作者：真熊初墨
再說，頭疼和卵圓孔未閉有什麼關係。
神經內科主任心生不屑，但他從副院長的臉上看出來一絲不對。
電話那面的人應該是大有來頭。
“好好好，我這就聯絡心臟彩超的專家來會裕薪Y果和您彙報。您看，還有別的指示麼？”耿副院長問道。
那面說了句話，耿副院長結束通話電話，隨後把手機放到楊敏達的身邊。
“惠主任，頭疼和心臟有關係麼？”
“怎麼可能有關係。”神經內科主任一撇嘴，他伸手扶了扶眼鏡，鏡片反光，劃出一道精光。
“我給心臟彩超打電話。”耿副院長雖然在問惠主任，但已經拿出自己的手機，開始找電話簿。
惠主任冷冷地笑了笑，並沒阻止，而是絮叨著，“估計是找了哪位江湖騙子吧。省城一點都不靠譜，我家有個親戚在省裡醫大三院做的胃癌手術，手術難度不大，結果腹腔鏡都沒做下來，最後開的大刀。”
“下來後，還和患者家屬說什麼腹腔鏡加小切口什麼的，糊弄鬼呢。”
“劉主任麼？我，耿志偉，來醫院做個心臟彩超，抓緊時間。”耿副院長沒了之前諂媚的樣子，而是冷厲的下達命令。
說完，他就結束通話了電話。
“楊處長，您好點了麼？”耿副院長像是孝子賢孫一樣滿臉憂慮的彎腰詢問。
他的臉色變化之快令人髮指，那種媚上欺下的姿態根本不屑隱瞞。
只是一群臨床幹活的，他們就算是知道，心懷不滿又能怎麼樣！
神經內科惠主任似乎早都習慣了這一點，他並不覺得詫異。
“疼，疼～”
“剛剛耿處長打來電話，也和我們指示了省裡專家的會砸庖姟！�
楊敏達說不出來話，他整個人蜷縮著，像是一隻等待下鍋的大蝦。
“我已經聯絡了心臟彩超的專家來會裕缘纫幌隆！�
說明一切，表明自己做了什麼之後，耿副院長這才直起腰，一臉嚴肅。
“院長，沒用。”神經內科惠主任冷笑，“是頭疼，又不是先心病，我覺得省裡面肯定是胡亂說的。”
“我也覺得不可能，但耿處長都說了，咱們要執行。”
“執行……那也得有個靠譜點的方案，鑑別詳喽紱]有卵圓孔未閉。”惠主任愈發不屑，他擺著手指頭說頭疼的相關內容。
該做的檢查都做了，剩下的他也不知道應該做什麼，總覺得要排查是不是癲癇導致的。
聽惠主任絮叨著，耿副院長冷聲道，“讓你做你就做，怎麼這麼多話。”
“院長，那位耿處長是誰？”惠主任壓低了聲音八卦道。
“省綜合一處的。”
惠主任不知道綜合一處，“害，就是個普通的處長，站出來對臨床指手畫腳的，你說他這麼好麼。大過年的，把所有人都折騰來也沒什麼用。”
耿院長冷冷地看了一眼惠主任，“你懂個屁，耿處長在省裡，除了老大之外，誰看見他都得叫一聲耿處長，敢叫耿秘書的人前途就沒了。”
“啊？”
“不是耿處長做手腳，人家也不在意。是這種沒有眼力見的人，本身也沒什麼前途。”
惠主任覺得耿副院長在陰陽自己，可自己就是一名臨床的主任，還要什麼前途。
這麼不靠譜的詳啵⊙e那位也好意思說。
真是亂彈琴。
十幾分鍾後，心臟彩超的劉主任趕過來，電話說明那面正在開機，讓把患者送過去。
床頭的超聲心動倒是也能做，可是解析度還是差一點，所以這面開始送患者。
“劉主任，在家幹嘛呢？”
“看網路直播，冰雪節的跨年夜。耿院，你沒看麼？”
耿副院長厭惡地看了一眼劉主任，這老孃們眼睛瞎麼。
第五百七十七章 考完研的年輕人
“花車上竹子表演了一套棍法，比功夫熊貓還功夫熊貓。”劉主任完全沒注意到耿副院長的表情，她把楊敏達的衣服解開，開始塗抹耦合劑。
“後來還有3d投影，現在的技術真是先進，天空中的投影看起來和真的一樣。”
“好好做檢查，專心點。”耿副院長沉聲道。
“哦哦哦。”劉主任把探頭搭在楊敏達的心臟位置，“患者什麼主訴？”
“頭疼，已經很多年了，一直都沒好。”惠主任介紹道，“我覺得是壓力太大導致的，但楊處長的一個同學諮詢了省城的專家。”
專家一詞出口的時候，尾音上揚，那種陰陽的感覺不要太濃郁。
“專家說有可能是卵圓孔未閉，要不省城的專家厲害呢，我從來沒聽說過卵圓孔未閉這種先天性心臟病能導致頭疼。”
“有可能啊，我進修的時候聽老闆說過。”
“……”惠主任不憚用最深的惡意揣測眼前這位。
她一定是故意的！
故意和自己做對！
頭疼還能是因為心臟的原因導致的？
超聲心動的劉主任沒覺察到，她一邊用探頭在患者心前區劃拉著，一邊絮叨。
“老闆說，當出現偏頭痛症狀時，多數患者選擇的首钥剖沂巧窠泝瓤疲怯胁糠秩俗鐾晁械念^部檢查後仍未找到真正的詳唷�
“根據統計資料顯示，至少有一部分患者腦卒中、偏頭痛的發病機制是因為一直存在的一種先天性心臟病——卵圓孔未閉。”
“我當時也不理解，可見了幾例，老闆伸手就打出來卵圓孔未閉。”
“說什麼夢話呢，你知道卵圓孔是什麼麼！”惠主任實在忍受不住這位當著院長的面拆自己的臺。
“卵圓孔是房間隔中部的裂隙，位於原發房間隔上緣和繼發房間隔下緣交界處，通常由原發房間隔的一個薄片覆蓋。
“出生前，胎兒沒有建立肺迴圈，因此在胎兒時期卵圓孔作為一個生理通道如同一個瓣膜，只允許血液自右向左流動，而能防止血液自右向左逆流，使血液從右心房流入左心房，維持胎兒體內血液迴圈。”
“出生後由於肺迴圈的建立，左心房壓力增高，迫使原發房間隔的薄片覆蓋住卵圓孔的表面，繼而與繼發原發房間隔融合，從而使卵圓孔永久關閉。”
“你跟我說，卵圓孔和偏頭疼有什麼關係吧。”
“找到了！”劉主任忽然興奮地說道。
惠主任的心一緊，他不會看超聲心動，但也有實物表演的湊過去，假裝自己能看懂。
“卵圓孔未閉，直徑不大，大約5個毫。”
劉主任熟練地操作著滑鼠在機器上測量卵圓孔未閉的直徑。
“我心臟有事？”楊敏達的頭疼只是一過性的，現在好了一點，堅持著問道。
“放心，是先天性心臟病，平時沒什麼影響，不是冠心病那種要命的病。你從前有過不舒服的感覺麼？比如說跑步的時候。”
“沒有。”楊敏達回答道，“我上學的時候1000米、5000米都是學校的冠軍。”
“你這命可真是夠大的，這麼折騰都沒事。”劉主任測量完後把影像直接打出來，“b超看是卵圓孔未閉，估計偏頭疼是這病導致的。”
“？？？”楊敏達還是不懂，但他心裡的石頭終於落了地，能找出毛病就行。
“醫生，這個什麼未閉好治麼？”
“好治，去省城，要是不放心就去帝都，心內科介入手術，一個小時封堵完畢，第二天你就能下床，觀察兩天就能出院。”
楊敏達剛要動，探頭又落在自己的心前區位置。
“稍等一下，我測量你的動脈壓。一般來講你這年紀了，卵圓孔未閉還沒治療，動脈壓應該特別高，可能會對以後有影響。”
但測量後劉主任鬆了口氣，“沒事，你身體是真好！”
說著，她把紙巾扔到楊敏達的胸口，“自己擦擦。”
耿副院長第一時間伸手，惡狠狠地瞪了劉主任一眼，這人還真是不識趣。
自己站在這兒，她竟然讓楊處長自己擦。
要不是看她的技術水平高，很多別人做不出來的病只有劉主任能做，一定找機會給她量身定製幾雙小鞋穿。
“劉主任吧，我這是怎麼回事？”楊敏達沒有讓耿副院長幫自己擦，他的一過性頭疼已經好了很多，拿起紙巾自己擦拭。
“不知道，老闆說現代臨床醫學還沒研究明白，就是臨床經驗總結出來的。
“一般來講這類偏頭痛病人伴有先兆：常見有閃光幻覺和其他視覺缺損。一側頭部的搏動性疼痛、伴有畏光畏聲、噁心嘔吐等症狀。”
“不過一般都是一過性的，時間長的可以到一天左右，好了之後就跟沒事兒人似的。”
“！！！”
劉主任說的先兆和楊敏達的情況一模一樣！
他信了這個詳啵呐侣犉饋碓僭觞N荒誕無稽他都信了。
“去帝都？”
“其實在哪都行，不過肯定帝都的手術水平更高一些麼。”
楊敏達已經有了盤算。
沒想到自己竟然還有先心病，這牛馬命竟然一直都不知道。
幸好老耿找專家諮詢，要不然的話光是這麼拖下去，先心病一個爆發，人就嘎掉了。
頭疼已經好多了，只要不劇烈活動，腦子裡的水和麵粉沒有和到一起，那就還能思考。
“謝了，耿院長。”楊敏達道了一聲謝。
“楊處長，客氣客氣，都是耿處長聯絡的專家，這才給了詳唷！�
楊敏達抬頭看了一眼惠主任，惠主任有些失神，很明顯他沒想明白到底發生了什麼。
頭疼竟然是心臟的問題？還真是因為心臟有病？
這個邏輯鏈條在惠主任的認知中簡直有點玄幻了。
“劉主任，謝謝。”楊敏達轉身，伸手，和劉主任握了一下。
“對，就是你這種情況。上一秒還疼的起不來，病說沒就沒，看起來跟裝的似的。”
楊敏達默然，這位劉主任水平還行，可說話是真不中聽。
“劉主任，謝謝。”楊敏達還是再次表達了自己的感謝。
轉身離開，劉主任拿出手機，對著螢幕拍照，似乎要在群裡進行交流。
楊敏達更喜歡這種人。
“楊處長，您留觀一晚上吧。”耿副院長陪著楊敏達出來。
“不了，我頭疼的勁兒過去了，回家睡一覺。大元旦的，把你們折騰來，不好意思啊。”
“看您說的，救死扶傷，這是醫生的天職。”耿副院長諂媚地笑著。
“耿院長，前幾天你找我的事兒……”楊敏達說著，拉長了尾音。
惠主任知道這是不想自己聽，便停住，目送兩人遠去。
“耿院長，你兒子大專畢業，現在對學歷的要求很高，這件事的確很難。”
“是是是，不是為難楊處長您，還請您指條明路。我兒子也是不聽話，我讓他學醫他非不學，要不然也不會這麼為難。”耿副院長彎腰，一臉恭敬。
“窮鄉僻壤有窮鄉僻壤的好處，我建議走三定向入編。”
“？？？”
“定向設崗，定向評價，定向使用。”楊敏達簡單解釋了一下。
耿副院長不懂，但還是努力記下來。
“要只是想混個編制，三定向就夠了，人情也不多。但要往上走的話，就要吃點苦。你兒子……踏實麼？”
“小時候不行，要不然也不至於只上個大專。”耿副院長嘆了口氣，“也是我沒什麼本事。”
“和你沒關係，現在人要是踏實一點的話我建議走五方面人員的方向。”
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