道理，那炒菜肯定盐不能多也不能少滴……”

病人则是暗中给杨弋风竖大拇指。

杨弋风解释得通俗易懂。

通俗易懂的前提是要能举轻若重……

五分钟后，杨弋风眼睛又痛了起来……

骨折线呢？

嘴里低声喃喃。

觉得自己简直和个实习生没区别！

找个骨折线还能费劲，这不就是实习生水平么？

第八十六章 弋风，我和刘教授挺熟！

“弋风哥，吃了吗？我刚好打算叫外卖？你一起么？”值班医生林霖刚好接诊完了一个急诊病人，走到护士站交待值班的护师确定一下缴费账单时。

看到杨弋风此刻站在了病房的走廊里，贴墙而站，眼神还是颇为‘高傲’地看着天花板。

客气地问了一声。

林霖也是湘南大学附属医院的研究生，不过是湘南大学附属三医院的，今年是毕业的第二年，来了八医院搞规培。

算起来，应该是杨弋风的师兄，之前杨弋风与林霖“交流”的时候，杨弋风是叫的林霖师兄，可林霖却不叫杨弋风师弟。

他从自己的同一届同学，如今在湘南大学附属医院读博士的同学打听过杨弋风，对方直接给杨弋风叫的风神，另外一个称号则是‘疯神’。

经过他的口，林霖得知，杨弋风平时行事风格是不拘一格的，而且做的事情，也是颇为高调的。

听自己的那个同学描述，骨科的现大主任，也是如今湘南大学附属医院医院的行政院长，亲自过问杨弋风要不要留院发展，都被拒了。

这样的风云人物，林霖可不敢妄自当他师兄，也担待不起。

自己和他比，要留个沙市八医院，还得偷偷摸摸地找关系，更别提是湘南大学附属医院这样的顶级医院了，门槛都不够，往里面看都看不进去。

杨弋风听到有人叫他，才动了一下，转身往林霖所在方向走来，说：“不吃了，杨师兄，下次我请你吃饭。”

“今天我还有点事，要先回去。”杨弋风的拒绝没有很生硬，但也没给林霖再留话口。

“好的啊。弋风哥。我过几天找个地方。”

“咱们再一起吃。”林霖没纠结杨弋风仍然叫他师兄的事情，只是觉得自己可以好好招待下杨弋风，万一以后杨弋风留在了湘南大学附属医院，有如今的一面之缘，以后说不定也有求得到的地方。

或者杨弋风和他对了头，互相摸搓了一个小课题，杨弋风能当场把他带飞，岂不美哉。

……

杨弋风匆匆到了医生休息室，拿起自己的双肩包，而且把桌上的黑色笔记本和蓝色钢笔都往包里面随意一塞，并没有像往常一样的，装进两侧的镂空口袋里。

就往出租的房子里直奔而去了。

到了家里，闲定了一会儿，还是决定，给自己的老师打了一个电话。

电话很快接通，不过电话的另外一头明显传来了推门的声音，也不知道是开会还是什么。

“师父，你现在是不是不方便？那我等会儿打给你。”杨弋风对丁教授十分尊敬，所以听到推门声时，马上问。

丁教授爽朗的声音从电话另外一头传了过来：“弋风啊，你打电话来得正好，刚刚在开会，无聊，没什么实质性的，正好透透气。”

“怎么样？在八医院，换个环境，心情会稍微好一点了吧？”丁教授的话语里面，满是关怀和爱护，全当杨弋风为儿徒一般。

杨弋风笑了笑回道：“还好，师父。”

“我其实今天打电话是想问你点专业的内容的。你能抽这么长时间吗？”杨弋风知道自己的老师很忙，虽然借口说可以透风，但是既然自己的老师都要出席的会议，没有被拒掉，那长时间离开也是不蛮好的。

丁教授马上略有些诧异道：“你要问我些专业的问题？”

这可是让丁教授觉得有点不寻常了，要知道，自己这个学生，可以说是他收的便宜儿徒。

什么叫便宜儿徒呢？

那就是进了师门后，给他一个实验室，那马上就能冲，而且冲得出来。搞出来自己的课题，他完全不用管，甚至有时候还要听他来解释一下研究课题的思路，然后转去给其他学生参考的……

在临床，杨弋风看了几台手术，自己给了他一次手术机会，全程就没太多机会插手和插嘴。

除了临床经验稍微欠缺点，临床的操作性技能和基础知识，扎实得让丁教授都有点怀疑，这个杨弋风是不是故意隐瞒了自己的年龄，是其他大型教学医院的副教授偷偷摸摸地考了他的博士。

没教过多少，这还不便宜？

“嗯！”杨弋风认真点头。

“那你问吧。我可不敢保证一定能给出答案啊。”丁教授马上就给自己留了条退路。

杨弋风进入了自己门下后，丁教授只是最开始的一段时间，把他当成自己的学生，好好地想去教过他，但后来，丁教授觉得他既是自己的学生，同样也可以算是组内的重要成员，甚至算是工作上的伙伴关系，十分重要。

而且还有师徒关系，就这样子。

丁教授可不敢保证自己就一定能回答出来难倒了杨弋风的问题，因为很多问题，杨弋风查文献肯定能找到资料。

杨弋风便道：“师父，我们创伤外科的骨折这一块？是有手法复位和手术复位这两种治疗方式的吧？”

“如果我没记错的话，大部分A型骨折和少部分的B型骨折及一些十分特殊的C型骨折，才能够期待一下手法复位的吧？”

丁教授那边眉头当时就是一皱：“嗯！”

“是这样，怎么了？”丁教授心里顿时有一种不太妙的感觉。

杨弋风怎么问自己这么基础的问题？这个湘南大学附属医院的大部分研究生，都是知道的啊？

这是基础中的基础，一些基础的内容，有时候是没有道理可讲的，是那么规定的，真要详细地去探讨基础性内容的东西，那一天一夜可能都说不完。

杨弋风怎么在纠结这个？

杨弋风则继续问：“师父，那C3.2型的骨折，可以手法复位么？是不是属于绝对的手术适应征呢？”

“B2.3型骨折，好像也是临床上我们认为的，手术适应征，我也没有看到什么文献和专著上说过这种骨折可以手法复位的。”

“粗隆间EvansIV型的骨折，可以通过PFNA，达到近解剖复位的层次吗？”

丁教授那边的眼皮瞬间一跳，好家伙。

杨弋风这还真从基础的层面开始怀疑起来了，这个问题，丁教授还真不好马上回答，但也不好说就不回了。

皱了皱眉头道：“弋风，这个问题，稍微有点宽泛了，如果你觉得有疑问的话，我们组可以开一个组内的讨论会，组织一下相应的资料，可能才可以得到答案。”

杨弋风没等到答案，也没气馁，便继续问：“师父，你觉得有没有可能是这样的情况呢？”

“我们在定义手术适应征和保守治疗的适应征，是没有系统的理论体系的，有可能是错的啊？”

“其实，我们扩大了原本的手术适应征，缩窄了手法复位的适应征。”

“如果要进行修正的话，师父你觉得，从理论上可行么？”

杨弋风这话一出，丁教授对面的神色立马就是一跳——

完蛋鸟。

杨弋风这孩子，就算是去了八医院，仍然没缓过来。

终于还是出问题鸟！

修改手术适应征和禁忌症？

孩子a！

且不说修改基础的理论，需要花费的精力有多大，需要消耗的时间有多久么？

非常有可能穷你一生啊。

这个问题，其实是一本说不清道不明的账，就类似于数学领域的3＋1！

而且比3＋1更离谱的是。

你就算做出来了理论性的东西，要推广出去。

那也是会出大问题的！

里面涉及到的，不只是单纯地学术和临床，还有各种各样错综复杂的因素，而且还非常有可能会流血的……

但丁教授还不能不管。

沉吟了一阵后，丁教授关心道：“弋风，其实，我和刘教授蛮熟的，要不要我私下里找他来和你聊聊？不用你去门诊找，也就不会留下什么档案，也不影响你以后买保险啊什么的。”

“刘教授？师父，你是说的骨科三病区的刘希副教授么？”

“刘教授有这方面的研究吗？”杨弋风有点不解问，但考虑到自己的老师能量和影响力都颇大，而且见识比自己足多了，也没多怀疑丁教授突然提刘希教授做什么。

“不是骨科的教授，是湘南大学附属二医院精神心理科的刘桥林教授。他很有名的……”

杨弋风：“呃……”

第八十七章 特殊奇遇——贵人相助！

周成回到了租的房子后，先点了外卖，然后去洗了澡。

洗完澡外卖差不多正好到了楼下。吃过饭后，周成并没急着去进行新一轮的模拟，或者急着就开始做模拟的方案。

而是决定先睡一个午觉，养足了精神再说。

磨刀不误砍柴工，方向正确了，会节省很多时间，善于利用好模拟的副本，不断挖掘副本来强化自身，是没错的。

午休了接近一个小时，周成就起来了，搓了一把脸，没敢贪睡。

午睡只是为了养精神，并非是为了久睡，睡到合适的程度，对精神的恢复是最好的，睡得太久，反而会觉得脑袋晕沉沉。

看了下感谢值，仍然不足20，无法开启第二个模拟副本。

但周成并不着急，就现在这一个骨折的副本，自己都还未必吃透，如果等到以后再回过来，那也是会浪费时间和次数的。

现有的主支技能只有五个：

【骨折切开复位内固定术（完美级）】

【骨折闭合复位术（完美——重新定义）】

【骨折小切口切开复位内固定术（完美）】

【骨缺损的骨搬运移植术（完美）】

【关节脱位复位术（完美）】

其他的一些理论性的东西，比如解剖走形的理解，则是为这些技能的组成部分或者可由这些技能解析而出的技能。

这么五个技能，基本上把常规、罕见的骨折治疗方式，都包括了进去。

从正常的角度来看，似乎在骨折副本上，没有再继续挖掘的必要了。

骨折的治疗无非就是要么手术，要么手法复位。

手术的话，要么就是传统的切开复位内固定术，要么就是微创下的切开复位内固定术，除此之外，在普通的逻辑上看，似乎没什么可以挖掘的了。

但其实，并非如此——

骨折的治疗，是包括保守治疗与手术治疗，但是手术治疗，并非就只有上内固定手术这一种选择！

还有其他的选择，不过这些治疗方式会与创伤之外的亚学科有交叉。

比如就有一些比较特殊的骨折，是不建议用普通的内固定术来治疗的。

就好比，老年人的股骨颈骨折，胫骨平台的髁间脊撕脱性骨折，治疗方式就有不同……

要挖掘副本，就得把思路给理清楚。