白衣披甲 第1212章

作者:真熊初墨

  想到這裡,方曉怔了下,可真是什麼?太好了?以後都AI詳啵t生這個職業就沒了麼?

  可要是沒有的話,那些誤栽觞N辦?

  方曉心裡的迷茫之情更甚。

  當初網約車出現的時候,計程車司機們還鬧過事兒,方曉那時候看熱鬧,並不覺得什麼。

  後來無人駕駛汽車出現,網約車司機也鬧過事。

  現在輪到自己了麼?

  一邊胡思亂想,一邊來到處置室。

  醫生正在查體,患者是中年女性,看著40歲左右的樣子,疼得臉色煞白,冷汗直流。

  她在平車上哀嚎著,方曉眉頭緊鎖,患者看著不對勁。

  值班醫生詢問病史,患者平素身體健康,沒有胃腸道疾病史,2天前無明顯誘因出現腹痛及便血。

  此次發病很急,腹痛劇烈,疼痛位於肚臍周圍,查體無明顯陽性體徵。患者腹痛後出現多次便血,均為暗紅色血便,無黏液及膿液附著。

  發病後再當地醫院就裕颊呒覍偈盅e還拿著當地醫院的醫生寫的病情簡介。

  昨天晚上疼痛加劇,打了三針杜冷丁都沒用,當地醫生不敢再治,就把患者送到方曉這。

  方曉的第一感覺是——缺血性腸壞死。

  所有的症狀、病史都符合。

  可是這位患者沒有高血壓,冠心病,糖尿病及便秘等容易引起缺血性腸病的基礎疾患。

  而且腹部CT顯示患者的升結腸和橫結腸瀰漫性增粗、腫脹,不是缺血性腸病的好發部位。腹部強化CT也排除了腸繫膜血管血栓或栓塞性疾病。

  又不太像。

  方曉皺眉沉思,手已經要去摸手機。

  雖然羅教授忙了一夜,估計這時候剛睡著,打電話有點不禮貌。

  可眼前的患者情況緊急,說不得要把羅教授給吵起來。

  方曉沒有馬上打電話,他繼續思考。

  不是缺血性疾患,為什麼會有這麼嚴重的結腸腫脹和便血?難道是感染嗎?為什麼發病時反應炎症的血常規及C反應蛋白等指標都沒有明顯異常呢?

  值班醫生查體後束手無策地看著方曉,方曉看了一眼“小孟”,見它一動不動,想來應該是沒安裝類似的系統。

  好吧,估計羅教授那面的資料庫還在籌建,沒這麼快完成。

  方曉心裡不知不覺鬆了口氣。

  他有些糾結,甚至不知道“小孟”要是直接給出確定詳啵约菏窃摳吲d還是該傷心。

  摸到手機上,方曉剛下定決心打電話搖羅教授,“小孟”忽然問道,“腹痛之前,一週內,生別的病了麼?”

  “啊?”患者家屬怔了下,低頭看患者。

  患者滿頭大汗,勉強回答道,“咽炎,不重,吃了幾天藥就好了。”

  “吃的什麼藥?”“小孟”追問。

  方曉有些尷尬。

  “小孟”現在問的這個問題可以說是很“無聊”,一個咽炎,能吃什麼藥。難道還能導致缺血性腸壞死麼?

  “消炎藥……阿莫西林……啊啊啊~~~”

  患者蜷縮在急云杰嚿希恳粋字都像是從牙縫裡擠出來的。

  她臉色煞白,冷汗把頭髮黏在額頭上,手指死死攥著床單,指節泛著青白色。

  每說一個詞,患者的身體就劇烈抽搐一下,彷彿用盡了全身力氣。

  值班醫生站在一旁,眉頭緊鎖。

  他偷偷瞥了眼站在主任身邊的年輕人——這傢伙從剛才開始就一直在問些奇怪的問題:“最近吃過什麼藥?”“疼痛是鈍痛還是銳痛?”“有沒有嘔吐?”

  這種問題應該問,可時間卻不對。

  王磊心裡犯嘀咕:這人是哪來的?主任都沒發話,他倒問得起勁。

  更詭異的是,主任居然默許了這種行為,就站在旁邊看著。

  “方主任,不用特殊處置。”“小孟”突然開口,語氣溫和,它在強調某件事,“根據症狀和既往史分析,估計很快就好了。”

  方曉猛地轉頭看向AI機器人,瞳孔驟縮。

  病床上,患者正疼得翻來覆去,家屬已經急得眼眶發紅——這他媽叫“很快就好了“?

  “真的?“方曉聲音壓得很低,但每個字都像淬了冰。

  “小孟”又重複了一遍,和之前的描述一個字都不差。

  “先補液,安排再做個b超和ct。”方曉斟酌後給了箇中規中矩的治療方案。

  畢竟要做點什麼,哪怕心裡知道沒用。

  但患者家屬那看,卻是另外的含義。最起碼醫院的醫生沒有束手旁觀,而是積極治療。

  這和愣愣地看著患者疼是倆概念。

  方曉已經做好準備,要是“小孟”不能給自己一個合理的解釋,自己就要找羅教授問問患者情況。

  而且AI機器人的分析似乎有大紕漏,羅教授怎麼把這麼麻煩的一件事交給自己!

  唉。

  方曉深深嘆了口氣,難道說羅教授讓自己來調教AI機器人?

  臣妾做不到啊!

  “小孟,你跟我來。”方曉帶著“小孟”又回到自己的辦公室。

  “小孟,你是開玩笑麼?”方曉問道,“你知道什麼是開玩笑麼?你知道開玩笑需要分場合的麼。”

  “我沒開玩笑。”

  “那你給我解釋一下。”方曉死死地盯著“小孟”。

  恍惚之間他隱約有個幻覺——站在自己面前的是老孟。

  “方主任,患者口服了阿莫西林,是阿莫西林相關的出血性腸炎,沒有特異的詳喾绞剑矝]有特殊的治療措施,到時間就能好。”

  “!!!”

  方曉一下子怔住。

  阿莫西林導致的出血性腸炎?!

  他是真不知道阿莫西林還能導致出血性腸炎,一點概念都沒有。

  拿出手機,方曉想上專業網站查詢一下。

  “阿莫西林相關出血性腸炎無特異的詳嗍侄危枧懦腥拘愿篂a、壞死性腸炎、缺血性結腸炎、炎症性腸病、過敏性紫癜等疾病,早期結腸鏡檢查有助於協助詳唷!�

  “但也有學者認為本病表現多樣,早期行腸鏡及鋇灌腸檢查並非必需的詳喾椒ǎ缤K庒�2-3天症狀不緩解應行有創檢查。”

  “小孟”給了自己的解釋。

  “阿莫西林相關出血性腸炎與缺血性腸炎作重點鑑別。我國知名的消化專家劉玉蘭教授總結了阿莫西林相關出血性腸炎與缺血性腸炎的鑑別要點,對這兩種疾病的詳嗪苡袔椭!�

  “小孟”繼續說道。

  隨後它說了期刊號與頁碼。

  方曉沉默,迅速尋找期刊,找到阿莫西林相關出血性腸炎的詳嘁约拌a別詳嗟膱蟮馈�

  劉玉蘭,方曉聽過她的名字。是省城醫科大畢業的,現在在北大系的人民醫院當副院長,是消化內科的專家。

  看樣子阿莫西林導致的出血性腸炎在人家看來經常見,自己卻沒見過。

  這就是基層醫院和上級醫院之間的差距。

  方曉看完後,心裡多少有了底。

  至於出血性腸炎與缺血性腸炎的鑑別,論文裡也有詳細的標註。

  對比一看,方曉知道“小孟”的判斷應該是對的。

  可……

  患者疼的直哼哼,什麼措施都不給,自己就能好?

  方曉有些心虛。

  “小孟”並不絮叨,說完要說的內容後就沉默下去,它也沒盯著方曉看,給方曉施壓,而是看著地面,不知道在想什麼。

  不對,方曉改了想法,應該是不知道“小孟”的程式在執行什麼內容。

  “小孟,把握大麼?”方曉試探著問道。

  “不知道啊,羅教授標記所有的詳喽疾荒苷f肯定之類的,越含糊越好。”

  靠!

  羅教授怎麼這麼狗!

  方曉心裡罵了一句。

  “小孟”不再說話,方曉想了想,這事兒難不住他。

  有實物表演對他來講只是臨床基本功的一部分,方曉瞬間找到了辦法。

  等值班醫生帶患者回來,方曉開始叫會裕t生護士一頓忙,各種藥物分沓而至。

  而方曉也控制著藥物的數量與劑量,可別出血性腸炎沒事,卻造成了其他副損傷。

  和患者家屬交代病情,建議做腸鏡等等檢查,交代中方曉有側重,他甚至沒讓別人去交代病情,而是親自和患者家屬溝通。

  在方曉一系列的措施下,患者家屬簽字拒絕腸鏡相關檢查。

  方曉隨後開啟遠端會阅J剑屃_浩幫忙找個消化內科的專家,患者家屬帶著片子直奔省城。

  這些事本身沒有任何必要,但這不是治病的需要,是患者家屬心理上的需要,方曉拎得清。

  8個小時後,患者腹痛緩解。

  12個小時後,患者只有隱隱的腹部疼痛,也沒有血便。

  但方曉還是謹慎的給患者禁食水,下了胃管,做好急蚤_腹探查的準備。

  第二天,患者手捧著胃腸減壓已經能滿地溜達。而帶著片子去省城的家屬還沒回來,太匆忙了,方曉不僅讓醫生護士忙起來,就連患者家屬也沒閒著。

  “方主任,我好像好了。”患者捧著胃腸減壓說道。

  “哦,再觀察三天。”方曉見患者和昨天截然不同,心裡也放了心,但還是沒鬆口。

  他肯定知道患者來找自己是餓的受不了想要吃飯。

  雖然經過靜脈補液,患者生命體徵沒問題,但不喝水、不吃飯的話,患者肯定受不了。

  人之常情。

  但方曉還是謹慎的拒絕了患者的各種暗示,先禁食水三天,要是病情沒有改變再說好了。

  “小孟啊,是不是沒事了?”方曉問道。

  “小孟”抬頭,看著方曉,“方主任,我不知道啊。”

  艹!

  “正常來講患者已經好了,但我不知道您為什麼不讓她吃飯喝水。羅教授跟我說過,臨床治療不等於治病,我覺得他說得對,您的做法有道理。”

  “……”

  方曉嘆了口氣。

  雖然話是這麼說的,可他總覺得缺點什麼。

  不知不覺中,方曉已經把“小孟”當成是上級醫院的專家,而且還是被輸入無數內容的那種無所不能的存在。

  隱隱帶著一絲神聖感。

  可“小孟”卻說它不是什麼都知道,羅教授到底是怎麼調教AI機器人的?

  它這麼謙虛是為啥?

  “方主任,現在AI還不完善,我真的只能做這些。”“小孟”說道。