上医至明 第1147章

作者:陈家三郎

  余至明这么说,既有在他人面前凡尔赛之嫌,也可能会惹得青柠不高兴。

  只是,按照他的本意,是真的希望这婚礼简简单单、清清爽爽。

  余至明却晓得,青柠,还有古家都想要一个盛大婚礼。

  做人不能太自私自我了……

  余至明耳边又响起崔医生的声音,“我听说,下周四的慈善盛典要开始发请柬了?”

  余至明点头嗯了一声。

  据他所知,参加慈善盛典的明星艺人、知名人士和有捐款意向的老板等宾客,绝大多数都已经确定下来。

  这些人的邀请函,也早都发了出去。

  反倒是华山医院等相对来说的自己人,因为中山剧场的场地限制和坐席安排,迟迟没有确定,导致名单和请柬一直未明确。

  听岳父的意思,这一次的慈善盛典,原来在计划内的华山医院、宁安集团和古家等不少人要无缘参加了。

  崔志潭有些不好意思的说:“余医生,这一次的慈善盛典可谓是群星闪耀,大腕云集,那个,我能否多带几人参加?”

  余至明坦言回道:“崔医生,估计很难,宾客出乎意料的多,我岳父正在绞尽脑汁想着把原本在邀请名单上的谁划掉呢……”

  下午过四点,邱熠赶到至臻楼地下三层的普通检查室,就看到检查床上铺满了打印出来的病情资料。

  一旁的白板上写满了病症,还有疾病名称,还有叉叉、问号等符号。

  让邱熠意外的是,检查室内除了周洛、沈奇、隋驰外,还有一个男子声音响起。

  他看向平板电脑屏幕上的大头影像,忍不住问道:“龚跃,你平时很闲吗?怎么什么时候都有你。”

  平板屏幕上的龚跃,轻哼道:“彼此彼此,你也不是闲的挥之则来嘛。”

  闲个屁!

  今天可是周一,手上工作一堆呢。邱熠是把手上的病人以一顿大餐的代价托付给了科室同事们,才有了时间匆匆赶过来。

  主要是余医生交给周洛几人,他们又毫无头绪的病人,格外的具有挑战性。

  如同饿了三天之人看到了满汉全席,邱熠可忍受不了这个诱惑。

  想必龚跃也是如此。

  邱熠顾不得和龚跃打嘴皮官司,一边快速翻看病人的病情资料,一边问道:“你们如今有什么收获?”

  周洛介绍道:“通过和患者女儿,患者现在主治医生的交流,还有对患者进一步的验证检查,我们已经排除了破伤风、脑膜炎等十七种可能。”

  “具体的,在白板上。”

  这时,龚跃的声音突然从平板电脑中传出,“脊髓灰质炎?”

  邱熠沉吟着说:“脊髓灰质炎虽然成年人发作可能性极小,却也不能完全排除可能。”

  “只是成年人神经发育完善,免疫力强,即便脊髓灰质炎发作,也达不到共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁如此严重的症状吧?”

  龚跃分析道:“余医生给出的患者,肯定要突破常规来考虑。”

  “或许是病人的身体特殊,或是出现了异变的脊髓灰质炎呢?”

  周洛在白板上写下“脊髓灰质炎”,又道:“不排除这个可能。”

  邱熠沉吟着说:“从突破常规来考虑,我就大胆假设,有没有可能是某种变异的能引发神经异常的超级病毒……”

  此时此刻,余至明正在给一位六十多岁的美国患者检查身体。

  这位美国患者因市五医院冯默的关系而来,症状就是全身游移疼痛,没有规律性的在身体各处发作火燎般的片状剧烈疼痛。

  但身体表面,却没有任何眼见的异常。

  听完患者的详细描述,余至明有了一种非常熟悉的感觉。

  大学同学苏桐曾经托他治疗过一位类似患者,那人是带状疱疹病毒被压抑在体内,一直不能真正的发作出来。

  余至明给这位美国患者检查过身体,有七八分把握就是带状疱疹病毒搞的鬼。

  因为他没有在美国患者体内探查出导致各处疼痛发作的可疑身体病变。

  重要的是,身体检查给余至明的感觉,和当初那位患者有一些雷同。

  当然,这可能是心理因素作怪。

  毕竟这么长时间过去了,当时身体检查感觉,余至明怎么可能记得那么清楚。

  不过,余至明相信自己此时的感觉。

  “达科斯塔先生,你的病情和我以前的一位患者非常相似,是带状疱疹病毒感染。”

  “治疗方法就是,把带状疱疹病毒彻底引发,但这个过程相当凶险,有生命危险。”

  达科斯塔语带质疑的问道:“余医生,你确认是带状疱疹病毒感染吗?”

  “我记得我之前做过带状疱疹病毒检测,含量在正常范围之内啊。”

  余至明实话实说道:“确认不了,当前只是一种推断。你之前做的带状疱疹病毒的检测,不足以说明问题。”

  停顿一下,他又道:“达科斯塔先生,你可以认为这是一种试错治疗。”

  “只是一旦我的判断是对的,你会大面积,甚至全身爆发带状疱疹病毒症状。”

  “后果相当凶险……”

第1340章 思维方式的差距

  美国患者达科斯塔对余至明只是给出了一个不太确定的诊断结果,有些失望。

  不过,鉴于余至明的过往战绩,对于这个试错治疗,他还是想要尝试一番。

  只是余至明说的严重,真要言中,病情发作凶猛,会有生命危险,这让达科斯塔又变得万分谨慎起来。

  虽然这个国家冒出来一个连晚期癌症都能治疗的余至明,但达科斯塔对这里的医疗水平还是有些看不上,至少相差美国不少。

  他思虑了一会儿,说:“余医生,你说这试错治疗,试对了就会凶险万分,为保险起见,我想请你去美国对我做这个试错治疗。”

  余至明拒绝道:“抱歉,个人身体原因不能乘坐飞机做长途旅行,时间上也不允许。”

  陪同达科斯塔一起过来的市五医院创伤外科陈主任,不再保持安静,劝说道:“达科斯塔先生,余医生有见微知著的本事,在病情剧烈发作时能探查到体内各种细微变化,进而做出针对性的治疗调整。”

  “有余医生监督治疗过程,风险性会下降许多,即便有致命危险也能化险为夷。”

  达科斯塔先生不信的反问道:“不是连余医生自己也承认一件事,他只是擅长发现问题,不擅长解决问题吗?”

  他又接着说:“美国拥有世界上最先进的各类高精尖医疗仪器设备,监控身体变化,想来也是容易的很。”

  陈主任见这家伙更愿意相信冷冰冰的仪器设备,也就不再劝说了。

  不是至爱亲朋,适当劝说即可。

  至于余至明,更不会大力劝说,只给出建议,秉承自己生命,自己做主的原则。

  达科斯塔见余至明拒绝前往美国,最后客气表示,既然有可能涉及生死,他需要认真考虑,就离开了隔音检查室。

  余至明继续中断的门诊工作,直到傍晚近六点才完成今天工作。

  他离开隔音检查室,又几步进入斜对面的普通检查室,发现周洛、邱熠,还有远程参与的龚跃几人还在讨论那位要卖身的女子父亲的病情。

  周洛汇报道:“老师,又排除了脊髓灰质炎等五种可能的疾病,我们越来越倾向于可能是某种变异超级病毒。”

  所谓超级病毒,并非指某种新病毒,是对具有多重耐药性,治疗起来非常困难,高危险性的病毒统称。

  余至明看向白板上被一一划掉,或是打上问号各种疾病名称,道:“从白板上的这些信息来看,你们做了很多大胆假设。”

  “不过,在我看来,你们明显有一个遗漏,还不够大胆。”

  “什么遗漏?”周洛、沈奇、隋驰,还有邱熠、龚跃,近乎异口同声的问。

  余至明缓缓的说:“我们都清楚,这位患者的病情由轻到重,已经持续了一个多月。”

  “如果患者病情只发作了三五天,你们认为还会有什么可能?”

  “病情只有三五天?”周洛、邱熠几人喃喃的沉吟起来。

  下一刻,邱熠眼睛一亮道:“狂犬病!”

  他朗声道:“狂犬病麻痹症患者,无典型的兴奋期及恐水现象。”

  “它一般以高热、头痛、呕吐等症状开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等症状,与这位患者的症状表现有七八分的相似。”

  周洛质疑道:“但是老师,狂犬病一旦发作,七日内死亡率高达百分之百啊。”

  “这位患者可都发作了一个多月了,现在还活着呢。”

  余至明轻声道:“你们既然都大胆假设了,就不该因为一点不符合,就把症状相似度不低的狂犬病给直接排除了。”

  停顿一下,他又缓缓的说:“当然,我必须承认,这患者得狂犬病的可能是微乎其微,但真的就一点可能都能没有吗?”

  “个体的复杂性,还有狂犬病毒的变异,就真的一点可能没有?”

  余至明又道:“你们要知道,公认无法治愈的艾滋病,都有特例出现,已经有两名艾滋病患者被证实不知因何原因而痊愈了。”

  见周洛、沈奇、隋驰、邱熠,还有平板电脑上的龚跃,都受教一般的点点头,余至明颇有老师的成就感。

  其实在昨晚,余至明见患者已经煎熬一个多月,也是想当然的把狂犬病给排除了。

  只是刚才,余至明见白板上天马行空一般写了不少疾病,却唯独没有狂犬病,就借题发挥的把狂犬病给扯了出来。

  当然他内心也不认为患者得了狂犬病。

  “作过狂犬病排查没?”

  周洛摇头道:“不仅我们,给患者做治疗的几家医院,也想当然的排除了这种可能。”

  余至明煞有介事的说:“到了如今这种情况,既然还毫无头绪,任何一种可能,哪怕是小小的可能,都要做实质性排除,而不是想当然的排除。”

  周洛颔首道:“是,老师。我等下就联系患者所在的医院,让他们做狂犬病检测。”

  余至明满意的嗯了一声,说:“你们继续讨论吧,如果到了明天早上,还是没有头绪,就让家属把患者送到我们这里。”

  余至明交代了这句,就以一副老师的派头离开普通检查室。

  邱熠把目光从合拢的门上收回,深深吸了一口气,一脸感慨的说:“又从余医生身上学到了,这不是智慧上的差距,这是思维方式上的差距。”

  “既然是我们几个都苦思无果的疑难杂症,我们确实不该揪住一两点所谓的不可能,想当然的排除一些有可能的疾病。”

  “几十亿人口,人的差异性和复杂性,疾病的发展变异性,就没有什么是不可能的。”

  周洛、龚跃几人一脸赞同表情……

  回到隔音办公室的余至明,对跟着一起进来的周沫道:“我发现忘了一件事,你也帮着我想想,如何排定周洛丁晔他们五人的学生顺序,谁是大师兄?”

  周沫轻啊了一声,说:“余医生,周洛很在意这个大师兄位置。至于丁晔、隋驰,也有些在意,但没有周洛那么在意。”

  “要不,你让他们几个比试一番,谁最厉害谁当这个大师兄?”

  余至明横了她一眼,说:“不好比试,他们各有擅长,比试题目很不好设计,一个不好会显得我有偏向性。”

  他接着问道:“你有事?”

  周沫回道:“古院长来电话,说那位王砚医生已经到了滨海。还说你要是方便,见面可以安排在今晚……”

第1341章 病毒变异

  晚上七点半,余至明在由由大酒店三楼餐厅的包间,见到了精诚医院的王砚医生。

  古青冉、周沫、张海作陪。

  在余至明看来,王砚医生是典型的温文尔雅的专家形象,五六十的年岁,戴着厚度不低的眼镜,些许花白头发,面容中还透露出两分疲累。

  简单的寒暄客套后,余至明直入主题道:“王医生,听古院长说,您坚持要和我见面谈一次?”

  王砚见余至明问的直接,缓缓的说:“不瞒余医生,确实是我特意要求的。”

  停顿片刻,他目光炯炯的看着余至明,道:“余医生,我也不藏着掖着,精诚楚家的家族遗传心脏病,您肯定知晓。”

  “这几年,我在精诚医院也着实投入了不少精力研究他们这个心脏遗传病。”

  王砚轻叹一声,说:“只是几年下来,收获寥寥,但想法,还是有一点的。”

  “只是这想法的实现,需要借助余医生您见微知著的身体探查本事。”

  余至明就是微微一怔。