作者:一柄柳叶刀
人艰不拆,八医院的水平可能有限,但是人家已经尽力了,拆别人的台,这不是同行该做的事。也不叫人事。
“我晓得的李医生。”
李梦香马上点了点头:“你是不知道八医院那些医生说得有多过分。”
“明明什么都不懂,还要乱说话。”
“明明就是骨科的问题,我们这些外行都知道是骨科的问题,他们非说是神经问题,说什么癫痫?”
“你讲这是人话吗?”
“我看他才有癫痫。”
“像个疯子一样。”李梦香一副终于心里的气儿顺了的表情,所以才摊开了来说。
心里的石头落了地之后,便也只当做是玩笑来给李勇吐槽八医院的小医生在医术不济的情况下,都在说些什么乌七八糟的话。
“你说?”李梦香说到这的时候,发现李勇的脸色当即大变起来。
这脸色,把李梦香吓到了。
说者无心,听者有意。
李勇当时眉头一闪,正准备走出门的他又折返过身来,内心一颤,说话都有点不太利索了,问:“你,你,你家小孩,经常摔倒吗?”
“那哪能呢?”李梦香想都不想地回。
“我和他姥姥,他妈妈基本上二十四小时不离身,从来没摔倒过!”
“这次也没有受伤,不知道。”
果不其然,李勇在听了这话之后,马上神色再次猛地变了起来,而且额头上细汗不停冒出。
细汗充斥在手心里。
手蜷缩又伸开,最终,还是只能硬着皮头道:“那你家孩子现在还真不能做手法复位了,我们得给他查一个神经肌电图,排查一下癫痫再说!”
李梦香顿时人僵在了那里,左顾右盼地转了转头,发现自己身边的家人们都懵逼了。
嘴巴张合了一阵,看着李勇的表情。
李勇用舌头润了润嘴唇,然后说:“还是要保险点好,必须要先做一个神经肌电图。你们也不希望我冒冒失失地就给你家孩子复位了,然后原因都还没查出来吧?”
“啊~这~?”李梦香一句话都讲不出来了。
这里可是湘南大学附属医院。
……
神经肌电图,是不能急诊做的。不过,李勇亲自出马带着小孩去了骨科三病区对面的康复科科室,就自然能加班做了。
此刻,李勇的心里格外忐忑。
他从一开始,只觉得是孩子摔跤次数多了,家里人没注意,因为大部分的复发性关节脱位啊,都是这样的情况。所以他就根本没多问。
复发性关节脱位的病人,他至少也接诊了好几百个。
差不多都是这样的情况,而且今天他是下台跑的急会诊,值急诊班的电话是真的多。所以经验性的,他忽略掉了这样的特殊情况。
十五分钟之后。
神经肌电图的结果出来了。
李勇当时神色和表情都是一阵复杂地对刘索隆说:“刘先生,不好意思!”
“你家小孩,还真的有阵发性的癫痫。”
“这个情况你们得去神经内科做住院治疗才行。”
刘七七的奶奶李梦香更是难以接受,不停地摇头,低声喃喃:“不可能!”
“不可能。”
“我家七七不可能有癫痫,不可能有羊癫风。”
刘大山等人虽然也是脸色骤变,难以接受,但没有李梦香的反应这么大。
朱青青面色复杂地看向李勇:“李医生,之前您不是说?”
李勇深吸一口气,道:“啊~这~?”
说完话锋稍稍一转道:“之前是我的问题。”
“可我们还是要尊重事实,这不是说不说的事情。现在查出来了癫痫,我们要想好怎么去治疗。”
“癫痫虽然可怕,不可以根治,但可以控制,控制好了,和正常人是没有区别的。”
“事情既然发生了,就要想办法去解决。”
“说不说,它都存在。早发现,早治疗。”
“手法复位仍然要做,也能做,只是除草要除尽,治病要治根才行。”
李勇讲这话,是没太大底气的。
如果不是李梦香多了一句嘴,他今天恐怕就要麻烦缠身了。
背后冷汗仍然在不停地冒出来着。
“……”
第一百一十五章 到底谁疯了?怎么把我整疯了?
最终,为了避免过多的麻烦与争执。
李勇把科室里的一位副教授叫来了科室里,亲自给刘索隆一家人解释今天这件事。
在解释完事情之后,还亲自给刘七七做了手法复位与打前臂吊带的操作。
然后还亲自安排了神经内科的人来会诊,把刘七七马上安排进了神经内科的加床得以住院。
做完这些之后,刘索隆一家人才心事重重地从骨科离开,到了神经内科去住院了。
……
七点三十一分。
湘南大学附属医院的医生休息室里,李勇耷拉着脑袋,看着左葫副教授。扫了一眼旁边正在值班的研究生。
研究生马上会意:“左老师,李老师,我刚发现忘记写病历了,我先出去了啊。”
说完麻溜地溜了,其实他写了。
只是懂事。
李勇这才捏着嗓子道歉:“左老师,对不起,我又害你往科室里跑一趟了。”
左葫此刻面色倒是没太大的波动,只是微微感慨了一声后,看着李勇认错的表情,才解释说:
“这也怪不得你,毕竟你也是经验不足。”
“像今天这样的情况,因为癫痫而导致肩关节习惯性脱位的例子其实非常非常少见。”
说到这,左葫语气一转:
“一般的情况下。我们临床多见的,都是十几岁,二十几岁的年轻人,其中又以女孩子常见。”
“只是呢,我们搞临床啊,有时候掌握了一些专业知识后啊,还要学会多琢磨下才行。有些东西未必写在了教科书里,但我们要根据事实情况去推测和揣摩——”
“你想啊,我们常见的习惯性关节脱位的病人是什么样的?”
“无外乎两种:结构性的问题,外界刺激。”
“再填充便是——”
“第一,韧带松弛作为基础性的结构问题。第二,反复外伤。”
“女孩子的身体柔韧性比男孩子强,大多爱跳舞这些,拉伸韧带,这便有了以上两个危险因素。”
“可是小孩子的话。”
“你看今天这个啊,才三岁,他就不存在这两种情况啊,虽然小孩子可能是韧带发育没完全。是吧?”
“这也的确是常见的因素之一。”
“但现在的小孩子,都是家里的宝贝,哪里会过多磕着碰着?”
“在这个时候,你就要十分谨慎了。”
“儿科属于哑科,你还是要多琢磨琢磨的。”
“自然,你也没碰到过癫痫病人导致习惯性脱位的病例,也不能全怪你,下次注意就是了。”
“而且你能够在听到了癫痫这两个字的情况下,往这方面想,就证明你看的书是不少的。平时没少查文献吧?”
左葫最后还夸了李勇一句。
李勇重重地点了点头,心有余悸说:“当总住院,自然得细心些。”
“但还是觉得力不从心。”
“左老师,我现在越来越害怕了。”李勇表情真挚。
“而且一直也都记得左老师您那句话,病人和家属有时候很好糊弄过去,但是我们自己的本心,却糊弄不了。”
“今天这个病人,虽然我也完全可以给他做了关节脱位的手法复位。打发出院。”
“以后发了癫痫再脱位,那是后面的事情了,习惯性脱位多次入院,这是非常常见的例子。”
“可?”
李勇说到这,便叹了一口气道:“医生不能这么当啊。”
“所以只能多看书,争取做到不应付病人的情况下,仔细再帮遇到的病人查明病因。”
“只是自己欠缺考虑周全了,还赶不上八医院的医生。”
李勇摇了摇头,自嘲道。
这件事对他的打击不小,按理来说,湘南大学附属医院,应该是给八医院来擦屁股的。
结果被他李勇所以为的小医生的提示,却给他擦了屁股,这让李勇真的不好意思。
左葫站起来,拍了拍李勇肩膀:“这话说得对,又有不对。”
“我们是绝对不能小瞧了其他任何医院的同道,但也没必要妄自菲薄。”
“你的基础和成长曲线,比他们要高得多。只是别人比你见识稍微广一些而已。”
“这没什么。工作的时间长度不一样。”
李勇马上摇头,苦笑道:“左老师,事实其实不是这样的。”
“假如是这样的话,我倒觉得还蛮好。”
“可我听病人家属说,那两个人都是二十几岁的小伙子。”
“二!”李勇先比划出示指和中指,然后一边转成了ok手势,一边道:
“我三!”
这么一想,就更加沮丧了。
“关键是,我后来查了一下——”
“八医院如今都还没有关节外科的专科分出来。”
“这我老师要是知道了,恐怕会骂死我。”李勇继续补充道。
左葫也抓了抓脑壳,说:“如果照你这么说的话,我也不知道是怎么回事了。”
“可能是八医院里有什么厉害的人卧着吧。”
“但也说不通啊,就算是关节外科和运动医学的研究生和博士,一般也很少接触到这样的病例啊,蛮奇怪的。”
“我倒是有点好奇这两个小医生到底是什么人了。”
“李勇,明天你不值班吧?”
“我正好受到了八医院一个主任的邀请,过去讲一堂课,你早上跟我一起过去呗。”左葫突然如此说道。
左葫这么一说,李勇一愣:“葫哥你去八医院讲课?讲什么课?”
左葫年纪比李勇大不了太多,李勇刚进科室,左葫才是主治,所以关系很近。
属于那种,做错事喊左老师,平日里就是嘻嘻哈哈葫哥的关系!
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