上医至明 第402章

　　他见四姐，青柠和周沫都询问的看向自己，就组织了一下语言，为他们科普起来。

　　“第一次青春期变声，你们肯定清楚。”

　　余至明介绍道：“人在幼年时期，声带较短，附着的黏膜固有层缺乏纤维成分。”

　　“随着年龄增长，声带会逐渐变长。”

　　“到了青春期，随着男女腺激素的分泌，我们的声带长度会急剧增加。”

　　“这段时间，男生的喉结增大，喉腔变大，音质变粗。”

　　“女生一般在十岁左右进入青春期，经过变声期后，女生声调一般会更尖锐。”

　　“是由于你们女生的喉体小、声带相对短、震动频率高造成的。”

　　停顿一下，余至明又接着介绍说：“当进入中老年后，很多人会经历第二变声期。”

　　“这个时间，女性通常是在45到55岁，男性多在50到60岁。”

　　“此时，他们的声音会变得有些颤抖，音量减弱，音色也会变得低沉。”

　　“这主要是因为老人激素分泌减少，声带会逐渐萎缩，振动幅度下降，声门闭合不全，从而导致声音的不稳定。”

　　赵志文耐心的等余至明介绍完，才继续开口道：“这第二次变声，我是知道的，也积极的做了预防。”

　　“作为一名职业演员，我平时有科学又系统的锻炼喉部肌肉和声带，还有锻炼神经肌肉的控制和协调能力。”

　　“如此长期坚持，且系统科学的锻炼声带和肌肉，应该能让我避免第二次变声，让我的声音继续保持清亮。”

　　“而且，我能肯定我的声音，不是循序渐进变成这样的，是在一天突然变坏的。”

　　“所以，我对自己声音的改变是第二次自然变声，是不认可的。”

　　“但是几位医学专家没查出问题所在。”

　　“余医生，我也能肯定，我的喉咙没有受过外伤。最近五六年，我连鱼刺都没扎过。”

　　停顿两秒，赵志文又接着道：“不瞒诸位，饶艺女士和我是很不错的朋友。”

　　赵志文面带恳切道：“她知道了我的情况，用自身经历向我推荐了余医生你！”

　　“她告诉我，如果还能有一人发现我声音变化的真正原因，一定是余医生你！”

　　“余医生，还请你多多帮助。”

　　余至明迎着对方期待目光，站了起来，说：“赵先生，我既然答应了，接下了饶女士的所请，自然会尽力找出问题。”

　　“跟我来卧室吧……”

　　两人进了卧室后，余至明伸手抚摸着赵志文的喉部，让他像以前一样发音练习。

　　“啊……”

　　“啊……”

　　在赵志文一声声略带沙哑的练声中，余至明沉下心来，探查和分析他的发声问题。

　　人的声音，是由肺部气流冲击喉部声带，引起声带振动后发出，再经过咽腔、口腔、鼻腔和鼻窦的共鸣而形成。

　　随着赵志文的练声不断，在余至明的脑海中，已经精细构建出了所有参与发声的器官三维透视图，还有气流的路径图。

　　不过，在余至明的感知中，赵志文的发音器官，没有查到器质性病变。

　　在气流的流通路径上，他也没发现有突兀的凸起，或其他阻碍气流的异常。

　　发声器官和路径，都没有问题！

　　难道是其他地方的病变造成的？

　　余至明晓得，一些疾病也是可能影响声音，比如帕金森病、各种震颤性疾病、多发性硬化、重症肌无力等神经源性疾病，会影响发声功能。

　　还有，一些精神类疾病，也可能引起发音障碍。

　　暂时没有收获的余至明，又让赵志文躺在了床上，给他做了一次细致的全身检查。

　　让余至明失望的是，历时十几分钟的身体检查，除发现几个无足轻重的身体小问题，他没有发现导致声音变化的有用线索。

　　难道真只是第二次自然变声导致的？

　　低头思虑了几分钟，余至明抬头看向满脸担忧的赵志文。

　　“赵先生，我或许可以尝试确定一下，你的变声，究竟是第二次自然变声导致，还是其他原因导致的。”

　　“什么方法？”赵志文满脸期待。

　　余至明沉吟着说：“我需要你之前练声或说话的高清晰录音。”

　　“我会尝试根据录音，重建你那时发音时各发音器官的工作时状态。”

　　“和现在你的发音器官工作时状态对比一下，如果是声带的改变比较大，那就可以确定是第二次自然变声导致的了。”

　　“余医生，你可以做到？”赵志文听着感觉有些不可思议，像是天方夜谭。

　　余至明笑了笑，说：“以前做过类似的，根据一人的声音，确定是他哪个部位的发音器官出现了病变。”

　　“还是有一些把握的。”

　　他又问道：“高清晰录音？”

　　赵志文颔首道：“我最不缺的就是这个，有四个月前在录音室录制的诗歌朗诵……”

第450章 连吃带拿

　　“桃之夭夭，灼灼其华。”

　　“之子于归，宜其室家。”

　　“桃之夭夭，有蕡其实……”

　　通透、清越的中年男子磁性声音，通过小音箱，悠扬又情感满满的在没有任何杂音，没有光亮的卧室里回荡。

　　也在余至明的耳鼓里，反复震荡。

　　而余至明就像是一个毫无生气的雕塑一般，一动不动的站立在床前。

　　外人所不知的是，余至明的心力和脑力已经百分百的调动起来，正在全力以赴的分析这声音的起源，还有过程……

　　在卧室的一片黑暗中，余至明却能清楚的“看得”，经过肺部压缩的气体，如万马奔腾般冲出气管，直奔喉部。

　　经过喉部的约束和疏导，气体又冲向了紧绷至极的声带……

　　受到冲击的声带，因震动产生的波纹，相继经过咽腔、口腔、鼻腔和鼻窦的共鸣和放大后，从嘴巴喷薄而出……

　　在余至明的不断细化和调整之下，气流和声波所经之处，都被重现且构建了出来。

　　各处细节越发变得栩栩如生。

　　宛若余至明对正在忘情朗诵的赵志文做了一次细致的解剖，连喉部肌肉的运动，都再现复制了出来……

　　在反复朗诵中，余至明察觉到对发音器官工作状态和细节的再现，已经达到极限，再无寸进时，他开始进入下一阶段工作……

　　找异同！

　　对比声音改变的前与后，赵志文各发音部位在工作时的细微差别。

　　余至明首先比较的是声带。

　　在一一比较了声带的紧绷程度，振动幅度，声门闭合、反应速度等情况，余至明得出了一个明确的结果。

　　声带没有出现衰老退化。

　　这也就是说，赵志文的直觉是对的。

　　他如今声音的变化，并不是第二次人体自然变声导致的。

　　确定了这一点后，余至明开始按部就班的查找可能的原因。

　　先从肺部开始比较。

　　经过比对，他发现肺部冲出气流的速度、强度，前后几乎没有区别。

　　接着是气管。

　　气管的粗细，还有气管内壁情况，余至明也没比较出异常之处。

　　再接着来到喉部……

　　余至明欣喜发现，相比声音改变之前，赵志文喉部肌肉赫然有一条明显隆起。

　　或许，就是这一条明显的隆起影响了气流，导致了声音改变？

　　余至明记住了这明显异常，接着又对比了咽腔、口腔、鼻腔和鼻窦前后的异同。

　　再没有什么发现。

　　余至明撤出工作状态，刚准备出卧室时，就有一股头疼猛然袭来。

　　与此同时，心慌的腿发软都站不住了。

　　余至明心里晓得，这是消耗过度，大脑缺氧的症状表现。

　　他单手抱头，大口喘气，坚持着几步来到书桌前坐下，哆哆嗦嗦的抽屉里摸出来几块黑巧克力，塞进了嘴里……

　　十几分钟后，余至明才感觉缓了过来。

　　头不疼，心也不慌了。

　　“丫丫的，赚这一百万真心不容易。”

　　余至明内心里感慨一句，起身整理一下衣服，打开卧室的灯，又关上循环播放的小音箱，才推门出了卧室。

　　听到推门动静的赵志文，没了五六十岁年纪之人该有的沉稳，猛的从沙发上站起。

　　“余医生，有发现没？”

　　余至明点头嗯了一声，道：“赵先生，我已经确定不是第二次自然变声导致的。”

　　“至于具体的原因，还要你来房间做更进一步检查。”

　　也跟着站起的余向晚，一眼就就看到了余至明的脸色变惨白了一些。

　　她满脸担心的问：“老五，你脸色有些苍白，没事吧？”

　　古青柠也关切的说：“至明，又消耗过度了？要不要先休息一会儿？”

　　余至明轻笑道：“我已经休息好了，接下来的检查不费多少精力。”

　　“应该很快就能搞定……”

　　余至明再一次把手抚在了赵志文的喉部位置，轻易找到了喉内壁的肌肉隆起带。

　　他发现，这肌肉隆起带下是一条动脉。

　　喉上动脉。

　　余至明瞬间明白，是这条动脉的膨胀粗大造成了肌肉组织隆起。

　　血管异常变粗，常有两种情况。

　　一是动脉远端血管狭窄。

　　近段血管会因为压力增大，而出现血管变粗扩张，管壁增厚的表现。

　　二是炎症，可出现局部的血管肿胀、疼痛、变粗。

　　探查血管对余至明来说，最是简单。

　　他的注意力渗入喉上动脉，当即就确定了一件事，不是炎症。

　　在血管炎病症上经验相当丰富的他，没有在血管壁上发现炎症发作具备的特征。

　　余至明的注意力顺着血液奔流向前，在不远处终于发现了问题所在。

　　血管瘤。

　　这血管瘤一般是由于动脉壁损伤或病变，在血流不断冲击下形成的永久性、局限性扩张或膨出。

　　余至明发现，这喉上动脉末端的血管瘤，基本上把血管堵塞了三分之二左右。

　　找到这问题所在，余至明不免郁闷。

　　要是早知道是血管的问题，一开始就探查血管多好。

　　之前他花费了那么多心血进行再现和构建，折腾的他自己头痛和心慌，说是呕心沥血也差不多了。