作者:真熊初墨
可他卻像是早有預帧�
板書不知道背了多久。
熟練至極。
【3、糖尿病併發的各種酮症酸中毒的臨床特點。】
看著、聽著,陳嬌那顆焦躁的心漸漸安穩了下去,她靜靜地聽著,沉浸其中。
要是能一直這麼聽下去,在很多年後把這些知識用在臨床上,那該有多好。
“糖尿病和非糖尿病患者都可發生飢餓性酮症和飢餓性酮症酸中毒。”
講到了重點內容,羅浩的聲音大了幾分。
陳嬌的同學手裡拿著手機,精神起來。
“在飢餓、進食碳水化合物嚴重不足、低熱量膳食、妊娠、過度飲酒、慢性嚴重肝臟疾病、嚴重消耗性疾病的情況下,患者由於碳水化合物及能量攝人嚴重不足,出現肝糖原耗竭。
“糖原分解被抑制,糖異生受到抑制,脂肪代謝開始活躍,脂肪大量分解產生大量的脂肪酸為機體的各種生命代謝提供能量。
“但飢餓情況下脂肪酸β氧化不全,常產生大量胴體,隨著血中胴體的大量堆積,將出現酮症。”
“其中孕期的酮症,病因於此相似,是飢餓性酮症的一種典型表現。”
“飢餓性酮症沒有得到及時糾正,繼續發展,將發展成飢餓性酮症酸中毒。”
“你是不是減肥的時候還在偷吃,結果減肥的效果不好?”
羅浩忽然問道。
“啊?!”
陳嬌的同學一怔,隨即羞愧地低下頭,輕輕點了點。
“你那是什麼表情。”羅浩笑了笑,“斷碳水減肥的效果的確很好,從前流行的時候很多人用這種方式減肥。”
“其中包括馬親王。”
“哪個馬親王?”陳嬌的同學問道。
“馬伯庸。”
“!!!”
“據說馬伯庸斷碳水的時候感覺整個人明顯變笨,記憶力下降,所以為了寫書工作,他只能選擇另外的方式減肥。”
“!!!”
“!!!”
“幸好你沒忍住,酮症不可怕,可怕的是酮症酸中毒。減肥麼,其實就兩樣,管住嘴邁開腿。用藥的話,多少都會有副作用,話說就不能勤快點,每天晨跑一萬米?”
“老師,我連一千米都跑不動。哮喘,喘得厲害。”
羅浩也有些無奈,減肥不過是管住嘴,邁開腿。陳嬌的同學管不住嘴,邁不開腿,那咋辦。
“很多所謂減肥有用的藥物都不能吃,別瞎搞,真把身體吃壞了,以後遭罪的是你自己!”羅浩警告。
“嗯嗯嗯。”
“行了,該講的講完了,你還有什麼要問的麼?”
“我的酮症是餓出來的?和孕婦一樣?”
“可以這麼理解。”
“那我晚上回去好好吃一頓大米飯!陳嬌,我去打包好吃的,咱倆一起吃,你想吃什麼菜?”陳嬌的同學問道。
陳嬌勉強擠出一絲笑容,顯然沒什麼心情。哪怕羅浩說得天花亂墜,陳嬌依舊沒什麼情緒。
“我不餓。”
“羅教授都說有最新的辦法解決你的問題,你竟然還不信。”陳嬌的同學雖然又懶又饞,但情商是夠的,她瞬間明白羅浩的意思,開始勸慰起陳嬌。
雖然性命攸關,陳嬌的心情始終不好,但她同學勸了一會後陳嬌也覺得有道理。
尿酮時有時無,還沒有明顯的症狀,跑了幾家二甲醫院都沒有確浴�
但羅教授連化驗單都不看就給出詳啵疫像是預習了好幾天似的,連板書都完美無瑕。
自己應該相信羅教授,陳嬌心裡想到。
但很多事兒不是說說就行的,羅浩也沒給陳嬌做更多的心理輔導,羅浩甚至覺得這時候派陳勇出馬給陳嬌算命,效果可能會更好一些。
把陳嬌送走,羅浩覺得有點累。
心累。
如果是普通的患者,羅浩應該不會這麼操心,但陳嬌還是略有不同。
“羅浩,你緊張了?”陳勇笑呵呵地湊過來問道。
“你怎麼知道?”羅浩並沒反駁。
“我多瞭解你呀。”陳勇道,“我倒是覺得你說的有道理,也不難,只要拐個彎就行,算是新技術,可完全在可以想象的範圍之內。”
“害。”羅浩笑了笑,沒說話。
其實羅浩也不知道到底能不能行。
而且術前還要有各種申請,尤其是立項,要不然算是非法行醫。
這種破事羅浩覺得頭疼,甚至覺得在印度下飛機迎面而來的熱浪裡裹挾著香料和糞便的味道都不是不能接受。
還是印度好啊,隨便怎麼弄。
一面是小白鼠,小白鼠,小白鼠,靈長類,人體1-4期。
一面是人體,人體,人體,人體……直到能用在臨床。
印度是有先進性的,羅浩心裡想到。
雖然這麼想著,但有些工作還是要抓緊時間辦。
羅浩聯絡老闆,影片,說明情況。
影片那面的柴老闆聽得一愣一愣的。
他是普外科大佬,胰頭腫瘤有多重,柴老闆當然知道。
本身陳嬌的情況屬於手術禁忌,可沒想到羅浩竟然這麼能折騰,要弄什麼液態金屬。
那到底是什麼玩意?
影片完畢後,柴老闆皺著眉想了許久。
隨後他站起身,揹著手走了半天,最後決定跟羅浩胡鬧,叫車去醫院。
“柴老闆,您最近很少來啊。”秦晨迎面看見柴老闆,躬身打招呼。
“嗯,來醫院看看。秦主任,你這頭髮越來越亮了。”柴老闆打了個哈哈。
“嘿,那是。”秦晨雙手放在大背頭上,用力地捋了一下,“柴老闆,前一陣子您去姑蘇騎著竹子去找失蹤的大熊貓了?”
“嗯?你怎麼知道?”柴老闆笑吟吟地問道。
我怎麼知道?
秦晨看著柴老闆,心生無力。
柴老闆回來的第一天就把自己騎著竹子滿山跑的照片讓錢主任列印出來,裱好掛在科室裡。
不說醫生護士,連患者都能看見。
誰看了誰都要問這是誰,什麼時候拍的,到底是不是p的。
全院誰還不知道。
您老人家就差抱著照片挨個科室走一遍了,秦晨心中腹誹。
但秦晨膽子再大,也不敢和柴老闆鬥嘴,捋順了大背頭,笑眯眯地問道,“柴老闆,有機會帶我也去玩玩唄。”
“你?不行。”柴老闆揹著手,緩緩走向電梯。
“今年我們內鏡的年會定在羅浩那面開,您一起去?”
“不去。”
秦晨一怔,柴老闆這是怎麼了?
按說自己主動招呼,滿臉笑容,柴老闆不應該對自己這樣才是。
“柴老闆,我哪惹您生氣了麼?您要是不高興就直接說,我自己回家閉門思過去。”
“還不是羅浩,瞎弄!”柴老闆氣呼呼地罵道。
“???”
秦晨怔住。
前段時間魔都的事情秦晨漸漸聽到了風聲,沒人敢做的手術,柴老闆帶著羅浩上臺給做了,用的還是內鏡。
鄭思遠那貨竟然根本不敢上手,簡直丟人現眼,真恨不得把他踢出消化內科。
丟人敗興!
可柴老闆……羅浩……秦晨心中一動,跟著柴老闆上了電梯。
“柴老闆,羅浩怎麼了?我正要去找他,說說年底開年會的事兒呢。”
“您有什麼不高興的跟我說,我幫您教訓他。”
“秦主任,你說要教訓羅浩?我幫您!”柴老闆冷冷地掃了秦晨一眼。
電梯裡,寒霜密佈。
第三百七十六章 我代表工程院去看看
“嘿。”秦晨捋著大背頭,“我就是那麼一說,我和小羅博士的關係好得很,就是開個玩笑,您老怎麼還當真了呢。”
柴老闆也就是做個姿態,秦晨隨即問道,“柴老闆,到底什麼事兒?小羅博士腦子活,水平進步的也快。”
他斷斷續續地問著,可柴老闆卻板著臉,一言不發。
越是這樣,秦晨就越是好奇,他覥著臉問,“柴老闆,到底什麼事兒啊。”
“羅浩要穿胰頭後的轉移瘤。”
“哦哦,粒子植入啊,那……”秦晨隨口說了兩句,馬上怔住,“胰頭後?得先穿胃,然後過動靜脈?那不是老人家留給羅浩的任務麼?這麼快就開展了?”
“腫瘤被胰頭擋得嚴嚴實實,沒有角度。”
“我艹!”秦晨罵了一句國粹,他意識到了柴老在說什麼。
難怪柴老闆一臉嚴肅,羅浩竟然要做這種根本不可能完成的任務!
“柴老闆,羅浩想怎麼做?把達芬奇機器人的機器臂下進去麼?”秦晨想到了一個解決辦法,低聲問。
柴老闆橫了秦晨一眼,沒回答。
秦晨雖然平時拽的一逼,但也分人,在柴老闆面前他像是梳著大背頭的小白兔一樣乖巧溫順。
柴老闆不說話,總不至於攆自己走,秦晨心裡清楚,跟著柴老闆下了電梯。
來到肝膽外科,進了錢主任的辦公室,秦晨儘量讓自己變成小透明,豎起耳朵聽柴老闆和錢主任交代的事兒。
“羅浩那面有個癌晚的患者,他說跟你交流過?”柴老闆坐在椅子上,兩位主任一前一後跟實習生似的。
“是,老闆,羅博士跟我說過,是一個醫科大的學生,癌晚。本來控制的不錯,骨轉移瘤已經縮小,不再引發疼痛。可最近一次複查發現胰頭部有轉移瘤,1.3cm左右。”
錢主任一五一十的彙報。
秦晨聽得瞠目結舌。
癌晚都有骨轉移了,還有什麼搞頭,讓患者回家喜歡吃什麼吃點什麼,終末期少遭點罪就是了,小螺號難不成還想把她治癒?
“羅博士跟我聯絡過,問我能不能手術,我覺得可以,準備給他留床。”
“小螺號剛跟我說,治療方式改了。”柴老表情平淡,看不出情緒。
錢主任馬上閉上嘴,側耳傾聽。
“他和工大聯絡,用液態金屬,把粒子送到轉移瘤的位置。”
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