作者：讠戒
麻黃加術湯能完美解決！
不過對於不同的患者，自然是需要在藥方上進行加減的，畢竟就算是同一個病，體質不同的話，病的輕重也是有區別的，如果只是一般症狀，倒是可以不用過多考慮，直接使用原方也能有不錯的效果。
“喏，藥好了，回家之後先用一點八升水煮麻黃，煮個二三十分鐘之後，再把水上的沫去掉，減四百毫升升水，接着把其他藥倒進去，大火煮到水只剩三分之一的量時，再把藥倒出來喝，記住了，一定要先煮麻黃。”陸九道。
麻黃之所以是一味受限制的藥，就在於如果不懂它的藥性，直接用的話，是會有很大的副作用。
比如流汗不止，過度興奮，心率加快等等。
但只要用水煮一段時間，再加甘草，壓制它的偏性，那麼它的副作用基本上也就沒多少了。
而麻黃加煮湯中的白朮還能增加麻黃祛溼的功效。
因爲麻黃湯雖然能發汗解表，祛除皮膚裏面的溼氣，但是它的藥性太快了，溼呢，又恰恰走的很慢，它會賴在身體裏面，十分的頑固。
所以很多人以爲發汗就能祛溼，其實是不對的。
白朮有一個作用，它能夠收斂溼，將它加到麻黃湯之中，就可以發揮它收斂的功效，摁住麻黃湯的藥性，讓它慢慢地把溼乾乾淨淨給清出去。
這就是爲什麼麻黃加術湯祛溼效果那麼好的原因。
……
“蕁麻疹……麻黃……按照他說的煎藥流程，應該開的是麻黃加術湯吧，鍼灸，經方，兩樣都會，老師，這傢伙還真的不簡單啊！”安先達感慨不已。
看陸九年紀，絕對不超過三十歲。
一個不到三十歲的中醫，不僅會頂級補瀉針法，經方似乎看起來也還可以，這要是在大醫院，不看年齡和資歷的話，主任醫師是絕對足夠勝任的。
甚至於，很多主任醫師可能都沒有這個水平。
畢竟頂級補瀉針法，確實不是什麼人都能會的。
比起經方，鍼灸其實更講究天賦。
這玩意太需要對氣的感知能力了。
也就是說，你天生氣感弱，那麼學鍼灸就進步的非常慢，可如果天生氣感強，那情況就不一樣了。
氣感這東西是教不了的，就像黃傅生說的感受一樣，只可意會不可言傳。
中醫就是有太多隻可意會的東西，才顯得那麼晦澀難懂。
但其實這就是華夏文化的特殊屬性，就比如文字，像緣分這個詞，你用除開中文的一切語言進行翻譯，都絕對不可能把它的意思表達清楚。
因爲這個詞它既表現出了偶然性，同時也表現出了必然性。
可只要你是華夏人，不用解釋，只要一說你我有緣分，立馬就能意會到這個詞的所有含義。
再比如道法自然、天人合一等等。
太多太多了，與其說中醫晦澀難懂，倒不如說中醫作爲華夏文化的載體，它本身就具備了華夏文化的一切屬性，正因爲華夏文化奧妙無窮，纔有了中醫的博大精深。
“剛纔他說的那些話，你應該都聽到了吧。”黃傅生道。
“嗯，他講的很細。”安先達道。
“我說的不是這個，你沒發現嗎，他在努力讓患者改變生活習慣，同時還教他們一些最簡單有效的自救方法，後面的治療反倒其次。”黃傅生道。
“這不就是他的風格嗎？”安先達沒覺得有什麼問題。
之前在看陸九視頻的時候，他就發現陸九特別喜歡給人科普中醫的健康知識。
有一些他認爲講的很對，有一些他也不是特別認可，不過光是這個態度，安先達就認爲陸九確實是在醫德上修的很好。
否則，今天他也不會強行把老師帶來測一測陸九的水平。
黃傅生搖搖頭，“我說的是他的智慧，這孩子很清楚醫生的界限在哪，其實你我都清楚，再嚴重的病，只要患者一心想要康復，都是有治癒的可能，但如果患者一心向死，那麼病再輕，也無藥可醫，讓患者改變生活習慣，不僅僅是醫德問題，他這是治未病，他想當上醫！”
“以前我就跟你們說過，想當上醫不僅要醫術高，醫德也一樣得修，但修醫德比練醫術難太多了，尤其是當你們面對大量複雜的患者時，是否還能保持赤子之心，急患者之所急，想患者之所想，這是個非常大的考驗。”
“如果他一直都是這樣的行醫風格，我只能說，他真的是個天生的中醫！”
啊？
評價這麼高？
安先達也有些喫驚。
他還是第一次看到老師對一箇中醫有這麼高的評價。
“老師，要不……收個徒？”安先達擠眉弄眼。
陸九年紀小，醫術還高，最重要的是天賦、醫德這些都是上上之選。
不收徒實在是太可惜了。
“你小子起什麼哄？”黃傅生瞪了安先達一眼。
安先達笑道，“反正學中醫又不是隻能拜一個師父，您好歹也是個國醫大師，收他當徒弟，我想他肯定不會拒絕，再說了，他家裏本來也有這個意思嘛。”
“再說吧，我現在好奇的是，誰能教出這麼個徒弟來，天賦固然重要，但名師的指點也是不可或缺的，我能有如今的成就，也是因爲我老師是曾經國內屈指可數的經方大家胡恕希。”黃傅生道。
安先達點頭。
真傳一句話，假傳萬卷書。
中醫很多意會的東西，書上是寫不出來的。
就像把脈一樣，再怎麼描繪的細緻，你不親身感受，永遠也學不會。
有名師指點，就會少走很多彎路。
陸九小小年紀就有這樣的醫術，他的老師顯然也不簡單。
“老師，要不我進去跟他聊聊？”安先達道。
黃傅生擺手，“坐詴r間就不要打擾他了，反正也不急在這一時，他既然報名參加了中醫老師的考覈，那就等到那天再說，回去吧。”
安先達道，“這就走了？老師，不再看看嗎？”
黃傅生頭也不回，“還有什麼可看的，走了。”
在他看來，一個小中醫能學會透天涼，便已是極限了。
繼續看下去，也不會有太大的驚喜。
安先達見黃傅生已經離開，便也不再停留，快步跟上後，二人很快便消失在了人羣之中。
陸氏醫館內，陸九看完金世航後，便繼續叫號。
這一位，可就有些奇怪了。
因爲僅看面色，陸九就總結出來一個字。
虛！
特別是下眼瞼那團黑色，以及上臉頰的凹陷，都意有所指。
而且太陽穴處也呈暗色，面部皮膚粗糙，整個臉給人一種黯淡無光的感覺。
莫非是……
第141章 陽痿
“怎麼稱呼？”
“羅朝軍。”
“今年幾歲？”
“37。”
“是哪裏不舒服？”
“嗯……陸醫生，你能湊近一點嗎，我這個……有點不太方便。”
羅朝軍似乎有些難以啓齒。
事實上，陸九從他進來時，便已是心知肚明。
不過門口排隊的患者太多了，不像之前一次只來一個患者，所以，羅朝軍如果是隱私方面的疾病，那肯定還是得保護一下。
陸九身子前傾，附耳過來，小聲道，“說吧。”
羅朝軍用手擋着嘴巴，輕輕在陸九耳邊說道，“我下面起不來。”
說完，羅朝軍眼神都不敢直視陸九。
作爲一個男人，這個病已經不是病了，是尊嚴問題。
陸九聞言，面色如常，既沒有表現的太嚴肅，也沒有嬉笑。
“多久了？”陸九問。
“兩年了。”羅朝軍眼神複雜。
“除了這個之外，還有沒有其他的症狀，比如在這之前有沒有經常失眠？”陸九問。
羅朝軍一怔，“有，不僅失眠，還有心慌的感覺。”
“喫飯呢，胃口在這幾年裏，有沒有變差？”陸九問。
“有，沒以前喫得多了，而且感覺喫什麼都沒味口。”羅朝軍道。
“兩年前，有沒有長期的焦慮，或者煩躁不安，壓力過大的情況？”陸九問。
羅朝軍驚訝地看着陸九，隨後低眉道，“四年前，我被公司開除了。”
“當時我小孩才三歲，老婆也因爲之前懷孕被公司解僱，雖然拿到了賠償，但生完小孩恢復期過後，再去找工作已經找不到了，最後也只能做一些不需要學歷，但收入特別低，也特別辛苦的工作。”
“本來我工資不低，能夠在深川這個地方勉強生存，可是公司融資失敗，換了領導，而我就被這個剛上任的領導裁員了，自那之後，我每天都投簡歷，可是我三十三了，學歷本科，工作經歷不夠突出，幾乎沒有一家公司要我。”
“那段時間，我真的壓力太大了，我揹着房貸，每天一睜眼就是五六百塊的債務，如果繼續這麼找不到工作，我整個家都會維持不下去，沒辦法，我只能開始一邊跑外賣，一邊找工作，但即便這樣，還是入不敷出。”
“也是在那個時候，我整個人都感覺特別不好了，每天都睡不着覺，有時候半夜還會驚醒，幹完一天活回到家，我會感覺自己的腦子是個木的，就彷彿停止了思考一樣，這樣持續了兩年後，我老婆就勸我把房子賣了，離開深川。”
“就在我們一家都回到江漢，我跟老婆重新開始找工作，終於能維持家用，可以喘口氣的時候，我發現我出問題了。”
陸九聽完羅朝軍的講述，微微頷首。
羅朝軍這個毛病其實就是痿證中的陽痿。
不過陽痿並非就是腎虛所致，它的病因主要有勞傷久病、情志失調、飲食不節等等。
一般情志失調，就會憂思鬱怒，致使肝失條達，疏泄不利，氣機不暢，脈絡不張，血液不充，宗筋弛縱，則病筋痿。
那地方之所以能軟能硬，就是因爲有筋，肝出問題，氣血到不了那地方，自然也就起不來了。
又或者猝受驚恐，突遭不測，心腎不交，莖失所主，導致痿軟不用。
還有可能憂思氣結，傷及脾胃，水谷不化，精微不布，無以“散精於肝，淫氣於筋”，致宗筋失養而陽痿。
這些都屬於情志範圍。
而勞逸失度，勞心勞力，操勞太過，就會使得勞傷心脾，傷精耗氣，氣血不足，宗筋失榮，陽痿難舉。
也有人過度安逸，多食少勞，多坐少動，氣血不撸眢w就開始虛胖，痰溼壅盛，肢體柔弱，臟腑不強，陽事不旺。
就是說太累了不行，不累也不行。
再一個就是飲食方面的問題了，飲食不節，過食肥甘厚味，損傷脾胃，致脾胃虛弱，氣血生化不足，不能輸布精微以養宗筋，結果自然一樣，不過能在飲食方面把自己搞的起不來，也算是狠人一個。
至少目前陸九是沒看到過這樣的患者。
最後就是稟賦不足或勞欲過度了。
稟賦不足，或恣情縱欲，房事過度，或少年手淫，或早婚多育，或久病及腎，以致腎精虧損，命門火衰，宗筋失於溫養則痿軟不興。
又或是腎陰損傷太過，相火偏亢，火熱內生，灼傷宗筋，也可導致痿軟不用。
羅朝軍很顯然除了最後一個不怎麼沾邊之外，其他方面都或多或少有點。
不難看出，無論是哪一種情況，都有提到宗筋失養，或是宗筋失榮。
其實這個宗筋就是那玩意。
《黃帝內經》素問·痿論篇中就有這麼一句，“前陰者，宗筋之所聚。”
顧名思義，那玩意是諸筋匯聚的地方。
那筋歸誰管？
自然是肝！