作者:刀客特王
“貸!先給我貸一個億!”高風說道。
對方瞬間懵了,隨即掛斷了電話。
足足等了一個小時,也沒等到沈主任所說的病人。高風的心中略微有些焦躁,還等着回去抱2分鐘孩子呢。
正準備給她發個微信問一下情況,忽然間,手機的鈴聲又響了起來,又是一個陌生本地電話,遲疑間高風接通了電話。
“喂,您是高主任嗎?”聽聲音是個中年的大姐,語氣倒不是特別急促。
“是的,我就是。”
“沈主任讓我找你,我們到急粤恕!�
“噢,你們在一樓,是嗎?”
“是的!”大姐說道。
“我馬上下去!”高風回道。
“噢,好的!”
掛了電話,高風帶着李友良起身往外走,沿着步梯快步向一樓行進。
一到急砸粯谴髲d,就看到一對中年夫婦,男的半倚靠在牆邊的擔架車上,女的立在旁邊,注視着高風來的方向。
看到高風走過來,大姐試探着詢問道:“您是…高主任?”
看到來人如此的年輕,她的語氣中帶有一絲的不信任。
“是的,我就是!”高風不以爲意的應了一聲,隨即站在他們身旁。
“咱們病人怎麼難受呢?”他緊接着問道。
“我就是一股一股往上濡呢!”男的一邊說,一邊用手比劃指着上腹部往上翻騰的手勢。
“多長時間了?”高風追問了一句。
“一個星期了。”他的回答很自然,看他的面色還比較紅潤,表情也很自然,感覺不像是得病的樣子。
“有沒有噁心、嘔吐?拉不了肚子?”高風繼續追問病史。
“沒有,都沒有!”他立即做出了否認。
“您以前有沒有類似的症狀出現?”
“從來沒有過!”
“您平時胃口怎麼樣?”
“我平時胃口也很好!”
“有沒有經常反酸、噯氣的症狀?”
“沒有!”
“您感覺往上濡,最近一直是這樣嗎?”高風繼續問病史。
“倒不是一直這樣,是一陣一陣的發作!”
“您難受的時候,有沒有感覺胸悶、胸痛?是否感覺呼吸困難?”高風問到了關鍵的地方。
“那倒沒有!”病人的回答很肯定。
“有沒有感覺頭暈、出汗?”
“剛纔他難受的時候暈倒了,嘴脣發黑,全身冷汗,我給含了速效救心丸才緩過來!我覺得他是心臟的問題,讓他來醫院,他硬說是胃病!”身旁的大姐急忙做了補充,開始幾句高風並不在意,聽到後來他心中不禁一驚。
“前幾天,他在牀上....嗯..他勞動的時候也會有點不舒服,稍微歇一會兒就好一點!”大姐又補充了一句。
聽到這一句,高風倒是沒有太過驚訝。兴苤瑺椛系膭趧訌姸仁呛艽蟮模话愕哪腥怂紙猿植涣颂谩�
“他平時有沒有高血壓、糖尿病?”他繼續追尋有用的信息。
“沒有!”大姐立即答道。
“抽不抽菸?”
“煙抽得很兇,幾乎一天一包。”大姐說道。
“沒辦法,這都怪我爸。”病人強詞奪理道,“他把煙癮遺傳給我了。”
......
大體詢問了病人的情況,高風讓病人在分耘_測量了生命體徵:血壓130/80mmHg,脈搏76次/分,血氧飽和度97%,呼吸20次/分。
李友良給接了杯水過來,大姐正準備道謝呢,就看到他把水杯遞給了這個年輕的高主任,後者一飲而盡。
這時,分宰o士走過來問了一句:“高主任,這個病人是掛搶救室還是掛內缘奶柲兀俊�
遲疑片刻,高風看了一眼急該尵仁遥灰娧Y面人滿爲患,值班的大夫正忙着更一個患者家屬battle,目前好像是處於下風。於是,他讓分耘_掛了內科允掖蠓虻奶枴�
雖然是沈主任的關係,高風的想法是:絕對不要省略任何正常的就猿绦颍灰÷詸z查,一切以病人的安全爲重,他就幫襯着正常看病。
而且他感覺這個病人有很大的問題。
現在跟以前不一樣了,很多醫生最煩的就是熟人。部分醫生對待熟人會開具更多的檢查和檢驗,以免出現漏缘那闆r。
掛好了號,高風直接領着病人進了內耘赃叺奶幹檬遥颊咛稍跔椛希瑴蕚湎茸鲂碾妶D看一下。
高風的思路是:先做心電圖,如果心電圖沒有特殊異常,再和內缘拇蠓蛏塘肯乱徊降臋z查,對於病人的情況,他明顯感覺有異常,不太像胃腸道的事,應該還是心臟出現了問題。
往壞的方向說,心梗也是有可能的。但是,也還是有些不確定因素。
處置室的護士在忙着給患者採血,有些騰不出來手,一旁的李友良麻利的給病人接上胸導和肢體導聯。
調好心電圖,李友良讓患者屏一口氣,心電圖便齊整地展現在屏幕上,高風的心中立即緊張起來,打印了心電圖,護士把導聯取了下來,他立即對患者叮囑了一聲:“您躺着別動了,是急性心肌梗死。”
心電圖顯示:竇性心律,下壁導聯ll、Ⅲ、avF導聯ST段抬高0.3mv,結合臨牀症狀詳啵杭毙韵卤赟T段抬高性心梗。
高風心中一塊石頭終於落了地,頓覺釋然。
但病人明顯是有點接受不了,家屬也是瞪大了眼睛。
“啊?”
“高主任,您說的是心肌梗死嗎?”女家屬愣愣道,“不會是搞錯了吧?”
“我老公他也不疼啊!”
事實上這就是家屬的誤區了,一般來說急性心肌梗死患的症狀爲突然發作的,持續時間超過30分鐘的心前區壓榨性疼痛或憋悶感,患者常有瀕死的感覺。
但有時候一些病人的症狀沒有這麼典型,少數患者並沒有明顯的疼痛,發病開始可能只會表現爲胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽、噁心、腹痛等症狀。
李友良趕緊到急源髲d推了一張牀,把病人扶到牀上,和大姐一起推牀到了急該尵仁摇�
招呼胸痛中心護士,監護、扎液體、抽血、吸氧,一刻不停歇,護士通過手機系統給胸痛中心的醫生髮了心電圖,上傳了病人的信息,搶救室的大夫也飛快地下好了醫囑,高風站在牀邊和患者聊了幾句,患者倒是很安靜。
他給沈主任發了個信息,說明了病人的病情。
七點十分,患者終於收到了心內導管室的通知,馬上到導管室做急訮CI。
大家推着病人出了搶救室,病人平穩地躺着,路過分耘_時,高風拿了一張被子蓋在病人身上,目送他們離開急試粚Ч苁疫M發。
“咱們也下班吧。”高風嘆了口氣,今天邭獠辉觞N好啊,隨便看個病人竟然是個心肌梗死。
“看着好好的,也是沒想到會是心梗。”李友良說道,怪不得誰一來醫院常規的都要做個心電圖呢。
不過這個病人還是比較幸叩模绞♂t就裕遇到了高風,如果真當胃腸炎治療,那可能嘎掉也不好說。
剛回家裏,高媽就喊住了他。
“明天你表哥過來看病,你給他找個好大夫好好瞧瞧。”
“表哥?”高風訝然道,“他不是在藍島那邊嗎?”
“回來了。”高媽隨口說道。
“什麼病啊?”
“我也不知道,電話裏面也沒說。”高媽抱着孫子走開了。
你好歹問一句,我也有個大概的方向啊,高風有點無奈。他是全科醫生不假,但可不是所有的病都能看的。
不過在他的印象中,表哥的身體一向很好,身高185cm,體格遺傳姨夫,整個人看起來就是壯壯實實的,有點偏胖。
第二天一早,剛交過班,高風便接到了表哥的電話。
“在門阅亍!北砀缯f道,“我剛辦了張就钥ā!�
高風的表哥叫馬舉,他比以前更胖了,整個就是一個大塊頭,嬌小的表嫂站在他身邊,反差很大。
三人寒暄了一陣,高風進入了正題。
“你哪裏不舒服啊?”
“嗯...”表哥馬舉面有難色,“其實也不是什麼大問題....”
“還不是大問題呢!”表嫂不樂意了,“你趕緊給表弟說一下,咱可不能諱疾忌醫。”
“是啊,表哥。”高風說道,“有病咱就要看,免得小病拖成大病了。”
馬舉猶豫了一下,終於開了口。
“最近不知道怎麼回事,我有點尿牀....”
原來,近幾個月他突然出現“尿牀”問題,這讓馬舉非常難以接受。一開始是發現早上醒來牀單上溼了一塊,覺得是最近工作壓力太大,累到了,因爲難以啓齒,並沒有想到去看醫生。後來“尿牀”的頻率越來高,一個星期內出現兩三次。
表嫂也感覺了不對勁,她開始以爲是茶水灑到牀上了,也沒多想,後來才知道是丈夫的問題。
“我晚上都不讓他喝水了,但還是控制不住。”表嫂苦惱道,天天早上起牀就看到丈夫畫的一片片“地圖”。
“在藍島那邊的醫院掛了泌尿外科的號,做了很多檢查。”馬舉說道,“也沒發現什麼問題。”
高風看了一下檢查單,基本上排除了排除了遺尿症、尿路感染、膀胱炎等問題。
“那邊的大夫說讓我再看一下神經內科和呼吸內科。”
神經內科高風還能理解,畢竟尿牀查個頭顱磁共振什麼也屬於正常,但爲什麼要建議表哥到呼吸內科就阅亍�
“我打呼嚕,那邊的醫生說有可能跟這個有關係。”馬舉說道。
他現在體重將近兩百斤,是結婚後這幾年逐漸胖起來的。
“沒辦法,孩子喫剩下的我要喫。”表哥苦着臉說,“你表嫂喫剩的我也要喫,一下子體重就上去了。”
“養條狗就行了。”高風說道。
“那更不行了,狗喫剩下的我豈不是還要喫?”
看來表哥的家庭地位相當低,高風心想。
“那咱們檢查一下看看吧。”他對錶哥說道,“先做一個頭顱磁共振,然後再做一下睡眠呼吸監測。”
高風懷疑表哥是患上了睡眠呼吸暫停綜合徵,睡眠過程中缺氧嚴重,到達一定程度後大腦對各系統的調節能力下降,排尿系統出現障礙,從而導致遺尿。
第二天結果便都出來了,頭顱磁共振沒有問題。睡眠監測報告提示:重度阻塞性呼吸睡眠暫停綜合徵,夜間低氧血癥重度。
“平時還有其他什麼症狀嗎?”高風問道。
“沒有了。”表哥回答道。
“有。”表嫂出聲道。
“你不要在這給我胡說八道啊!”表哥趕緊說道。
“那方面不行,也是這個睡眠暫停綜合徵導致的嗎?”表嫂問道。
“你好好的說這個幹什麼啊!”表哥馬“不舉”急了。
這能叫好好的嗎?表嫂心想,我年紀輕輕的,你不急,我還急呢。
第365章 胡總以前也是科研民工嗎?
“也是這個導致的。”高風笑道,“之前我就看過一個相似的患者,治療幾個月後,一切都恢復到以前了。”
“啊?”表嫂非常失望。
???高風很是奇怪,回到從前不好嗎?
表哥馬舉狠狠地瞪了自己媳婦兒一眼。
“真是的,1分鐘跟30秒有什麼區別啊。”表嫂小聲的嘟囔道,她對從前可並不懷念。
........高風
真是想不到,表哥看着這麼強壯的體格,竟然是銀槍蠟頭——中看不中用。
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