白衣披甲 第1278章

作者:真熊初墨

  開什麼玩笑!大表姐是瘋了吧。

  這是人類的語言麼?王佳妮的小呆毛似乎都被雷劈過,呆呆的,一動不動。

  說出這句話後,王佳妮的表姐似乎輕鬆了很多,她見王佳妮愣住,便繼續說道,“你還年輕,還能找更好的。我不行了,我曾經試圖找過,但只要條件好一點的都是離婚的。”

  “大妮子,你就把羅浩讓給我吧,我不嫌棄他年紀小。”

  “……”

  王佳妮像是看怪物一樣看著大表姐。

  大表姐說的每一句話她都懂,可每一句話都那麼的炸裂三觀,很難理解。

  懂和理解這倆詞終於有朝一日相互背離,變成王佳妮無法理解的樣子。

  “羅浩也算是有點出息,就是太年輕,缺管教。”

  王佳妮開始收拾東西,起身就走。

  “大妮子!”王佳妮的表姐喊道。

  王佳妮頭也不回的離開,連一句話都懶得跟她表姐說。

  ……

  “馮處長,接入咱醫院的系統,要開會吧。”羅浩看著工程師們在忙碌,小聲問道。

  “莊院長全力支援,隨便開了個小會,跟書記說了一聲,就讓我來做了。”馮子軒笑道,“書記也是醫療口出身,要是換很多年前書記可以是非專業的,倒是要費些口舌。”

  這事兒羅浩知道,大概在疫情後醫院的書記要專業對口,之前的歷史遺留問題也在慢慢地解決,現在很難看見有非醫療專業的書記。

  沒想到這種事兒會跟自己有關係。

  “小羅,AI體系執行起來的話我需要幾個功能。”馮子軒說著,摸出一個記事本。

  他還是老了,哪怕看著再怎麼年輕。馮子軒不習慣在手機上記錄事情,還是老派作風,身邊隨時攜帶著記事本。

  “第一呢,是急危重症的詳唷R话闱闆r下都不會有問題,可一般情況我不管,我需要的是特殊情況能告知我。”

  “怎麼告知?直接報警麼?”羅浩沒有開玩笑,而是很認真的詢問。

  “嗯,報警吧,院總值班的科員可以找唐主任,也可以找我。警報聲一定要響亮,要不然他們睡的沉,推說聽不到。”

  “好。”羅浩點頭。

  馮子軒這事兒做的的確有點自己給自己找不自在,但都不說治病救人那些大道理,一時的不自在卻能免除很多麻煩。

  “第二……”

  馮子軒拿著本子和羅浩講述自己想到的內容。

  羅浩拿著手機,一一記錄,很認真。

  等馮子軒說完,羅浩笑道,“馮處長,現有的功能暫時只有一個,稍後我把您需要的都安上。”

  “行。”馮子軒笑呵呵地說道,“小羅啊,我這也算是搭上AI的第一班車了吧。”

  “應該算是吧。”羅浩想了想,認真地說道,“其實能像馮處長您這麼勇於接受新鮮事物的人不多,大多數人都抱殘守缺,只看著眼前的好處,未來的事情一點都不想。”

  “哪有,我就是懶。也是機關人手不夠,把犯錯誤的醫生調來醫務處,這面太清貧,他們能幹的時間也都不長。沒人,誰去盯著臨床。現在好了,有AI在,能實現我很多的想法。”

  “嗡嗡嗡~~~”

  一個異樣的聲音響起。

  馮子軒一怔,隨即意識到這是警報聲。

  剛執行就發現問題了?!

  我艹!

  本來馮子軒認為醫大一院的整體綜合素質相當高,AI也只是起到看見護院的作用。

  但沒想到的是剛一執行就報警。

  “小孟”已經找到病歷,開啟交給羅浩。

  “你彙報吧,我就不看了。”羅浩道。

  “???”

  馮子軒又愣了一下,旋即明白“小孟”已經徹底接入全院的his系統,它不需要閱讀病歷就知道問題出在哪。

  只是現在“小孟”沒有許可權,必須要羅浩或者其他人允許,簡單講“小孟”能發現問題,但解決問題不需要它。

  “患兒7歲,因胸前區不適伴有心臟雜音1日入院。”

  “小孟”開始彙報病史,羅浩靜靜地聽著,馮子軒一邊聽“小孟”的彙報,一邊上下打量羅浩。

  彙報病史詳略得當,沒有耽擱多少時間,而且說得清清楚楚,馮子軒對“小孟”相當認可。

  “患者高敏肌鈣蛋白水平為2,090 ng/L,腦鈉肽水平為137 pg/mL。低密度脂蛋白水平為731 mg/dL(18.93 mmol/L)。心電圖顯示竇性心律,V3至V6導聯ST段壓低,III和aVF導聯T波呈非特異性改變。”

  小孟最後把要緊的化驗結果說了一遍。

  “臨床怎麼考慮的,有初步詳帱N。”羅浩問道。

  “超聲心動圖顯示左心室輕度向心性肥厚,基底段室壁邉虞p度減弱,射血分數正常。觀察到主動脈瓣為三葉瓣,瓣葉增厚,主動脈瓣上狹窄,輕度主動脈瓣關閉不全。”

  “小孟”沒有直接回答羅浩的問題,而是繼續彙報。

  馮子軒注意到羅浩微微皺眉,似乎對“小孟”的這個表現不是很滿意。

  的確,“小孟”的回答有些囉嗦,而且不符合羅教授的體溫。

  可是心前區聽援惓#瑥蟪曅膭咏Y果不是應該的麼,羅教授為什麼會有點不高興呢。

  哪怕囉嗦了點,“小孟”也給出了游泳的臨床資料,這可比自己一點點看病歷來的快多了。

  馮子軒非但直接接受了AI的好處,而且好感滿滿,已經下意識地為AI辯護。

  “臨床暫時沒有確定詳啵皇菍χ⒅委煟ㄗh做冠脈造影,及早手術。”“小孟”道。

  “嗯。”羅浩點了點頭,側頭看馮子軒。

  “小孟”給的結論是直接手術?馮子軒很是不理解。

  他迎著羅浩的目光問道,“小羅,我沒聽錯的話患兒的心電圖顯示竇性心律,V3至V6導聯ST段壓低,III和aVF導聯T波呈非特異性改變。”

  “對,是這個。”羅浩點頭。

  “可AI的判斷是需要急允中g,詳嘈墓#俊�

  “心前區疼痛是由心梗導致的,但疾病詳鄳撌羌易逍阅懝檀荚龈邔е碌男呐K改變,需要外科手術接入。徐主任的水平夠麼?”羅浩問道。

  “……”馮子軒一怔。

  家族性?剛剛好像是聽到患兒的家裡有人在40歲左右的時候猝死這類家族史,但能這麼做判斷?

  不過馮子軒雖然有疑惑,但他卻沒質疑。

  羅浩來到醫大一院一年多點的時間裡,已經用無數次的例項證明了一些事情。

  包括協和百年病歷庫的強大,包括協和培養出來精英級別人才的強大。

  現在的AI呢?

  “馮處長,家族性高膽固醇血癥是一種常見但詳嗖蛔愕闹鞍状x障礙,是由基因突變導致的嚴重的常染色體遺傳疾病。

  “純合子型家族性高膽固醇血癥的特徵是從出生起就暴露在極高水平的低密度脂蛋白膽固醇中,伴隨極高的心血管疾病風險。”

  “患兒雖然年紀小,但正因為這麼小的年紀血脂卻高得嚇人,所以心前區疼痛可以按照老年人來判斷。”

  “呃……”馮子軒一怔。

  羅浩沒有繼續講解,而是和馮子軒四目相對。

  “行。”馮子軒根本沒有和羅浩對線的想法,直接慫了,抱著試一試的心態拿起手機。

  “徐主任麼?你們病區是不是有個叫楊鳴天雷的患者。”

  這名字……現在的家長給孩子起名字都很隨意,透著一股子00後的灑脫。

  楊鳴天雷,馮子軒感慨了一下。

  “是,馮處長。”洗浴徐主任還以為患者是馮子軒的朋友找到了他,所以打電話來問一下。

  “我馬上回去,你現在找全院會裕曛魅魏娃捜瓤埔獏⒓樱瑏K且準備急宰龉诿}造影,鑑別詳唷!�

  “……”

  徐主任一怔。

  他發現自己之前猜的全都錯了。

  馮處長不對勁兒,要是熟人看病的話,他不會說這麼多。

  剛剛的話裡面,馮子軒已經把心胸外科要做的事情都定下來了,並且敲定會詤⒓尤藛T以及接下來的治療。

  這是怎麼回事?患者是心梗?徐主任怔住,滿腦子的問號。

  “主任,發生什麼事兒了。”一名帶組教授問道。

  徐主任把馮處長剛剛的話重複了一遍。

  “心電圖顯示竇性心律,V3至V6導聯ST段壓低,III和aVF導聯T波呈非特異性改變心電圖顯示竇性心律,V3至V6導聯ST段壓低,III和aVF導聯T波呈非特異性改變,沒什麼事兒,為什麼要做冠脈造影?”

  帶組教授問道。

  徐主任搖頭,他也不知道。

  在徐主任看來,馮子軒馮處長剛說的那些話簡直就是亂命。

  可他認識的馮處長一般來講不會說這麼多,臨床上的事兒麼,多說多措,錯幾次之後被人記住,再說話的時候就沒那麼大的力度了。

  這也是為什麼領導們說話都說囫圇話的緣故。

  有段時間短影片平臺上流傳著一個剪輯的短影片,大概意思就是別人的領導——劉亞樓,你記一下,以四縱、十一縱加兩個獨立師,強化塔山防線;二、三、七、八、九五個縱隊加六縱十七師,包打逯荩皇v加一個師……

  至於我的領導,說話肯定是含糊不清的,有功勞都是他的,有責任都是我的。

  其實事實上這也是常態,尤其是馮子軒這種滑不留手的人,怎麼會用這麼明確的語句來指揮臨床呢?

  這不是徐主任認識的那個醫務處的馮處長。

  “主任,您該不會真的想讓患者去做冠脈造影吧。”帶組教授見徐主任愣神,他追問道。

  “肯定要做。”徐主任醒悟過來,估計是羅教授在馮子軒身邊。

  “啊?”

  “抓緊時間,馮處長半個小時後到,找迴圈科張主任,我給她打電話。”

  徐主任開始聯絡。

  半個小時後,馮子軒果然和羅浩一起來到心胸外科。

  羅浩看了患者,做了查體,微微頷首,坐下參加全院會浴�

  彙報病史,討論,整個過程都很古怪,特別簡單,甚至相關科室連過場話說的都很少,徐主任靜靜地看著馮子軒。

  “羅教授,你說兩句吧。”馮子軒道。

  羅浩清了清嗓子,“雖然心電圖看著還好,但考慮患者為急性冠狀動脈綜合徵,建議做冠脈造影。如果造影確認的話,要做急灾鞍追蛛x治療。”

  參加全院會缘膶<叶笺蹲 �

  脂蛋白分離治療醫大一院已經開展了5年左右,是專門針對高血脂患者的一種應急治療方式。

  一般來講都是40歲以上的男性患者為主,吃肉喝酒卻又從來都不關注自己身體狀況的那類人,一旦發現血脂增高就極其嚴重。

  可那個小患者只有7歲,就真的詳喔哐⒘耍坎恍枰鲂┖Y查的麼。

  “行,大家沒其他意見的話就準備做造影吧。”

  “馮處長,患者轉去迴圈科?”徐主任沒什麼意見,自己治不好,轉走也行。

  “估計要在咱們胸外科手術治療。”羅浩道。

  “!!!”

  “羅教授,7歲的孩子做手術?她的超聲心動的確有點問題,但問題不大。”帶組教授提出異議。

  “做完造影再看。”羅浩壓根沒理會那名帶組教授提出來的意見,揮揮手,示意抓緊時間。

  徐主任心中疑惑,但卻沒有質疑,而是讓手下醫生抓緊時間去辦。

  年會前的那個食管閉鎖的小患者,徐主任吃透了羅浩的人情。當他看見小患者站起來,能吃飯的時候,心思通透,也算是償了夙願。