作者：真熊初墨
“他們不光吃，還幾乎把木乃伊給吃光了。”
“……”許老闆無語。
三人離開內鏡室，一邊走一邊聊。
有關於這些掉san值的內容，對於醫生來講也無所謂。
正聊著，迎面走來一箇中年男人，他舌頭耷拉在最外面，看起來很古怪。
那男人微微張著嘴，舌頭從齒間耷拉出來一截，無精打采地垂著。
舌頭表面乾燥，缺乏正常該有的溼潤光澤，上面覆蓋的舌苔呈現出一種不健康的、乾巴巴的灰白色，像是許久沒有沾過水，有些地方還能看到細微的龜裂。
“？？？”
羅浩微微一怔。
耷拉著舌頭？
說句不恰當的比喻，就算是家裡的狗子，也不會一直把舌頭耷拉出來。
“您這是怎麼了？”羅浩好奇，詢問道。
“我們去會浴！被颊呒覍僖娏_浩穿著白服，便解釋了一句。
羅浩和許老闆對視一眼，跟著他們來到消化內科。
患者37歲，男性，主訴噁心、嘔吐一天，伸舌1小時。
自訴於一天前吃不潔食物後出現噁心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，不伴腹痛，腹瀉，發熱等不適。
在當地运治，具體不詳。一天來未再進食，1小時前出現舌頭伸出口腔外，不能自如退入口腔，就上來到病房會浴�
既往史也沒什麼，平時身體健康。
家屬緊張，值班醫生詳細查體後，沒有發現異常情況，從沒有見過這樣的病例，眉頭緊鎖，無從下手。
羅浩看了眼許老闆，“許老闆，您覺得是什麼病？”
“你是考我，還是求助？”許老闆反問道。
唉，跟老登說話真難，羅浩撓撓頭。
“哈哈哈，小羅，你是不是有詳嗔耍俊�
羅浩也沒掩飾，點了點頭。
“就煩跟你們協和的人說話，平時拽得跟二五八萬似的。可臨床工作呢？都快被華西和我們醫院超了吧。”
“……”
“我當然知道，但要號個脈。”許老闆精神一振，“去給我拿身白服。”
羅浩馬上打電話，讓老孟送白服過來。
孟良人很快送來了乾淨的白大褂。許老闆不慌不忙地換上，挽起袖口，露出那雙手腕清瘦、手指卻異常穩定的手。
幾人走進處置室，羅浩和一臉懵逼的消化內科醫生說了下，消化內科醫生見有人來救場，忙不迭地應了下來。
是小羅教授，她能有什麼不滿意的。
而且小羅教授身邊那位老醫生看著就帶範兒。
可消化內科醫生沒想到許老闆徑直走到患者床邊，先沒有急著詢問、查體，而是揹著手，靜靜地端詳了患者一會兒。
患者半靠在床頭，因為舌頭不受控制地伸在外面，顯得既滑稽又痛苦。
他面頰潮紅，眼睛也有些發紅，帶著煩躁不安的神色，身體不自覺地微微扭動，頸部和四肢的肌肉能看出不自然的僵硬。
“舌頭伸出來多久了？自己試著收回去過麼？什麼感覺？”許老闆聲音平和，像聊家常。
患者努力地想說話，但舌頭礙事，只能發出含糊的音節。
家屬在一旁補充：“大概一個小時多點，自己收不回去，一使勁就覺得脖子和舌頭根子發緊、發硬，還有點抖。”
許老闆點點頭，示意患者：“來，儘量把舌頭再往外伸一點我看看，然後試著慢慢、慢慢往回縮，彆著急，一點一點來。”
患者照做，舌頭努力地、顫抖著試圖後縮，但只縮回了一點點，就彷彿被無形的力量拽住，又彈了出去，引得他一陣難受的悶哼，頸部和肩部的肌肉明顯繃緊了。
“嗯。”許老闆應了一聲，這才上前，對患者道：“手伸出來，放平，放鬆。”
他先讓患者將手臂平放在床邊的軟墊上，掌心向上。他自己則拉過一張凳子坐下，調整了一下呼吸，然後伸出食、中、無名指，輕輕搭在患者手腕的橈動脈上的寸關尺三部。
啊？
消化內科醫生傻了眼。
小羅教授竟然帶來了一位中醫？
許老闆的手指並沒有用力下壓，只是虛虛地搭著，彷彿在感受脈搏的氣息。
起初十幾秒，他眉頭微蹙，似乎在仔細分辨。
接著，他的手指極其輕微地調整了一下位置和力度，像是在捕捉最清晰的脈動訊號。允覂群馨察o，只有監護儀規律的滴滴聲和患者略顯粗重的呼吸。
許老闆粤俗笫郑肿尰颊邠Q右手。
整個過程，他閉著眼睛，彷彿全部心神都沉浸在那細微的搏動之中。他的手指偶爾會輕輕抬起、落下，如同在撥動一根無形的琴絃。
大約兩三分鐘後，他緩緩睜開眼睛，收回手。目光又落在患者的面色、眼神和那無力垂在外面的舌頭上。
“舌頭伸出來，我再看一下舌苔。”許老闆道。
患者努力將舌頭又伸了伸。許老闆湊近些，仔細觀察舌質和舌苔——舌質是明顯的紅色，甚至偏暗紅，缺乏津液滋潤的光澤；舌苔是厚厚的一層，顏色黃濁而膩，像是油膩的汙垢糊在舌面上，一些地方因為乾燥已經有了細微的裂紋。
看完舌，許老闆心裡已經有了數。他站起身，對值班醫生和羅浩等人緩緩說道：
“脈象弦滑而數。弦主肝，主急，主痛，也主痰飲氣結；滑主痰溼，主食滯；數主熱，主急迫。三部皆弦滑數，尤以左關（肝部）為甚。這是典型的肝氣亢逆，化火生風，挾痰濁上擾之象。”
他指了指患者的舌頭和僵硬的面部、頸部：“肝主筋，開竅於目。肝火亢盛，引動肝風，風痰上竄，纏塞舌根筋脈，故舌體強直，伸縮不利，目赤面紅。痰熱內擾心神，故煩躁不安。風痰走竄經絡，故見頸項、肢體強直。”
“結合病史，起於飲食不潔，脾胃先傷，呋荆瑴釢醿壬d而化熱，釀生痰濁。痰熱內蘊，又因不當用藥，引動肝風，風火痰相搏，上攻清竅，外竄經絡，乃發此證。病位在肝、脾，涉及心、筋。證屬肝火挾痰，熱極生風。”
“許老闆，您說點我能聽懂的。”羅浩嘆了口氣。
他倒是接觸過一些中醫方面的知識，可那點東西在許老闆面前真就是屁都不如。
甚至許老闆說的話他都聽不太懂。
只是羅浩自己有詳啵樦斷往上捋，倒也不至於什麼都不知道。
“在家，給患者吃什麼藥了。”許老闆換細一點口吻問道。
“沒吃。”
“再想。”許老闆的臉一沉，一股子威壓瞬間迸發。
那種老專家自身攜帶的壓力出現，消化內科的醫生甚至想上去彙報病史。
雖然許老闆剛自己詢問過。
可面對上級醫生，不說點什麼的話實在是不好。
“吃～～了～～”患者含含糊糊地說道，“那個白瓶子的～～藥～～”
“是胃復安麼？去找。”許老闆篤定地說道。
“？？？”
消化內科醫生怔住。
啥啊這都是，號個脈就知道患者、患者家屬沒說實話？
具體是忘了還是別的，暫且不說，關鍵是這位老醫生是號脈知道的。
還有這事兒！
第八百五十六章 死嘴，你問什麼問
“許老闆說得對麼？”陳勇用手肘碰了碰羅浩，低聲問道。
“嗯，應該是胃復安吃多了導致的錐體外系反應。”羅浩回答道。
“病歷庫裡有？”
“有，不多見，但也不罕見。只是這次症狀有點古怪，舌頭耷拉在外面，看起來有些奇怪。”
許老闆聽羅浩和陳勇在說話，回頭看了羅浩一眼，便又轉過頭和患者、患者家屬說道，“誰回去一趟，要不就影片確定吃的是什麼藥。”
“先……”
“先什麼先！”
患者家屬剛吐出一個字，試圖解釋或者猶豫，就被許老闆一聲不高、但異常果決的低喝打斷。
這聲打斷並非粗暴的呵斥，而是一種不容置疑的、帶著絕對專業權威地截斷。
許老闆甚至沒有提高多少音量，但那股子我說了算、這裡我就是老大的篤定氣場瞬間瀰漫開來，讓原本的嘈雜頓時為之一靜。
他原本微微前傾、傾聽的身體，在打斷的同時，身子已經挺直，目光如電，從剛才的平和審視轉為銳利的決斷，瞬間鎖定在開口的那位家屬臉上。
那目光裡沒有怒意，只有一種穿透性的、不容置喙的清醒。
彷彿在說——現在不是商量的時候，按我說的做。
彷彿在說——我說什麼你回答什麼，別那麼多意見。
羅浩怔了下，笑了。這是老主任們多年以來積累下來的威嚴，年輕醫生哪怕水平再高，也不敢跟患者、患者家屬這麼說話。
許老闆抬起右手，不是揮手，而是手掌向下，做了一個短促而有力的下壓手勢，動作乾淨利落，帶著一種手術檯上主刀醫生下達關鍵指令時的利落感。
“現在，馬上，要麼叫人把藥盒拍照發過來，要麼立刻視訊通話，讓他把藥瓶對準攝像頭。看清楚藥名，一個字都不能錯！”
許老闆的語速不快，但每個字都像釘子一樣砸下來，清晰、堅硬，沒有任何迴旋餘地。
“是胃復安，還是別的什麼復安、什麼嗪，必須弄清楚。這關係到用藥，耽誤一分鐘，他就多受一分鐘的罪，明白嗎？”
他的眼神掃過其他幾位家屬，那目光所及之處，所有人都下意識地點了點頭，連呼吸都放輕了。
那位被打斷的家屬，臉上原本的遲疑和想要解釋的神情瞬間凝固，然後化為被權威懾服的順從，甚至帶著一絲被點醒的恍然和急切，連連道：“明、明白，我這就讓我兒子開影片，他就在家！”
許老闆不再看他們，已經轉向值班醫生，語速恢復正常，但依舊帶著命令的口吻。
“準備一支苯海拉明20毫克，一會肌肉注射。再去藥房問問，有沒有東莨菪鹼注射液備用。
“聯絡神經內科急會裕亚闆r和我的中醫辨證也跟他們說一下。準備建立靜脈通道，補液，查電解質，特別是血鉀和血鈣。”
他一邊說，一邊已經重新看向患者，伸手輕輕按了按患者僵硬的頸後肌肉，對患者說道：“別怕，找到原因就好辦。一會兒用了藥，慢慢能緩解。現在儘量放鬆，別跟舌頭較勁，越使勁它越不聽使喚。”
患者喉嚨裡發出含糊的“嗯嗯”聲，努力眨了眨眼，眼神裡的煩躁似乎被許老闆篤定的語氣安撫下去一些，身體僵硬的抵抗也略微放鬆了一點。
短短几十秒，從果斷打斷到清晰下令，再到安撫患者，許老闆展現出的是一種基於豐富經驗和絕對自信的、高效而強勢的掌控力。
他沒有廢話，沒有客套，每一句指令都直指要害，每一個安排都井然有序。
這種專家氣息並非盛氣凌人，而是一種在危急或疑難情況下，能迅速撥開迷霧、抓住關鍵、並帶領團隊朝著正確方向前進的核心力量。
多少年臨床，看了數以萬計的患者積累下來的氣勢有如實質一般。
患者和家屬在他這種氣場下，慌亂被鎮定取代，猶豫被指令驅散，只剩下服從和行動。
而旁邊的羅浩和陳勇對視一眼，都從對方眼中看到了一絲瞭然。
陳勇用口形無聲地對羅浩說了兩個字：“帥的。”
的確很帥啊。
羅浩有些羨慕，有些事兒自己做不了不是因為水平，而是年齡原因。
許老闆這個年紀的醫生，頭髮花白，一看就知道臨床經驗滿滿。
而羅浩再怎麼詳嗝鞔_，動做快速，都比不上老醫生的一個眼神。他也知道，這需要時間，羅浩只是覺得有趣。
很快，家裡撥通了影片，找到患者的藥物。
胃復安無疑。
“你吃了幾片？”許老闆問。
患者說話含含糊糊，但用手比劃了一個“6”。
“這麼多，不要命了。”許老闆一邊訓斥患者，一邊讓消化內科的醫生準備苯海拉明和其他藥物。
肌注後沒多久，也就5分鐘，患者的舌頭縮回去。
上一篇：同时穿越：我的天赋无限叠加
下一篇：返回列表