作者:真熊初墨
石碩吁了口氣,站起身,“羅教授,是這樣。”
有患者在,石碩稱呼羅浩為羅教授,羅浩也沒拒絕。
聽了石碩的介紹,羅浩又看了一眼當時留下來的圖片,微微一笑,“行,我看一眼。”
“來,順著我的勁兒躺下。”羅浩左臂攏住患者的脖頸,微笑說道。
患者順著羅浩的勁兒往下躺。
“您這氣管可是不好。”羅浩閒聊著。
“東北人的老毛病。”
“去看過醫生麼?”羅浩和患者聊著閒天。
“看了,中醫西醫都看了,沒什麼用。西醫開了幾樣藥,治標不治本。說是讓我退休後去海南就行,下飛機就沒事兒了。”
“中醫呢?”
“也開了藥,說是肺火旺,吃了就好,但不吃就又這樣。咱東北真心不是人呆的地兒,難怪清朝的時候流放寧古塔呢。就這,比南方人少活十年。”
“寧古塔啊,我大舅當年就是在寧古塔讀的大學。”
羅浩一邊說笑,一邊把患者的體位擺好。
因為有了一次胃腸鏡檢查,有了一次麻醉,羅浩並沒讓麻醉醫生上手,而是一邊和患者閒聊一邊準備下鏡子。
“前幾天一名醫生去那面開會,吃了菌子送去醫院,人失蹤了,我們找了半天。後來我還找咱省城在那面的派出所民警,想要看看情況。”
“每振興一次東北,海南的房價都漲一波,難怪老毛子不開發遠東呢。死冷寒天的,正常人誰願意住這兒。年輕人但凡有點本事的都走了,也怨不得他們。”患者也頗為善談,和羅浩閒聊著。
“中醫給你開的什麼藥?”
“不知道啊,一大堆藥,煎著吃,挺麻煩的。”
“說起這個,有個師兄,有次遇到一個患者,說從前找過一個神醫,手動壯陽。”
“???”
“???”
眾人反應了幾秒鐘,管床醫生“噗嗤”一下笑出了聲。小護士也哈哈大笑,轉身無實物表演,假裝自己很忙碌。
倒是石碩和患者年紀有點大,想了半天才大約想到答案。
“劉主任,麻煩您去問一下患者平時吃的中藥是什麼,在哪家看的。”
中藥?!
石碩皺眉,難道說是中藥的鍋?又或者是中藥裡的成分不純,有科技與狠活,把腸道都給染色了?
第四百四十一章 腸子都悔青了,是真的青,黑青黑青的
和中藥有關係?
石主任不是很理解,但他還是老老實實地點了點頭,出門和患者家屬交流。
“應該不是中藥的事兒。”患者說道,“我的病西藥也治不了,倒是中藥吃了之後效果還不錯,怎麼可能吃中藥把腸子都吃黑了呢。”
“哦,的確啊,中藥對很多病的效果都很好。對了,您試過針灸麼?”羅浩順著患者的話往下說,並沒和患者爭辯。
“你會?”患者驚訝。
“不會,我沒學。”羅浩有些遺憾,“我第一次接觸中醫針灸,去的是廣安門中醫院,看見一位老師用直徑0.5cm的銀針貫穿患者的脖頸,正在針灸。”
“!!!”
“!!!”
“當時就把我給嚇跑了,看不得,看不得。”羅浩連連擺手,一臉惶恐。
“真的假的?”患者怔怔問道。
“真的,後來老師給我針灸,用普通的銀針,貫穿了我手腕……”羅浩想起當時的情形還是有些畏懼。
少年意氣風發的時候的確很難畏懼什麼,但羅浩是的確怕。
“現在想起來,怪可惜的。”
“羅教授,聽說您有7本執業證,有中醫的麼?”
“沒有。”羅浩搖了搖頭,“當時給我造成的心理陰影太大了,就沒學。現在想起來,倒是蠻可惜的。”
“羅教授,您連獸醫都學了,怎麼不學中醫?就是被嚇的?”
“碰巧,其實去那面是做科研,研究一個人畜共患的疾病,所以跟著夏老闆忙了一段時間。”
羅浩閒聊著,已經把腸鏡下了進去。
看見如潑墨一般的結腸,羅浩沒有驚訝。
“就是這個,劉主任說像是他小時候的墨汁。”
“應該是吃了梔子。”
“梔子花開?何老師唱的那個?”麻醉醫生笑道。
他以為羅浩在八卦,所以跟著捧了個場。
“不是,應該是吃了梔子,茜草科梔子屬植物梔子的乾燥成熟果實。
“功效為瀉火除煩,清熱利溼,涼血解毒,作用為主治熱病心煩、溼熱黃疸、血淋澀痛、血熱吐衄、目赤腫痛、火毒瘡瘍等病症。”
“肺熱,也屬於梔子的功效之一,但這藥的藥效太猛了一些,君臣佐輔很難調,一般的中醫調不好,得水平相當高才行。”
“羅教授,您……”麻醉醫生看著羅浩,一時之間分辨不出來羅浩是在開玩笑還是再說真的。
“咱們這面不常見,畢竟冷麼。”羅浩拿著腸鏡左看右看,一邊聊著,“南方多見,梔子茶,喝過麼?”
麻醉醫生搖頭。
“清熱解毒、瀉火除煩。越往南喝的人越多,我見過一個喝了十幾年梔子茶的患者,腸道比這還黑。”
患者有點緊張,很明顯羅浩說對了,至少他最近吃過梔子類的中成藥。
羅浩感受到患者的緊張情緒,微笑,“彆著急,我看病歷裡寫您黑便兩年。”
“是啊,醫生您說不會有事兒吧。”
“不會的,很輕的,放心。”羅浩溫和笑著安撫患者。
“梔子茶屬於花茶的一種,很多袋裝的花茶裡也有梔子花。”
“……”
麻醉醫生感覺自己這輩子都不會再喝茶了。
“花茶種類有很多,這些都屬於藥食同源的,既是花,在藥物裡面也是有的。
“像茉莉花,玫瑰花,枸杞,茯苓,佛手這些都可以作為茶。
“但是這些一定要根據不同體質,像玫瑰花茶是疏肝理氣的,對於有壓抑,生活壓力非常大的人,可以喝一段時間玫瑰花茶,但也不適合長期服用。
“對於脾胃不好的人喝玫瑰花茶,可能還有瀉肚。”
“什麼東西脫離劑量說藥效、說毒性,都是扯淡。”羅浩看明白了,“準備取病理。”
羅浩這句話的聲音很小,他不想給患者更大的心理壓力。
這面正準備著,石主任回來。
“羅教授,你看一眼,這是家裡手機的照片。”
羅浩掃了一眼,麻醉醫生和助手都好奇,圍上來看。
“你們怎麼這麼好奇。”石主任不解。
“羅教授說應該是梔子的事兒,我看看……咦,真的有梔子!”麻醉醫生看見藥方裡有碩大的梔子兩個字,驚歎。
“???”石主任一怔,深深地看了羅浩一眼。
他知道?
自己是做了幾萬例腸鏡檢查頂級胃腸鏡醫生,自己都沒見過,羅浩一個小屁孩怎麼會知道。
“哦,那就沒事了。”羅浩笑了笑,“劉主任,我取一塊病理送檢。”
“怎麼回事?”石主任先點頭應下羅浩說的事兒,隨後小聲問麻醉醫生。
麻醉醫生把剛剛羅浩說的話又重複了一遍。
原來南方大量喝茶,花茶裡有梔子的果實,屬於常見病啊。
石主任如夢方醒。
媽的!
難怪自己不知道,這根本就不是北方病,而是屬於南方的一種疾病。
算是有地域特色的疾病。
“小羅,良性惡性?”
“一般都是良性的,雖然反應不可逆,但回去把梔子停了,對症治療就行。”羅浩回答道。
“病理?”
“要是沒猜測的話,應該是——靜脈壁纖維化增厚伴鈣化,小血管壁漿膜下層見泡沫狀巨噬細胞,腸黏膜纖維化、玻璃樣變、鈣化,淋巴細胞漿細胞浸潤,組織纖維化以靜脈為中心。這是主要病理特徵。”
“!!!”
石主任聽到羅浩說了一大堆專業的病理描述,秒懂羅浩肯定是見過不止一例類似的患者。
反正石主任也對羅浩沒有爭雄的心思,他只是暗自記下來。
取了病理,腸鏡做完,羅浩脫掉手術衣。
看管床醫生把患者送走,石主任終於有機會問出心裡話。
“小螺號,怎麼回事?梔子引起腸道發黑?”石主任不解。
因為自己親眼見的那種顏色和小時候嘴裡沾了墨汁一樣一樣的。
羅浩說的和自己的認知有著區別,之前當著患者的面不好問,石主任已經憋的不行了。
“一起去換衣服?”
“好。”石主任知道羅浩不想當著別人的面給自己講東西。
兩人來到更衣室,石主任看著羅浩。
“很多年前……”
羅浩開口就是這四個字,石主任有些恍惚,好像自己在跟一個老頭子說話,人家開口就用歲月的滄桑碾壓自己。
“有一個浙醫的師兄在協和讀博,每次說起腸子都悔青了,他的表情就很奇怪。”
“啊?”
“因為他在浙醫讀的研究生,被選調面試來協和讀博。”
石主任隱約知道協和醫學院的專家每年都會去國內一等一的醫科大學選人來協和讀博。
羅浩說的應該是這種。
協和把全國的人才都搜刮一空,能不強麼。
“師兄跟我講,有次他接粤艘粋患者,跟老師一起看的。”
“患者有長期服用梔子茶的習慣,說是養生。
“梔子茶裡含梔子苷成分,大量攝入會引發結腸炎,該院近年已接允N例類似患者,大量、長期飲用中草藥茶還是需要謹慎的。”
“很多中草藥茶裡都一些東西。”羅浩想了想,嘿嘿一笑,“不多說了,話說回來啊,最後的詳鄳撌翘匕l性腸繫膜靜脈硬化性結腸炎。”
“特發性腸繫膜靜脈硬化性結腸炎?”
“嗯,一般是腸梗阻才會有詳啵瑒倓偟幕颊咧畈恢兀烙嬘徇是能不錯的。”
石主任沉默。
“書上說特發性腸繫膜靜脈硬化性結腸炎是一種罕見的慢性缺血性腸病,以結腸壁增厚、非血栓性、非炎症性腸繫膜靜脈狹窄或閉塞為主要特徵。”
“說是罕見,那是編纂教科書的時候。最近這些年隨著大家能吃飽喝足了,養生的需求是越來越高。所以梔子茶、梔子導致的結腸炎也越來越多。”
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