這個醫生有系統 第432章

作者:刀客特王

  “我現在能帶個人過去不?”李友良打電話問道。

  “來吧,李院長。”

  李友良帶着婷婷他們到的時候,檢查室裏面一個人也沒有,只有孤零零的1個醫生和兩個護士。

  “吒纾氵@豈不是天天摸魚啊!”

  “我也不想摸啊,可沒病人。”影像科的周成邿o奈道,“搞不懂醫院非要在這扔臺機器幹什麼。”

  他總感覺是在浪費人力物力。

  要知道其他的CT機器那可是全負荷咿D,這邊倒好,一天還不做2個人呢。

  省醫的國際醫療中心是去年成立的,這個名字聽起來就很高大上。

  事實上它就是很高大上,這邊醫生的掛號費都是500元打底,服務的對象是一些特殊羣體。

  這些羣體不差錢,但缺乏時間或者說更注重體驗。

  不願意和普通人一樣在門詳D來擠去,人家既要看病又要享受貼心周到的服務。

  “錢多燒的。”影像科周成咄虏鄣溃岸际且粯拥尼t生,換個地方坐話焯栙M就從25漲到500了。”

  “可還真有人來這邊。”

  “吒纾瑏磉@的又不缺錢。”李友良笑着說道,“你就別替人家心疼了。”

  說話間婷婷的胸部CT就做完了,周醫生大概看了一眼,臉色變了。

  “這怎麼還白肺了?”

  “什麼病啊?”

  “很嚴重嗎?”李友良一驚,“患者是我老闆妹妹的同學。”

  “有點嚴重。”周成哒f道,“圖片已經上傳完成了,你們趕緊回去讓高教授看看吧。”

  高風看着電腦上的胸部CT影像有些奇怪,“你這幾天有接觸過什麼特殊的東西嗎?”

  “有沒有吸入過刺激性的氣體,或者化學藥品?”

  “沒有啊。”婷婷仔細回想了一下後說道。

  “哥,這兩天婷婷一直跟我在一起呢,都沒有離開學校。”高貞貞出聲道。

  那就奇怪了,患者的雙肺呈大範圍白色病變,報告提示:“白肺”,高風覺得急性過敏性肺炎的可能性很大。

  但患者又說自己沒有接觸過特殊的東西,這讓他想不通。

  “你再想想,覺的不舒服前自己做過什麼?”他再次詢問道。

  “沒有啊,那天就是上課。”婷婷回答道,“跟貞貞一起。”

  “我想起來了,是不是因爲噴了防曬噴霧啊。”高貞貞出聲道,“你當時還咳嗽了幾聲。”

  因爲炎熱的天氣,防曬噴霧幾乎成了每個在意自己皮膚的女孩子必備的東西。

  高貞貞自然也不例外,她特意買了一款評價好的,防曬倍數spf50+,號稱24小時持久防曬的藍色防曬噴霧。

  好姐妹自然要相互分享,不過婷婷好像對這個味道不怎麼耐受,又或者是她噴塗的時候沒有屏住呼吸,剛噴了幾下就咳嗽一陣。

  高風覺得應該就是這個原因。

  “這個需要吸氧和激素抗炎抗過敏及對症處理。”他開了張住院證,“住全科吧。”

  事實上防曬噴霧導致的過敏性肺炎並不是少數,這主要噴霧中的某些化學成分刺激所導致。

  在使用防曬噴霧時要儘量避免在狹小密閉不通風空間內,再一個就是距離要控制好,至少距皮膚10釐米,更不能直接對着面部噴灑。

  “搞不懂你幹嗎要買這個。”高峯不滿的看了眼自己妹妹,“有那麼熱嗎?”

  “就是很熱啊。”高貞貞道,“我們同學都用這些東西的。”

  “我不用,中暑了怎麼辦?”

  “你就放心吧,你不會中暑的。”高風說道。

  “爲啥啊?”高貞貞腦門上全是問號,“我也不扛熱啊。”

  “你出身寒門,一身的寒氣,這點小太陽傷不到你的。”

  “切。”高貞貞翻了個白眼,“別說話了,給寒門學子打點錢吧。”

  正說這話呢,之前拍CT的那個年輕患者也回來了。

  高風看了一下片子,跟他預想的一樣,就是右側的氣胸。

  “最好是住院觀察一下。”他建議道。

  “要怎麼治療呢?置胸腔引流管嗎?”患者問道。

  “你是醫學生?”高風問道,但感覺不太像,沒有醫學生那種說不上來的愚蠢氣質。

  “不是,我之前一個同學就是氣胸,當時就是胸前面插了個管子。”患者回答道,“很疼的對吧?”

  “你這個可以暫時觀察的。”高風說道,“壓縮量比較小,可以先不置管。”

  通常來講,肺壓縮超過30%、張力性氣胸是要及早行胸腔閉式引流的。但患者這個壓縮量只有10%左右,而且他還是首次發生氣胸。

  可以吸氧觀察,如果能自行吸收,那最好不過了,能避免挨一針。

  患者考慮了一下決定聽醫生的,麻利的去辦住院了。

  很快就到了12點,高風準備去病房再看一眼妹妹的同學,可剛到科室就見10病房外面站了不少人。

  “怎麼回事?”

  “10牀的老爺子早上出去偷着喝酒了,這會兒說難受呢。”一個護士對高風道,“他這幾天輸的抗生素是頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。”

  高風頓時覺得很無語,頭孢配酒,說走就走,這句話老百姓不都知道嗎?

  這老爺子難不成是不想活了?

  家庭矛盾?夫妻感情不和?子女不孝?

  “都不是。”李友良走了過來,“他就是酒癮犯了,下去偷着喝了半瓶老村長。”

  “人死了..人還好吧?”高風問道。

  “在那吵吵着胸悶呢。”

  病房內

  “還悶氣嗎?”步正陽問道,“別害怕,藥物我們都給你用上了。”

  “大夫,我保證下次再也不喝了。”老頭說道,“再喝一次讓車撞死我!”

  “嗯嗯,我信你。”步正陽笑着回道。

  我信尼瑪個頭,早晚喝死你個老王八蛋,他在心裏罵道。

  這個老爺子屬於屢教不改型的,之前就鬧過這樣的事,喝醉後還在病區隨地大小便,辱罵其他病人。當時他也是賭咒發誓,信誓旦旦,但轉頭就繼續把小酒喝上了。

  現在社會太發達了,樓蓋得越來越高,上面還老是安裝避雷針。

  這導致這羣亂賭咒發誓的王八蛋們遲遲無法被雷劈死。

  高風想了一下還是決定去看看。

  “正陽。”他喊了一聲,“怎麼樣?”

  “應該是個雙硫侖樣反應。”步正陽回答道,“生命體徵都還可以。”

第513章 水知道

  所謂雙硫侖反應是指在服用某些含有雙硫侖結構或作用機制相同的藥物前後,食用含有酒精的製品後,體內某些代謝反應出現障礙,導致體內“乙醛蓄積”的中毒反應。

  患者可出現顏面潮紅、頭痛、噁心、輕度胸悶、心慌等反應,大部分沒有什麼生命危險。

  但也有些倒楣蛋會出現心動過速、血壓下降、呼吸困難和心電圖改變,甚至出現死亡。

  每年都有因這個病喪命的。

  很多人都知道喫過頭孢後不能喝酒,但事實上能與酒精形成雙硫侖樣反應並不只是這一種,硝咪唑類、降血糖類等藥物也可以導致。

  所以,無論是口服了哪種藥物,都不建議飲酒。

  在卸嗟念^孢菌素中,要以這個大爺輸注的頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,所致的雙硫侖樣反應最多,最敏感。

  作死還得是大爺啊。

  “心電圖拉了嗎?”高風問道。

  “拉了,沒什麼問題。”步正陽回答道,他也是比較慎重的,雖然患者有明確的飲酒史,而且表現也很符合雙硫侖樣反應,但畢竟年紀大了,快蹬腿的年齡。

  心臟什麼的肯定不比年輕人,一來二去的容易出問題。

  飲酒刺激導致的心臟出大問題比比皆是,況且大爺喝的並不少,半瓶呢。

  聽了步正陽的話高風放心了下來,那這應該是沒什麼大問題了,補點液,等酒精代謝,大爺應該就能生龍活虎了。

  他去看了看婷婷同學,後者正在做霧化,看到他來打了個招呼。

  “哥,婷婷好多了。”高貞貞彙報道,“這個要住幾天啊?我們還要回去上課呢。”

  “到時候複查一下看看再說吧。”高風不以爲意的說道,再說了你們那課有什麼可上的,上了有什麼用嗎?他心想。

  有毛用。

  高風今天沒有急着走,他把全科室的病人大概過了一遍。

  絕大部分的患者病情都比較穩定,這其中以心臟和肺部疾患的患者居多。

  也有比較重的,一個97歲的老爺子,急性心梗,在搶救室那間屋子裏面吊着呢,家屬壽衣都買好了,就等着老人嚥氣呢。

  也不是子女不孝順,實在是老爺子已經到了油盡乾枯的狀態,但他生命力就是頑強,始終吊着一口氣。

  68歲的大女兒已經把壽衣來來回回的拿出來好幾次了,每次看着要不行了,就趕緊把買好的壽衣拿出來給老頭穿上。

  然後沒過幾天他狀態就好一點,然後再脫掉,反反覆覆。

  有時候管牀大夫查房的時候會想,到底是藥物起效了,還是壽衣有什麼說法啊。

  “老頭等着他小兒子回來呢。”三女兒對大家說,老爺子有4個女兒,2個兒子,大兒子3歲的時候就夭折了,小兒子自然是老人心中的寶貝疙瘩。

  後者現在在國外工作,過兩天回來。

  有人爲了生老病死傷感,也有人爲了感情問題迷茫。

  “亮哥,我女朋友...”

  “日久生情。”王亮敷衍道,“之前不是告訴你了嗎?”

  “不是。”組員說道,“我是想知道她到底愛不愛我呢?”

  “這誰....水知道。”王亮道。

  “水知道?”組員很是納悶,啥意思啊?

  高風正準備走呢,一個護士來到了辦公室,她看到高風坐在那扒拉病例趕緊喊了聲“主任”。

  “怎麼了?”高風問道,這個護士看着臉生,估計是新來的。

  “我找值班大夫呢。”護士的確是是新來的,還有點緊張,“10牀的老爺子還是有點胸悶。”

  “我去看看吧。”高風站了起來。

  他來到病房,10牀的病人的老伴正在喂他喫蘋果,見到醫生來趕緊站了起來。

  “還是不舒服嗎?”高風問道。

  “嗯。”病人皺着眉頭說道,“倒是不怎麼心慌了,但還是感覺胸悶。”

  “胸悶沒有一丁點的減輕嗎?”

  “也有吧...”病人道,“減輕有30..20%吧。”

  高風拿起聽云髀犃寺牐穆蔬是很規整的,“再給他做一個心電圖吧。”他對一旁的護士道。

  其實這些都是牛馬們的活,不過這會兒規培生應該在值班室喫飯,主任都發話了她自然不敢計較,趕緊去推心電圖機。

  高風對比了一下,發現兩次的心電圖並沒有什麼改變。

  “抽個血,把心肌酶、肌紅肌鈣再複查一遍。”

  病人一聽還要抽血直咧嘴,不過當着醫生面也不敢反駁,乖乖的伸出了胳膊。