上医至明 第395章

　　右嘴角肿了，也破了。

　　两边的脸颊，也有一些红肿。

　　余至明忍不住心疼，关切的问：“青柠，究竟是怎么回事？”

　　“你这是在自己地盘，被人给打了？”

　　“没有被打！”

　　古青柠怯怯的解释道：“我这是擂台切磋，一不小心受到的伤。”

　　“擂台切磋？”余至明有些不明白。

　　古青柠介绍道：“我带着周沫参观医院，最后来到了员工健身区。在健身区有一个标准的拳击擂台。”

　　“我知道周沫也练过拳脚。”

　　“那个，一时技痒，我们两个就在擂台上友好的切磋了一下。”

　　余至明头疼了。

　　“你都被打成这个样子，还友好切磋？”

　　“青柠，你老实说，你们两个是不是打着打着，就打出了真火，相互下了狠手？”

　　古青柠又抬头朝余至明嘿嘿一笑，道：“就是友好切磋。”

　　“至明，你别不相信，拳脚切磋就这样，是要动一些真格的，不然不会有进步。”

　　“不过，我们都穿戴有防护，也都收着力量，不会攻击致命部位。”

　　余至明哼哼道：“你都被打成猪头了，还说不会攻击致命部位？”

　　古青柠又嘿嘿笑道：“只是看着严重，但都是皮外伤，没伤到骨头。”

　　“只要按摩一下，散去了瘀血，最多一两天就全好了。”

　　余至明不信这家伙的说辞，上手就在这家伙的大呼小叫中给她来了一遍身体检查。

　　结果真的如她说所说，脏腑没事，骨头也没事，但青肿淤伤遍布全身。

　　还有几处骨头出现了轻重不一的错位。

　　余至明接着双手用力，或正或扳，或扭或拉，在骨头的接连咔咔声中，还有青柠的夸张喊痛声中，把错位骨头全部复位。

　　这让一旁的按摩女医师是双眼放光。

　　“余医生，你还会正骨？”

　　余至明解释说：“说不上会正骨，只是发现了骨头错位，用蛮力纠正复位而已。”

　　按摩女医师想到了余至明能对身体做精密探查，也就恍然了。

　　“余医生，接下来的按摩？”

　　余至明摇头道：“我没学过按摩手法，说不定会越按摩越糟糕，等下还有工作。”

　　“还是要劳烦你了。”

　　他又伸出手指戳了戳古青柠的脑袋，

　　“周沫呢？”

　　按摩床上的古青柠，扭了扭身体，说：“在隔壁房间按摩治疗呢。”

　　停顿一下，她又补充说：“至明，她伤的比我重，你也去看看她吧。”

　　“这骨头一正，全身舒坦不少呢……”

　　余至明走出房间，见古青冉等在外面。

　　古青冉讪讪笑道：“我不是故意瞒你，是青柠不让说的，说是恢复恢复再告诉你。”

　　“哎，至明！”

　　古青冉喊住了准备敲隔壁房间门的余至明，提醒说：“周沫也是一个优秀女孩。”

　　“你们俩又朝夕相处。”

　　“我怕有一天，她们两个就不是像今天这样友好的切磋了。”

　　“我心中有数的。”

　　余至明回了一句，敲门进了隔壁房间。

　　周沫也是如青柠一样，近乎赤裸的趴在按摩床正在接受女医师的按摩。

　　她背上的青肿，除了有两大片外，其他地方看上去比青柠少上不少。

　　不过脸上伤势，看着比青柠严重不少。左脸颊，右眼角处各贴了一块医用胶布。

　　脸上还有几处明显的红肿。

　　余至明上手检查后发现，周沫也无脏腑和骨头伤，但有三处骨头错位。

　　余至明给她做了正骨复位后，有心问一下她和青柠到底有没有打出真火。

　　但最后想了想，还是放弃了。

　　即便真的打出了真火，都不承认，就这样含糊着，这两个家伙还能继续做朋友。

　　余至明也不需要为难。

　　他叮嘱了周沫几句，就离开了……

第443章 还是朋友呢

　　历时近两个小时，余至明完成了八名临产孕妇的难产胎位，还有一名脐带绕颈三周的胎儿体位调整。

　　随后，他又赶到位于心内科的检查室，为古家人做起了体检。

　　首位体检者，就被余至明查出了问题。

　　肝脏囊肿。

　　它是一种临床常见的肝脏疾病。

　　大多数肝囊肿属于单纯性肝囊肿，体积较小、生长缓慢，没有明显的症状，一般不需要进行治疗。

　　不过，余至明检查的这位五十一岁患者，其肝囊肿直径已经达到了八厘米左右。

　　虽然现在还没明显症状，但再大一些，就会出现明显的上腹部疼痛、胀满症状。

　　这么大的囊肿，还有破裂的风险。

　　有必要进行手术切除治疗。

　　第二位走进检查室的体检者，是一位四十岁出头的女士。

　　她一进来就告诉余至明，最近几个月便秘，经常要靠药物帮助排便。

　　希望余至明能检查出确切病因，解决她的排便痛苦。

　　这让余至明暗自咧嘴。

　　便秘虽然不是什么大毛病，但是其病因却是多种多样。

　　既有器质性病因，也有功能性病因。

　　要是具体的讲述下来，足够这个领域的医学专家滔滔不绝十天半个月了。

　　单凭这不到十分钟的全身检查，就让余至明查出便秘的确切病因，这一定是故意出难题难为他。

　　余至明虽然心中这么想，却出于维护自己医学天才的荣誉，也不想真的被这个女人难住，在身体检查上的重点就有所侧重了。

　　先是大脑检查。

　　造成便秘的一项器质性病因，就是神经系统疾病，诸如中枢性脑部疾病、脑卒中、多发硬化等。

　　余至明没有发现，这女子的大脑有值得特别关注的脑部问题。

　　接着是检查脖颈。

　　余至明重点关注了她的甲状腺。

　　内分泌或代谢性疾病，诸如糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等，有时也会造成便秘症状。

　　余至明又接着检查了女子的乳腺、心脏、左右双肺、胃等脏腑器官……

　　没有探查到需要关注和治疗的问题后，余至明又把双手移到了女子的腹腔。

　　先把腹腔内的肾、胆、生殖器官等其他脏腑做过一番检查后，余至明把最重要的女子的肠道系统检查，留在了最后。

　　他先快速探查了一遍女子的肠道系统。

　　余至明首先确认了这女子没有肠管器质性病变，诸如肿瘤、炎症或其他原因，引起的肠腔狭窄或梗阻。

　　还有，假性的肠梗阻、先天性的巨结肠、巨直肠等便秘成因，也被排除了。

　　又做了进一步的探查，肠道息肉，直肠内脱垂、痔疮、直肠肌肥厚、盆底病等情况，也被余至明一一的排除。

　　这女子的肠道系统，还是蛮健康的。

　　或许，是功能性原因导致的便秘？

　　例如，进食量少，或是食物缺乏纤维素，或是水分不足，对结肠运动的刺激减少，也比较容易造成便秘。

　　还有，情绪紧张、生活节奏过快、工作和生活习惯变化，也有可能引发便秘。

　　滥用泻药，形成对药物的过度依赖，也能造成便秘。

　　正当余至明想询问一下女子的饮食、生活和用药习惯时，忽的注意到一点。

　　这女子的结肠，似乎有些长了

　　成人的正常解剖，升结肠长度为 15厘米，横结肠 55厘米，降结肠 20厘米，乙状结肠 40厘米。

　　如果超过正常值及活动范围增大，可诊断为结肠冗长症。

　　在余至明经过一番细致的检查发现，这位女士的乙状结肠长度接近四十四厘米。

　　这是妥妥的结肠冗长。

　　结肠冗长也是便秘的原因之一。

　　就在余至明准备把自己的这个发现告知女子，又意识到了不对。

　　这女子可是说，她是最近这几个月，才有了便秘症状。

　　如果是结肠冗长引发的便秘，应该是长期顽固性便秘，自小就有的。

　　也就是说，造成女子最近几个月便秘的罪魁祸首，不是这个结肠冗长。

　　它最多算是辅助加成因素。

　　难道，今天要被一个小小的便秘打败，让英名有所折损？

　　余至明的目光又落在了女子的小腹上。

　　没有明显的小肚子。

　　以女子这个年龄，小腹还算平坦，可见其对身材的维持还是挺重视的。

　　至少有注意饮食，还有锻炼。

　　锻炼？

　　余至明想到这个词，伸出了手指戳了戳女子的小腹。

　　腹肌没有预料中的那么紧绷，回弹力，略有些不足啊。

　　或许是腹肌和盆腔肌的力量不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外？

　　“仰卧起坐能做多少？”

　　余至明终于开口问了一个问题。

　　还躺在检查床上的女子，苦恼道：“余医生，我以前仰卧起坐能做五六十的。”

　　“最近不行了，做十几个就起不来了。”

　　“还动不动就腰酸！”

　　腰酸？！