醫生日常,我的治療值在漲 第47章

作者:残鸢逐梦

  “再往前轉過這個彎就到了……”

  陸仁鑫和姜昭寧聽得頻頻點頭,當然他也不單單只是講課,中間還會穿插提問:

  “你們誰知道,腸道常見的幾種病變類型都有什麼?”

  潰瘍、炎症、腫瘤和息肉,陸仁鑫剛想張口回答。

  卻被姜昭寧搶先,她的聲音清脆冷冽:“潰瘍、炎症、腫瘤和息肉。”

  既然已經有人回答,陸仁鑫沒說出的答案噎在嗓子裏,只能閉口不言。

  “很好,說得很對,所以說我們看的時候也是在看腸道中有沒有這幾種病變。”

第69章 肛門瘙癢(求追讀)

  得到誇獎的姜昭寧朝陸仁鑫一揚下巴,向來高冷的臉龐難得帶上了傲嬌,似乎是在得意她能在陸仁鑫之前得到肯定。

  只是回答出來個問題而已,有這麼高興嗎?我又不是不會,只是速度稍微慢點而已。

  陸仁鑫假裝沒看到她的動作,直接無視,這幾天他也算是看明白了,姜昭寧就是針對自己。

  說針對其實也說不上針對,就是感覺……感覺她很喜歡壓自己一頭。

  換句話說,她喜歡的是當第一、在別人眼裏是最厲害的。

  有些人確實是這樣,不是最強的,有人比她厲害就難受,或者用要強這個詞形容更爲恰當。

  比如說早上陸仁鑫喜歡騎着小電驢提前十分鐘到科室,每次他到的時候姜昭寧一定已經到工位上看數據了。

  有次在換藥的時候,袁主任隨口提出個問題,陸仁鑫答上了她卻沒答上。

  接下來幾天他都在辦公室看到她捧着中醫外科學厚厚的課本在辛苦研讀。

  如此種種,讓人不得不稱讚一句:真是個卷王!

  雖然不太能理解她的想法,但有的人喜歡上進,有的人喜歡躺平。

  她其實也沒對自己造成實質傷害,只是暗戳戳拉踩比較,陸仁鑫也沒放在心上,由着她去,相比就比唄,我無所謂!

  ……

  每天的生活就這樣平淡地度過,他們對這裏的熟悉度也在逐步攀升。

  在王醫生的指導下兩人開始逐步上手嘗試腸鏡,考覈操作資格。

  一個月後,袁主任終於安排他倆開始獨立看浴�

  考慮到他們都是新人,還貼心地安排他們先每週只看半天,後續酌情再加。

  陸仁鑫被分到了週二上午,姜昭寧則是週二下午。

  ……

  週二上午,門赞k公室。

  今天還是他第一次獨自坐在這間允已Y,做學生的時候有張衛民,前段時間也有其他醫生。

  這刻,他纔有種身份從學生切換成醫生的真實感。

  等到八點半,允已Y還沒一個病人進來,在導師的門运麖奈大w驗過這種冷板凳的待遇。

  “根本沒啥人啊。”陸仁鑫修長的手指夾着支水筆,百無聊賴地轉過來轉過去。

  作爲新來的小醫生,他的知名度不夠,也沒有熟識的老病人,門灾荒芤揽客蝗粧焯柕娜肆t,數量自是不多。

  “啥時候能來個人啊。”陸仁鑫往後倒,靠在椅背上,盯着屋頂發呆。

  又過了幾分鐘,再次刷新系統後突然彈出來個名字。

  他一個鯉魚打挺坐直身體,趕緊點了叫號。

  【請01號病人到……】

  隨着播報聲,門口探頭探腦地進來個老大爺,雖然年紀大,但看着身子骨硬朗,精神抖數摹�

  剛走近一步,大爺就停住腳步:

  “哎呦,這醫生好年輕啊,不行不靠譜,你還是把我號退了,我去專家門园伞�

  陸仁鑫感覺胸口中了一劍:我的技術很好的……怎麼這麼不相信我。

  但他也不能硬是把大爺留下,只能蓋章退號,用幽怨的眼神目送着大爺離開。

  其他行業從業者上了年齡容易遭到辭退,但醫學不一樣,越老越喫香。

  尤其是中醫,要是能滿頭白髮,仙風道骨地往病人面前一站,信任度直接爆表。

  陸仁鑫掏出手機,對着攝像頭看了看自己年輕的臉龐,烏黑茂密的頭髮,咋看都不夠成熟。

  熬到能增加患者信任度的時間,起碼得等上個二十年。

  有沒有什麼東西能幫幫我?他絞盡腦汁,甚至都想到給自己挑染幾縷銀髮的餿主意。

  不對,好像系統中有樣東西可以用得到,叫……叫主任的威望,當時看見這個名字時他還吐槽過。

  一姓齼喊私浀拿种型蝗怀霈F個這麼抽象的,自是讓他印象深刻。

  不愧是培養醫學生的系統,連這種東西都有,可能有不少初出茅廬的學生會有當下這般困境吧。

  陸仁鑫打開系統界面,調出來一看,價格不貴——30點治療值,但是有時限,每次購買只能用三個月。

  要是能用它吸引到病人,這點價格簡直是九牛一毛。

  畢業之前攢的餘額還剩下不少,他也沒多遲疑,迅速購買之後就感覺身體一熱,其他啥也沒感覺到。

  不知道這個主任的威望是怎麼生效的?可能等下個病人來的時候就知道了。

  又過了會兒,終於等到第二位病人,是個身材瘦削、顴骨突出的中年女人。

  她剛進來看到陸仁鑫時也是眉頭緊皺:醫生怎麼這麼年輕,不可靠,要不要換個?

  但不知爲何,她就覺得他的動作帶着幾十年從業經驗般的老練和沉穩。

  這讓她不由自主產生信任,她走到桌前,對着凳子遲遲沒有坐下,而是先翻找起揹包。

  從裏面抽出張紙巾,在凳子表面細心擦拭,連邊邊角角都沒放過。

  等到全擦了一遍,確認沒有疏漏之後才屈尊坐下。

  這個病人是不是有潔癖,陸仁鑫在心裏嘀咕道。

  “你哪裏不舒服呢?”他擺出職業架勢,不由自主帶上幾分導師的神情和姿態。

  從白大褂口袋中掏出藍黑筆,接過女人遞過來的病歷本開始記錄。

  患者遲疑再三,似乎在組織語言:“醫生,我的肛門老是很癢。”

  “有時候走路走着走着就癢起來,但是大庭廣杏植荒軗现荒苋套拧!�

  “有時候半夜睡覺睡得正熟就開始癢,整得我都睡不好覺。”

  “癢是怎樣的癢?”陸仁鑫提問道。

  “是……”

  ……

  一來一回間,他對病人的病情基本瞭解,很明顯,患者是肛門瘙癢。

  出現這種情況的原因是什麼?往往因爲肛周的皮膚受到刺激。

  無論是物理刺激或是化學刺激都可能會導致癢。

  陸仁鑫在導師的門砸娺^很多這樣的病人,他繼續追問患者的生活習慣,果然得到線索。

  這名女患者的潔癖很嚴重,每次上完廁所,尤其是大號之後都會覺得很髒,選擇用溼廁紙反覆擦拭。

  有時候溼廁紙還不夠,要用熱水來回清洗。

  但這會破壞皮膚表面的保護層,導致皮膚乾燥、皸裂,越洗越癢,越癢越洗,形成惡性循環。

第70章 門詫Ρ�

  “你躺到牀上,我給你做個指檢。”陸仁鑫示意她道。

  女患者順從地走到牀邊後,卻面露難色,左看右看遲遲不肯進行下一步行動。

  陸仁鑫見她這幅表現,這才恍然大悟,把她潔癖這件事忘了。

  於是寬慰她道:“放心,我們的牀單每天都換,每天都消毒,你是今天第一個用到牀的病人,絕對乾淨。”

  “還有這張墊屁股的塑料紙,也是一次性的,每人都換。”

  聽到他這樣說,她才放下心來,按照示意側躺,等候指檢。

  檢查的時候,陸仁鑫第一眼就看見她肛門周圍的皮膚顏色。

  正常情況下,人體的皮膚顏色深溨饕Q於黑色素的分佈、摩擦程度和陽光照射的長短。

  通常會陰、腋窩、肛周和經常受摩擦的關節處皮膚比較深,在肛周,皮膚顏色呈褐色或深褐色。

  但她不一樣,局部發白,呈現出色素減退的表現。

  聯想到她的生活習慣,陸仁鑫判斷很有可能是長期處在潮溼狀態導致的。

  看完後起身,患者褲子都沒拉好就急切詢問道:“醫生,我究竟是什麼問題啊?”

  “不是什麼大問題,是你清潔過度導致的,回家之後按照我說的辦。”他邊把塑料紙扔到垃圾桶裏邊回答。

  說實話,按照這個病人的潔癖程度,陸仁鑫很懷疑她回家之後會不會遵守醫囑。

  於是選擇醜話說在前面:“我先問你,你想不想好?”

  “想啊,當然想。”女人很是急切,她已經被這種感覺折磨很久了。

  有時候癢比痛還要可怕,她寧願痛都不想要這種抓心撓肝,恨不得把那塊兒肉挖掉的感覺。

  “想好,你就要保證按我說的做,不然根本不行。”陸仁鑫邊開藥邊用斬釘截鐵的語氣說道。

  “第一,回家之後不要再用什麼香皂、沐浴露、熱水之類的清洗了,溼廁紙也先停用。”

  “啊不洗?不洗不是很髒嗎?”女人臉上滿是疑惑,“這和我的癢有關係嗎,愛乾淨不是好事嗎?”

  陸仁鑫停下手頭的動作,視線從電腦屏幕前移到她的臉上,一臉認真地解釋道:

  “愛乾淨是好事!但是過度清洗會破壞天然的油脂保護膜,再加上雜七雜八的產品的刺激,就會出現瘙癢。”

  “好好好,只要能好,你說啥我幹啥,你說不洗我就不洗。”她趕忙應承。

  陸仁鑫沒想到這麼順利,她這麼好說話,愣了一下。

  常規來說,上了年紀的病人,尤其是這種注意細節的病人都不會太相信我這種年輕醫生,就像之前的老大爺。

  本質上是患者對醫療經驗不信任以及信息不對稱共同作用的結果。

  沒想到這次這麼順利,看來主任的威望真有效果啊,不用熬成病人信任的樣子就太好了!

  “也不是說一點都不洗,我能看出來你是個愛乾淨的人,如果真想洗,就用溫水,水溫你把手伸進去感覺涼涼的就行。”

  “而且洗完後趕緊用毛巾吸乾水分,或者用吹風機冷風吹乾,保持乾燥。”

  陸仁鑫指着電腦屏幕繼續告訴她:“我還給你開了支軟膏,幹了之後塗上去,你等會兒繳費後去藥房拿藥。”

  “瘙癢發作的時候也儘可能不撓,最近衣服也要穿得寬鬆透氣……”

  他掰開揉碎把注意事項一條條講給患者聽,中間有記不住的還會再次強調。

  “如果你嚴格把生活習慣調整之後,一兩週還是沒改善,就再過來我這裏,我給你打一針亞甲藍。”

  女人連連點頭,示意自己清楚了……

  十一點半,一上午的門院芸炀徒Y束了。

  陸仁鑫看了眼總人數,一共只有八個人。

  在這些人當中,住院單也只開出來一張,是個肛周膿腫的男患者。

  哎,急不來的事,剛開始很正常,等後面慢慢積累,慢慢來吧。

  ……

  喫完午飯回到病房的陸仁鑫纔剛剛坐下,劉奕辰就熱情詢問道:

  “第一次上門裕杏X怎麼樣?病人多嗎?”