作者:一醉风雨
“我觉得我们可以试一试,其实患者右腿的坏死情况并不一定非要截肢,还是有希望尝试保留的。”
“秦医生,我不能同意。”
话音刚落,骨科的副主任随即开口反对,
“还是刚刚那个问题,虽然目前右腿坏死的程度有一线希望,但别忘了伤口已经中毒恶化,出现了感染。
就目前的手术水平,根本做不到彻底清除和恢复再生,到时候还是要截肢。
而且这还大大增加了患者的经济负担和心理负担,你考虑过这个后果吗?”
秦风闻言笑了笑,微微颔首。
这个问题在他脑海中早已进行了完全的预演,甚至连手术方案的过程都尝试过了。
结果和邓主任说的一样。
截肢!
也就是说,其实大家讨论的第二套手术方案,成功率几乎为零!
“邓主任说的没错,就算是第二套保守治疗方案,失败的几率也是极高的,甚至没有尝试的必要。”
秦风开口直接讲话点明,也没有必要藏着掖着。
“秦风,你这是什么意思?
刚刚还说支持保守治疗,现在又否定我们的方案。”
这时候,神经外科的主任眉头一皱,有些不满道。
而这话刚落,孟大为和袁斌下意识对视一眼,多年的默契让他们瞬间明白对方的念头。
秦风这话里有话啊!
“秦风,你有什么好办法就大胆说!”
袁斌抬手制止了众人,语气坚定的说道,
“医学上没有论资排辈,知不无言,达者为师,至少在我这是这样的。”
“好的袁院长。”
听到这话,他嘴角扬起一抹笑意,见孟大为也紧紧盯着自己,旋即大定,目光停在烧伤科的刘海红主人身上,朗声道,
“刘主任,我想问您一个小问题。”
“你说。”
刘海红点点头,好奇的看着他。
“为什么不试试生物疗法呢?”
生物疗法!
话音刚落,众人顿时愣住了,有的露出了疑惑,也有的迷茫。
不过下一秒,很多人像是想起了什么,突然眼睛一亮。
啪!
就在这时,刘海红猛地一拍桌子站了起来。
对啊!
怎么把它给忘了!
第259章 确定方案,接下患者
“生物疗法......”
几乎同时,孟大为和袁斌的眸中也露出欣喜之色,细细咀嚼着这四个字。
在医学上,生物疗法的含义并不止一种。
一般来说,肿瘤学科上生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。
而在外科上的生物疗法,却是另一种理解。
生物清创疗法!
也就是借助其他生物在创口上对坏死组织进行吞噬。
“秦风,什么生物疗法?你详细说说。”
大内主任扶了扶眼睛,有些好奇的问道。
“呵呵呵,其实这并不是什么特别的疗法,从数百年前的元朝到二战时期都曾经出现的一种算是相对古老的治疗方法吧。”
秦风笑着开始解释道,毕竟这里每个专家主攻方向不同,未必所有人都对生物疗法很清楚,
“就是使用特定培养的活物在患者创口上将腐肉啃食干净,这样既可以避免手术感染的风险,由能够保留原有好的组织,促进新生。”
其实这个治疗方法在他在脑海中不断求证得出来的,出现三个成功几率最高的治疗方案,竟然出乎意料的相同!
一个是国外的案例,一个是国内的案例,还有一个也是最早的。
明朝彭氏。
至于这个人叫什么,即便是秦风的传承中也没有说明,也没有著有医术。
但他的后辈有一位很出名,便是清末民国年间著名白族医学家。
彭子益!
云南大理鹤庆人。
此人出言诙谐辛辣,孤傲不驯,才学过人,识见超迈不与同道合,少年时代就对医道情有独钟。
青年时期,彭子益游学京华,在清廷太医院当宫廷医师,从而乘机大量阅读了秘藏在深宫中的珍贵中医典籍,医学造诣更是一日千里。
辛亥革命清帝退位以後,山西督军阎锡山聘请他到太原中医学校讲学,他的大半生就此在讲授中医学理论和培养中医人才中度过。
著名学者方树梅先生曾经说过:“近代愈加奇形研习,从事著述,辨证之细,析理之精,皇皇巨著,为滇医界放大光明者,则以彭子益先生为最著。”
这是对彭子益在近代云南医学史上的作用给予了一个恰如其分的评价!
他生前遗留下来的16种医学著作,是我国中医学界不可多得的宝贵财富。
在他的杂病治法篇中,正有这一对于烧烫伤疗法的传承记载。
而当时因为无法达成现如今的无菌环境,所以死亡率忽高忽低,并未作为良方出现。
彭子益生于清朝,成在民国。
白族医学本就大量地把印度佛教医学、波期医学和藏医学的成果溶合在本地巫医土壤之中,与内地汉族中医学相互渗透、相互交融、相互推动,再加上逐渐展露头角的现代医学发展。
这也造就了彭子益对中医药不同的理解,甚至成为最早思考中西医结合的研究医者之一。
只不过因为身份和传统羁绊,很多东西都停留在笔下,无法也不能进行实践。
即便如此,他的传承著作中,依旧能看到中医药超前发展的影子!
或许,民国那段黑暗中摸索的时期,开启的不仅仅是民众心智。
还有无数大能者如星光般闪耀的思想!
......
“秦医生这个方案确实有很大机会可以试试。”
刘海红连连点头赞同,并给出了支持的声音,
“这种治疗方法在国内外都是有成功先例的,用的是丝光绿蝇的幼虫。”
“嗯,各位怎么看?”
袁斌微微颔首,露出了满意的表情,望向众人问道。
“这个方案我们还真不太了解,不过刘主任是这方面的专家,她都这么赞同,我们没有反对的理由啊,哈哈哈!”
“哈哈哈哈~”
“是啊是啊!”
“我们全力配合。”
......
说到这,会议室里的气氛一下就轻松了很多,之前那种紧张压抑消失大半。
其实这次MDT的会诊助力,主要集中在烧伤科、皮肤科、骨科、重症医学等六个科室上,其他的除了参加研讨希望能够得到新的治疗思路外,还有就是保障患者生命安全的支持。
所以,当这几个主力科室的专家基本达成一致后,也代表着手术方案的基本确定。
与此同时,不少专家主任看向秦风的目光,也都发生了变化。
尤其是烧伤科的刘海红主任,还带着激动和期冀,似乎有几分火热。
这个眼神秦风太熟悉了!
从江城市一院开始,到上次内科主任,还有金陵医院时,都能看到这样的眼神。
而坐在前面的孟大为脸上浮起骄傲的笑容,不过心头还是一紧。
好家伙!
这秦风刚来了不到半年,一场手术被脑外看上了,之后被内科看上了,现在连烧伤科都动了心思。
放眼整个协和,估计也就他一个人能做到这个地步了吧。
“好了,既然方向确定了,那我们就这样吧。”
此时,袁斌开口正色道,
“由重症医学科牵头,烧伤科、皮肤科、骨科、介入科、研究中心,你们在24小时内拿出最终确认的治疗方案。
患者情况现在并不是很稳定,尽快开始介入治疗。
研究中心做好准备,其他科室全力配合。”
“好的院长!”
“好了,各自准备吧,散会。”
说完,众人起身也都逐渐离开。
秦风刚要走,袁斌和孟大为突然出现在身边,将他夹在中间。
“秦风,告诉你个好消息,想不想听?”
孟大为一脸神秘的说道。
“什么好消息孟主任?”
秦风楞了一下,没反应过来。
“让袁院长跟你说吧。”
孟大为笑吟吟的看向袁斌。
“老孟你这人~”袁斌无奈的摇摇头,随后从手里的档案夹中抽出一张纸递了过来,“咱们院每年都会有几个协和的直博名额,重症医学作为院里的第一科室,自然是要优待的。
你现在不是研究生在读吗?可以直接用科里的名额直博,省的以后再报考了。”
“直博?”
秦风听到这话,突然想起好像之前302军医的付院长也提过这个。
原来协和也有,而且听这意思是要给他。
“秦风啊,这个直博对你可是很有好处的。”
三人并排走着,孟大为微微凑过来解释道,
“我记得你来京城之前刚升的主治医师,对吧,这个直博不仅可以让你节约一年多的时间,而且毕业后就可以直接申请副主任医师了。”
“副主任医师?那不是需要两年以上的工作经验和发表的研究论文吗?”
“协和这边有一个破格制度,就是直博学历和工作经验可以重叠,至于论文,一年3篇足够了。”
恕我按,孟大为抬起胳膊高兴地拍了他两下。
原来还可以这样!
那这个直博名额对自己来说还是相当重要的!
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