白衣披甲 第48章

作者:真熊初墨

  “國華主任,是這樣。”羅浩開始給王國華講解籃網取石的一些難點。

  王國華畢竟做了一輩子外科手術,很多罕見情況都親身經歷過,提出的問題極其刁鑽,直擊要害。

  但這難不倒羅浩。

  手術等級4,已經到了副省級水平,省內無論是做外科手術還是介入手術,能比羅浩強的人屈指可數。

  再加上系統圖書館裡各種文獻一應俱全,羅浩還踏實肯學,無論是技術手法還是理論基礎,羅浩毫無破綻。

  所以王國華提出的疑問在羅浩看來也只是一個“簡單問題”。

  王國華沉浸在ercp手術之中,足足問了將近兩個小時這才滿意。

  “國華主任,您該不會真想上手術吧。”羅浩問道。

  “為什麼不?”

  “吃線,您……”

  “我跟你講件事。”王國華道。

  羅浩洗耳恭聽。

  “你入駐過婦產科,知道她們為什麼越幹越萎縮麼?”

  “生育率下滑。”羅浩的回答中規中矩。

  王國華冷哼,“說實話。”

  羅浩撓撓頭,嘿嘿笑了笑,保持沉默。

  王國華也沒有非要逼著羅浩說出心裡話,而是不屑地說道,“很多年前,集團給咱礦總買了dsa機器,當時我就跟婦產科老胡主任說他們的子宮肌瘤可以用介入栓塞進行治療。”

  “在那之前,子宮肌瘤要切子宮,介入栓塞手術可以保全臟器,治癒率雖然不如子宮全切高……艹!”

  說著,王國華罵了一句。

  “子宮都切了,還能有什麼併發症。”

  “國華主任您說得對。”羅浩附和。

  王國華瞥了羅浩一眼,繼續說道,“結果老胡主任根本不接話茬。我知道他怎麼想的——介入手術吃線,而且手術難度要比單純切一個子宮高了一兩個數量級。”

  “他沒心思學。”

  “現在每次見面,我都要損老胡幾句。老東西不思進取,早晚得老年痴呆。”

  “……”羅浩聽王國華罵咧咧的,有些驚訝。

  王國華的脾氣也太火爆了吧。

  介入手術興起,其實鋪的最廣的是迴圈內科。

  這裡面帶頭人的原因。

  當年帶頭做介入手術的醫生可是工程院院士,婦產科就沒院士去弄介入手術。

  除此之外,還有利益因素。

  多少家醫院迴圈內科主任壟斷冠脈的介入手術,連帶他們的愛人都開始做起支架的銷售。

  一魚多吃,被這些前浪們玩得明白著呢。

  當年放棄心臟介入手術的心外科就很悽慘。

  據說二十多年前,心臟外科和國外一樣,都是收入頂級的科室。可只用幾年時間,就被迴圈內科打得落花流水,除了省級醫院外,地市級醫院的心臟內科基本都煙消雲散。

  “我打聽了一下,知道你會做瘢痕妊娠的介入栓塞止血手術。急灾寡寄茏觯訉m肌瘤也一定會做。你心裡不腹誹?”

  王國華看著羅浩問道。

  “我只是小醫生,做好自己的工作就行。”羅浩坦然說道,“大浪拍來都改變不了的人,我沒能力改變。”

  王國華沉默了2秒鐘後說道,“現在老胡每次見我都奚落我不做ercp手術。狗東西還有臉說我!老子就來做手術,看他那張老臉往哪放。”

  “……”

  羅浩有些吃驚。

  老小孩老小孩,難道說的是王國華這種人?

  都退休了,為了和老同事之間的一些口角,竟然來醫院開始從頭學ercp手術。

  這個理由羅浩無法接受。

  他更願意接受ercp手術是王國華老主任的一生夙願。

  “國華主任,院裡對您同意返聘相當高興。”林語鳴溫言道,“手術的話您看看就行,真穿鉛衣上去……萬一,我說萬一啊,要是累壞了,院裡的醫生護士還不得指著我後脊樑罵麼。”

  “現在的人都嬌氣得很,十幾斤的鉛衣就能把人累壞了?”王國華不屑地斥道,“當年膽管結石就是外科的老大難問題。不管是膽管切開取石還是膽腸吻合,問題都很大。”

  “我那時候就想,真要是有一種方式可以降低對患者的創傷,還能達到80-90%的外科手術治療效果,那該有多好。”

  “就像是小羅醫生做的卵巢囊腫穿刺固化術一樣,雖然嚴格意義上講複發率要高於去頂手術,可損傷幾乎可以忽略不計。”

  “復發就再來一次,哪像外科手術,一旦遇到意外情況,術者就特麼麻爪。”

  王國華說著,似乎回憶起了什麼,深深嘆了口氣。

  羅浩很清楚類似於王國華這樣經驗豐富的術者,一生之中肯定遇到過無數的難題。

  豐富的臨床經驗都是怎麼來的?

  說句不好聽的,都是一條條人命、患者的一聲聲哀嚎堆積起來的。

  天知道王國華到底經歷過什麼,還會在暮年如此執著於ercp手術。

  “國華主任,我懂。”羅浩輕聲說道,“在那天我去病案室查詢20年前您親手寫的手術記錄的時候,我就明白您的意思。”

  王國華沒說話,手指輕輕敲打桌面。

  20年時光荏苒,一老一少透過病歷交流,現在坐在一起。

  林語鳴在一邊看著,心中升起了一絲異樣。此時此刻,他雖然還懷疑王國華的動機,也不信任這位老主任,但卻短暫的遺忘掉所有的不快。

  眼前這一幕是男人的浪漫。

  “過幾天我出門浴!蓖鯂A用不容置疑的口吻說道,“收了患者咱們……”

  “國華主任,我這兒有一個糾紛,您看您出手試試?”林語鳴笑眯眯說道。

  王國華一揚眉,“我們普外科的糾紛?友仁的手術做出毛病來了?”

  國華老主任粗獷豪邁,但也是個人精。

  林語鳴提了個頭,他就猜到了事實真相。

  “國華主任,是這樣。”林語鳴道,“下屬村屯有一名女患,因4個月前曾行‘腹腔鏡下膽囊切除術、膽總管切開取石術及T管引流術’術後有結石殘留投訴到我們醫務處。”

  王國華看著林語鳴,目光犀利如刀。

  “國華主任,說句實話,咱們醫院的水平您知道。手術是溫主任做的,在我的角度看,已經達到他最大的能力範圍。術後有結石殘留,這是沒辦法的事兒。

  “本來呢,這事兒我已經解決了——認慫,承認咱們技術水平不夠,給患者聯絡了上級醫院。”

  王國華哼了一聲。

  看著林語鳴說話很公允,還替溫友仁說了幾句,沒有過多責備溫友仁。

  但比較滐@的意思昭然若揭。

  林語鳴不在意王國華的態度,他微微一笑,繼續說道。

  “溫主任和我都建議患者去省城繼續治療,患者家裡很窮,去不了省城,之前天天在我那哭。這幾天人沒來,我估計是折騰不起,拉回家等死了。”

  膽管結石,拉回家等死,王國華聽到這話後更是不高興。

  “你聯絡患者家屬,把患者送過來。”王國華道,“至於費用,你看著辦。”

  “費用我和院裡申請,走糾紛流程。您放心,不扣普外科的獎金。”

  林語鳴見王國華應了下來,答應給溫友仁、給自己擦屁股,喜滋滋地說道。

  隨說可以欺負那家人,用勢壓住他們,林語鳴知道那家人鬧不出什麼大風浪。

  但!

  惻隱之心人皆有之。

  既然國華老主任回來了,那就試試唄,萬一能救活呢。

  “小羅,這個患者我要看看你寫病歷、接患者的水平。”

  羅浩一愣,點了點頭。

  王國華不管說什麼都用肯定句,也不問自己同意不同意。但畢竟是治病救人的事兒,羅浩也沒什麼不高興。

  “叮咚~”

  系統任務的提示音隨即響起。

  【日常任務:難取的結石。

  任務內容:順利解決腹腔鏡下膽囊切除術、膽總管切開取石術及T管引流術後殘留結石的併發症。

  任務時間:1周。

  任務獎勵:經驗值10000點,同行的崇拜+1.】

  任務看著沒什麼,只是普通任務,但羅浩深知二次手術的難度。

  他沒有掉以輕心,而是掃了一眼任務,連獎勵都沒細看,便問道,“林處長,患者叫什麼名字,我去找一下既往病歷和影像資料。”

  拿到基本資訊後,羅浩開始忙起來。

  他拿到資料後找王國華一起研究。

  王國華沒有自己的辦公室,又不肯去溫友仁的主任辦公室,羅浩回來的時候他正坐在醫生辦公室裡看書。

  “國華主任,這是患者的片子。”

  兩人研究了一會,羅浩拿出病歷,找到手術記錄。

  “不看了,等患者來再說。”

  “好。”

  王國華見羅浩不明就裡,便多說一句,“你看我看的什麼書。”

  羅浩早就看見王國華在看《明史》,而不是在看《實用外科學》。估計王國華早就能把《外科學》背下來,再看也沒什麼意義。

  “國華主任,您還對研究學問感興趣。”羅浩笑著說道。

  “隨便看看,寫史書和寫病歷差不多,都是糊弄鬼的。”

  “???”

  羅浩一下子來了興趣。

  史書和病歷能聯絡起來,王國華的思維也算是新奇。

  “國華主任,您舉個例子?”

  “對明史瞭解多少?”

  “開局一個碗,最後一根繩。”羅浩把網上的梗說出來。

  “扯淡。”王國華鄙夷道,“讀書,看病歷,可不是這麼看的。”

  羅浩洗耳恭聽。

  “朱元璋是要飯的,在皇覺寺,你知道。”

  羅浩點頭。

  “那我問你一件事,書上寫老朱在1344年9月因為餓的受不了出發雲遊,時年17歲;1348年回到皇覺寺,那時候21歲;1352年25歲,2月底出發投靠郭子興的起義軍。然後閏三月,就成了郭子興的女婿。”

  “是啊,所以說開局一個碗。”

  “郭子興是大財主,揭竿而起的時候手下有幾千人。我問你,類似的人你見過多少?”

  羅浩心想,自己可能要比郭子興有錢。

  但這個念頭也只是一閃,便明白王國華要說什麼。

  “大財主家的養女嫁給一個要飯的和尚,這事兒不合理!”羅浩道。

  王國華微微一笑,滿臉孺子可教的表情。