作者：小小鱼虾
且，如今的方子业学识点的收益稳定在了每天一千五，一个月就是四五万，所以方子业才敢放眼一下大骨科的病种。
有多大能力办多大的事情，方子业首先要对得起自己遇到的病人，才能想着去对得起更多前来医院就诊的病人！
段宏见宋东海还在犹豫，便主动道：“宋教授，听子业的吧，功能重建方面，子业才是专家！~我们都是后来者。”
师者不必贤与弟子，弟子不必不如师。
任何学说，都有一个先来后到，你和一个原创出功能重建，而且还搞得这么好的人去硬掰扯专业的领域理论，这不是抬杠么?
宋东海看着方子业不急不缓、不卑不亢、不紧不慢地态度，整个人如同皮球泄了气一般。
莫名的有一种失落的情愫在里面：“方医生，我也听你的！~”
“毕竟，超纲之后，你是主场，我才是外行！~”
人这一生，终究是要遇到很多次，承认自己是普通人的成熟和成长。
这样的成长，与年龄无关，与性别无关，与自己的遭遇，有很大的关系。
宋东海这大半辈子都不愿意承认自己比协合医院的钟军宇差，甚至宋东海觉得，自己的综合能力，完全不下于他。
只是自己的团队，没有钟军宇教授那么运气好，不够那么全面和素质高。
然则，在这一刻，宋东海觉得自己好像老了，他败给了一个‘外行’。
当然，这一刻，宋东海也恍然了。
所谓的名头，可能也没那么重要。
真理才是唯一前进的方向，学习的目的不是比谁更加优秀，而是让自己变得没那么无知。
“超纲之后，方医生你是主场。”宋东海重复了一句，声色和表情眼神都越发平静下来。
待得收敛之后，方子业反倒觉得这个宋教授，突然之间仿佛升华了什么。
但是，这不是追究的时候，方子业得再说明一下自己的看法，拆解一下自己刚刚捋清楚的思路，面对手外科的真正大佬……
鄂省的手外科，流传着一句话。
协和第一，省人医第二，没有第三。（本句话纯粹作者虚构，请勿当真）
方子业知道同济很气。
第482章 手外创伤之争（求订阅）
2024-08-07
方子业忙说：“宋教授，专家和外行这两个词形容得太严重了。”
“论资历我是后辈，论经验我也不足，只是恰巧碰了运气。可不敢说是什么专家，我们还是先回到这个病例吧。”
不管段宏和宋东海二人的说法是否属于捧杀，方子业也不会眼高于顶，觉得今天这手术没了自己就不行。
其实按照同济医院的底蕴，方子业不来，他们合作出来的手术质量，也会领先国内大部分三甲医院至少十年的水平。
“我的想法还是，一期先行上臂、前臂的功能重建，把主要的手术重建重心放在肘关节与肩关节。”
“二期的手术，到时候再视情况而定，这里面涉及到一些具体的细节，还需要宋教授您来定论。”
“我们平时做手术的过程中，关于重建的细节把控，我偶尔操作，但大方向还是由刘教授来负责的……”方子业稍谦虚道。
宋东海和段宏教授为了手术质量的提升，请自己来，也算是本着为患者负责的态度了，没有必要在这个时间点骄傲。
当然，方子业所说的在中南医院的大部分重建术的思路由刘煌龙把控，那是以前。
现在方子业加点之后，手外科的相应理论也一并提升了上来，如果再回到中南医院，方子业就可以和刘煌龙一起battle节奏了。
与创伤外科相关的理论和手术设计，方子业可以说是一言堂。
5级技能，依旧好用。
放眼全国，都是如此，即便是去了魔都六院，依旧如此！
而方子业之所以提前不把手外科加点到5级，主要是不想自己在所有的操作中都一言堂。
自己的技术要传播出去，讨论的过程中，也是传播和教学的一种，如果自己每一个角度都可以打理得很好，那么其他人就没有思考的空间。
有句话说得好，让一個人去学习一个东西的比较好的方式是让他担任这节课的老师！
不过那也是以前。
现在方子业可不是来搞教学的，只是为了来疗难的，是要尽快将手术结束。
因此，在宋东海教授提出了自己的相关想法后，方子业每每都能找到合适的角度予以优化纠正。
“宋教授，我有这么一个想法，不知道合不合适，我不是手外科的哈，就是，尺神经的肱骨段的重建……”
“宋教授，我还有一个想法，当然我不专业……”
“宋教授。”方子业不知道第几次再发表自己意见的时候。
宋东海都麻了，果断退了一步：“子业，你别说你不是专业的了，你就直接说吧！~”
“我们创伤和手外以前是不分家的。”
宋东海此刻的内心真实想法就是，我去你奶奶个熊的，你这还不是专业的，你这是在寒碜谁呢？
方子业不仅是专业的，而且专业得离谱。
缜密的思路，广博的知识，独属于方子业自己的体系，还有为功能重建术特设的相应理论系统化结构。
宋东海自己的理论体系和方子业对碰，都捞不到任何好处。
方子业不能说宋东海错，却有更好的解决方式。
方子业闻言也不谦虚，道：“那宋教授，我就说我自己的想法了啊，我们一期手术中，最主要要解决的就是尺神经、肱桡肌、肩胛下肌等功能肌的功能问题。”
“从核磁中和术前的查体中，我们可以看得出来，这些肌肉都有些神经性萎缩，而通过核磁扫描，我们可以发现，支配这些神经的分支结构没有解剖学的问题。”
“那么，它们的问题就在上源性神经组织中。”
“通过颈椎的核磁平扫，我们可以发现，臂丛神经的近侧几段的解剖结构完整，神经肌电图的……”
方子业不紧不慢，不卑不亢地指点着江山，将整体的手术思路框架了出来。
手术不是儿戏，要讨论手术的过程中，绝对不能脱离理论而瞎几把乱扯。
任何用理论解释不清楚的操作，在医学上，大多是你的理论和认知不够。
医学不是冒险，理论上不能出现理论难以解释得清楚的操作于人体，因为危害和益处都未知。
人体也不能成为某种操作或者某种药品的试错第一成本！
“这么梳理一遍后，我们可以发现，我们需要操作的术式也就出来了。”
“神经节段离断、人工神经桥接术。”
“肌腱转位术、肌腱移植术、神经移植术、神经肌腱重建术、神经鞘膜、肌腱鞘膜重建术。”
“最后，酌情，我们还可以做一个肌肉切除和肌肉移植手术，涉及的肌肉和神经节段比较广，这台手术预计的手术时间也会蛮久……”
听到这里，宋东海点了点头：“这个没问题，如果需要人手，我可以随时叫人来。”
“但是在这个之前，我有一个很重要的问题要问方医生你，这个问题，非常重要！”宋东海推了推自己的眼镜，语气正式，眼神平稳，仿佛是惊天大事。
看到此景，方子业以及段宏等人都坐直了起来。
“我直接给伱五百万，其他条件你任选，同济医院这个比你们中南医院高了至少两个台阶的平台，你来不来？”宋东海问。
方子业：“……”
段宏：“……”
龙源：“……”
就连手外科的几个副教授嘴角都抽搐了起来。
方子业是真的以为有什么非常重要的事情，没想到这时候宋东海还扯起蛋来了。
段宏闻言胖嘟嘟的手直接往宋东海方向一扇：“宋教授，还没到睡觉的时候呢，先忍忍。”
“但凡子业有个缝，你认为我能钻不进去？”
“你还挖起我们创伤外科的人来了。”
开什么J8国际玩笑，方子业但凡有出走的念头，他是我们创伤外科的人。
你在这里瞎几把掺和什么？
宋东海闻言说：“说不定是段教授你不够纤细呢？”
宋东海看着段宏的吨位，马上就开始回怼。
“创伤手外是一家，什么创伤外科手外科，我们都是骨科，你不信出去问问？”
“打断骨头连着筋……”
段宏点头如滴：“啊对对对！~你细你说得对。”
“子业，我们先去手术。宋教授你先比一比小孔。”段宏站起来，与钟文渊龙源二人一起将方子业护送出了示教室。
宋东海闻言骂道：“什么细，什么比一比小孔？”
“段宏，你说清楚。”
段宏把方子业推了出去，让钟文渊赶紧带人走：“啊对对对，我不说你细了，不说了可以吧？”
宋东海：“……”
这场玩闹，随着众人一并往手术间上行而告终，以宋东海沉默而告终。
众人再一次洗手上台之后，方子业也没有客气地直接站在了主操位置，对面站着宋东海，二助手则是段宏教授，三助手是赵乐教授，四助手则是钟文渊。
这配置，可以说是整个鄂省的天花板了，随便一个人拉出去，都是相对最顶级的存在。
方子业来之前，就已经做好了清创和松解，接下来要做的，也就是将之前众人“探讨”，实则是方子业推荐的手术思路用操作复述。
方子业并没有客气，第一时间就比较精准地将病变的神经外膜剥开，而后开始寻找神经病变灶。
当然，方子业这一次的速度很快，没有引起任何人的不适应，仿佛方子业的操作很丝滑，才是情理之中。
因为这里是同济医院，所以大家经常看到国手级的操作，因此也就见怪不怪了。
方子业的操作非常流畅，也早就不是什么不传之秘。
当然，虽然见操作怪不怪，可看到这样的操作，集中在方子业这一个人身上的时候，手术台上的呼吸都变得沉默。
所有人都几乎是屏住呼吸不敢说话的，气氛仿佛压抑得可怕。
巡回护士觉得这样的气氛有点不对，便开口道：“你们怎么都不说话？”
“这一台手术没有生命危险的啊？难道——”
巡回的话还没讲完，在台下没上台的龙源就朝着那个方向挪动：“楠姐，别说话，大家都在认真的看手术和学习手术。”
“这不是开玩笑的时候……”
“患者的生命体征很平稳，麻醉老师都没慌张，你急什么？”
“我觉得有点压抑。”巡回低声回道。
“那就压一会儿……”龙源说完，又是小步快速跑到了手术台的旁边，一边心里暗中模拟方子业的操作，一边读取手术的思路。
读手术，是一种能力，也是自己知识储备的一种提取训练方法。
技术到了一定的壁垒后，就必须要杂糅自己的知识储备去学习，而不是单纯的重复练习……
巡回吃了个瘪，但也不再多说什么，只是好奇地盯着手术台上看。
平日里的同济医院骨科的手术间氛围都是蛮好的，今天似乎有点不太一样。
手术台上的沉寂，伴随着手术室计时面板的跳动，与麻醉仪器偶尔响起的滴滴哒哒声混成了主旋律。
“调一下无影灯。”凌晨某一刻，方子业打破了沉寂。
方子业身后，龙源马上将无影灯的方位调节了一下，将术野重新通透。
手术又在无声中慢慢推进。
这其实就是主刀和其他的助手之间不熟悉的结果，因为方子业与任何人都不熟，也不知道该聊些什么。
好像除了手术，聊其他的都不太合适。
同样的，这样的想法也适用于段宏与宋东海赵乐几人。
终于，就在时间推进到凌晨四点二十一分时，手术终于是走向了尾声。
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