醫院簽到,第一場手術震驚全國! 第453章

作者:一醉风雨

連重症醫學都那麼看中他,肯定是有原因的。

放心吧。”

說完,兩人都望着手術檯上剛剛出生不到兩個小時的嬰兒。

把嬰兒送來的環衛大媽已經走了,只剩下兩個民警在外面等待。

因爲情況特殊,大媽第一時間就打了110和120,警方得知後也迅速調取監控來查這個懷孕產子的女孩兒。

畢竟她現在剛剛在有菌環境下分娩,如果不得到及時的救治,一旦出現大出血或者感染,很可能會丟命。

當然,孩子也得有人照顧,醫院可以救,但如果真成了棄嬰那就很麻煩了。

這對孩子也是很大的傷害。

叮~

過了一會兒,錢紅手機響了起來。

她走到一旁,巡迴護士幫忙打開,看到秦風發來的消息。

“秦風到了,我們可以開始了。”

“好。”

陳江聞言點點頭,隨即看向一旁的麻醉醫師,

“開始麻醉吧。”

說完,麻醉醫師開始操作。

因爲嬰兒太小,靜脈麻醉和呼吸麻醉都不太合適,最好不使用加壓面罩,防止麻醉氣體從食管氣管瘻進入胃部,造成胃擴張。

所以這次是採用的氣管內插管麻醉,分多次加壓。

而給嬰兒進行插管麻醉也是極爲精細和高難度的操作,這對麻醉醫生技術考驗很大。

“聽音。”

很快,麻醉醫生導管緩緩插入氣管內,感覺到無法再向裏後停了下來,旋轉導管同時皮囊加壓吹肺。

“固定。”

旁邊的護士將聽云鲙退藕茫牭皆掅嶷s緊用膠布固定導管,

此時,導管超過氣管和試管管瘻瘻口開口水平,這樣有利於左肺單側通氣,防止氣體在加壓時通過瘻管進入胃內。

如果氣管插的不夠深,導致雙肺充氣,右肺膨脹不利於手術操作。

而且氣體進入胃內,二次加壓吹肺時胃液逆反肺內,很容易造成術後肺炎。

“監測數值。”

麻醉完畢,醫師退到一旁,開始關注嬰兒的所有生理指標。

譁~

就在這時,

手術間的門打開,一道身着深綠色手術服的身影,抬着雙手走了進來。

“秦主任,你來了。”

看到來人,錢紅臉上露出一抹欣喜。

“錢主任,陳主任。”

秦風點點頭,隨即看向手術檯,

“情況怎麼樣?”

“已經完成造瘻,剛剛麻醉完畢,隨時可以開始手術。”

錢紅說道,護士也拿來了手術衣秦風穿上繫好。

“好,給我幾分鐘。”

秦風微微頷首,徑直走到手出臺對面開始查看各部分造影。

因爲來的時候路上一直在分解酒精,所以他沒有時間分心來看資料,只能等到現場了。

不過這對秦風來說並沒有什麼太大區別,因爲他腦海中儲存關於超長食道閉鎖的詳細手術超過上千臺。

論手術經驗,全世界只有他能同時掌握全部的手術過程!

根據造影判斷,食道閉鎖暢讀已經超過5cm。

這完全符合超長的標準,因爲嬰兒本身的食道就很短。

“兩位主任有什麼手術方案嗎?”

秦風邊看便問道。

“一般來說,食道閉鎖通常會選擇延長患兒自身的食管,將兩端進行接駁形成新的食道。”

陳江聞言開口說道,

“但現在患兒食管缺失太長,無法採用延長吻合,我的建議是食管替代。”

食管替代!

這確實是一個合理的手術方案,也是作爲術前手術風險最小的一種安全手段。

但超長食道閉鎖有一點很麻煩,就是術後癒合。

尤其是食道狹窄!

術後復發幾率超過90%!

這也是目前針對這個手術的最大難點。

“好。”

秦風低聲應道。

此刻在他腦海中已經出現了各種不同的手術方案。

而作爲第一選項的食管替代,直接被他斃掉。

爲了保證患兒的術後恢復效果以及未來的身體,這種方法絕對不是最好的。

第二種,胃代食管。

將閉鎖的食管部分切除撐開,將胃部向上提升一段距離,重新吻合,縮短食道的長度。

不過這個在後期很容易增加反胃、食管炎、或者其他各種胃部問題。

而且這種方法也常用於食管癌切除手術。

......

約莫5分鐘後,

秦風收回目光,腦海中已經確定了最終的手術方案。

小腸代食管術!

用患兒部分小腸來替代閉鎖食管的位置!

這種方法難度很大,而且時間比較長,至少現在不能進行完整的手術。

因爲切下來的小腸空腸需要進行體內培養。

隨後才能進行手術吻合,形成新的食管。

難度大,但術後對於孩子以後的生活是影響最小的。

畢竟還在現在還很小,未來還有路要走。

“秦主任,你怎麼想?”

秦風走回手術檯,錢紅問道。

“這樣,陳主任你先進行造瘻,我來剝離小腸做體內培養,等兩個月後再進行手術,用小腸來替代食管。”

秦風抬頭看向兩人,嚴肅的說道。

“小腸代食管?”

聽到這話,陳江也楞了一下,隨即眉頭微皺。

身爲兒科主任,在新生兒先天畸形方面也是頗有造詣的他,心裏頓時有些沉重。

這個手術的難度他很清楚,當然好處他也知道。

但秦風的方法他有些驚訝,直接進行體內培養小腸,這個在國內絕對是先例。

而難度,要更高!

也就是說,直接在患兒腹腔內選取一節小腸,在不取出不破壞的情況下,遊離掉小腸大部分血管蒂組織,只剩下下部分保持基本的供應。

讓這節小腸在體內模擬適應和食道基本相同的低血哐h,爲後期移植和恢復提高成功率。

“你想空腸培養?”

陳江沉聲問道。

“陳主任說的不錯。”

秦風淡笑道。

話音落下,陳江忍不住頭皮發麻,有些震驚的望着他。

臥槽!

這年輕人!

膽子真是太大了!

空腸培養別說國內了,就算是國際上也是極爲罕見的,而且並不是百分之百成功。

最重要的是,沒有哪個主刀醫生能夠做到每次都可以完美的遊離血蒂組織,保證低血哐h的成功。

這種難度的手術,在國內絕對是首例!

而秦風現在要這麼做,在他看來無疑是有些冒險。

“如果陳主任相信的話,可以和我試試。”

秦風笑吟吟的望着他,語氣堅定而平靜。

“你有把握?”

陳江眉頭皺的更深了。

“有。”

秦風點點頭。

滴~~~滴~~~~滴~~~~~

手術室裏安靜下來,只剩監護儀的聲音。

“好,那就試試。”

數秒後,陳江終於下定決心。

他不是相信秦風,而是爲對方能做出這樣充滿想象甚願意行動的手術方式有些激動。

他承認,如果是自己,或許會想,但絕不會做。

因爲這是有風險的!

但當陳江看到秦風那自信的眼神,心中忍不住有些躁動和火熱。

好像找回了自己年輕時面對每一臺手術的緊張興奮,還有救人與生死之間的驕傲!

三十年了,他救的人越來越多,但勇氣也越來越少。

有時候在獲得名利的同時,人總會爲了安全而犧牲一些東西。

專家這兩個字,很沉啊~~~

“那我們開始吧?”

秦風笑看二人,詢問道。

錢紅和陳江對視一眼,隨即默然頷首。