作者:一醉风雨
那位腦外科的主治立馬站起來說道,
“這個情況已經超出了我們醫院的承受範圍,即便心臟、肝脾和泌尿系統都保住了,這個三叉神經節的位置恐怕也沒辦法操作。”
......
話音落下,沒有人繼續反駁,大家都意識到情況的嚴重性。
但現在轉院,風險恐怕更高!
因爲江城肯定做不了這個手術,只能去更大的城市,蘇川,或者金陵。
那裏有最先進的設備和醫生,技術方面說不定可以試試。
然而,
時間已經不允許了,從這裏道最近的蘇川,至少也要三四個小時。
再加上路途萬一出現意外,鋼筋在患者挪動中出現位移,傷到了其他腦神經或者心臟,亦或者造成肝脾大出血。
那就只有死路一條!
“我不同意這個方案。”
重症的祁主任一眼就看出來其中的意思,抿了抿嘴打破這份沉寂,
“現在讓病人轉院等於是送死,以病人現在的狀況肯定撐不到上級醫院的。
我知道大家的想法,但我身爲重症的主任,還是反對的。”
秦風也明白,其實現在安排轉院只有一個目的。
避責!
當然,
這在程序上來說也是合規的,因爲他們確實沒有把握來做這臺手術了。
只要家屬在轉院同意書上簽字,病人離開醫院前往其他醫院,說回來即便是人死在路上,也和市一院沒有任何關係。
但在座的腥酥灰獛Я四X子都能看到結果,九死一生!
撐到上級醫院做手術保命的概率連百分之5都沒有!
“但現在還能怎麼辦?”
泌尿科吳主任嘆了口氣,開口道,
“與其放在我們這浪費時間等死,恐怕已經沒有更好的辦法了。”
“可病人現在根本不能輕易挪動,萬一在搬叩倪^程中造成三叉神經節斷裂,人還沒出醫院就死了。”
“要麼就讓家屬自己選,要是在這做手術,就要承擔死亡的後果。”
“是啊,咱們救活了還好說,要是死了萬一鬧翻天,醫院怎麼辦?”
.......
一時間,關於轉院還是硬上?
所有人瞬間有陷入了兩難,各執一詞討論起來。
可以很直白的說,他們已經基本放棄了手術救人的可能性,跟看到底牌賭博一樣。
周先仁頓時感覺自己頭都快炸了!
沒有比他更難的人了,人可是在急园。�
救?
九死一生。
轉?
同樣九死一生。
他現在特別想一頭磕死在桌上,身爲醫生,救人是天職。
雖然大家都稱呼醫護白衣天使,可只有自己知道,他們不是神,救不了所有人。
而這種放在眼前連希望都很渺茫的患者,該怎麼辦?
“秦風,你有什麼想法嗎?”
他偏過頭看向秦風,希望能得到一個肯定的答案。
“目前來說,我有一套手術方案,機會大一些,但同樣有很高的風險,就看大家怎麼想了。”
秦風沉思良久,就在他眼神即將暗淡的時候,聲音低沉道。
“真的?”
周先仁聞言眼睛一亮,趕緊起身抬手阻止腥说挠懻摚�
“各位等一下,秦風有一個方案,大家先聽一聽。”
腥寺勓裕D時都不再說話,同時將目光投向秦風的身上。
“好,秦風你快說說。”
就在這時,心外的曹珂趕緊說道。
其他人也都跟着點頭,一臉期待。
只有章晨,眼中帶着驚疑,但看到其他主任和主治全都停下,好像很期待一般,又無語了。
他現在很懷疑,秦風真的只是個實習醫生嗎?
爲什麼所有科室聽到秦風的名字都是這樣的表情?
......
第62章 我不能死,女兒還等我救她
“好,各位,那我就先把我的方案說一下。”
秦風直起身,掃過所有人道,
“首先,我是不同意轉院的,就像祁主任所說,人還沒出醫院大門,恐怕就得發生休克死亡。”
“秦風,你有什麼辦法就說出來,我們大家都是支持你的。”
心外的曹珂副主任立馬說道,言語間充滿了信任。
畢竟這位可是他們心外科的大功臣!
“下面我說的大家可能會很驚訝,但這恐怕是目前最好的方案了。”
他聞言點點頭,將自己腦海中唯一可行的手術方案開始講解,
“目前患者的情況可以看到,鋼筋從頭部刺入,雖然沒有傷到後方重要而腦神經,但幾乎是緊貼三叉神經節,而且已經出現輕微形變壓迫。
這個部位的嚴重性大家都清楚,一旦三叉神經半月結受損,後果不堪設想。”
話音落下,所有人都連連點頭,臉上盡是凝重。
他們都是身經百戰的資深醫生了,所以纔不敢輕易手術,寧可轉院避責。
“目前鋼筋也將氣管堵住一半,但患者正常呼吸還是沒問題的,接下來致命的是心臟部分。
鋼筋現在緊貼右心肌貫入肝臟和脾臟之中,距離心臟太近,稍有異動就會戳破心肌,造成休克和大出血。
同時肝脾貫穿的位置已經開始出血,一旦手術過程中出血量增大,患者幾乎瞬間就會發生休克。”
秦風解釋完情況,眼神凌肅起來,朗聲道,
“我的手術方案是這樣的,鋼筋不能在體內截斷,晃動太大容易造成二次傷害。
優先開顱,將三叉神經節利用Frazier手術(又稱三叉神經半月節後感覺纖維切斷術,是一種阻斷分離神經節的方法)切斷。
隨後心外、內科、泌尿科同時開胸,暴露出所有位置的鋼筋部分,然後進行多點固定。
心外的曹主任遊離心臟組織,向左位移兩毫米後進行隔斷,務必要保證心臟的安全。
內科將被貫穿的肝脾從距離鋼筋最短的安全位置切入,將肝脾取下進行阻斷止血。
至於患者泌尿系統的部分沒有傷到致命的器官,就交給吳主任來遊離,將鋼筋暴露出器官之外。
所有部分全部完成後,鋼筋再從下體平行抽出,避免二次傷害。
最後,四部分同時縫合,處理所有創口!”
......
話音落下,
腥顺聊徽Z,臉上皆浮起思索的神情。
包括章晨都愣住了,秦風這個大膽的設想,幾乎是要將患者從頭顱到全身直接剖開啊!
“這...這樣行嗎?Frazier手術我們腦外可能還達不到。”
腦外科的那名主治頓時神情極爲難看,苦澀的說道。
“這個我知道,大家先確認一下手術的可行性怎麼樣。”
秦風點點頭表示瞭解,這種手術確實太小辛恕�
很多腦科醫生都聽說過,但沒有見到過。
而且操作難度也相當高!
話音落下,所有人都陷入了沉思。
他剛剛說的手術方案,確實有一定的可行性,但風險也是大的沒邊。
首先一點,如果真的按照這樣方式來操作,那出血量就是一個極爲恐怖的數字。
醫院血庫有沒有那麼多的備血?
三臺四級手術加上一臺三級手術的複合型超高難度手術,誰來主刀?
稍有不慎,滿盤皆輸!
這也太大膽了!
章晨本想站起來反駁,但看到幕布上那幾個被標出來致命位置,眉頭幾乎皺到一起去了。
對比他們之前討論的手術方案,這個方案的可行性似乎更高一些......
總之不管怎麼樣,內科這邊現在只有他和魏大景兩個人,相比手術經驗來說,能上臺的肯定是自己。
也是要面對風險同樣最大的肝臟脾臟破裂,大出血!
此刻,
會議室陷入了沉默。
“風險方面大家不用擔心,各位要是信得過我,這臺手術我來簽字主刀!”
秦風見狀,繼續開口說道,
“當然,要是各位領導能拿出更優的手術方案,那是最好了。”
“秦風,你來主刀的話我同意!”
頓時,心外的曹珂副主任竟然你第一個站起來,
“就心臟的情況而言,開胸是必然的,心臟剝離移位也是目前最好的辦法!”
“我也同意小秦的這個想法,泌尿科這邊沒問題。”
緊接着,泌尿科值班的吳主任也點點頭說道。
原本之前討論的時候,大家都把患者泌尿損傷這塊放到最後,就算是捨棄一些針對泌尿系統的傷害,也要先救命。
但現在,秦風直接果斷的一刀切,將所有環節都拉到了同一水平。
這樣他們也能夠最大程度保證患者泌尿系統的完好!
他當然要支持!
“腦外也沒有什麼意見,只是這三叉神經節的阻斷手術怎麼辦?”
腦外的那位主治醫生眉頭緊皺,有些擔心道,旋即看向秦風,
“要是萬一出了問題造成嚴重的後遺症,恐怕不好辦啊!”
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