作者：一醉风雨
正常！
“韓醫生，這.......”
婦產科醫生也一臉無奈。
嘩啦~
就在三人都茫然的時候，突然女人睜開雙眼，猛地坐了起來。
這情況嚇了他們一跳，不過立刻冷靜下來。
“你怎麼樣？還疼嗎？”
韓笑笑走到女人身邊問道。
......
女人表情有些僵硬，聽到她的話只是看了看，沒有說話。
韓笑笑見狀感覺到有些不對勁，又提高聲音問了兩聲。
還是沒有任何反應！
女人瞳孔放大收縮，神智似乎有些恍惚，好像沒有聽見一樣。
“會不會是孕期綜合徵？”
婦產科的女醫生見狀，忍不住懷疑道。
孕期綜合徵有可能會由於情緒的焦慮造成包括抑鬱、神經輕微失常，從而出現恍惚情況。
這個在醫學上是有可能的。
“嘶~疼！”
突然，女人像是回過神來，捂着肚子又開始喊疼。
韓笑笑三人徹底傻眼了，神情也愈發凝重起來。
查不到病因，根本沒辦法解決啊！
“B超沒有異常，肝膽也時常，也沒有盆腔積液的情況，要不做個胃鏡？”
消化科醫生眉頭緊皺的問道。
“會不會是宮角妊娠？”
此時，婦產科醫生沉思道。
宮角妊娠，一種比較特別的宮外孕，是坯胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的妊娠。
宮角妊娠一般有三種情況。
一是孕囊停止發育而流產；
二是孕囊在宮角處向外擴展最終導致宮角破裂；
三是坯胎向宮腔擴展延至晚期而至圓滿分娩，因宮角部肌肉組織薄弱，又是子宮血管與卵巢動靜脈及輸卵管血管吻合處，血哓S富。
孕囊種植在此處，可隨着妊娠進展，出現基層破裂，出血增多，若詳嘌诱`可危及生命。
如果真的是宮角妊娠，結合女子現在的情況來看，很有可能是第三種。
而且宮角妊娠一旦懷孕到達中期以後，B超是很難發現的。
聽到她的話，韓笑笑和消化科醫生神情一變。
如果真的是宮角妊娠，那很有可能是子宮壁破裂，甚至有生命危險。
必須要提前人流！
“要不先做個胃鏡排除一下？”
消化科醫生緊接着提議道。
“我同意。”
婦產科醫生聞言點點頭。
先排除，如果真的有可能，就需要探查一下了。
畢竟患者現在已經是中期妊娠了，在無法確缘那闆r下還是不能輕易做CT的。
“要不我叫主任來看一下吧？”
韓笑笑卻有些猶豫，爲難的說道。
聽到這話，另外兩位醫生點點頭。
這個時候最好還是有領導在，而這裏是急裕斎坏眉痹的值班領導。
說完，
韓笑笑快步走到辦公室。
“秦主任，你能來看一下嗎？有個患者很棘手，找不到病因。”
秦風聞言抬起頭，隨即起身問道。
“什麼情況？”
“患者女性，35歲，妊娠16周，突然出現腹痛，在下面兩家三家醫院都檢查過，沒有發現問題，轉院送到我們這。”
韓笑笑趕緊把情況說一下，
“我們進行了詳細的檢查，但所有結果都沒有問題，B超、血常規......”
兩人邊走邊說，當聽完所有的過程，秦風也露出驚奇的表情。
竟然查不出病因？
而婦產科懷疑是宮角妊娠。
如果是真的，那就確實有些麻煩了！
“哎喲喲~”
搶救室內，秦風看着牀上的女人捂着隆起的肚子，疼的汗水直流。
“別動啊，我給你檢查一下。”
他帶上聽云鳎呎f邊安撫女人。
“這疼不疼？怎麼疼的？”
......
一番簡單查體後，秦風拿起檢查報告過了一遍。
檢查無異常，腹部遊走性劇痛，精神恍惚.......
這種情況很難判斷！
腹痛作爲大量病症的基本症狀，如各種急腹症，包括腎結石、膽囊膽總管結石、急性胰腺炎、胃或十二指腸潰瘍、急性闌尾炎、腸梗阻等。
如果不知道病因根本無法確定治療方案。
而他的檢查也確認了一點，應該和患者消化系統沒有什麼關係。
那麼剩下的就是婦產科提出的宮角妊娠了。
但在這個檢查之前，還是要把所有能排除的全部排除！
“這樣，給她查一下PAS、血生化、做一個尿檢PBG、ALA，讓檢驗科加急，另外讓神經內科的醫生過來一趟。”
秦風思考良久，該做的都做了，那就從其他方面入手，看看能不能找到線索。
此刻，在他腦海中也不斷整理和排除，根據患者的年齡、生活狀態、近期情況、檢查情況等等因素來綜合考慮，梳理出可能性最大的幾種腹痛表象疾病。
而這其中，很快就鎖定在了三種疾病上。
病理性神經疼痛引起的連帶反應、罕見的急性卟啉病、膽道急性病變。
率先做檢查！
膽道問題需要上CT，現在不能做。
神經問題讓神經內科來判斷，而卟啉病一種罕見病，一般人根本不會想到。
但恰恰急性無症狀腹痛就是急性卟啉病的一種表象！
最關鍵的是，秦風在給女人查體的時候，發現了原因不明的神經系統的功能紊亂，特別是手臂和腿部出現的機體局部的肌無力和僵直。
他猜測，女人目前的這種情況，如果不是神經問題。
那很有可能出現在血液和膽道！
第320章 確院币姴。p鬆搞定
“主任，現在怎麼辦？”
一旁的韓笑笑看着女人痛苦的樣子，忍不住問道。
“先推一支安定吧，等檢查結果出來。”
秦風想了想，說道。
韓笑笑點點頭，隨即開始操作。
“秦主任，那我們......”
旁邊消化內科和婦產科的醫生對視一眼。
“呵呵呵~兩位先等一會兒吧，我們一塊兒看看結果。”
秦風笑道。
約莫十分鐘左右，檢驗科的醫生匆匆跑來，手上拿着報告，神情頗爲欣喜，
“秦主任，這是你要的報告，確實有問題。”
聽到這話，秦風立刻接過查看檢查結果。
下一秒，目光緩和了很多，嘴角揚起一抹笑意。
果然！
“好了，結果知道了。”
說着把檢查報告遞給韓笑笑幾人。
韓笑笑接過來，看到上面的指標也是愣住了，下一秒露出明悟的表情。
急性間歇性樸啉病！
難怪下面的醫院和他們怎麼查都查不出來，竟然是這個病！
卟啉病又名血紫質病，是血紅素合成途徑當中，由於缺乏某種酶或酶活性降低，而引起的一組卟啉代謝障礙性疾病。
可爲先天性疾病，也可後天出現。主要臨牀症狀包括光敏感、消化系統症狀和精神神經症狀。
而急性間歇性卟啉病是卟啉病中較多見的一種。
臨牀特徵爲腹部絞痛、頑固性便祕、精神症狀和尿中排泄大量ALA及卟膽原。
急性間歇性卟啉病的症狀主要爲急性腹痛、頑固性便祕、下肢感覺異常或減退、截癱或四肢癱瘓、面神經癱瘓、吞嚥困難、神經衰弱、性格改變、尿色異常等。
最常見的就是急性腹痛，而且腹痛部位不固定，可能在肚臍周圍、右上腹、右下腹甚至全腹，常被誤誀懩c痙攣、腸絞痛等。
這種病屬於疑難雜症中的罕見病，一般很少見到。
最重要的是，患者本身是孕婦，這種情況更增加了檢查和詳嗟碾y度。
所以經過了三次轉院也沒有得到結果！
“患者家屬在嗎？”
確認好病因，那剩下的事情就好辦了。
三位其他科室的醫生回去後，他見到了女人的丈夫。
“你是患者的愛人是吧？”
秦風看着男人問道。
“是的是的，醫生，我老婆他到底是什麼情況啊？”
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