从小镇做题家苟成大医 第496章

作者:小小鱼虾

  “可以么?”

  这台手术有点难,为了保证手术质量,方子业放弃了术中教学的选择。

  方子业来之前也不知道郑海东给他留了这么难的一台手术,方子业还在飞机上提前预备了一些理论知识,想要展现出来的。

  实际情况实际分析。

  “好的,没关系!”

  “手术为主!~”林辕教授回道。

  尊敬是相互的,方子业提前说明了手术的难度,再因为自己的不懂问题而打扰方子业,那就是人品问题。

  方子业就开始了属于自己的独角戏。

  手术台上的站位就变成了方子业主刀,郑海东教授一助手,林辕教授二助,另外两个副教授则是处于更下手位置,踮起脚尖观摩。

  两人是十分好奇,方子业到底该如何完成,林辕教授和郑教授都没办法完成的保肢术的。

  当然,以他们的技术积累以及理论积累,不管是林教授的操作,还是方子业的操作,他们都只能观其形,难通其理。

  方子业的操作继续,低声吩咐中也是带着敬称。

  “郑老师,麻烦帮我拉一下这里的视野。”

  “林教授,辛苦帮我递一下骨刀……”

  “郑老师,这里要先补一针!”

  “林教授,这一条肌腱在处理的过程中,不管任何变化,都严格地按照宁缺毋滥,也就是说,如果它的状态不好,就不要强留,否则会影响到整体的功能康复!~”

  方子业又道:“像这里的血管,如果还有残端的情况下,一定不要切除了,它将会是后续局部血运的极大保证。”

  “我们团队在做一期保肢术加功能重建术时,就是将其进行了保留并且一期缝合……”

  方子业与两位教授的配合交流间,手术室的气压感应门再次被踩开,而后从外面走进来了两个人。

  而见到来人,张元聪等人则是纷纷让位,将更好的视野位让了开。

  肖教授和孙教授移步到手术台旁一米半的标准观看距离时,术野才出现在他们的视野里,肖教授就不由自主地轻呼了一声国语:

  “卧槽?”

  隔壁,孙教授的身形也是轻轻地僵硬了一下,而后左右轻轻颤抖了两下后,才最终站定。

  并且,他非常有素质的慢步往肖教授旁边挪移,而后压低声说:“之前方医生在我们那边还保守了吧?肖老师?”

  孙教授的语气轻颤,带着敬语,仿佛之前与肖教授之间的‘分歧’在这一瞬间都被清空。

  外行看热闹,内行看门道。

  之前方子业上台之后,对两人的操作术野进行一定的修整,两人其实从心里深处还是略有一丢丢的不服气。

  不过,如今看来,方子业当时的抉择,也是属于无奈之举的补救。

  不是说自己两人的清创不够好,而是比起方子业的清创,还是有蛮大的距离。

  专科专治,毁损伤这个病种,俨然已经有单独成立专科之势。

  肖涛闻言抿了抿嘴,背在身后的右手抓了抓屁股墩子,深吸了一口气后道:“术业有专攻。”

  “好比创伤外科与手外科的差距。”

  “方医生!~”肖涛闻言欲言又止。

  “以后要好好向方医生学习。”

  方子业在团队中,听到了这些对话,但不为所动,不过还是在一个小操作完成之后,抿嘴看了一眼说话的肖涛教授。

  眼神中充斥着复杂的目光。

  他只是给林教授和郑教授说过术中要少说话,并未对新来的肖教授和孙云楠教授说过类似的规矩。

  见到方子业看向肖涛,林辕便道:“肖教授,讨论的话术后再说。”

  “你们开口会打扰到方医生的思绪,注意基本素质。”

  作为外科医生,其实不打扰主刀是最基本的素质,但是魔都六院的这些教授都老油条惯了。

  平日里接触到的大部分手术,都是流水线一般的术式,偶尔有点难度的,其实也没有那么难。

  所以对肖涛等人而言,手术过程中说几句话无伤大雅。

  肖涛闻言微微拱手道:“不好意思,不好意思……”

  方子业的请求是正常的诉求。

  方子业这个年纪的人,敢只身冲到魔都六院,本身就是一种勇气,现在的方子业恨不得全部精力都冲到手术上,自己还出口打扰,的确不太厚道。

  如果自己的学生在做手术时,其他人逼逼赖赖的,肖涛也会炸毛。

  方子业的老师固然不在,但以后有遇到的时候。

  方子业继续沉浸性的操作。

  方子业的操作,依旧没有特别出彩的地方,方子业也不想人前操作丝滑的显圣。

  但是,每当方子业完成一个局部的清创之后,总会引来一阵阵难以抑制的感慨声。

  他们或来自对面的林辕,或来自台下的肖涛和孙云楠。

  对于这样的表现,方子业就没有再投以质问的目光。

  任何一个人看到自己现在的操作,至少稍微懂行一点,都会觉得不可思议,对此方子业已经习惯。

  ……

  时间如水,一晃就是过了足足三个小时。

  当方子业将清创、神经、血管缝合以常人难以置信的方式续接起来后,再抬头看四周的人,已经有人开始搬来了摄像机、照相机等物记录手术全程。

  其实早在两个小时前,肖涛教授就已经询问过了方子业的意见。

  “开一根注射器,只要针头,我们来测试一下血运。”

  “现在距离患者受伤现场正好是六个多小时,血运通畅严格管控在八小时内,应该不会发生局部的组织坏死。”

  “等通畅了大血管之后,我们再来做局部的血运重建。”方子业直起了身子,双手放在了无菌布单上后,轻轻扭了扭腰部。

  而后非常淡定地开玩笑看向了郑海东教授:“郑老师,你可真能给我上强度啊?”

  “如果是单纯的毁损伤,而非跨关节的毁损伤的话,现在的手术应该都快做完了。”

  测试血运的操作,当然不需要方子业亲自操作,旁边有助手帮忙了。

  并非是方子业摆架子,而是主刀和助手本来就有自己的分工与协作,任何人担任主刀的时候,助手都会完成一定的任务。

  而且,这一次的手术,方子业预计要在六个小时以上,现在仅仅是做了清创术野与血管缝合恢复血运,等会儿还有肌腱的重建和神经缝合。

  这些操作的每一步,都是细微的功夫。

  方子业如果不自己保存体力,偶尔更换一下体力的话,这个腰也受不了。

  适当性地活动一下,可以舒缓疲劳。

  郑海东哈哈大笑着一边看着另外一位副教授非常专业地取了几个出血点的位置,一边道:“方医生,能者多劳。”

  “如果这种难度的手术不交给你上的话,那么这次请你过来就算是浪费了良好的机会了。”

  “后生可畏啊。”郑海东感慨着。

  只是郑海东说话时,肖教授和孙云楠教授则是看向了自己科室的那些年轻人。

  同样是后生,后生与后生之间的差距还是蛮大的。

  其实到了他们这样的级别,已经看破了玄机。

  任何一个行业的顶尖,都不是靠努力能达成的成就。

  不是说努力不够重要,而是那百分之一的天赋才是关键,有些人的资质决定了他成就的绝对上限。

  方子业则陪笑不再多话,这个时间点再多话就显得不太懂事了,有点卖弄嫌疑。

  但方子业这时一一掠过手术室众人的目光,就可以发现,不管是林教授还是其他教授,投向自己的目光都湮没了质疑之色。

  面子是别人给的,同样也是自己挣的。

  这个世界没有无缘无故的爱恨情仇,除非是单边脑子有问题。

  同样的,方子业也知道,这一趟来魔都六院,是机遇与危险并存的事情。

  搞得好,自然前路一番风顺,以后的魔都六院会经常请自己过来,甚至还会在魔都的业内有一定的知名度,算是自己走出鄂省的第一小布。

  如果没有搞好的话,那么等待自己的肯定是表面笑嘻嘻,暗中奚落。

  方子业是有根的,不管怎么样,中南医院都是方子业的根基所在,所以,即便是方子业出现了错误,中南医院也会依托起一定的根基让方子业拥有更高的容错率。

  不过方子业无需用自己所在的单位作为容错地基。

  一位方子业暂时不认识的副教授检测完了顺行的血运后,便开口道:“林主任,郑教授,患者的患肢血运良好,末端血运应该是没问题的。”

  “不过正如方医生所料,一些旁支末端的血运会比寻常支远端的血运更细,接近于无。”

  “还需要再一次进行重建!”

  青年说话时,再次在方子业的身上刮来刮去。

  血运的重建,是血管外科和手外科的专业技能,创伤外科的教授固然有学过,但掌握的火候不那么好。

  不过似乎方子业不存在这样的专业壁垒似的——

  专业壁垒是双向的,一种是进,一种是出。

  在临床医学比较高端的领域,不同亚专业之间的专业壁垒都是一种硬伤。

  外行人基本没可能进入到医学领域,因为医学领域的专业壁垒太高,除非你从头学起。

  然而,其实临床医学专业的相关从业人员,想要转行的路径也挺狭窄,除了创业之外,可以选择地路就那么几条。

  方子业不知道其他人的心里想法,在稍微舒缓了一下周身关节之后,就又俯身开始了自己的操作。

  方子业这一次不打算做一期的毁损伤加功能重建术,而是常规地将手术分成了二期。

  因此,方子业在血管处理方面,做到了极致,但并未掺杂神经移植转位术等操作。

  ……

  可即便是方子业并未将手外科的一些操作带入到临床中来,方子业在处理血管以及神经的初步处理方面,也是让林辕教授等人啧啧称奇。

  凌晨十二点二十一分,手术将近尾声时,郑海东教授才终于是作为旁白讲解员一般地拉开了话匣子。

  “林主任,方医生不仅擅长我们创伤外科的保肢术,在保肢术后的功能重建术方面,也颇有造诣。”

  “这是横跨手外科和创伤外科的多功能型人才,所以目前,方医生所在的单位,已经可以常规地进行毁损伤的保肢术与功能重建术。”

  “功能重建术的魅力,还要更大于毁损伤的保肢术……”

  林辕闻言,若有所思了一阵。

  接着细声开口道:“方医生有没有考虑到魔都来发展啊?”

  郑海东和方子业都一愣,方子业则抬头看了林辕一眼后,继续埋头到了手术术野。

  “林主任,谢谢您的好意和厚爱,不过我的根目前在鄂省,我父母想要来大城市也不方便,我觉得汉市挺好的。”

  “吃饭的口味适合,身边的熟人也多……”方子业说完,再次将一条肌腱的止点进行了重建缝合。

  紧接着在仔细地看完了整个术野已经中规中矩后,才轻轻地又叹了一口气:“一期该处理的都处理完了,患肢应该保住不难,只是后续如果有患肢僵硬的话,就还得进行松解和功能重建。”

  “这是二期手术的内容了。”

  “这一台手术的难度和创面都比较大,不适合一期的保肢加重建术。”

  方子业这算是宣布手术接近于尾声。

  林辕和郑海东教授二人在台上,不方便鼓掌,不过孙云楠和肖涛等旁观手术的人员,则是轻轻地鼓起掌来。

  “谢谢方医生示操了这么一台高质量的术式,让我们拓宽了眼界。”

  林辕则道:“辛苦了方医生,现在时间也不早了!什么理论讲解的事情,我们放在明天再进行。”

  “张元聪,请方医生下台后,一定要照顾好方医生的食宿问题,你个人安排也好,还是按照标准走也好,全都可以。”

  林辕这么一说,张元聪当然知道是个人安排。

  “放心吧,林主任,子业的住宿地点我已经找好了,不过估计方医生做这么久的手术也累了。”

  “我先带他去放松一下筋骨,再顺便吃点东西。”张元聪说得比较隐晦。